Miera leukocytov v moči dieťaťa a príčiny zvýšených hodnôt
Počet leukocytov sa môže zvýšiť pri rôznych ochoreniach dieťaťa, preto sú biele krvinky vždy určené v testoch krvi a moču. Aký indikátor je normálny, prečo sa môžu biele krvinky zvyšovať a čo robiť s veľkým počtom bielych krviniek v moči dieťaťa?
Čo ukazujú?
Bežne leukocyty vstupujú do detského moču v nevýznamných množstvách. V ideálnom prípade by biele krvinky nemali byť vôbec v zornom poli mikroskopu, hoci je povolený malý počet.
Ak je tento test moču zvýšený, odporúča sa lekárovi o možných zápalových procesoch v obličkách, močovom mechúre alebo v iných častiach vylučovacieho systému. Čím viac bielych krviniek sa deteguje pod mikroskopom, tým akútnejšie ochorenie postupuje. Zvýšenie leukocytov sa nazýva pyúria alebo leukocytúria.
Metódy analýzy
Tradičné a najbežnejšie vyšetrenie moču dieťaťa, počas ktorého sa určujú aj biele krvinky, je rozbor moču, Je predpísaný všetkým deťom - zdravým aj podozrivým z chorôb.
Ak sa pri tomto vyšetrení zistí zvýšenie počtu leukocytov, dieťaťu sa môžu prideliť testy na rafináciu moču, počas ktorých sa krvinky nepočítajú v zornom poli, ale v určitom množstve - v 1 mililitri moču (Nechiporenkoov test) v množstve pridelenom dieťaťom za minútu ( vzorka Amburzhe) alebo denne (vzorka Kakovskogo-Addis).
Čo je normou?
Bežné indikátory leukocytov v moči dieťaťa závisia od vykonaného testu a pohlavia dieťaťa:
študovať | Norm pre chlapcov | Norma pre dievčatá |
rozbor moču | Až 5-7 v dohľade. | Až 8-10 v dohľade. |
Podľa Nechyporenko | Menej ako 2000 na 1 ml moču | |
Podľa Kakovského Addis | Menej ako 2 milióny v dennom objeme | |
Podľa Amburge | Menej ako 2000 za minútu | |
Čo robiť v prípade zvýšenia sadzby?
Po prvé, posúdiť, či výsledky nemôžu byť nepravdivé. K tomu, najčastejšie predpísané opakovať kompletnú analýzu moču. Ak je zvýšenie ukazovateľa nie je príliš veľký (niekoľko kusov v nedohľadne), potom často nemusíte robiť nič.
S veľkým prebytkom normy, dieťa je predpísané ďalšie štúdie na potvrdenie prítomnosti leukocytúrie a zistiť jeho príčinu.
Mohla by to byť príčina nesprávneho odberu moču?
Leukocytúria môže byť skutočne spôsobená zhoršeným odberom moču na analýzu. Napríklad genitálie dieťaťa sa môžu zle umyť alebo sa môže zachytiť v nesterilnej nádobe.
Prečo môže poslať opakovať analýzu?
Zvýšenie počtu leukocytov v moči je zvyčajne dôvodom ďalšieho testu, pretože výsledok môže byť nepravdivý, ak:
- Dieťa má akútnu respiračnú vírusovú infekciu alebo prerezávanie zubov;
- V predvečer mal dieťa veľkú fyzickú aktivitu;
- Moč sa nesprávne odobrala.
Na konci liečenia na urogenitálny systém je tiež predpísané vyšetrenie moču, aby sa vyhodnotila účinnosť liečby a zabezpečilo sa, že dieťa je už zdravé.
Možné príčiny
Leukocyty začnú prenikať do moču dieťaťa vo veľkých množstvách, keď sa steny krvných ciev obličiek stávajú priepustnejšími. Toto sa stane, keď má dieťa:
- Infekcie močových ciest. Toto je najčastejšia príčina bielych krviniek v detskom moči.
- Vrodené ochorenie vylučovacieho systému.
- Trauma uretrov alebo obličiek.
- Patológie ciev, ktoré kŕmia obličky a iné oddelenia vylučovacieho systému.
- Infekcia vonkajších pohlavných orgánov dieťaťa so zapojením močovej trubice.
- Plienková vyrážka, Môžu sa objaviť v dôsledku používania plienok, citlivosti dieťaťa na alergie a iných faktorov.
- Amyloidóza alebo tuberkulóza obličiek.
- Urolitiáza.
- Reflux v uretroch.
Aké ďalšie príznaky naznačujú choroby?
Ak je leukocytúria symptómom ochorenia, potom môže mať dieťa stále nasledujúce príznaky patológie:
- Ťažké alebo príliš časté močenie;
- Pláč pred močením (indikácia bolesti u dojčiat);
- Sťažnosti na bolestivé močenie (u starších detí);
- Bolesť v oblasti brucha alebo bedrovej oblasti;
- Zmeny farby v moči;
- Zákal moču, sedimentu;
- Zvýšená telesná teplota;
- Nepríjemný zápach moču.
Existujú však prípady asymptomatickej bakteriálnej infekcie v močovom trakte, keď jedinými znakmi problému sú leukocyty v moči.
Dodatočné skúšky
Po detekcii leukocytúrie pomocou klinickej analýzy moču dieťaťa a špecifikácie počtu leukocytov vo vzorkách Nechiporenko alebo Kakovskogo-Addis moč sa vyseje na živné médium, aby sa identifikovali baktérie a určila sa ich citlivosť na liečbu. Dieťa musí byť predpísané klinický krvný test.
Okrem laboratórnych testov sa dieťa posiela na ultrazvuk obličiek a močových ciest. Ak takáto štúdia neodhalila nič a podozrenie na chorobu zostáva, môže byť dieťaťu predpísaná cystoskopia, röntgenové snímky alebo tomografia.
liečba
V prípade, že sa leukocyty v moči stanú známkou infekcie močového systému, je dieťaťu predpísaná liečba. Hlavným účelom je antibiotikum, ktoré má široké spektrum účinkov. Tento liek má predpisovať iba lekár. V žiadnom prípade by nemali rodičia dávať deťom antibiotiká, ak sa z vlastnej iniciatívy zistí zvýšený počet bielych krviniek.
Ak užívate antibiotiká budú dlhé, dieťa bude tiež predpísané lieky na udržanie črevnej mikroflóry v poriadku. V závislosti od klinických prejavov a diagnózy sa dieťaťu môžu podávať aj antiseptické prípravky, antipyretiká, antispasmodiká, rastlinné prípravky.
prevencia
Aby sa zabránilo infekciám urogenitálneho systému u detí, ktorých príznakom je často pyuria, odporúča sa:
- Nezanedbávajte osobnú hygienu a nezabudnite pravidelne meniť detské spodné prádlo.
- Doplňte diétu dieťaťa prípravkami, ktoré podporujú imunitu.
- Dajte dieťaťu dosť na pitie (najlepšie zo všetkých - čistá voda).
- Prevencia zápchy u dieťaťa.
- Vypláchnuť dieťa v smere zadku.
Tipy
- Zvýšenie počtu leukocytov nebolo falošné, je dôležité správne zbierať moč od dieťaťa. Predovšetkým ide o dobré umývanie a sterilitu nádoby, do ktorej sa odoberá vzorka moču.
- Moč sa má podať do laboratória bezprostredne po odbere do 1-2 hodín. Aby boli výsledky presnejšie, zozbierajte prvú moč, ktorú vaše dieťa pridelilo ráno.
Viac informácií o leukocytúrii sa dozviete na video z Únie ruských pediatrov.
