Všetko o ženskej plodnosti

Schopnosť mať potomkov v medicíne, sociológia je často označovaná pojmom "plodnosť". Ženy, pre ktoré sú otázky o rozmnožovaní historicky a narodením veľmi dôležité, prikladajú tomuto problému veľký význam, zatiaľ čo nie každá žena vie, ako určiť svoju plodnosť a zvýšiť ju, ak je to potrebné.

Názov pojmu dostal od latinského fertilis - úrodný. To znamená, Plodnosť je schopnosť ženského tela reprodukovať životaschopné potomstvo. Neschopnosť mať deti sa nazýva opačná koncepcia - „sterilita“.

Ľudia ďaleko od lekárskej vedy si zvykli veriť, že ženy sú dvoch typov - plodné a neplodné, že plodnosť je buď tam, alebo nie. V skutočnosti je plodnosť u žien tri typy:

• vysoká;
• médium (normálne);
• nízka.

Jednoducho povedané, plodnosť ženy je určená v závislosti od toho, či je schopná počať, niesť a porodiť.

• Absencia žiadneho z týchto faktorov indikuje nízku fertilitu ženy, pretože žena sa nedostáva k želanému cieľu (dieťa nemôže byť počaté, ani vydržať, ani nemá živé dieťa).
• Ak je žena v dobrom zdravotnom stave a je schopná počať a niesť a porodiť, hovoria, že má normálnu (priemernú) plodnosť.
• Ak spravodlivý sex má nielen možnosť otehotnieť, niesť dieťa a porodiť, ale je schopný to urobiť s minimálnymi prerušeniami bez toho, aby to ohrozilo zdravie jej a detí, hovoria o vysokej plodnosti.

Plodnosť ako koncept využívajú nielen gynekológovia, pôrodníci, odborníci na plodnosť a lekári iných odborov, ale aj demografi. Tento termín sa často objavuje vo vedeckých sporoch a štatistike plodnosti vo svete.

Odborníci Svetovej zdravotníckej organizácie to odhadli až 5% žien na celom svete je neplodných, V Rusku predstavuje 40 miliónov žien až 6 miliónov neplodných žien. Odborníci hovoria, že Čoskoro bude plodnosť v Rusku na priemernú ženu ešte nižšia, a teraz sa s 8% neplodných žien zaregistrovalo na 15% (čo sa stalo už dávno, napríklad v tej istej Európe).

Dnes je veľa sporov o veku, v ktorom môže byť žena považovaná za plodnú, a treba poznamenať, že veková hranica sa zvýšila. Podľa štatistík sú dnes ženy považované za plodné. vo veku od 15 do 49 rokov. Podiel úrodných žien v spoločnosti je pridelený podstatný podiel - až 30%, čo, samozrejme, ešte neumožnilo ľudstvu, aby zaniklo.

Príležitostne sa však vyskytujú situácie, v ktorých si jednotlivé ženy zachovávajú normálnu plodnosť aj po 49 rokoch, pričom úspešne porodili 50 rokov a 55 rokov a dokonca 60 rokov a viac. Lekári a vedci tomu veria zvýšenie veku plodnosti je zásluhou pokroku. Koniec koncov, IVF, darcovstvo vajíčok, rôzne techniky a technológie asistovanej reprodukcie sú dnes dostupné, čo umožňuje ženám stať sa matkami aj po skončení priemerného plodného obdobia.

Človek je schopný počať dieťa v ktorýkoľvek deň svojho života po dosiahnutí puberty a do najhlbšieho veku. So ženami je všetko iné. Mláďatá sa rodia s najvyššou plodnosťou počas celého života. - niekoľko miliónov nezrelých vajíčok vo vaječníkoch novorodencov je vaječníkovou rezervou. Nie je doplňovaný, ale konzumovaný len počas života a plodnosť sa postupne znižuje.

Niektoré oocyty umierajú pod vplyvom nepriaznivých faktorov - zlých návykov, chorôb, ekológie, niektoré sú vynakladané na ovulačné cykly. Ukončenie fertilného obdobia znamená kritickú depléciu vaječníkovej rezervy a nástup menopauzy.

V mnohých ohľadoch je plodnosť určená schopnosťou normálnej, zdravej ovulácie, ktorá sa vyskytuje u žien uprostred cyklu. Po menštruácii, niekoľko folikulov dozrieva pod vplyvom hormónov, a len jeden (zriedka dva) sa stávajú dominantnými. Uprostred cyklu, pod pôsobením luteinizačného hormónu, folikuly praskajú, vajíčko pripravené na oplodnenie ide do vajíčkovodu. Samotná ovulácia netrvá dlhšie ako hodinu a vajíčko, ktoré je živé a schopné oplodnenia, zostáva jeden deň.

Dokonca aj pre ženy, ktoré nemajú žiadne problémy s ovuláciou, je pravdepodobnosť otehotnenia v jednom cykle asi 30%. (až 33% vo veku 20-25 rokov, 20% - po 25 rokoch, 10% - po 30 rokoch, približne 7% - po 35 rokoch, približne 3% - po 40 rokoch).

Žena má najvyššiu plodnosť len počas ovulačného obdobia a počas dňa po ňom, zatiaľ čo vaječná bunka žije. To je dôvod, prečo ženy plánovania koncepcie sa odporúča, aby prijali opatrenia na stanovenie deň ich ovulácie, použiť špeciálne testy na ovuláciu.

Ovulácia sa nemusí vyskytnúť z rôznych dôvodov - stres, únava, hormonálne poruchy, vek. Po 35 rokoch sú ženy považované za úplne normálne, ak sa anovulačné („prázdne“) cykly vyskytujú ročne do 6 rokov, zatiaľ čo u žien do 35 rokov sa takéto cykly ročne vyskytujú od 1-2 síl. Preto sú ženy mladšie ako 35 rokov považované za plodnejšie ako ženy, ktoré prekročili túto vekovú líniu.

Na určenie schopnosti niesť deti v konkrétnej dáme bol vytvorený špeciálny test, ktorý sa nazýva „prognóza plodnosti“. Ženy, ktoré sa zaujímajú o túto problematiku, ju môžu dobre využiť.

• Na 5. až 6. deň ženského cyklu (posledný alebo posledný, ale jeden deň menštruácie s ich šesťdňovým trvaním) sa vykonáva ultrazvuk vaječníkov. U zdravej ženy je normálna veľkosť reprodukčnej žľazy v rozsahu od 20 do 120 mm, v jednom vaječníku najmenej 5 folikulov dozretých v tomto štádiu. To určuje rezervu vaječníkov.
• Okrem toho sa môžu vykonať laboratórne testy - krvný test na hormóny FSH, LH.

Na záver, lekár uvádza pre väčšinu zástupcov slabšieho pohlavia niekoľko podivných a nezrozumiteľných hodnôt: „-2“, „0“ alebo „+2“. Čo to znamená:

• «-2» - vaječníková rezerva je vyčerpaná, plodnosť je nízka, nezávislé koncepcie sú takmer nemožné, pokiaľ do veci nezasiahne zázrak;
• «0» - normálna rezerva, normálna schopnosť otehotnieť, nesúci plod.
• «+2» - vysoká plodnosť, bohatá rezerva, pravdepodobnosť výskytu tehotenstva v 1-2 cykloch plánovania je veľmi vysoká.

V teste sa tiež premieta krvný test. S prevahou FSH (folikuly stimulujúci hormón) nad LH je podozrenie na depléciu vaječníkov a plodnosť je nízka.

Tento test umožňuje lekárovi najprv zistiť, či sa žena môže stať matkou alebo potrebovať lekársku pomoc bez jeho pomoci a prístupu k reprodukčným technológiám.

Nízka plodnosť podľa prognostického testu nie je veta. Žena dostane liečbu, súbor opatrení na zvýšenie schopnosti niesť deti. Takéto opatrenia zvyčajne umožňujú počatie a pretrvávanie dieťaťa u 94% žien, ktorých primárny test ukázal slabé výsledky. Iba 6% žien podľa štatistík vyžaduje pomoc špecialistov na plodnosť (IVF, ICSI atď.).

Ak chcete zistiť svoje vlastné obdobie vysokej plodnosti (ovulačné obdobie), pomôcť testy, ktoré sú k dispozícii v každej lekárni. Pôsobia podobne ako testy na stanovenie tehotenstva, ale umožňujú stanoviť ovuláciu, a nie tehotenstvo, koncentráciou úplne odlišných látok (hCG počas tehotenstva, LH počas ovulácie).

Vysoká plodnosť v medicíne sa často nazýva jav. A naozaj, niektorým ženám sa podarilo otehotnieť aj pri užívaní antikoncepcie. Pravdepodobnosť fenomenálneho tehotenstva sa zvyšuje, ak sa odhaduje nielen plodnosť na „+2“ pre ženu, ale aj pre muža je veľmi vysoká.

To nie je veľmi časté, ale zvyšuje pravdepodobnosť neplánovaného tehotenstva. Preto neexistuje antikoncepcia so 100% účinnosťou: približne 1% žien otehotnie počas užívania perorálnych kontraceptív, 5% pri používaní kondómu a 3% u etablovaného vnútromaternicového zariadenia.

Lekári takmer nenájdu liek na tieto dámy, ktoré by sa mohli chrániť pred nechceným tehotenstvom, odporúča sa podstúpiť chirurgickú sterilizáciu, ak už sú deti a ich počet úplne vyhovuje pani, nesúhlasí s novým narodením.

Ako už bolo spomenuté, pojem „plodnosť“ využívajú nielen lekári, ale aj sociológovia a demografi. A preto existuje tzv plodnosť, ktorá sa nepoužíva na plánovanie tehotenstva, ako si mnohé ženy myslia. Ide o makroekonomický ukazovateľ, ktorý je potrebný na správne posúdenie úrovne pôrodov v regióne, krajine alebo vo svete. Ukazuje priemerný počet živých detí na ženu na vybranom území. Dôležitou podmienkou je, aby žena v tejto štatistike bola v reprodukčnom veku..

Vzorec pre výpočet koeficientu je jednoduchý: K = N n * 1000. K je požadovaná miera plodnosti, N je celkový počet novorodencov za určité časové obdobie, napríklad za rok alebo za 5 rokov, n je počet žien, ktoré sú v reprodukčnom veku (15 - 49 rokov).

Výsledok sa odhaduje v ppm. Aby spoločnosť zostala stabilná a nebola preplnená alebo zanikla, je potrebné, aby sa K rovnala 2,0 - 2,33. Ak K = viac ako 2,4, hovoria o raste populácie, ak je hodnota nižšia ako 2,0, hovoria o redukcii obyvateľstva. Dnes (podľa údajov z roku 2017) v Rusku je miera plodnosti žien 1,82. Nakreslite si vlastné závery.

Každá žena, ktorá premýšľa o potomstve, sa zaujíma o otázku, čo môže ovplyvniť jej plodnosť. Existuje niekoľko takýchto faktorov vplyvu, sú rôznorodé a samozrejme si zaslúžia veľkú pozornosť.

• Age. Toto je hlavný faktor. Ženská plodnosť klesá výrazne rýchlejšie ako u mužov. Ako ženský organizmus starne, nielenže počet plnohodnotných menštruačných cyklov s poklesom ovulácie klesá, ale kvalita samotných vajíčok sa znižuje, čo tiež ovplyvňuje schopnosť niesť deti (ako počať, tak aj prognózy pre živý pôrod, niekedy oocyty s nízkou kvalitou spôsobujú mutácie DNA). a abnormality chromozómov plodu nezlučiteľné so životom).
• nadváha, Veľmi častý dôvod, prečo nie je schopný otehotnieť so zdravou a priaznivou gynekologickou anamnézou. Extra libry posun hormóny, čo zvyšuje pravdepodobnosť porušenia ovulačných procesov. Zníženie hmotnosti dokonca o 5% zvyšuje schopnosť ženy otehotnieť.
• Psychická nestabilita, stres - žena pod stresom zvyšuje produkciu stresových hormónov, ktoré čiastočne blokujú produkciu pohlavných hormónov, čo ovplyvňuje charakter cyklu. Najmä najzraniteľnejšou formou neplodnosti u žien je najmä idiopatická psychogénna neplodnosť, v ktorej je žena zdravá a koncepcia sa nevyskytuje z psychosomatických dôvodov - strach z pôrodu, neochota porodiť konkrétneho muža atď.
• Trauma genitálií - rozbije pošvu, krčka maternice, jazvy.
• Akékoľvek choroby, ktoré spôsobujú hormonálnu nerovnováhu - polycystických vaječníkov, zvýšenej alebo zníženej funkcie štítnej žľazy, cukrovky a mnohých ďalších.
• Choroby reprodukčných orgánov - obštrukcia vajíčkovodov, predĺžené a zanedbávané zápalové procesy v maternici, miešané vajcia, prívesky. Adhézie, synechia.
• Viaceré prieniky do dutiny maternice - potraty, škrabanie, vrátane diagnostiky. Súčasne sa znižuje funkčnosť endometria, v dôsledku čoho sa oplodnené vajíčko nemôže ani počas počatia konsolidovať a vyvíjať normálne, zomiera a je odmietnuté.
• Poruchy príjmu potravy a pitia - pre ženu je veľmi dôležité konzumovať dostatok tekutín a rýchle občerstvenie a jedlo s množstvom konzervačných látok a farbív spôsobuje mutácie v DNA oocytov.
• Nezápalové ochorenia reprodukčných orgánov - myóm, endometrióza, cysty, polypy, hyperplázia endometriálnej vrstvy maternice.
• Nepriaznivé environmentálne podmienky - multifaktorové účinky majú zóny so zvýšeným žiarením, znečistené veľké mestá, nepretržité vdychovanie znečisteného vzduchu, výfukové plyny.
• Riziká profesionálnej činnosti - Práca v podnikoch s vysokou úrovňou vystavenia vibráciám, elektromagnetickému žiareniu, kontaktu s jedmi, farbami, lakmi, inými toxickými látkami.
• Zlé návyky - fajčenie, alkohol, omamné látky.
• Imunologické poruchy - Choroby a stavy, pri ktorých žena v tele produkuje protilátky proti spermiám, ktoré ničia spermie ako cudzie telieska. To sa často vyvíja proti rozpoznaniu spermií ako cudzieho telesa, napríklad pri praktizovaní análneho sexu s ejakuláciou v konečníku.

Zníženie alebo zhoršenie plodnosti u žien je stav, pri ktorom je pravdepodobnosť počatia a vykonávania dieťaťa znížená pod vplyvom nepriaznivých faktorov alebo úplne chýba.Znaky a príznaky poklesu plodnosti sú zrejmé - koncepcia sa nevyskytuje alebo tehotenstvo nemožno tolerovať. Úrodná žena s nechráneným sexuálnym kontaktom otehotnie približne jeden rok. Ak sa tak nestane, po roku plánovania sa jej a jej manželke odporúča poradiť sa s lekárom, aby zistili príčiny úbytku plodnosti. pamätať nejde o neplodnosť ako takú, ide o identifikáciu príčin a faktorov znižovania plodnosti partnerov.

Porušenie môže byť dočasné, neprekonateľné a možno nezvratné. Všetko záleží na tom, z akého dôvodu spôsobili zmeny, ktoré bránia rozmnožovaniu. Ale aj s nezvratným porušením existuje cesta von - je nemožné pochopiť prirodzene, ale IVF a iné technológie asistovanej reprodukcie prídu na záchranu.

Vek plodnosti u žien je obdobím, v ktorom sa žena môže stať matkou. Toto je zvyčajne indikované časovým intervalom od približne 13 rokov do obdobia nástupu menopauzy, keď k ovulácii nedôjde v dôsledku deplécie ovariálnej rezervy. Akonáhle dievča začne svoje obdobie, teoreticky vstúpi do reprodukčného veku, to znamená, že je schopná počať. Priemerný vek menopauzy je 50-55 rokov.

Sociológovia a demografi považujú vek od 15 do 55 rokov za reprodukčný, ale lekári majú iný názor - dospievajúci, napriek prítomnosti menštruácie, nie sú pripravení fyziologicky a psychologicky na porod a pôrod a ženy nad 40 rokov majú problémy s počatím kvôli zmenám v kvalite oocytov. A pretože lekári hovoria o priaznivom reprodukčnom veku, zvyčajne sa vzťahujú na vek od 20 rokov do 40 rokov.

Celý plodný život ženy je rozdelený do niekoľkých období.

• Včasná reprodukčná fáza. Začína prvou menštruáciou a končí vo veku 20 rokov - zriedkavé ovulácie, nepravidelný cyklus, hormonálne pozadie nestabilné, avšak pravdepodobnosť otehotnenia u žien, ktoré sú už sexuálne aktívne, je veľmi vysoká.
• Priemerné reprodukčné obdobie. Začína na 20 a končí vo veku 40 rokov - ovulácia je pomerne pravidelná, hormonálne hladiny, ak nie sú spojené choroby, sú stabilné, dobré zdravie, schopnosť znášať a porodiť dieťa je vysoká, ale pravdepodobnosť otehotnenia sa mierne znižuje.
• Neskoré reprodukčné obdobie - od 40 do 45 rokov. V tomto okamihu je ovulácia stále pomerne pravidelná, menštruácia prechádza rovnomerne, jasne, ale hormonálne pozadie sa začína obnovovať. Pravdepodobnosť počatia je znížená, ale schopnosť niesť a porodiť je pomerne vysoká.
• Pokles plodnosti - od 46 do 58 rokov. V tom čase žena vstúpi do menopauzy. Cyklus sa stáva nepravidelným, ovulácia sa vyskytuje čoraz menej, hormonálne hladiny sú charakterizované nízkymi hladinami pohlavných hormónov. Pravdepodobnosť otehotnenia je nízka, ale aj keď sa to stane, tehotenstvo nevyhnutne vyžaduje hormonálnu udržiavaciu liečbu - nie sú dostatočné vlastné hormóny ženy pre tehotenstvo a pôrod.

Zvýšenie plodnosti pomôže súboru opatrení, čo znamená zmenu životného štýlu. Ale mali by ste začať s návštevou lekára a vyšetrením. Ak neliečite všetky infekcie, zápalové procesy, žiadne iné opatrenia pomôžu počať dieťa, bez ohľadu na to, ako presné výpočty v kalendári, bez ohľadu na to, ako pruhované ovulačné testy, atď.

Preto je dôležité nájsť dôvod alebo niekoľko dôvodov, prečo sa plodnosť znížila, Pokiaľ negatívny faktor pôsobí, nemožno hovoriť o zvyšovaní schopnosti počať.

Nasledujúce opatrenia pomáhajú zvýšiť plodnosť u žien.

• Sexuálny život by mal byť pravidelný, zmena partnerov nie je vítaná, je lepšie mať sex s pravidelným partnerom aspoň dvakrát týždenne.
• Diéty na zvýšenie plodnosti neexistujú, presnejšie povedané, odporúčania sa týkajú zrušenia všetkých diét. Nízkokalorické potraviny, nedostatok mäsa, sacharidov, mono diéty znižujú schopnosť žien otehotnieť. Pri plánovaní by sa mala venovať pozornosť primeranej výžive.
• Odmietnutie zo zlých návykov môže výrazne zvýšiť pôrodnosť.
• Vitamíny sa majú užívať len na lekársky predpis. V komplexoch na zvýšenie plodnosti prevažuje selén, horčík, vitamíny E, C, B, kyselina listová.
• Nemôžete sa vzdať primeranej miernej fyzickej námahy.
• Počas obdobia ovulácie kontraindikované použitie liekov proti bolesti, porušujú štádium ovulácie.
• Vo fáze plánovania dieťaťa sa žena neodporúča piť kávu a silný čaj.

Všetky lieky, ktoré sú umiestnené ako prostriedok na zvýšenie plodnosti, nie sú všeliek. Vo väčšine prípadov ide o potravinové doplnky. Ale mali by byť brané iba so súhlasom lekára, Patrí medzi ne „Pregnoton“, „Tribesan“, „Ovariamin“.

Hormonálne prostriedky na stimuláciu ovulácie nie je možné vziať bez vedomia lekára. Takéto cykly sú pod dohľadom lekára a ultrazvuku. Na tieto účely platí Clomiphene, Klostilbegit, Metrodin, Pregnil a iné prostriedky.

10 odporúčaní, ako zvýšiť plodnosť, nájdete na nasledujúcom videu.