Valgusova deformita u detí

Sledujú, ako vtipné deti dupať, všetci dospelí milujú. Po bližšom pozorovaní je však jasné, že všetky omrvinky dupnú rôznymi spôsobmi. Pri pohľade na prvé kroky svojho dieťaťa sa rodičia občas pýtajú, či je všetko v poriadku s jeho chôdzou, či už správne chodí na nohy.

Obavy sú celkom pochopiteľné, pretože korunkové nohy pod vplyvom nových záťaží pre seba môžu podstúpiť patologické zmeny. O jednej z nich - Valgusových deformitách - povieme podrobnejšie.

Valgusova deformita detských nôh je veľmi zložité zamieňať s niečím iným. Príliš charakteristická. Valgus sa nazýva taká deformácia nôh, v ktorej sú prsty a päty posunuté smerom von a vnútorná časť chodidla sa „zrúti“.

Ak si narovnáte nohy na kolenách a pevne pritláčate proti sebe, potom vzdialenosť od jedného členka k druhému bude viac ako 4 cm. Jasne to vyzerá ako písmeno X, preto sa valgusova deformita často nazýva X-tvar.

V detstve je takáto ortopedická patológia bežná. Navyše, vo väčšine prípadov, valgus zakrivenie je sprevádzané poklesom výšky oblúkov nôh, to znamená, flatfoot. Takáto kombinovaná patológia sa nazýva "plochá valgusová noha".

So zakrivením nôh v tvare X metatarzálne kĺby sú sploštené, To vedie k deformácii prednej časti nohy, nôh. Šľachy a väzy začínajú pracovať s väčšou amplitúdou, ako majú, čo nemôže ovplyvniť blahobyt dieťaťa a jeho chôdzu. Normálne by nohy dieťaťa mali byť rovnobežné, v prvých krokoch by sa mala sledovať rovnaká paralelnosť.

Počas vývoja plodu sa môžu deformovať nohy dieťaťa. Pravdepodobnosť výskytu takejto patológie je ovplyvnená metabolizmom matky, najmä počas obdobia prenášania.

vlastne vrodená abnormalita je pomerne zriedkavá, Častejšie sú ortopédi nútení uviesť získané zakrivenie valgusu. Aby sme pochopili, prečo sa takáto deformácia vyvíja, treba chápať, že väzy a šľachy detí sú veľmi slabé, pretože v prvom roku života nie je zaťaženie dolných končatín zaťažené.

Bližšie k roku, keď dieťa začne stáť na nohách, sa deformácia prejaví. Deti sú ním najčastejšie postihnuté. s oslabenými svalmi, s nadváhou detí. Silné zaťaženie slabých nôh môže viesť k deformácii v tvare X.

Po roku sa táto patológia často vyskytuje u detí, ktoré sa narodili predčasne, s nízkou hmotnosťou, u detí oslabených častými ochoreniami infekčného a neinfekčného pôvodu, ako aj u detí s vrodeným slabým spojivovým tkanivom.

Vývoj deformity získanej valgusovej nohy môže byť ovplyvnený chorobou, ako je napr krivica. Keď je zlomený minerálny metabolizmus v kostnom tkanive, čo vytvára predpoklady pre rozvoj rôznych porúch pohybového aparátu.Pomerne často sa u detí trpiacich mozgovou obrnou a inými ochoreniami s neuromuskulárnymi symptómami vyvíja deformita valgusovho typu.

Lekári ľutujú, že často sú príčinou choroby rodičovských chýb, Niekedy mama a otec chcú, aby ich dieťa vyrastalo natoľko, že ho čoskoro postavili na nohy. Chodci a mikiny, v ktorých je dieťa umiestnené do veku 9-10 mesiacov, iné zvislé zariadenia, bohužiaľ, prispievajú len k nesprávnej polohe chodidiel a k nadmernému zaťaženiu chrbtice.

Keď dieťa začne chodiť, riziko vzniku deformity valgusu sa zachová, ak dieťa urobí prvé kroky v nesprávne vybraté nepohodlné topánky. Príklad takýchto topánok - topánok. Nemajú upevniť nohu, sú príliš mäkké a noha dieťaťa najprv potrebuje ďalšiu fixáciu a podporu.

Bez ohľadu na dôvod sú procesy približne rovnaké - členok sa mieša smerom dovnútra, „tlačí“ vonkajšiu časť nohy, prsty a pätu a núti ich, aby sa otočila na vonkajšiu stranu.

Vrodená valgusová deformita nôh môže byť videná voľným okom v prvých mesiacoch života dieťaťa. Noha je neprirodzene ohnutá dovnútra.

Pred tým, ako sa získalo nohy v tvare X, rodičia zvyčajne skončia, keď je dieťa jedno alebo pol roka. V tomto veku deti začínajú chodiť a niektoré príznaky možno vidieť aj bez toho, aby bol ortopedický chirurg:

• dieťa je pomalé a ťažké zvládnuť chôdzu;
• pri vykonávaní krokov sa dieťa spolieha na vnútorný okraj chodidiel;

• dieťa rýchlo unavené, nemôže zostať vzpriamene na dlhú dobu.

V priebehu času, nohy sa na charakteristický vzhľad, pripomínajúce písmeno X, dieťa chôdza je nepríjemné, neisté, miešanie. Dieťa sa rýchlo unavuje, nemôže hrať dlhú dobu, má ťažké hrať aktívne a aktívne hry. Tam sú boľavé bolesti v nohách a chrbtici, vo večerných hodinách môžu rodičia všimnúť mierny opuch dolných končatín.

Dieťa so zakrivením nôh v tvare X nemôže bežať ako jeho rovesníci. Je to beh, ktorý je pre neho najťažší, rodičia môžu venovať pozornosť skutočnosti, že keď sa snažia utiecť, dieťa silno máva rukami a snaží sa udržať rovnováhu.

Valgusova deformácia nôh u rôznych detí môže mať významné rozdiely. Existuje teda niekoľko hlavných typov tejto patológie:

• Statická deformácia. Začína u detí so zakrivením držania tela, je kompenzačným dôsledkom problémov s chrbticou.
• Štrukturálna deformácia. Toto zakrivenie v tvare X je vrodené. Keď je talu, nachádza sa anatomicky zle.
• Spastická deformácia. Toto je zakrivenie polohy nohy spojené s neuromuskulárnymi ochoreniami, mozgovou obrnou.
• Rachitická deformácia. Zakrivenie, ku ktorému došlo po utrpení krivice.
• Traumatická deformita. Patológia po poraneniach, zlomeninách, prasknutí šľachy a svalového tkaniva.

Veľká časť korekcie a predpovedí závisí od stupňa patológie. Ak chcete vizualizovať kritériá pre hodnotenie stupňov, dieťa by malo byť umiestnené presne, narovnať nohy na kolenách.

Za normálnych okolností možno od stehna až po pätu pozdĺž zadnej časti nôh natiahnuť dve rovnobežné priamky. Keď budú valgus deformačné čiary lomené v oblasti členkového kĺbu. Uhol refrakcie určí závažnosť patológie:

• 1 stupeň.Uhol odchýlky priamky od rovnej rovnobežky je 10-15 stupňov. Táto fáza je dokonale prístupná korekcii.
• 2 stupne. Uhol odchýlky je 15-20 stupňov. Deformácia bude vyžadovať dlhší priebeh liečby.
• 3 stupne. Uhol odchýlky je 20-30 stupňov. Ošetrenie bude časovo náročné a dlhé.
• 4 stupne. Uhol vychýlenia je vyšší ako 30 stupňov. Odporúča sa chirurgia.

Ak rodičia venovali pozornosť skutočnosti, že nohy omrvinky „kosia“ vo vnútri, určite by ste mali navštíviť ortopedického lekára, ktorý môže potvrdiť alebo poprieť obavy matky a otca. Ale aj keď nič v chôdzi dieťaťa nie je alarmujúce, je možné zistiť patológiu lekára ortopedického lekára na rutinnej lekárskej prehliadke alebo pri prechode provízie pri registrácii dieťaťa v škôlke.

Len jeden odborník na vizuálnu kontrolu na stanovenie takejto diagnózy nestačí. Vyžaduje sa osobitné preskúmanie. Zahŕňa:

• rádiografické snímky nôh v troch projekciách;
• počítačová plantografia;
• podometrics;
• ultrazvukové vyšetrenie kĺbov;
• návšteva u neurológa.

Ortopedický chirurg bude môcť urobiť konečný záver o prítomnosti zakrivenia valgusu, jeho type a rozsahu, na základe získaných obrazov a štúdiu morfologických vlastností chodidla a rozloženia záťaže pri chôdzi, po ktorej bude predpísaná vhodná liečba.

Liečba je zameraná na zabezpečenie posilnenia svalov a väzov, ktoré sú schopné prevziať vertikálne zaťaženie. Len to umožní chodidlu vrátiť sa do svojej normálnej polohy.

Ak má dieťa vrodenú deformáciu valgus, potom môže uložiť omietka na oboch nohách, upevnenie nohy v správnej polohe, To vykonáva ortopedický chirurg, ktorý pri aplikácii obväzu zohľadní všetky znaky patológie konkrétneho dieťaťa.

Ďalšou liečbou bude opakovaná terapia jedna ku jednej, ktorá je predpísaná v prípadoch získaného zakrivenia valgusu. Ošetrenie získanej deformity sa môže líšiť v závislosti od stupňa postihnutia. Ľahké patológie nevyžadujú chirurgický zákrok, dosť konzervatívne opatrenia sú dostatočné.

Odporúča sa ich vykonávať denne pred spaním. Nohy dieťaťa držať v teplej vode s vývarmi harmanček, rovnako ako koreň lopúcha. Do vody môžete pridať trochu obyčajnej sódy. Účelom týchto postupov je relaxácia dolných končatín, zlepšenie krvného obehu.

Vane po masáži, ale v tomto prípade by mal byť postup kontrastný. Po prvé, dieťa berie teplý kúpeľ, a potom sa k nemu postupne pridáva studená voda.

Masáž s valgusovým zakrivením je veľmi podobná masáži s plochým chodom - používa rovnaké techniky - trenie, miesenie, vibrácie. Masáž začína nohami, starostlivo hnetenie prstov, oblasť metatarzálnych kameňov, bočné časti chodidla, prenos do členka a kolenného kĺbu, a potom stúpanie vyššie.

Keď je valgusová deformita dôležitá na masáž nielen nôh, ale aj lumbosakrálnej oblasti. Masáž je predpísaná v kurzoch 10-14 dní s prestávkou 10 dní. Môžete to urobiť s profesionálnym masérom a môžete to urobiť sami doma, pretože v takejto manipulácii nie je nič ťažké.

Užitočné denné masážne kurzy rohož aplikátor, Ortopedický chirurg si ju vyberie. Pre terapeutické účely sa zvyčajne uprednostňujú koberce vyrobené z hustých a tuhých materiálov, s vysokým reliéfnym vzorom alebo ihlovými aplikátormi, zatiaľ čo preventívne rohože môžu byť mäkšie a príjemnejšie.

Pri liečení deformity valgusov sa zvlášť osvedčil postup ako parafínové topánky. Pre nohy používajte špeciálny typ parafínu, ktorý je bez nečistôt. Udržiava teplo po dlhú dobu a účinne ohrieva dolné končatiny, zlepšuje prekrvenie nôh a všetkých svalových skupín.

Takéto procedúry sa môžu vykonávať na klinike a môžete zvládnuť techniku ​​vytvárania topánok sami, najmä preto, že parafín používaný v lekárskej praxi je komerčne dostupný v lekárňach.

Vyhrievaný elastický materiál sa aplikuje na nohy, potiahne polyetylénom a nechá sa 15-20 minút.

Pre túto liečbu používa špeciálne bahno, ktoré má liečivé účinky. V skutočnosti sa jedná o mastný kal, ktorý sa hromadí na dne soľných jazier, ústí riek. Takéto postupy sa vykonávajú pod dohľadom lekára.

Zvyčajne bahno ukladá na nohy dieťaťa každý druhý deň v priebehu liečby, čo sa zvyčajne pohybuje v rozmedzí od 10 do 20 dní.

Z fyzioterapeutických metód na korekciu valgusovho zakrivenia sú najčastejšie elektroforéza, magnetoterapia a elektrická stimulácia svalov dolných končatín. Všetky tieto procedúry môžu byť vykonávané na pokyn ortopedického lekára na klinike v mieste bydliska.

V priebehu liečby, ktorá môže trvať roky, budú fyzikálne terapeutické postupy niekoľkokrát predpísané.

Deti s nohou valgus sa neodporúčajú behať, skákať, hrať futbal. Hokej a krasokorčuľovanie sú kontraindikované. Akýkoľvek šport, pri ktorom je zaťaženie nôh veľké, je v každom prípade zakázaný až do okamihu vyliečenia. Ale to neznamená, že dieťa s takou ortopedickou patológiou sa nemôže zapojiť do športu.

S valgus zakrivenie užitočné plávanie, synchronizované plávanie, jazda na bicykli. Ak vek dieťaťa umožňuje, po inštalácii takejto diagnózy, musí byť zaznamenaný v bazéne.

O otázke nosenia špeciálnej ortopedickej obuvi rozhoduje ošetrujúci lekár. Ťažké a drahé páry topánok z ortopedického salónu zvyčajne podľa individuálnych opatrení šijú rodičov detí o 2-3 stupne valgusovho zakrivenia.

Táto topánka sa líši od obvyklej na prvom mieste bol vytvorený už pri zohľadnení uhlu odchýlky polohy nôh dieťaťa od normy. Odporúčania pre výrobcov napísali zúčastniť sa ortopedického chirurga.

Pri chôdzi v týchto topánkach je noha dieťaťa v správnej polohe. Postupne sa zaťaženie začína distribuovať správne, patológia sa úplne alebo výrazne znižuje.

Operácia pred niekoľkými desaťročiami s nohami v tvare X dieťaťa bola považovaná za jediný spôsob, ako tento problém vyriešiť. V súčasnosti sa medicína pozerá na operatívnu liečbu patológie inak - iba 6-7% detí so zavedenou a potvrdenou diagnózou valgusovej deformity stupňa 3-4 ukazuje takúto liečbu.

Najčastejšie používajú chirurgovia Metóda prenosu šľachy z peroneusového svalstva do vnútra nohy, \ t ich posilňovanie a posilňovanie. Súbežne s tým chirurgovia rozširujú Achillovu šľachu. Chirurgovia môžu na nohy umiestniť špeciálne pneumatiky, fixačné zariadenia. Po operácii a ukončení rekonvalescencie je znázornený priebeh fyzioterapie, terapeutických cvičení a masáže.

Menšia valgusová deformácia zistená v ranom veku je dokonale prístupná korekcii a je možné úplne obnoviť funkcie chodidiel.

Čo sa týka vrodených foriem skreslenia nôh, predpovede nie sú také jasné, dokonca ani po chirurgickom zákroku, nie je vždy možné dať nohy úplne normálne.

Pri absencii včasnej liečby môže ťažké stupne deformácie spôsobiť, že dieťa bude niekoľko rokov zdravotne postihnuté, pretože všetky kĺby, najmä kolenné a bedrové kĺby, sa postupne podieľajú na deštruktívnom procese, chrbtica trpí.

Rodičia môžu zabrániť rozvoju získanej patológie, dodržiavajúc zásady racionality pri zakladaní dieťaťa na nohách. Do 8-9 mesiacov sa to v zásade neodporúča. Je žiaduce, aby dieťa pred chôdzou zvládlo sedenie a lezenie, potom bude jeho chrbtica a svalová sústava lepšie pripravená prijať vzpriamenú polohu.

V ranom veku by sa malo angažovať prevencia krivicevyhýbajúc sa tomu, aby telo dieťaťa začalo pociťovať nedostatok vitamínu D. Dieťa by malo mať dostatočný počet prechádzok na čerstvom vzduchu, vyváženú stravu.

Keď mačička začne chodiť, musíte si vybrať správne topánky pre neho Uistite sa, že ona bola dieťa vo veľkosti, neštipla a nemala visieť na nohe, mal malý podpätok, nebol príliš mäkký.

Do 3 rokov sa deťom odporúča, aby si kúpili topánky s pevným chrbtom a dobrou fixáciou členka. Uistite sa, že povzbudiť chôdzu naboso okolo domu, na tráve, piesku, zemi, ak existuje taká príležitosť.

Môžete si kúpiť detskú preventívnu masážnu podložku na nohy.

Pozrite si nasledujúce video o nebezpečnosti deformácie valgusovej nohy dieťaťa.