Streptokoková infekcia u detí

Bakteriálne infekcie u detí sú často spôsobené rôznymi mikróbami kokkovej flóry. Jedným z najčastejších členov tejto rodiny je streptokoky. Čo by ste mali vedieť o problémoch streptokokovej infekcie rodičia povedia tento článok.

Jedným zo zástupcov cocci rodín je streptokoky. Ide o pomerne rozsiahlu formu, ktorá zahŕňa mnohých z najrôznejších zástupcov. Tieto mikroorganizmy sú schopné spôsobiť infekčné ochorenia u novorodencov aj starších detí.

Prevalencia streptokokových infekcií u detskej populácie je pomerne vysoká. Tieto mikroorganizmy sú pomerne dobre zachované v nepriaznivých podmienkach prostredia. Táto vlastnosť je spôsobená ich bunkovou štruktúrou. Zatiaľ čo vo vonkajšom prostredí si zachovávajú svoju vitalitu, dokonca aj bez vytvorenia kapsulárnych foriem.

Účinok insolácie, niektorých dezinfekčných prostriedkov, ako aj antibakteriálnych liečiv má škodlivý účinok na tieto mikróby.

Niektoré typy streptokokov sú predstavitelia zdravej mikroflóry ľudského tela. Takéto mikroorganizmy sa tiež nazývajú oportunistické. Vývoj ochorenia v tomto prípade vedie k ich aktívnej reprodukcii s poklesom imunity v dôsledku vystavenia rôznym faktorom.

Prevalencia streptokokových infekcií u detí je pomerne vysoká. V krajinách s miernym kontinentálnym podnebím sa infekcie spôsobené rôznymi typmi streptokokov nachádzajú v desiatich zo sto detí.

Detekcia týchto mikroorganizmov u ľudí môže byť v rôznych orgánoch. Žijú na koži, slizniciach ústnej dutiny, v gastrointestinálnom trakte a tiež na epiteliálnej výstelke dýchacích ciest. Komársky to napríklad verí Tieto mikroorganizmy sú dôležitou súčasťou normálnej mikroflóry tela dieťaťa.

Vedecké štúdie, ktoré sú zamerané na štúdium morfofunkčných vlastností a mechanizmu aktívneho pôsobenia mikróbov na ľudský organizmus, sa už uskutočnili od konca 19. storočia. V súčasnosti výskumníci zistili viac ako dvadsať rôznych typov streptokokovexistujú vo vonkajšom prostredí.

Streptokoky prichádzajú v rôznych skupinách a typoch. Toto rozdelenie sa vykonáva s prihliadnutím na zvláštnosti ich morfologickej štruktúry. Najčastejšími zástupcami tejto triedy mikróbov, ktoré prispievajú k rozvoju infekčných patológií u detí, sú Streptococcus skupina A. Tieto mikróby, ktoré sa dostanú do tela oslabeného dieťaťa, sú schopné spôsobiť rôzne poškodenia vnútorných orgánov.

Skupina Streptococcus b tiež viesť k rozvoju rôznych infekčných chorôb u detí. Tieto mikroorganizmy často vedú k vzniku bakteriálnej sepsy alebo pneumónie.

Patogénne streptokoky majú nebezpečnú vlastnosť - schopnosť pôsobiť škodlivo na červené krvinky (červené krvinky). Podľa závažnosti tejto vlastnosti sú všetky mikroorganizmy rozdelené do niekoľkých hlavných skupín:

• Alfa hemolytikum. Prispieť k čiastočnej smrti červených krviniek - hemolýze.
• Beta-hemolytickej. Vedie hlavne k úplnej alebo masívnej smrti červených krviniek v krvnom riečišti.
• Gama hemolytikum. Majú minimálne škodlivé účinky na červené krvinky. Prakticky nevedú k rozvoju hemolýzy.

Mnohé streptokoky sú zástupcami normálnej flóry gastrointestinálneho traktu. Jedným z týchto mikroorganizmov je Streptococcus viridans. Tieto podmienečne patogénne mikróby sú tiež celkom bežné v močovom trakte a priedušiek.

Vedci to zistili Tieto mikroorganizmy sa nachádzajú vo veľkom počte u dievčat v oblasti genitálií. Silný pokles imunity, ktorý prispieva k zmene normálnej biocenózy, môže viesť k rozvoju ochorenia.

Zelené streptokoky sú široko zastúpené v ústnej dutine. Táto trieda mikroorganizmov zahŕňa mnoho rôznych zástupcov. Streptococcus mitosis sa často stáva vinníkom kazu a iných zápalových ochorení zubov.

Tieto mikroorganizmy majú schopnosť rýchlo sa reprodukovať a dosť dobrý pocit v kostnom dentálnom tkaniveprispievajú k rozvoju akútneho alebo chronického zápalu v ňom.

Streptococcus pyogenes môže spôsobiť pomerne veľké množstvo rôznych patológií baktérií, ktoré sú sprevádzané narušením práce väčšiny vnútorných orgánov. Prevalencia týchto mikroorganizmov v populácii je veľmi vysoká.

Infekcia streptokokmi môže byť rôzna. Najbežnejším spôsobom infekcie je autoinfekcia.

V tomto prípade dochádza k nadmernému rastu a reprodukcii existujúcich oportúnnych kolónií. Deje sa to spravidla v dôsledku vplyvu rôznych kauzálnych faktorov vedúcich k oslabeniu lokálnej imunity. Najčastejšou príčinou u detí je ťažká hypotermia.

V závažných prípadoch sa mikroorganizmy môžu dostať do rôznych vnútorných orgánov, čo vedie k systémovému šíreniu zápalového procesu. Iné situácie tiež vedú k rozvoju vlastnej infekcie:

• Extrakcia zubov alebo nesprávne vykonaná terapia pulpitídy;
• Dôsledky odstránenia mandlí a rastov adenoidov;
• Vykonáva katetrizáciu močového mechúra na terapeutické alebo diagnostické účely;
• Komplikácie bakteriálnej faryngitídy a ochorení paranazálnych dutín.

V niektorých prípadoch sa dieťa môže nakaziť zvonku. K tomu dochádza prostredníctvom kontaktu s chorou osobou alebo dopravcom infekcie. Tento variant infekcie je možný najmä u ťažko oslabených detí. Spravidla ide o deti s vážnymi komorbiditami vnútorných orgánov, rastúcimi novotvarmi, výraznými stavmi imunodeficiencie, ako aj komplikovanými ochoreniami endokrinného systému.

Niektoré typy streptokokov sú vynikajúce na slizniciach horných dýchacích ciest leteckým spôsobom. Tieto malé baktérie sú obsiahnuté v slinách chorého človeka alebo nositeľa infekcie vo veľkých množstvách.V tomto prípade je možné sa nakaziť tak, že sa rozprávate alebo ste blízko kýchania a kašľania chorého dieťaťa. Miera infekcie je v tomto prípade pomerne vysoká.

Porušenie pravidiel osobnej hygieny prispieva k tzv. „Rodinným“ prepuknutiam nákazy. Najčastejším spôsobom infekcie v tomto prípade je použitie spoločných uterákov, zubných kefiek alebo žiniek. Rodičia by mali vždy pamätať na to, že dieťa by malo mať svoje osobné veci, ktoré v žiadnom prípade nemôžu používať dospelí.

Streptokoková flóra je dobre zachovaná a plemien v rôznych potravinách, Fermentované mliečne výrobky, hydinové mäso, rôzne kompóty a ovocné nápoje sú najobľúbenejším živným médiom pre mikroorganizmy.

Porušenie pravidiel skladovania takýchto výrobkov a ich doba použiteľnosti vyžaruje infekciu u dieťaťa s veľkým množstvom patogénov. V tomto prípade sa u dieťaťa spravidla objavujú rôzne formy lézií orgánov gastrointestinálneho traktu.

Taktiež je možná infekcia plodu rôznymi skupinami streptokokov. Treba poznamenať, že k tomu dochádza veľmi zriedka. V tomto prípade sa Streptococcus Group B stáva častejším zdrojom infekcie a americkí vedci tvrdia, že s vnútromaternicovou infekciou dieťaťa týmito mikroorganizmami sa mnohonásobne zvyšuje riziko vzniku bakteriálnej pneumónie a septického stavu.

V USA, keď sa zistia mikróby, dokonca aj v 36. týždni tehotenstva u gravidných žien, sa zodpovedajúcim spôsobom liečia. V našej krajine sa táto prax neuplatňuje.

V európskych krajinách musia byť všetky tehotné ženy počas tehotenstva testované a rozmazané z pošvy na stanovenie patogénnej streptokokovej flóry.

Veľké množstvo zástupcov streptokokovej flóry prispieva k rozvoju širokej škály klinických príznakov u detí. Stupeň ich závažnosti môže byť odlišný a závisí od mnohých dôvodov.

zvyčajne V prvých mesiacoch života sa u novorodencov a detí vyskytuje závažný priebeh infekčných patológií, Táto vlastnosť je spôsobená tým, že imunitný systém dojčiat nepracuje tak účinne ako dospelí.

Inkubačná doba pre streptokokové infekcie sa značne líši. V niektorých prípadoch sa prvé nepriaznivé príznaky objavia v priebehu niekoľkých hodín po tom, čo veľký počet patogénov vstúpil do tela dieťaťa. V iných situáciách sa ochorenie vyvíja až po 3-4 dňoch.

Veľmi často dochádza k streptokokovej infekcii u detí. viacnásobné lézie dýchacieho traktu.

Ťažké sčervenanie v ústach a jasná sčervenanie palatínových oblúkov naznačujú prítomnosť bakteriálnej faryngitídy. Tento stav je tiež sprevádzaný výskytom bolesti v hrdle pri prehĺtaní. Výrazne sa zhoršuje celkový zdravotný stav dieťaťa. Chuť dieťaťa klesá a spánok je narušený.

Streptokoková rinitída - Jedna z najčastejších detských patológií. Tento patologický stav je charakterizovaný vývojom chladu u dieťaťa s veľkým výtokom. Nosné dýchanie je výrazne zhoršené. Výtok z nosa je zvyčajne 7-14 dní. Nedostatok predpísanej liečby zvyčajne vedie k šíreniu infekčného procesu z nosa do blízkych orgánov.

ostrý angína, vyvinutý ako výsledok aktívnej reprodukcie streptokokovej flóry, je sprevádzaný výskytom celého komplexu nežiaducich príznakov u dieťaťa.Choré dieťa v hrdle na zapálených mandlích vyzerá nazelenalé alebo sivé. Ak sa pokúsite odstrániť špachtľou, môže sa vyskytnúť zvýšené krvácanie.

Akútna streptokoková tonzilitída alebo angína zvyčajne sprevádzaná vysokou horúčkou u dieťaťa a závažnými príznakmi intoxikácie.

K kožným prejavom dochádza tiež veľmi často. keď sú infikované rôznymi typmi streptokokov. Streptokoková dermatitída sa prejavuje výskytom rôznych vyrážok na koži, ktoré vyzerajú ako jasne červené škvrny alebo pľuzgiere na koži, vyplnené vnútri seróznym alebo krvavým obsahom. V niektorých prípadoch sa na tvári, krku objavia kožné vyrážky.

lišaj - Ide o pomerne bežnú formu ochorenia, ktorá môže byť spôsobená rôznymi patogénnymi typmi streptokokovej flóry. Táto patológia sa vyznačuje výskytom rôznych hnisavých vyrážok na koži.

Často vedie k rozvoju tohto ochorenia simultánna infekcia streptokoky a stafylokoky. Vinníkmi tohto ochorenia sú vo väčšine prípadov zástupcovia pyogénnej skupiny streptokokovej flóry.

Zápalové ochorenia stredného ucha sa zvyčajne prejavujú výskytom príznakov otitídy u dieťaťa. Táto patológia je sprevádzaná miernym poklesom sluchu, výskytom „praskania“ alebo „šustenia“ počas rozhovoru v ušiach chorého dieťaťa.

Telesná teplota v ťažkých streptokokových otitis media zvyčajne stúpa na 38-39 stupňov. Dieťa sa cíti zle, má problémy so zaspávaním a trvaním nočného odpočinku.

V niektorých prípadoch streptokoky vstupujú do rôznych lymfatických uzlín, čo prispieva k rozvoju ťažkého zápalu v nich. V konečnom dôsledku to prispieva k rozvoju lymfadenopatie.

Do zápalového procesu sa môžu zapojiť rôzne skupiny lymfatických uzlín. Výrazne sa zväčšujú, stávajú sa dostupnými pre palpáciu. Koža nad postihnutými lymfatickými uzlinami sa zvyčajne stáva červeno-horúcou na dotyk.

Zápalové ochorenia močového systému a pohlavných orgánov sú často spôsobené infekciou patogénnymi streptokokmi. Viac náchylné k týmto patológom dievčatá. To je vysvetlené skutočnosťou, že deti majú pomerne krátku veľkosť močovej trubice, ako aj blízkosť vonkajších pohlavných orgánov k močovému traktu.

Výrazný pokles lokálnej imunity tiež prispieva k rastu podmienene patogénnych streptokokových kolónií, ktoré sú zástupcami miestnej flóry.

Pediatrickí gynekológovia sa domnievajú, že prevažná príčina vedúca k rozvoju kolpitídy a iných patológií pohlavných orgánov u dievčat je výrazná dysbakterióza vagíny. Takéto patológie sa spravidla prejavujú náhle vyvinutým svrbením, ktoré môže byť úplne neznesiteľné.

U dievčat môže byť močenie narušené, počas výtoku moču sa objavia kŕče alebo bolesť. Veľký počet leukocytov sa nachádza v močovom sedimente a v niektorých prípadoch sa môžu objaviť červené krvinky.

Pediatri sa domnievajú, že nie je potrebné "vykonávať" liečbu testov, ale musíte sa riadiť počiatočným zdravím dieťaťa. Ak má dieťa nežiaduce príznaky infekčných chorôb, potom je v tomto prípade predpísaná komplexná liečba zameraná na odstránenie všetkých klinických príznakov ochorenia.

Určiť stupeň odchýlok dostupných pri rôznych laboratórnych testoch. Pomáhajú určiť hranice normy, ako aj stanoviť patológiu.

Streptokoky je možné detegovať v rôznych biologických tekutinách a materiáloch: v krvi, v moči, v náteroch z hltanu a nosohltanu, výkaloch. Presnosť štúdie v mnohých prípadoch závisí od toho, do akej miery bol materiál zozbieraný.

Pri streptokokových léziách močových ciest a obličiek u dojčiat je veľmi ľahké identifikovať infekčné agensy v moči.

Existujú metódy rýchlej diagnózy. Používajú sa na rýchle zistenie príčiny infekčného ochorenia. Tieto laboratórne testy umožňujú dosiahnuť výsledok po ½ hodiny.

Táto štúdia by v žiadnom prípade nemala byť rozhodujúca pri stanovení diagnózy. Pozitívny výsledok môže znamenať iba dopravcu. Existujú aj falošne pozitívne testy, ktoré vyžadujú starostlivé monitorovanie.

Koncentrácia proteínových protilátok proti streptokokovej flóre s glomerulonefritídou sa zvyčajne niekoľkokrát zvyšuje a trvá takmer celé obdobie ochorenia. Tieto látky sa určujú špecifickou neutralizačnou reakciou.

Diagnózu vykonávajú lekári rôznych špecialít. Streptococcal otitis media a nazofaryngitídu vykonávajú detskí otolaryngológovia. Infekčné patológie gastrointestinálneho traktu sú liečené gastroenterológmi. Kožné vyrážky sú v kompetencii dermatológov. Diagnostiku a liečbu lokálnych hnisavých abscesov vykonávajú pediatri alebo hnisaví chirurgovia.

Streptokoková infekcia nie je neškodná. Diagnóza, ktorá nie je úplne alebo nesprávne zvolená, vedie k vzniku rôznych nebezpečných komplikácií a dlhodobých účinkov ochorenia u chorého dieťaťa. Priebeh týchto patológií je spravidla veľmi zložitý. Vo väčšine prípadov sa liečba vykonáva len v nemocnici.

Táto patológia je charakterizovaná rozvojom silného hnisania v pľúcach. Toto ochorenie je dosť ťažké. Telesná teplota chorého dieťaťa stúpa na 39-40 stupňov. Dieťa nemôže úplne dýchať, v priebehu času, omrvinky sa objavia príznaky zlyhania dýchania.

Septický stav je masívne šírenie mikroorganizmov v celom tele. Neschopnosť liečiť tento stav vedie k smrti. Liečba sa vykonáva len v podmienkach jednotky intenzívnej starostlivosti a resuscitácie.

Aby sa eliminovali nepriaznivé symptómy ochorenia, dieťaťu sa podávajú veľké koncentrácie antibakteriálnych liečiv a fyziologických roztokov, ktoré sú potrebné na zlepšenie mikrocirkulácie životne dôležitých vnútorných orgánov.

Meningitída je závažnou komplikáciou streptokokovej infekcie. Táto patológia sa vyskytuje pri poškodení mozgu. Charakterizované šírením hnisu medzi meningmi.

Streptokoková meningitída sa vyskytuje pri vývoji rôznych závažných príznaky, Patrí medzi ne: ťažká nesnesiteľná bolesť hlavy, ťažká slabosť, horúčka až 39-40 stupňov, úplná strata chuti do jedla. Na liečbu tohto stavu je potrebná masívna liečba antibiotikami.

Niektoré typy streptokokov skupiny A spôsobujú akútnu tonzilitídu, ktorá sa v nepriaznivom kurze môže zmeniť na nebezpečné reumatické ochorenia. Tieto patologické stavy sú nebezpečné rozvojom srdcových defektov, ktoré sa prejavujú tvorbou symptómov srdcového zlyhania u dieťaťa.

Terapia streptokokovej infekcie sa vykonáva s prihliadnutím na hlavnú lokalizáciu zápalového procesu. Základom liečby je predpisovanie antibakteriálnych liekov.Tieto prostriedky sú priradené k výmennému kurzu.

3-4 dni od prvého podania antibiotika sa vyžaduje laboratórne monitorovanie účinnosti predpísanej liečby. Pre tento kompletný krvný obraz sa vykonáva. V tomto laboratórnom teste by sa mali znížiť leukocyty a ESR.

Trvanie priebehu antibakteriálnej liečby závisí od závažnosti infekčnej patológie. V priemere Terapia streptokokových patológií sa uskutočňuje 10-14 dní, V niektorých prípadoch môže byť trvanie liečby dlhšie.

Frekvenciu užívania liekov, ako aj dávkovanie predpísaného antibiotika, vykonáva ošetrujúci lekár s prihliadnutím na vek a hmotnosť chorého dieťaťa. Deštruktívny účinok na streptokoky penicilínové prípravky.

Ak sa pri prvej kontrole účinnosti antibakteriálneho lieku nemá pozitívny účinok, potom sa zruší a nahradí iným.

Tiež majú zničujúci účinok na rôzne streptokoky cefalosporíny. Uplatňujú svoj vplyv na rastúce kolónie aj na existujúce. Tieto prostriedky sa zvyčajne predpisujú parenterálne. Nadmerná dávka a denná dávka môžu viesť k zvýšeným vedľajším účinkom.

Symptomatická liečba tiež hrá dôležitú úlohu pri liečbe streptokokovej infekcie. Na zníženie príznakov intoxikácie sa používajú rôzne protizápalové lieky.

Pomáha normalizovať príjem telesnej teploty antipyretikami. Najčastejšie sa v detskej praxi využívajú fondy založené na paracetamole a ibuprofene.

Imunostimulačná interferónová terapia má druhoradý význam a používa sa na kombinovanú infekciu streptokokmi a rôznymi vírusmi.

Dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny je nevyhnutné na ochranu tela pred rôznymi infekčnými chorobami.

Počas hromadného prepuknutia streptokokovej infekcie vo vzdelávacích inštitúciách možno zaviesť preventívne preventívne opatrenie - karanténu.

Rodinné prípady infekcie pomôžu predísť dôsledné vykonávanie všetkých hygienických zásad. Ak chcete použiť niekoho iného uteráky, rovnako ako osobné hygienické výrobky nemôže.

Identifikácia nosičov niektorých foriem streptokokovej infekcie si vyžaduje povinné lekárske sledovanie zdravia detí. Všetky deti v miernom veku, ktoré navštevujú vzdelávacie inštitúcie, musia nutne stráviť akútne obdobie choroby doma.

V tomto čase by ste nemali navštevovať školu alebo materskú školu, pretože takéto návštevy môžu viesť k hromadnému prepuknutiu infekčných patológií.

Pozri ďalšie video o tom, čo spôsobuje streptokoky.