Typy a vlastnosti počítačovej tomografie pre deti

Moderná lekárska diagnostika má mnoho spôsobov, ako určiť príčinu detskej choroby, keď ju nemožno vizuálne urobiť. Pohľad do vnútra tela, hodnotenie procesov, ktoré sa tam vyskytujú, umožňujú vysoko presné diagnostické metódy, medzi ktoré patrí počítačová tomografia - CT. Aké typy CT skenovania robia deti, ako je diagnóza a aké sú jej vlastnosti, povieme v tomto článku.

CT vyšetrenie nebude nikdy predpísané dieťaťu, pokiaľ to nie je nevyhnutné. Už preto, že vyšetrenie zahŕňa vplyv na detský organizmus röntgenovými lúčmi, o ktorých je známe, že deti sú niekoľkokrát citlivejšie ako dospelí.

Ak rodičia dostanú od lekára odporučenie na počítačovú tomografiu, niet pochýb o tom, že lekársky špecialista zvážil všetky výhody a nevýhody a dospel k záveru, že nedostatok diagnózy je pre dieťa nebezpečnejší ako vystavenie rádioaktívnemu žiareniu.

Takéto lúče s rôznou intenzitou sa odrážajú od telesných tkanív. Práve táto vlastnosť umožňuje vytvoriť nielen podrobný obraz určitého orgánu, ale aj získať jeho vrstvený obraz, v ktorom patologické zmeny nemôžu zostať bez povšimnutia. Metóda CT bola vynájdená v roku 1972, za ktorú jej autori uznali laureáti Nobelovej ceny.

Mamičky sú často zamieňané s MRI a CT. Rozdiel je zásadný. MRI je založená na účinkoch elektromagnetických lúčov a CT na účinky röntgenového žiarenia. Deti, ktoré potrebujú čo najpresnejšiu diagnózu, sa zvyčajne predpisujú CT, pretože táto metóda získavania informácií o stave vnútorných orgánov sa považuje za oveľa presnejšiu ako MRI.

Počítačová tomografia poskytuje cennú príležitosť na identifikáciu ochorenia v počiatočnom štádiu, čo má veľký význam pre liečbu a prognózu do budúcnosti. Typy CT sa delia študovanými orgánmi a systémami. Najčastejšie je vyšetrenie predpísané pre prípad poranení lebečnej sústavy, ale je tiež potrebné vykonať CT vyšetrenie v prípade podozrenia na patologické stavy iných vnútorných orgánov - pľúc, obličiek, pečene, srdca, ako aj podozrenie na abnormálne procesy v muskuloskeletálnom systéme alebo v cievach.

V závislosti od toho, koľko rezov sa bude skúmať na jednu kruhovú rotáciu trubice tomografu, sa rozlišuje jednozložková a viaczložková CT. Postup tiež môže vyžadovať použitie kontrastného činidla a môže sa uskutočniť bez kontrastu. Napríklad pre mozgové CT sa intravenózne injektuje kontrastná látka, aby sa lepšie zobrazili možné problémy. A na diagnostikovanie patológií určitých orgánov brušnej dutiny, musí byť opitý.

Rozlišuje sa počet otáčok trubice, sekvenčná, špirálová a viacvrstvová multispirálna tomografia. Rôzne metódy sa líšia svojimi technickými vlastnosťami, rýchlosťou prístroja, metódami získania obrazu, vrátením trubice do pôvodnej polohy. Tieto informácie môžu byť zaujímavé pre profesionálnych fyzikov alebo lekárov, ale pre rodičov sú úplne zbytočné.

Dôvodom vymenovania CT dieťaťa môže byť rad príznakov. CT mozgu sa predpisuje na podozrenie na abnormality vo vývoji dieťaťa, na podozrenie na neoplazmy, traumatické lézie, krvácanie.Tento postup sa často musí použiť v prvých dňoch po narodení dieťaťa, ak sa narodil predčasne a ak sa u dieťaťa vyskytli závažné akútne hypoxie počas narodenia.

Dieťa môže vyžadovať CT vyšetrenie mozgu, ako aj časové a iné lebečné kosti po páde alebo náraz hlavy. Výpočtová tomografia hrudníka sa prideľuje menej často, len v prípadoch podozrenia na závažné vrodené anomálie srdca a pľúc. Metóda sa považuje za vhodnejšiu, pretože pľúca naplnené vzduchom sa najlepšie vizualizujú.

MRI je vhodnejšia na vyšetrenie čeľustných dutín a hrtanu, ale odporúča sa aj počítačová tomografia, najmä v prípadoch, keď má lekár podozrenie na dieťa s nádormi.

Počas vyšetrenia na tomografe musí dieťa udržiavať relatívnu alebo úplnú nehybnosť na stole tomografu na dostatočne dlhý čas. Je jasné, že to od detí nie je možné. Preto sa pre dojčatá a mladšie deti vykonáva počítačová tomografia v anestézii.

Pred vykonaním vyšetrenia anesteziológ váži dieťa a vstrekne potrebnú dávku lieku, čím sa zabezpečí pokojný a dostatočne dlhý spánok liekov.

Staršie deti CT môžu byť vykonané ako dospelí - bez anestézie, za predpokladu, že dieťa nedostane strach zo skenera, nebude hysterický: predsa bude trvať 15-20 minút, kým bude v skeneri.

Je možné robiť počítačovú tomografiu pre deti všetkých vekových kategórií - novorodencov aj malých a adolescentov. Povinnou podmienkou je prítomnosť špecifických odporúčaní lekára na vyšetrenie.

Ak v konkrétnom prípade existuje alternatíva, verte mi, lekár to určite využije. Napríklad novorodenci majú možnosť skúmať mozog pomocou neurosonografie (ultrazvuk cez pružinu) a vo veku 2-3 rokov, keď je pružina uzavretá a kalená, bohužiaľ neexistuje prakticky žiadna alternatíva.

Ak je dieťaťu predpísaná počítačová tomografia, rodičia by to mali vedieť ako pripraviť dieťa na nadchádzajúci postup.

• Dieťa pred zákrokom po dobu 4 hodín sa neodporúča podávať a kŕmiť vodou. To mu pomôže ľahšie previesť finančné prostriedky, ktoré sa používajú na ponorenie do spánku.
• Staršie dieťa, ktoré je schopné podstúpiť vyšetrenie bez anestézie, je pripravené psychologicky a hovorí o tom, čo je pred nami, ako to bude. Môžete ukázať deťom CT na dieťa, povedať, že tomograf je vlastne kozmická loď, a on sám bude musieť byť na krátku dobu najviac reálny hviezda cestovateľ.
• Pre dieťa akéhokoľvek veku sa vyžaduje predbežné preskúmanie. Predtým, ako sa vydáte do CT, musíte mať vo svojich rukách záver pediatra, elektrokardiogram a všeobecné laboratórne testy krvi a moču.
• Ak je CT navrhnutý s protikladom, je potrebné dospieť k záveru od alergika, ktorý potvrdzuje, že dieťa nie je alergické na jód, pretože je súčasťou kontrastného roztoku.

Výsledky CT sú vysoko hodnotené lekármi rôznych odborov bez ohľadu na krajinu, v ktorej sa prieskum uskutočnil. Výhoda spôsobu spočíva v získaní obrazov s vysokým rozlíšením, pri ktorých sú zreteľne viditeľné aj minimálne odchýlky od noriem. Existuje tiež možnosť vytvoriť trojrozmerný model chorého orgánu, ktorý je veľmi dôležitý pre správnu diagnózu v obzvlášť ťažkých prípadoch.

Vyšetrenie je bezbolestné, necíti ho dieťa, ktoré podstúpi CT vyšetrenie bez anestézie. Za to sa nemôžete báť. Ale prax ukazuje, že rodičia zažívajú väčšinou a nie pre toto, ale pre možné škody a následky vystavenia sa röntgenovým lúčom v budúcnosti. Je CT nebezpečné? Do určitej miery je to nebezpečné, ale nie viac ako konvenčným röntgenovým žiarením, pretože dávka žiarenia počas röntgenového prenosu je vyššia.

Odborná lekárska literatúra opisuje zvýšené riziko vzniku rakoviny v budúcnosti u detí, ktoré podstúpili niekoľko CT procedúr. Tieto údaje však vychádzali zo štatistík 90. ​​rokov, zatiaľ čo radiačné dávky boli neporovnateľne vyššie ako tie moderné.

Skúsení rádiológovia tvrdia, že poškodenie z počítačovej tomografie je výrazne nižšie ako odmietnutie takéhoto vyšetrenia, čo môže viesť k nedostatku presnej a včasnej diagnózy a smrti dieťaťa alebo nezvratných dôsledkov na jeho zdravie v dôsledku nerozpoznaného ochorenia.

Radiológovia odhadujú riziko vzniku rakoviny po CT na 1: 4000, čo znamená, že iba jeden zo štyroch tisíc detí bude mať zvýšenú šancu na onkologické následky. Zvyčajne sú to deti s dedičnou predispozíciou. Nebezpečenstvo výskumu v ľudovom zmysle je tak veľmi prehnané.

Napriek tomu existujú odporúčania WHO, že deti by nemali mať CT vyšetrenie viac ako dvakrát ročne. Po každom vyšetrení by ste mali dať dieťaťu piť veľké množstvo tekutín a chodiť s ním na čerstvom vzduchu, aby sa zabránilo vystaveniu priamemu slnečnému žiareniu. Takže žiarenie bude produkované rýchlejšie.

Napriek všetkým argumentom medicíny založenej na dôkazoch a jasnému odôvodneniu ošetrujúceho lekára o výskyte prínosu v porovnaní s poškodením, väčšina rodičov vyjadruje mimoriadne znepokojenie nad pripravovaným postupom a je dokonca pripravená odmietnuť diagnostiku, aby dieťa nebolo vystavené nebezpečenstvu.

Nie menej žiarenia mamičky desí a vyhliadky na celkovú anestéziu, najmä preto, že Internet je dosť recenzia, že dieťa sa cítil zle po zákroku. Problematika tolerancie anestézie je individuálna, závisí od veku, zdravotného stavu a kvalifikácie anestéziológa. Preto nie je dôvod porovnávať zdravotný stav vášho dieťaťa a druhého.

Byť v uzavretej kapsule vhodného typu tomografu je tiež nežiaduci pre deti so zvýšenou nervovou vzrušivosťou, ktoré sú vnímavé deti. Preto je najlepšie zvoliť lekárske vyhlásenie, v ktorom sú nainštalované nové otvorené skenery, v ktorých dieťa nebude obmedzené na steny kapsuly. Na takomto zariadení sa deti cítia lepšie a pokojnejšie.

Ako pripraviť dieťa na počítačovú tomografiu, pozri nasledujúce video.