Opuch mozgu novorodenca

Patologické stavy u novorodencov vždy vyvolávajú veľké obavy zo strany rodičov. Mimoriadne dôležitá je prítomnosť patológie v mozgu. Mozgový edém je pomerne bežná situácia, ktorá sa vyskytuje u najmenších pacientov.

Edém mozgu je klinická situácia, ktorá je sprevádzaná akumuláciou tekutín medzi rôznymi štruktúrami mozgu. Táto patológia zvyčajne nie je samostatným ochorením, ale vyskytuje sa pri rôznych patologických stavoch.

Vývoj edému mozgu u dojčiat spôsobuje rôzne príčiny:

• Poranenia pri narodení. Traumatické poškodenie mozgu u dieťaťa počas pôrodu môže prispieť k rozvoju rôznych intracerebrálnych patológií. Jedným z týchto prejavov môže byť opuch mozgového tkaniva. Postnatálne klinické možnosti sa vyskytujú hlavne v prípadoch komplikovaného priebehu pôrodu, ako aj v nesprávnej pôrodníckej príručke.
• Fetálne patologické stavy, vedúce k nedostatku kyslíka v tkanivách (hypoxia). Porušenie kyslíka vstupujúceho do krvi vedie k rôznym bunkovým metabolickým poruchám. Mozgové bunky alebo neuróny sú veľmi citlivé na saturáciu kyslíkom (plnenie krvi). Zníženie jeho vstupu do tela dieťaťa počas vývoja plodu prispieva k rozvoju hypoxie tkaniva, čo u dieťaťa vyvoláva ďalšie príznaky edému mozgu. Najčastejšie sa takéto klinické formy vyskytujú u predčasne narodených detí.
• Vývoj popôrodnej asfyxie, Tento patologický stav sa vyskytuje u dieťaťa bezprostredne po narodení. Vyznačuje sa výrazným zhoršením respiračných funkcií a v závažných prípadoch aj úplným zastavením dýchania.
• Príliš dlhé a ťažké doručenie. Porušenie práce prispieva k progresii hladovania kyslíka v mozgových bunkách u dieťaťa. Pôrodnícke gynekológovia vykonávajúci prirodzený pôrod vždy sledujú stav dieťaťa počas obdobia vylučovania plodu z maternice. Dlhodobé postavenie dieťaťa v pôrodnom kanáli matky môže zvýšiť príznaky hypoxie a viesť k rozvoju príznakov opuchu mozgového tkaniva po narodení.

• Vnútromaternicové infekcie. Mnohé patogénne vírusy a baktérie ľahko prenikajú cez hemato-placentárnu bariéru. Dostávajúc sa do tela dieťaťa cez výživné krvné cievy placenty, rýchlo sa vstrebávajú do systémového krvného obehu detí a šíria sa do všetkých vnútorných orgánov. Takáto infekcia vedie k tomu, že mikróby sa môžu dostať do mozgu a spôsobiť v ňom ťažký zápal.
• Vrodené anomálie rozvoj nervového systému. Nachádzajú sa u detí v prvých mesiacoch po narodení. Výrazné anatomické a funkčné poruchy nervového systému ovplyvňujú činnosť mozgu. Prítomnosť takýchto patológií často vedie k rozvoju edému mozgového tkaniva u detí.
• Hypernatriémia. Táto patologická situácia je spojená so zvýšením hladiny sodíka v krvi. Poruchy metabolických procesov vedú k zvýšenému opuchu, ktorý sa môže objaviť aj v mozgovom tkanive.
• Zápalové ochorenia mozgu - Meningitída a meningoencefalitída.V tomto prípade sa edém mozgového tkaniva vyskytuje ako výsledok výrazného zápalového procesu a je komplikáciou hlavných chorôb. Na odstránenie nadmerného hromadenia tekutín v mozgových blánách sa najprv vyžaduje liečba choroby, ktorá spôsobila klinický stav.
• Hnisavé abscesy mozgu, Nachádzajú sa u detí len zriedka. V podstate existujú komplikácie rôznych infekčných ochorení mozgu. Vyskytujú sa s výskytom najviac nežiaducich príznakov. Na ich odstránenie sa používa chirurgická liečba.

Informácie o tom, čo je mozgový edém a podrobnejší opis všetkých jeho možných príčin nájdete v nasledujúcom videu.

Často je ťažké predpokladať opuch mozgu u novorodenca v počiatočnom štádiu. Klinické príznaky tohto stavu sa objavujú len s výrazným priebehom ochorenia.

V pokročilom štádiu ochorenia má dieťa bolesť hlavy. Môže sa prejavovať rôznymi spôsobmi: od miernej indispozície k výraznému syndrómu bolesti, ktorá prináša dieťaťu prejavenú úzkosť. Z citeľnej zmeny v správaní dieťaťa. Stáva sa letargickejším, nepokojným, v niektorých prípadoch naopak - dieťa rastie apatia a ľahostajnosť všetko, čo sa stane.

U dojčiat je chuť k jedlu narušená, čo sa spravidla prejavuje odmietaním dojčenia. Dieťa je zle prilepené k prsníku alebo veľmi pomaly. Na pozadí silnej bolesti hlavy v dieťati sa zvyšuje nevoľnosť. Pri silnej bolesti sa objavuje aj zvracanie. Zvyčajne je jednoduchý, nie je bohatý na množstvo výboja. Po zvracaní sa dieťa cíti omnoho lepšie.

Utrpenie a nálada dieťa. On sa stáva viac slzný, rozmarný. Niektoré deti často žiadajú o ruky. Počas vzniku príznakov má dieťa vážne problémy so zaspávaním. Je zvyčajne ťažké ho položiť, ale môže sa zobudiť niekoľkokrát uprostred noci a plakať. Trvanie denného spánku sa tiež skracuje.

Ťažký opuch mozgu prispieva k vzniku systémových porúch iných vnútorných orgánov. Pulz dieťaťa sa znižuje, krvný tlak sa môže v niektorých prípadoch znížiť aj na kritické hodnoty.

Na stanovenie správnej diagnózy nie je vždy postačujúce vykonať iba klinické vyšetrenie. Mozgový edém, vyskytujúci sa v pomerne miernej forme, môže byť diagnostikovaný len pomocou ďalších inštrumentálnych metód. Indikácie pre výskumné účely sú stanovené pediatrickými neurológmi. Títo odborníci po vyšetrení dieťaťa predstavujú v každom konkrétnom prípade taktiku diagnózy a liečby.

Ultrazvukové vyšetrenie mozgu pomocou Dopplerovho skenovacieho režimu pomáha identifikovať rôzne patologické stavy mozgu u detí, vrátane prítomnosti stagnujúcej tekutiny v mozgových štruktúrach. Pomocou špeciálnych znakov ozveny lekár určí závažnosť funkčných porúch. Táto štúdia je úplne bezpečná, nemá žiadne ožarovanie a môže byť použitá aj u najmenších pacientov.

Štúdie mozgu s vysokou presnosťou dnes tiež zahŕňajú magnetická rezonancia a počítačová tomografia. Tieto metódy umožňujú lekárom získať presný opis existujúcich štrukturálnych abnormalít a rôznych patologických procesov v mozgovom tkanive. Ďalšie metódy diagnózy zahŕňajú aj vyšetrenie fundusu na zistenie nepriamych znakov intrakraniálnej hypertenzie, čo je častý dôsledok výrazného edému mozgu.

Prognóza ochorenia je zvyčajne priaznivá. Je však určená individuálne na základe celkovej pohody dieťaťa. Deti s pretrvávajúcimi poruchami nervového systému a trpiace infekčnými chorobami mozgu v ťažkej forme sú vystavené riziku vzniku nepriaznivých komplikácií. Medzi účinky preneseného ťažkého edému mozgového tkaniva patria:

• výskyt epileptických záchvatov;
• zhoršené zapamätanie a sústredenie pozornosti v dospelosti;
• rôzne poruchy reči a správania;
• ťažkosti so socializáciou;
• vegetatívne-viscerálny syndróm.

Terapia mozgového edému zahŕňa menovanie niekoľkých skupín liekov. Hlavným cieľom liečby je eliminácia príčiny, ktorá spôsobila akumuláciu prebytočnej tekutiny v mozgových štruktúrach. Symptomatická liečba je pomocná a nevyhnutná na odstránenie všetkých nežiaducich symptómov, ktoré sa objavili v priebehu ochorenia.

Nasledujúce lieky sa používajú na odstránenie prebytočnej tekutiny z mozgu:

• Diuretiká alebo diuretiká. Sú základnými liečivami na liečbu akýchkoľvek patologických stavov spojených s tvorbou edému. Terapia diuretikami má významný terapeutický účinok a vedie k pomerne rýchlemu zlepšeniu pohody. Na odstránenie nežiaducich príznakov v praxi detí sa používajú: „Lasix“, „Fonurit“, „Novurit“, 30% roztok močoviny.

• Dehydratačná terapia. Zahŕňa intravenózne podávanie rôznych roztokov. Tento typ liečby zlepšuje bunkové metabolické procesy, čo prispieva k lepšej práci mozgu a zníženiu tekutín medzi mozgovými formáciami. Hypertenzíva sa podávajú deťom. roztoky 10% chloridu vápenatého, 10% chloridu sodného, ​​10% roztoku glukózy a ďalšie.