Konjunktivitída u novorodencov a dojčiat

Obsah

Veľmi často v prvom roku života môžu deti ochorieť na zápal spojiviek. V tejto chorobe sa oči zapália. Zvyšuje sa slzenie, blahobyt detí sa veľmi zhoršuje. Neskorá pomoc môže spôsobiť vznik nepriaznivých komplikácií. V ťažkých prípadoch dokonca viesť k zrakovému poškodeniu.

Hlavné dôvody

Viacnásobné faktory môžu spôsobiť zápal spojiviek. U novorodencov a dojčiat sú najčastejšími príčinami:

  • Infekciu. Chorobu môžu spôsobiť baktérie a vírusy. Vo vzácnejších prípadoch sa infekcia vyskytuje u prvokov a húb. Priebeh ochorení spôsobených rôznymi patogénmi sa bude výrazne líšiť. Klinické príznaky sa javia odlišne. Liečba sa vykonáva špecificky, zameraná na zničenie infekcie v tele.
  • Traumatické poranenia. Deti od 3 mesiacov začínajú aktívne spoznávať svet. Všetky nové položky sú pre nich obzvlášť zaujímavé. Sú vtiahnuté do úst alebo ochutnávané. Dieťa do 5 mesiacov môže neúmyselne poraniť oči. Sliznica očí u detí je stále veľmi citlivá a zraniteľná. Po takomto traumatickom poranení sa vyvinie konjunktivitída.
  • Po narodení. Ak nastávajúca matka počas tehotenstva ochorie na chorú alebo infekčnú chorobu, dieťa sa môže ľahko nakaziť. Faktom je, že vírus je veľmi malá častica. Ľahko prechádza placentárnou bariérou a spôsobuje zápal dieťaťa. V tomto prípade sa vyskytujú vrodené formy konjunktivitídy. Tento variant ochorenia sa vyskytuje u detí od 1. mesiaca života.
  • Alergie. Prejavom alergickej reakcie je rozvoj zápalu sliznice očí. Najčastejšie sa táto možnosť nachádza u detí vo veku 6 mesiacov, 8 mesiacov. V tomto čase sa do detskej stravy zavádzajú nové potraviny, ktoré môžu vyvolať alergiu na neznáme potraviny. Deti vo veku 7 mesiacov sú spravidla choré častejšie ako mladšie deti a novorodenci.
  • Porušenie osobnej hygieny. Každé dieťa musí mať vlastné uteráky a riad. Ak je v rodine niekoľko detí rôzneho veku, mali by používať len vlastné hygienické pomôcky. Pri použití uterákov niekoho iného sa infekcia ľahko šíri, môže sa vyvinúť choroba.

Druhy a formy

K dnešnému dňu, rôzne možnosti pre priebeh choroby obrovské množstvo. Na oddelenie typov a foriem ochorenia do konkrétnych kategórií lekári používajú rôzne klasifikácie. To vám umožní presne stanoviť diagnózu s uvedením príčiny ochorenia, priebehu ochorenia a určiť pravdepodobnejšiu prognózu ochorenia.

Ak sa choroba objaví po prvýkrát v živote dieťaťa, potom sa táto možnosť nazýva akútna. Tento typ zápalu spojiviek je zaznamenaný v špeciálnom lekárskom zázname o dieťati.

Po liečbe by návrat ochorenia v akútnych formách nemal byť. Ak sa proces opakuje po 2 mesiacoch alebo viac, táto možnosť sa nazýva opakovaná. Táto forma ochorenia sa zvyčajne stáva chronickou.

Všetky infekčné zápaly spojiviek sú rozdelené do niekoľkých foriem (s prihliadnutím na patogén, ktorý ich spôsobuje). Pri rôznych typoch očných ochorení sa používajú samostatné terapie a lieky. Infekčná konjunktivitída môže byť:

  • Vírusové. Najčastejšie sa vyskytujú u detí od 4 mesiacov. Rôzne vírusy ich spôsobujú. Pomerne často u novorodencov môžu adenovírusy spôsobiť zápal spojiviek. Dostávajúc sa na sliznicu oka, rýchlo poškodzujú bunky a spôsobujú zápal. Po určitom čase, s prietokom krvi, sa vírusy rýchlo šíria po celom tele, čo spôsobuje zápal vo vnútorných orgánoch.
  • Bakteriálne. Maximálny výskyt u detí - 9 mesiacov, 11 mesiacov. Staphylococcus, streptokoky a anaeróbne baktérie sú pomerne časté príčiny výskytu infekčných očných ochorení u detí v prvom roku života. Choroba spôsobená cudzími mikroorganizmami u novorodencov môže byť dosť zložitá. V niektorých prípadoch sa vyžaduje hospitalizácia. Novorodenci s hnisavými formami bakteriálnej konjunktivitídy sú extrémne nežiaduce na liečbu doma.
  • Chlamydia. Spôsobené chlamýdiami. Najčastejšie je infekcia stále v maternici, od matky. Ak je nastávajúca matka nakazená chlamýdiovou infekciou, dieťa sa môže tiež ľahko nakaziť. Pri prietoku krvi sa mikroorganizmy nerozširujú len do materského organizmu, ale postihujú aj dieťa. Ak má žena počas 9 mesiacov tehotenstva patológiu placenty, vnútromaternicové riziko infekcie budúceho dieťaťa sa mnohokrát zvyšuje.
  • Hubové. Tam sú pomerne zriedkavé. Kauzálnymi agensmi ochorenia v tomto prípade sú patogénne huby. Najčastejšie sa tento variant ochorenia vyskytuje u oslabených detí alebo batoliat s chronickou imunodeficienciou. Choroba sa vyvíja pomerne dlho. Liečba vyžaduje vymenovanie špeciálnych antifungálnych liekov.

Aké sú hlavné príznaky a príznaky ochorenia?

Pri konjunktivitíde u detí dochádza k zápalu sliznice očí. Jedno oko je spravidla postihnuté ako prvé. Zvyčajne po niekoľkých dňoch, zápalový proces tiež začína v druhej.

Najčastejšie príznaky u novorodencov a detí v prvom roku života s konjunktivitídou sú:

  • Červené oči. Celý biely povrch oka sa zmení na červenú. Niektoré deti ukazujú krvné cievy. Jasné svetlo dráždi zapálenú sliznicu. Dieťa sa snaží neotvárať oči, pretože to zvyšuje bolesť.
  • Slzenie. Jeden z najcharakteristickejších znakov konjunktivitídy. Z postihnutého oka počas dňa sa uvoľňuje veľké množstvo slznej tekutiny. Vo väčšine prípadov je transparentný. Ak je priebeh ochorenia dostatočne závažný alebo sa pripojila sekundárna infekcia, mení sa charakter prepúšťania. Stávajú sa hnisavými, niekedy dokonca krvavými a fialovými.
  • Hnisanie. Keď bakteriálna konjunktivitída z poškodeného oka začne unikať hnis. Je pomerne lepkavá a môže zlepiť riasy spolu. Zvyčajne je pre deti s hnisaním ráno dosť ťažké otvoriť oči. Odstráňte hnis z rias a očí niekoľkokrát denne - bavlnené tampón namočený v teplej vode alebo antiseptikum.
  • Sorbcia pri vystavení slnečnému svetlu. Zapálená sliznica oka je veľmi citlivá na žiarenie. Deti sa cítia oveľa lepšie na tmavých a slepých miestach. Svetlé lúče slnka im spôsobujú veľkú bolesť, ktorá prináša výrazné nepohodlie. V noci sa dieťa začína cítiť oveľa lepšie.
  • Porušenie všeobecnej pohody dieťaťa. Spravidla, keď sa objavia prvé príznaky zápalu spojiviek, deti sa stávajú vrtošivejšími, často plačú. Bábätká môžu odmietnuť dojčiť a stať sa vrtošivými.Ospalosť sa často zvyšuje. Batoľatá nechcú otvárať oči, pretože to im prináša veľké nepohodlie.
  • Zvýšená telesná teplota. S miernym priebehom ochorenia zvyčajne stúpa na 37-37,5 stupňov. V závažnejších formách je nárast až 38-39 stupňov. Ak je dieťa alergická konjunktivitídapotom sa objavia aj iné príznaky charakteristické pre alergie. Počas dýchania môže byť suchý kašeľ alebo nádcha, upchatie nosa. Batoľatá s dermatitídou často vytvárajú nové svrbivé vyrážky.

Symptómy charakteristické pre konjunktivitídu sa vyskytujú po inkubačnej dobe. Jeho trvanie závisí od príčiny ochorenia. Často pre vírusovú konjunktivitídu trvá 5-7 dní. Ak baktérie spôsobujú ochorenie, potom sa inkubačná doba zvyčajne predlžuje na týždeň.

Pri chlamýdiovej konjunktivitíde sa prvé prejavy môžu objaviť po 12-14 dňoch od okamihu infekcie. Pomerne dlhá inkubačná doba pre plesňové infekcie. Zvyčajne trvá 2-3 týždne. Povedať s istotou o tom, ktorý patogén spôsobil chorobu, je potrebné vykonať ďalšie vyšetrenia a testy.

Diagnóza u dojčiat

Rôzne klinické formy ochorenia vyžadujú pomocné testy. Pomáhajú určiť príčinu ochorenia a objasniť diagnózu. Diferenciálna diagnostika sa vykonáva u všetkých novorodencov a dojčiat.

Úplný krvný obraz je najbežnejším a jednoduchým testom na určenie zdroja infekcie. Táto analýza ukazuje nielen všeobecný stav a závažnosť ochorenia, ale môže tiež stanoviť pravdepodobnú príčinu.

Výsledky tohto testu ukazujú prítomnosť baktérií, vírusov alebo iných patogénov v tele.

Vykonávanie iba jedného krvného testu však nie je informatívne. Lekár odhadol len výsledky o tom, čo je príčinou ochorenia. Špecifický patogén sa dá objasniť len pomocou špeciálnych laboratórnych sérologických testov..

Patrí medzi ne prenášanie bakposeva slzná tekutina a vylučuje sa z očí. Táto štúdia je čo najinformatívnejšia, najmä v prvých dňoch ochorenia. S ním môžete nielen nájsť patogén, ale tiež určiť citlivosť mikroorganizmu na antibiotiká.

Takáto diagnóza umožňuje lekárom správne stanoviť diagnózu, ako aj predpísať správnu liečbu.

Ak sa na začiatku ochorenia z nejakého dôvodu nevytvorila bacposa, potom v takýchto prípadoch špecifické sérologické testy. Dieťa je odoberané krvou zo žily a testované. Prítomnosť protilátok proti rôznym patogénom bude spoľahlivým faktom prítomnosti špecifickej infekcie v tele dieťaťa.

V najťažších prípadoch sa vyžaduje niekoľko laboratórnych testov. S ich pomocou môže lekár čo najpresnejšie určiť diagnózu a rozhodnúť, či sú v terapii potrebné antibiotiká. Často pre všetky testy a vyšetrenia novorodencov v nemocnici. V stacionárnych podmienkach je ľahšie vykonávať tento súbor diagnostických opatrení.

liečba

Ak sa chystáte na samoliečbu doma, nezabudnite ukázať svoje dieťa na oftalmológa.

Po preskúmaní dieťaťa a vykonávanie prieskumov na špeciálnych zariadeniach Lekár bude schopný vyriešiť otázku potreby hospitalizácie dieťaťa v špecializovanej detskej nemocnici.

Ak lekár dovolí, aby bol monitorovaný a liečený doma, potom v takomto prípade určite dá odporúčania, ktoré lieky sa môžu použiť. Vo väčšine prípadov lekári predpisujú špeciálne očné kvapky.

Ak je choroba závažná, liečba môže vyžadovať snímky alebo antibiotické tablety. O tom rozhoduje len ošetrujúci lekár.Nezávislé používanie takýchto liekov by nemalo byť.

Všeobecné odporúčania

Je mimoriadne nežiaduce kúpať dieťa v prvý deň vývoja ochorenia. Zvlášť by ste to nemali robiť, ak má vaše dieťa horúčku. Novorodenci majú stále veľmi zlú termoreguláciu a môžu sa rýchlo stať podchladenými. Je lepšie utrieť telo dieťaťa mäkkým uterákom namočeným v teplej vode. Snažte sa čo najjemnejšie utrieť jemnú detskú pokožku. Utrite dieťa by mal byť suchý, tak on nemal chytiť zima.

Pediatri neodporúčajú chodiť s dieťaťom vo výške akútneho obdobia ochorenia. V lete to nestojí za to. Pri aktívnej insolácii sa môže zvýšiť zápal na sliznici detských očí. Slnečné lúče môžu výrazne zvýšiť bolestivosť a trhavosť.

Počas prechádzok by ste nemali zabúdať na zakrytie tváre a hlavy dieťaťa ľahkou čelenkou so širokým okrajom. Pre novorodencov si vyberte kočíky s objemnými priezormi na ochranu pred slnkom.

Špecifická liečba

Pri liečbe zápalu spojiviek je veľmi dôležité správne očistiť oči dieťaťa. Na tento účel sa opatrne odstráni vylučovaný materiál zvlhčený teplou vodou - z vonkajšieho rohu do vnútorného. Disky pre obe oči musia byť odlišné. Tento postup je možné robiť 3-4 krát denne. Môžete tiež použiť harmanček decoctions alebo slabý roztok furatsilina. Riešenia by nemali byť horúce, aby nespôsobovali dodatočné poškodenie.

Na liečbu bakteriálnej konjunktivitídy sa používajú antibakteriálne lieky. Deti od narodenia, môžete použiť albumín. Tento liek dokonale ničí rôzne typy patogénnych mikroorganizmov a baktérií. Väčšina stafylokokových infekcií sa môže liečiť albutside. V pôrodniciach sa používa pre dojčatá od prvých dní života (na prevenciu a liečbu infekcie kvapavky).

Žiadne menej účinné liečivo na liečbu bakteriálnej konjunktivitídy - "chloramfenikol». Mechanizmus účinku tohto lieku je zameraný na deštrukciu baktérií. Používa sa u malých detí pri liečbe zápalu spojiviek rôznych variantov priebehu. Môže sa použiť ako očná masť, ktorá sa niekoľkokrát denne umiestni za očné viečko.

Na tom, ako pochovať nástroj v očiach dieťaťa, sledujte nasledujúce video.

Denná rutina

Organizácia správneho harmonogramu dňa tiež zohráva dôležitú úlohu pri liečbe ochorenia. Novorodenci by mali odpočinúť čo najviac. Deti počas infekčných chorôb musia spať aspoň 12 hodín denne. Denný spánok pomáha vášmu dieťaťu zotaviť sa. Počas spánku je lepšie zamaskovať okná a vyhnúť sa vystaveniu jasnému slnečnému svetlu. To pomôže rýchlo obnoviť a liečiť poškodenú sliznicu očí.

Terapeutická strava

Ak chcete obnoviť telo, všetky deti sa odporúča vymenovanie špeciálne jedlo. Novorodenca by mal byť na prianie pripojený k prsníku. Intervaly medzi dávkami zvyčajne nie sú dlhšie ako 2-3 hodiny. Ochranné protilátky, ktoré prichádzajú s materským mliekom, pomáhajú detskej imunite v boji proti infekcii.

Bábätká, ktoré si lákajú, musia jesť každých 2,5-3 hodiny. Je lepšie vybrať si výrobky, ktoré prešli dostatočným tepelným spracovaním. Výhodné jedlá s kvapalnou konzistenciou. Vynikajúcou možnosťou by boli obilné vločky a mäsové pyré. Doplňte diétu kašou alebo zeleninou (podľa veku). Pre dojčatá vo veku do 10 mesiacov sa pridávajú čerstvé mliečne výrobky v malých množstvách.

Počas liečby musí byť dieťaťu podané dostatočné množstvo tekutiny. Dojčatá by mali byť vždy doplnené čistou prevarenou vodou (okrem kŕmenia). Je obzvlášť dôležité dodržiavať antibiotiká. V tomto prípade bude odstránenie nebezpečných bakteriálnych toxínov rýchlejšie a dieťa sa čoskoro uzdraví.

prevencia

Telo dojčiat je stále veľmi slabé. Imunitný systém dieťaťa prechádza jeho vývojom počas prvého roka života. Najdôležitejšou ochranou a prevenciou rôznych infekčných ochorení u malých detí je dojčenie. Ochranné protilátky, ktoré prichádzajú s materským mliekom, pomáhajú deťom vyrovnať sa s rôznymi infekčnými agensmi a posilňujú imunitný systém.

Pre prevenciu konjunktivitídy je tiež veľmi dôležitou podmienkou dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny. Ak sa matka nakazila počas tehotenstva alebo dojčenia, liečba sa má začať čo najskôr. Pri infikovaní baktériami rôznych druhov je potrebné brať antibiotiká. Dojčenie počas obdobia liečby sa má odložiť. V tomto čase sa bábätká premiestnia do suchých zmesí prispôsobených potravinám.

Každé dieťa musí mať vlastné hygienické potreby a uteráky. Detské textilné predmety umyte denne. Po umytí by všetko malo byť nutne žehlené na oboch stranách. Na utieranie očí pri hygienických postupoch je lepšie používať sterilné vatové tampóny. To je dôležité najmä u novorodencov.

Denné prechádzky na čerstvom vzduchu sú vynikajúcim prostriedkom na posilnenie imunity novorodenca. Vyberte si teplý čas na prechádzky. V chladnejšom počasí dávajte prednosť teplému a pohodlnému oblečeniu. Zmenšiť dieťa by nemalo byť! U detí v prvom roku života nie je termoregulačný systém ešte plne funkčný. Pri nadmernom zabalení dieťaťa môže dôjsť k prehriatiu a dokonca k chorobe. Mali by ste si vybrať oblečenie pre sezónu.

V prvom roku života dieťaťa nezabudnite do diéty zaradiť vitamín D. To je dôležité pre deti, ktoré žijú v chladnom podnebí. Adekvátny príjem vitamínu D v tele pomáha posilňovať imunitu dieťaťa a predchádza možným infekčným ochoreniam.

Konjunktivitída u detí v prvom roku života môže byť dosť nebezpečná choroba. S včasným vymenovaním liečby sa ochorenie vylieči dobre a nestane sa chronickým. Použitie rôznych liekov vám umožňuje odstrániť všetky nežiaduce príznaky ochorenia a vedie k úplnému uzdraveniu.

Viac o zápal spojiviek u novorodencov a dojčiat povie Dr. Komarovskému na ďalšom videu.

Informácie poskytnuté na referenčné účely. Nevykonávajte samoliečbu. Pri prvých príznakoch ochorenia sa poraďte s lekárom.

tehotenstvo

vývoj

zdravie