Komarovsky o sinus

Diagnóza "sinusitídy" znie pre väčšinu mamičiek a oteckov zlovestne. V rodičovskom vedomí má tendencia, že sinusitída je veľmi nebezpečná choroba, pevne zakorenená a je neuveriteľne ťažké a nebezpečné ju liečiť. Je to pravda, hovorí autoritatívny detský lekár, autor kníh o zdraví detí a televíznej hostiteľa Jevgenij Komarovsky.

U ľudí je dosť nejasný pojem sínus. Často sa mylne pripisuje všetkým druhom problémov s nosným dýchaním, ktoré sú v skutočnosti alergickou rinitídou alebo typom sinusitídy. Sinusitída je tiež typ zápal dutín, ale len čeľustné dutiny (paranazálne dutiny) trpia (zapálené). Tieto dutiny sa nachádzajú na oboch stranách nosa v čeľustnej kosti. V dôsledku hlienu nahromadeného v dutinách sa môže vyskytnúť úzke upchatie kanála, ktoré ich spája s nosom, a začína sa zápalový proces membrány.

Maxilárne dutiny u novorodencov sú veľmi malé, rastú s dieťaťom a normálne veľkosti sa získavajú iba o 4-5 rokov. Z tohto fyziologického dôvodu sa sinusitída nevyskytuje u detí do 3-4 rokov.

Existuje široko rozšírené presvedčenie, že sinusitída je príčinou nedostatočne liečených alebo nesprávne liečených akútnych respiračných vírusových infekcií, chrípky a mnohých ďalších respiračných infekcií, ktoré sú sprevádzané výtokmi z nosa. Komarovsky má svoj vlastný názor odlišný od štandardného.

Ak teda má dieťa nosný výtok z nosa, potom má nielen akútnu vírusovú rinitídu, ale aj akútnu vírusovú sinusitídu. Toto vyhlásenie Komarovsky verí vo vzťahu k 100% detí s ARVI. A rodičia by mali pochopiť, že je to úplne normálne.

Situácia sa stáva abnormálnou, ak zápalový proces v čeľustných dutinách pretrváva aj po prechode hlavných príznakov vírusovej infekcie, Zvyčajne sa telo dieťaťa vyrovná s vírusom za 5-7 dní. Ak choroba ako celok ustúpila a príznaky sinusitídy pretrvávajú, lekári hovoria o bakteriálnej sinusitíde. V akútnom období viedlo vírusové ochorenie k veľkému výtoku hlienu, ktorý sa nahromadil v dutinách. A baktérie sa v ňom začali aktívne množiť. To vedie k tvorbe hnisu. Podľa Yevgenyho Komarovského je pravdepodobnosť bakteriálnej komplikácie bežnej vírusovej sinusitídy počas ARVI asi 2-3%.

Pochopiť, že dieťa má zápal vedľajších nosových dutín je pomerne jednoduché, hovorí Jevgenij Komarovsky. Toto ochorenie má skôr klasické a špecifické príznaky a príznaky:

• Nazálna kongescia;
• Porušenie vône až po úplnú neschopnosť rozpoznať a cítiť pachy;
• Prítomnosť bolesti v oblasti čeľustných dutín je povinná (s povinným zvýšením pri naklonení hlavy dopredu);
• Slabosť, pocit "rozbitia";
• Zvýšenie telesnej teploty na 37,5-38,0 stupňov;
• bolesť hlavy;
• Jasný pocit "tlaku", plnosť v oblasti čeľustných dutín;
• Zväčšenie tváre na postihnutej strane, asymetria tváre (vizuálne viditeľná).

Ak hovoríme o chronickej sinusitíde (viac ako tri týždne), príznaky nebudú také závažné a bude oveľa ťažšie ju rozpoznať.

Pri chronických ochoreniach sa telesná teplota nezvyšuje.

Alergická sinusitída má tiež chronický priebeh a je ťažko liečiteľná liekmi. Má takmer všetky charakteristické príznaky, s výnimkou žltozeleného nosného výtoku.

S podozrením na zápal vedľajších nosových dutín rodičia by sa mali poradiť s otolaryngológom. Špecialista bude smerovať k diagnostickým štúdiám. Zvyčajne je ochorenie dokonale viditeľné na röntgenovom vyšetrení dutín ako stmavnutie, obraz je doplnený krvným testom s upraveným vzorcom. Komarovsky pripomína, že röntgenové žiarenie ukáže nielen bakteriálnu, ale aj vírusovú sinusitídu, a ORL bude musieť jednoducho predpísať antibiotiká dieťaťu, keď sa takáto diagnóza zakladá na obrázku.

Preto, ak nie je žiadna bolesť a príznaky bakteriálnej infekcie, Yevgeny Komarovsky odporúča, aby sa dieťa na x-ray. Mimochodom, táto metóda výskumu sa nepoužíva nikde na svete ako hlavná na stanovenie diagnózy „sinusitídy“.

Akútna vírusová sinusitída u dieťaťa, podľa Yevgeny Komarovsky, nepotrebuje osobitnú liečbu. Vo väčšine prípadov, tak u dospelých, ako aj u detí, prechádza, keď je imunita úplne „popraskaná“ na cudzincovi, ktorý vstúpil do dýchacieho systému a spôsobil ARVI.

Vnútri je potrebné vytvoriť podmienky priaznivé pre regeneráciu: vlhkosť vzduchu je 50-70%, teplota vzduchu je 18-20%, vzduch musí byť čistý.

Komplikácia vo forme bakteriálnej sinusitídy potrebuje lekársku pomoc pri liečbe. Antibiotiká sa používajú na neutralizáciu aktivity baktérií, antiedematiká, umývanie a kvapky sa používajú na zníženie edému. Dieťa by tiež malo dostať viac pitia, mal by dýchať „správne“ vlhkosť a teplotu vzduchom. Priemerný priebeh antibiotík na liečbu tohto ochorenia je podľa Komarovského 10-14 dní.

Antibakteriálne lieky sú neúčinné proti vírusom a ešte viac neznižujú riziko bakteriálnych komplikácií. Okrem toho sa zvyšuje riziko, že sa dostane hnisavý výtok.

Existuje ďalšie nebezpečenstvo v profylaktickom použití antibiotík na akútnu sinusitídu. Kým dieťa ich užíva, baktérie sa začínajú množiť v čeľustných dutinách, ktoré sú vďaka podpore drog veľmi odolné voči antibiotikám. Hnisavá sinusitída začne tak ako tak, ale bude veľmi ťažké ju liečiť.

Alergická forma ochorenia nie je ani liečená liekmi, ale vyhľadávaním a vylučovaním antigénu, ktorý spôsobuje alergiu u dieťaťa. Ak sa alergológovi nepodarilo nájsť "vinníka" opuchu dutín čeľustí pomocou špeciálnych testov a testov, potom by sa rodičia mali vyhýbať kontaktu s alergénmi - peľom, domácim prachom, domácimi chemikáliami, najmä chemikáliami na báze chlóru, a tiež aktívne zvlhčovať vzduch v byte. V prípade závažného ochorenia môže lekár predpísať antihistaminiká.

Takáto radikálna metóda, ako punkcia vo vnútornej časti nosa s ihlou prenikajúcou do sínusu a odčerpávanie nahromadeného hnisu a hlienu z neho, môže byť adekvátnym predpisom dosť adekvátneho lekára, hovorí Komarovsky, Ľudové mýty a legendy, ktoré hovoria, že raz urobili punkciu, to urobia viac ako raz, nestavia sa kritike a medicíne ich nijako nevysvetľujú.

Vo väčšine rozvinutých krajín, kde nie je menej rozvinutá medicína, sa postup pri prepichovaní čeľustnej dutiny často používa nielen ako lekársky postup, ale aj ako diagnostická manipulácia, ktorej účelom je odobrať časť obsahu dutiny a zistiť, ktorý mikrób spôsobil tento stav.

To neznamená, že prepichnutie je opatrenie, ktoré možno odporučiť každému. Komarovsky zdôrazňuje, že pre postup existujú tvrdé indikácie:

• Povaha zápalového procesu nie je známa, diagnóza neposkytla odpoveď na túto otázku;
• Antibiotiká nefungujú, zápal sa neznižuje;
• Akútna bolesť a vysoká horúčka, zlyhanie liečby.

Na internete nájdete mnoho populárnych receptov na liečbu sinusitídy. Navyše, aj keď sa matka nedostane do internetu, aby hľadala všeliek, potom je s väčšou pravdepodobnosťou nápomocne vyvolaná ďalším „účinným spôsobom“ suseda, babičky a priateľa. Evgeny Komarovsky nalieha na rodičov, aby sa zdržali liečba ľudových prostriedkov sinusitídy.

Vírusová forma ochorenia nie je liečená, ani lieky, ani ľudové prostriedky. A bakteriálne vyliečenie cibuľovou šťavou a medom je len nebezpečné. Lekár varuje, že akékoľvek otepľovanie hnisavej sinusitídy, akékoľvek otepľovanie obklady prispievajú k ešte väčšiemu zápalu, pretože baktérie sa množia oveľa rýchlejšie v teplom prostredí.

Spoločné rady dýchať s touto chorobou nad horúcim mliekom alebo bylinnými odvarmi je tiež považované za veľmi nebezpečné Komarovsky. Faktom je, že účinnosť vdychovania pary v zápale čeľustných dutín je minimálna a riziko popálenín dýchacích ciest je veľmi vysoké.

Jeden z najúčinnejších spôsobov, ako zabrániť sinusitíde - vokálne lekcie. Pri speve sa dýchanie stáva intenzívnejším.

Ak dom nie je zvlhčovač, Komarovsky odporúča, aby rodičia dávali vodu do umývadiel tak, aby sa voľne odparovali, vybavili vykurovacie telesá špeciálnymi ventilovými kohútikmi, aby regulovali intenzitu vykurovania v zime.

V prípade sínus, ak nie je teplota, dieťa môže dobre žiť normálny život - ísť do bazéna, chodiť, dokonca aj v zime, navštevovať školu alebo škôlku, športovať.

Viac informácií o antritíde povie Dr. Komarovsky vo videu nižšie.