Reflex Moro u novorodencov

Pre posúdenie zdravia novorodenca je veľmi dôležité bezpodmienečné reflexy. Svojím prejavom alebo neprítomnosťou je možné posúdiť, či je všetko v poriadku s omrvinkami a či ten malý potrebuje ďalšie vyšetrenie a liečbu. Jedným z dôležitých vrodených reflexov novorodenca a rastúceho dieťaťa je Moro reflex.

Moro reflex je jedným z bezpodmienečných reflexov, ktoré sa prejavia bezprostredne po narodení (môžete vidieť, keď pôrodník lieči omrvinky). Prvýkrát ho popísal nemecký pediater Moreau v roku 1918, v ktorom bol menovaný automatizmus. Je dôležité pochopiť, že to nie je patologický reflex, ale absolútne normálna reakcia zdravého novorodenca.

Viac informácií o reflexoch novorodenca nájdete v nasledujúcom videu.

Ak chcete zavolať Moro reflex, môžete:

• Náhle narazil s dvoma rukami na povrchu o 15-20 centimetrov od hlavy, ležal na svojom dieťati (na oboch stranách).
• Náhle narovnajte nohy dieťaťa ležiace na chrbte alebo zdvihnite neporušené nohy dieťaťa s panvou.
• Vezmite si dieťa do náručia a ostro ho položte do náručia 20-30 cm nadol a potom ho vráťte do pôvodnej výšky.
• Slap ruky do blízkosti ležiace dieťa.

Reakcia na takéto techniky je rozdelená do dvoch fáz:

1. V prvej fáze dieťa vytiahne ramená a ruky do strán, čím otvorí päste (prsty sa roztiahnu).
2. V druhej fáze sa omrvinky omrvinky vrátia do polohy, v ktorej zostali pred nárazom (dieťa sa zdá, že niečo drží alebo niekoho objíma).

Ako vyhodnotiť reflex a prečo by malo byť dieťa zamotané, pozrite si ďalšie video.

Vzhľadom k takýmto prejavom sa tento reflex nazýva aj odrazový reflex. Často sa objavuje počas spánku, ak sa dieťa vyľakalo akýmkoľvek hlukom, napríklad domácim zvieratkom alebo zvukom auta z otvoreného okna. Môže sa vyskytnúť aj pri náhlom pohybe dospelého, ktorého dieťa je v náručí. Nepoškodzuje batoľa, ale môže spôsobiť dlhotrvajúci plač.

• Reflex sa často kontroluje ráno, približne 2 hodiny po kŕmení.
• Výsledok je určený symetriou a závažnosťou reflexu. Môže byť jasný, normálny, slabý alebo neprítomný.
• Tiež odhadnúť rýchlosť prejavu, podľa ktorého reflex môže objaviť rýchlo alebo oneskorenie.
• Overovanie sa vykonáva v priebehu času.
• Pri posudzovaní výsledku je dôležité brať do úvahy zdravie dieťaťa a vzrušivosť jeho nervového systému a tiež to, či je dieťa plné a nie je unavené.

Na odstránenie častého výskytu reflexu sa odporúča:

• Nevykonávajte ostré gestá v blízkosti bábätka alebo keď je drvina vo vašich rukách.
• Snažte sa obmedziť úroveň hluku, ktorý ovplyvňuje arašidy.
• Hovoriť s dieťaťom jemným a pokojným hlasom.

• Nedostatok reflexu bezprostredne po pôrode alebo jeho pokles môže naznačovať intrakraniálne poškodenie.
• Asymmetrický prejav reflexu je charakteristický pre hemiparézu.
• Ak dieťa len trochu odstráni ruky, hovoria o neúplnom reflexe, ktorý sa vyskytuje pri ťažkej hypertenzii.
• U dojčiat s léziou CNS je frekvencia reflexného vzhľadu Moro zvýšená, a to ako pri rôznych manipuláciách, tak spontánne.
• Ak hypoxia pôsobila na dieťa počas pôrodu, reflex sa môže oslabiť alebo objaviť neskôr.

Keďže táto situácia najčastejšie vzniká v dôsledku poškodenia mozgu alebo vodivých dráh nervov, je dôležité okamžite zhodnotiť stav novorodenca a vykonať potrebné vyšetrenia, aby sa zistili problémy s nervovým systémom. Lekári spravidla zistia nedostatok reflexu po pôrode a stanú sa príčinou dôkladnejšieho vyšetrenia omrvinky a testovania iných reflexov.

Ak sa reflex prejaví len na jednej strane, lekár by mal preskúmať rameno a kľúčovú kosť novorodenca, aby sa vylúčila situácia ich poškodenia počas pôrodu. Ak matka zistila odchýlky v prejave takéhoto reflexu po prepustení z nemocnice, musí jej pediaterovi oznámiť svoje pochybnosti.