Erytéma u dieťaťa

Akékoľvek zmeny na koži dieťaťa okamžite priťahujú pozornosť rodičov. A ak je s pupienkami a vyrážka všetko je viac či menej jasné, vzhľad červených škvŕn spôsobuje mnoho otázok a úzkosti. Budeme diskutovať o tom, čo je erytém a prečo sa v tomto článku objavuje.

Slovo "erythema" má grécke korene. Preložené z gréčtiny znamená "červená". To plne odráža podstatu toho, čo sa deje. Na koži dieťaťa sa objaví silné začervenanie, ktoré je spojené s patologickou expanziou kapilár.

Erytém sa môže vyskytnúť na koži dieťaťa po popálenine, po vystavení kyselinám alebo zásadám a tiež v dôsledku procesov prebiehajúcich v tele, napríklad počas alergickej reakcie.

Fyziologický erytém môže byť teda spôsobený vystavením slnečnému svetlu, ak sa dieťa opaľuje a hrá na slnku, navštevuje kúpeľ alebo saunu, keď je expanzia kapilár dočasná. Aj so silnou hanbou alebo stresom sa človek môže červenať. V medicíne sa takéto sčervenanie kože tiež považuje za erytém, avšak reflex.

Hlavnou príčinou začervenania je rozšírenie kapilár. U detí nie je erytém nezvyčajný kvôli povahe kože. Krvné cievy u detí sa nachádzajú v blízkosti povrchu, do epidermy, preto akýkoľvek provokujúci faktor môže spôsobiť rýchlu expanziu malých ciev a v dôsledku toho sčervenanie kože.

Mnohé erytémy majú preto úplne bezpečné a prirodzené príčiny, ktoré poskytuje príroda sama. Deti majú tak načervenanie pokožky ako reakciu na masáž, na silné stlačenie. Kapiláry expandujú v reakcii na teplo zvonku - v kúpeli, v saune. Ak dieťa hrá šport, hrá vonkajšie hry, beží a skoky, krv sa stáva intenzívnejšie, kapiláry pod tlakom krvi expandujú.

Patologické príčiny sčervenania môžu byť spojené s:

• infekčné ochorenie;
• tepelné alebo chemické popáleniny;
• akékoľvek ochorenie, ktoré sa vyskytuje na pozadí vysokej teploty;
• alergická reakcia;
• ochorenia srdca a krvných ciev;
• posttraumatické zmeny v koži.

Existujú aj sčervenanie kože, ktorého príčinu nemôžu lekári určiť, takýto erytém sa nazýva idiopatický.

Všetky erytémy sú rozdelené do niekoľkých typov, ktoré sa líšia vonkajšími prejavmi a príčinou expanzie kapilár.

Táto odroda sa tiež nazýva pretrvávajúci erytém. Keď sa vytvára na kožných škvrnách vo forme krúžkov. Zvyčajne ovplyvňuje trup a líca, ako aj ramená dieťaťa. Takéto červené sčervenanie môže nastať pri reumatizme, vírusovom alebo bakteriálnom ochorení.

Existuje špeciálna forma erytému - erytému prstencovitého tvaru Dariav ktorých sa z nevysvetliteľných dôvodov objavujú na koži ružové škvrny, ktoré sa stávajú nad kožou a majú tendenciu neustále rásť.Sčervenanie vo forme krúžkov sa môže odlupovať a nesmie porušovať integritu pokožky. Niekedy sa náhle objaví erytém a zmizne po niekoľkých hodinách.

Môže byť dedičná, erytém v tvare prstenca sprevádza aj ochorenia ako angína, chronická sinusitída a cholecystitída, poruchy gastrointestinálneho traktu a dokonca aj niektoré nádorové procesy v tele.

Táto odroda sa vyznačuje výskytom sčervenania nielen na koži, ale aj na slizniciach úst, nosa, hrdla. Najčastejšie sa vyrážka objavuje na rukách (rukách) a nohách (chodidlách), na chodidlách, nohách, predlaktiach a na bokoch lakťov sa objavuje zaoblené sčervenanie. Takýto erytém vyzerá ako konvexná, bohatá ružová vyrážka s jasnými kontúrovanými okrajmi.

Spočiatku sú papuly malé - len 2-3 mm v priemere, ale rýchlo rastú a môžu dosahovať priemer 3 cm. V centre vzdelávania sa nachádza malá fossa - padajúca. Kvôli tomu vyzerá papule mierne modrastá.

Často na takýchto vyrážkach a v ich blízkosti je vodnatá vyrážka alebo iné druhy vyrážok.Preto je termín „multiform“ prítomný v názve erytému. Výskyt takýchto lézií zvyčajne predchádza vysoká horúčka, intoxikácia, silná všeobecná malátnosť. Exudatívny erytém sprevádza mnohé vírusové a bakteriálne ochorenia, ako aj alergické reakcie.

Erytém samotný, vyvíjajúci sa a zväčšujúci sa veľkosť a veľkosť, výrazne oslabuje imunitu dieťaťa. Začína ochorieť častejšie, na zotavenie je potrebný oveľa viac času.

Toto je alergické začervenanie kože. Najčastejšie sa vyskytuje u novorodencov (až 70% detí je náchylných na túto formu alergie). Toxický erytém sa prejavuje ako reakcia na alergény z potravy, lieku, keď je v kontakte s alergénnymi látkami, domácimi chemikáliami, výrobkami na starostlivosť o telo a kozmetikou.

Takéto sčervenanie je na dotyk trochu teplejšie. Začína okamžite alebo 2-3 dni po kontakte s alergénom (oneskorená alergická reakcia). Vzhľad pokožky sa nemení, celistvosť kože nie je porušená. Červené pevné škvrny dostatočne veľkej veľkosti sa najčastejšie nachádzajú na lícach a brade dieťaťa, na bruchu, bokoch, zadku.

Po určitom čase sa v mieste sčervenania vytvárajú malé uzliny a bubliny. To zvyšuje pravdepodobnosť infekcie, vstup bakteriálnej infekcie. Novorodení chlapci sú na tento typ kožných lézií najviac náchylní, u dievčat dochádza k toxickému erytému niekoľkokrát menej často.

Je spôsobená parvovírusom B 19. Toto činidlo je prenášané vzduchovými kvapkami. Najčastejšie sa tento vírus prenáša na deti.

Choroba začína ako najčastejšia akútna respiračná vírusová infekcia - dieťa kýchne, má výtok z nosa, teplota stúpa. Po 4-5 dňoch sa na koži objavia vyrážky. Spočiatku vyzerajú ako malé červené škvrny na ich lícach. Zo strany vyzerá ako čerstvá facka do tváre.

Okrúhle škvrny postupne rastú a začínajú sa podobať čipke na koži. Zvyčajne takéto ružové a červenkasté „šnúrky“ zmiznú do týždňa. Ak sa neskôr a sami sa o sebe dozvedia, je to len príležitostne, napríklad pri spálení slnkom. Opäť sa objavujú na chvíľu a prechádzajú okolo seba.

Typické detské ochorenie.Keď nemá vysokú teplotu a začervenanie kože tváre v najkratšom možnom čase sa stáva podobným tvarom ako krídla motýľa. U mnohých detí sa takýto náhly erytém môže vyskytnúť bez akýchkoľvek príznakov. A skutočnosť, že sa prenáša, sa človek dozvie oveľa neskôr, keď sa v jeho krvi zistia protilátky proti B19. Mimochodom, imunita sa vyrába celoživotne.

Táto forma ochorenia má charakteristické vizuálne prejavy - uzliny. Nie sú tvorené na povrchu kože, ale v hlbších vrstvách. Príčiny sú stále študované, ale väčšina výskumníkov má sklon veriť, že za vznik nodulárnej vyrážky je vinu alergická reakcia. Hovoríme o alergickej reakcii na odpad z niektorých baktérií, ako je streptokoky.

Zvyčajne sa uzliny objavujú v procese šarlatovej horúčky, streptokokovej bolesti hrdla a zápalu stredného ucha. Tiež erytém nodosum sa môže stať symptómom tuberkulózy. Takáto vyrážka môže sprevádzať zápalové procesy v čreve a niektoré onkologické ochorenia.

Samotné uzliny sú pomerne husté, hlboké, majú rôznu veľkosť - od niekoľkých milimetrov do 5 centimetrov v priemere. Noduly nad hladinou mierne stúpajú, koža nad nimi je mierne sčervenaná, nie sú tam žiadne jasné hranice, pretože tam je mierny opuch.

Najčastejšie uzly sa vyskytujú na nohách, na prednom povrchu nôh. Ale niekedy sa na tvári, na bokoch a na spodnej časti dieťaťa vytvárajú uzly. U detí sa táto forma ochorenia môže prejaviť na základe nervov v dôsledku silného stresu, strachu, najmä u veľmi dojímavých detí.

Všetky typy erytému sa môžu liečiť doma. Táto skutočnosť však nevylučuje potrebu ukázať dieťaťu dermatológovi, detskému lekárovi.

Dieťa môže prísť na návštevu a alergistu, pretože veľká časť erytému je tak či onak spojená s alergickými reakciami jedného alebo druhého typu.

Pri prsteňovitom erytéme sa predpisujú lieky, ktoré môžu ovplyvniť hlavnú príčinu výskytu červených a ružových krúžkov na koži. Najčastejšie predpisované antihistaminiká, vitamínové komplexy. Ak sa vyskytne asociovaná infekcia, môžu sa odporučiť antibiotiká. Táto, pomerne jednoduchá forma ochorenia, sa dobre hodí na lokálnu liečbu aerosólmi s tiosíranom sodným. Niekedy dermatológ považuje za potrebné použiť hormonálne masti s nízkym obsahom hormónov glukokortikosteroidov - «Advantan"Triderm".

Pri polymorfnom exsudatívnom erytéme je hormonálna liečba indikovaná len v prípade chronickej komplexnej formy. Ak má dieťa také ochorenie, ktoré sa prvýkrát prejavuje, nebude mu podávané hormóny, ale bude obmedzená na antihistaminiká - «Tavegilom», «suprastin» a ďalšie. Dôležité je odstrániť z tela čo najskôr to, čo spôsobilo kožné javy, a preto je dieťaťu okamžite predpísané sorbenty a diuretiká, ako aj prípravky na báze vápnika.

Lokálna liečba bude pri použití antiseptík. Pretože vezikuly a pustuly často sprevádzajú túto formu ochorenia, odporúča sa napríklad salicylový alkohol, peroxid vodíka a tiež anilínové farbivá.fukortsin».

Toxický erytém si vyžaduje antihistaminikum. a lokálne použitie podobných liekov, napríklad „Fististil“. Menej často lekári predpisujú hormonálne masti.

Pri infekčnom erytéme antibiotiká nie je možné užívať, pretože pôvodcom ochorenia je vírus B. 19. Dieťa s takouto diagnózou môže byť hospitalizované, pretože jeho imunita je slabá. Títo pacienti vykazujú intravenózne podávanie antivírusových liekov v nemocničnom prostredí pod neustálym dohľadom lekárov. Špeciálne ošetrenia doma sa nevyžadujú, dieťa je vystavené hojnosti pitia a odpočinku pri zvýšenej teplote.

Nodárny erytém sa ošetruje suchým teplom. Je užitočné robiť suché obklady na nohách, najmä ak existuje ďalší príznak - bolesť v kĺboch. Zvyčajne je to dosť. S trvaním erytému viac ako 2 týždne môže lekár predpisovať doplnky vápnika, vitamíny, hormonálne masti na lokálne použitie, ako aj antihistaminiká, a to lokálne aj systémovo.

Prognózy sú väčšinou pozitívne. Erytém prechádza a už sa nevracia. V chronickej forme sa môže opakovať počas choroby, prehriatia, ale nebude mať žiadny vplyv na celkový stav dieťaťa.

Erytém sám o sebe nie je nebezpečný. Nebezpečná môže byť choroba, ktorej príznak sa stal.

Infekčný erytém po uzdravení zanecháva dieťa s celoživotnou imunitou voči vírusu B19.

Nodulárny erytém, dokonca aj v chronickej forme, nezasahuje do života a nespôsobuje žiadne osobitné problémy. Prsteňovitý erytém má tiež pozitívne projekcie.

Viac informácií o tejto chorobe nájdete na nižšie uvedenom videu.