Poranenia novorodencov

Obsah

Narodenie je pomerne nepredvídateľné a môže mať za následok komplikácie pre matku aj dieťa. Jednou z týchto komplikácií sú poranenia pri narodení.

Čo je to?

Poranenia novorodencov sa nazývajú patologické stavy, ktoré vznikajú v priebehu pôrodu, v ktorých sú tkanivá alebo orgány poškodené u novorodenca, v dôsledku čoho sú ich funkcie poškodené.

Pri prenatálnom poranení novorodenca je narušená práca hlavných telesných systémov.

Druhy zranenia

Všetky poranenia počas pôrodu sú rozdelené na:

  1. mechanický, Ide o zlomeniny kostí, poranenia hlavy, generické nádory, rôzne krvácania, poranenia miechy a centrálneho nervového systému, cefalohematómy, poranenia krčnej chrbtice, poranenia nervov, poranenia mozgu a iné patológie.
  2. hypoxia, Sú reprezentované poškodením vnútorných orgánov a tkanív mozgu, ktoré hypoxia a asfyxia počas procesu narodenia.
Kardiotokografia je jednou z metód včasnej diagnostiky fetálnej hypoxie

V závislosti od umiestnenia lézie sú zvýraznené poranenia:

  • Kostí.
  • Mäkké tkanivo.
  • Nervový systém.
  • Vnútorné orgány.

Bežné príčiny

Na výskyt mechanickej poranenia pri pôrode olovo rôzne prekážky v rozvoji plodu cez ženský genitálny trakt.

Príčina hypoxických poranení je úplné alebo čiastočné zastavenie prístupu kyslíka k dieťaťu.

CNS alebo poranenie hlavy je jedným z najčastejších problémov pri pôrode

Pre predispozičné faktory, pre ktoré zvyšuje riziko poranenia dieťaťa počas pôroduPatrí medzi ne nasledujúce:

  • Veľká hmotnosť plodov.
  • Bezpečnosť dieťaťa.
  • Úzka panva tehotná.
  • Poranenia panvy u matky.
  • Nesprávne previa.
  • Staršie veku mama.
  • Rýchlosť procesu narodenia.
  • Oneskorenie pôrodného procesu.
  • Stimulácia pôrodu.
  • Cisársky rez.
  • Použitie pôrodníckych dávok a zariadení.
  • Postmaturity.
  • Chronická hypoxia plodu.
  • Problémy s pupočníkovou šnúrou (prepletená, malá dĺžka).

Podrobné vysvetlenie, ako sa prenatálne zranenia vyskytujú u dieťaťa, nájdete vo videu:

príznaky

  • Uvádzame najčastejšie zranenia pri narodení. opuch mäkkých tkanív hlavy dieťaťa, ktorý sa nazýva generický nádor, Vyzerá ako mierny opuch hlavy novorodenca. S takýmto edémom sa u detí môžu vyvinúť aj krvácania v koži vo forme malých bodiek.
  • Cefalohematoma prejavuje krvácanie v oblasti hlavy dieťaťa. Vzniká v dôsledku posunutia kože a prasknutia krvných ciev, čo má za následok odobratie krvi pod perioste kraniálnych kostí. Nádor sa objavuje bezprostredne po pôrode a jeho veľkosť sa zvyšuje v prvých dvoch alebo troch dňoch.
  • Svalové krvácanie sa často objavuje v krku (vo svaloch sternocleidomastoidu) a vyzerá ako mierne hustá formácia malej veľkosti (napríklad veľkosť orecha alebo veľkosti ako slivka).
  • Medzi zlomeninami kostí je kľúčná kosť najčastejšie poškodená (často pravá) bez posunu. Pri takomto poranení, keď pociťujú telo novorodenca v mieste zlomenej kľúčnej kosti, odhaľujú opuch, chrumkavosť a bolesť. Oveľa menej časté zlomeniny femuru alebo humeru. S nimi sú pohyby v končatinách nemožné, je zaznamenaná ich letargia a bolesť.
Hematóm na hlave novorodenca
  • Nervy môžu byť poškodené v dôsledku hypoxie a mechanického poškodenia. Najčastejším problémom nervov je porážka nervu tváre. Časté je aj poškodenie brachiálneho plexu.
  • Traumatické poranenia pri narodení môžu mať rôznu závažnosť. V ťažkých prípadoch môže dieťa zomrieť v prvých dňoch alebo dokonca hodinách po pôrode. Tiež v prípade vážneho poranenia sú možné organické zmeny v tkanivách nervového systému, ktoré sa prejavujú ako paralýza, paréza a rozvoj mentálnej retardácie. Bezprostredne po narodení sa u dieťaťa môžu vyvinúť kŕče, depresia sania reflexu, problémy s dýchaním, intenzívny plač, tras rúk a nôh, nespavosť a iné príznaky vzrušenia CNS. Potom sa dieťa stáva pomalým, jeho plač a svalový tonus sa oslabuje, koža sa zbledne, dieťa spí veľa, zle nasáva, veľa plivá.
  • Vnútorné zranenia sú menej časté ako iné druhy poranení a zvyčajne sa neprejavujú počas prvého času po pôrode. Dieťa môže poškodiť nadobličky, slezinu alebo pečeň. Stav dieťaťa sa zhoršuje od tretieho do piateho dňa života, keď je hematóm v poškodenom orgáne roztrhaný, čo vedie k vnútornému krvácaniu a tým k poškodeniu. anémia.

účinky

Prognóza poranení je ovplyvnená závažnosťou poškodenia, včasnosťou liečby a správnosťou zvolenej liečby. Ak bolo dieťa diagnostikované včas a okamžite sa začalo liečiť, v 70-80% prípadov sa úplne zotavil.

Najmenej nebezpečné poškodenie mäkkých tkanív a kostí. Generický nádor zvyčajne vymizne v priebehu jedného až dvoch dní bez toho, aby to malo vplyv na telo dieťaťa. Malý cefalohematóm sa mení na 3-7 týždňov života bez liečby. V dôsledku krvácania do krku svalov u dieťaťa sa objaví torticollis, v ktorom sa hlava dieťaťa nakláňa smerom k formácii a brada je nasmerovaná v opačnom smere. Tento stav je upravený špeciálnou masážou.

Účinky poškodenia vnútorných orgánov sú ovplyvnené veľkosťou hematómu. Rovnako dôležité je zachovanie funkcie postihnutého orgánu. Napríklad veľké krvácanie do nadobličiek u mnohých detí vedie k rozvoju chronickej nedostatočnosti týchto žliaz.

Účinky hypoxických poranení závisia od dĺžky obdobia, kedy dieťa malo nedostatok kyslíka. Ak je takéto obdobie dlhé, môže dôjsť k silnému oneskoreniu intelektuálneho a fyzického vývoja spôsobeného smrťou nervových buniek v mozgu. U detí sa môže vyvinúť mozgová obrna, hydrocefaluszáchvaty, poškodenie nervov, encefalopatia a iné patológie. S miernym stupňom hypoxie u dospelých detí sa môže objaviť únava, bolesti hlavy, závraty a problémy s držaním tela.

Informácie o tom, čo je hypoxia a ako sa jej vyhnúť, nájdete v nasledujúcom príbehu:

terapia

Vo väčšine prípadov poranenia pri pôrode sú diagnostikované v pôrodnici, ak je dieťaťu okamžite predpísaná potrebná liečba. Pri zlomeninách je poškodená oblasť imobilizovaná. Vo vážnom stave je dieťa kŕmené trubicou s mledzivom, ktoré matka dekantuje.

Pri silnom stupni hypoxie sa liečba dieťaťa vykonáva v podmienkach resuscitácie novorodencov

Pri liečení poranení, v závislosti od typu poškodenia, sa činidlá používajú na cievy a srdce, lieky pôsobiace na centrálny nervový systém, hemostatické činidlá, kyslíková terapia, podávanie vitamínov a glukózy.

Pri niektorých typoch poranení sa vyžaduje chirurgická liečba. Napríklad pri rýchlo sa zvyšujúcom cephalhematóme sa dieťa prepichne. Chirurgická liečba je indikovaná pre hematómy vnútorných orgánov.

Čo môžete urobiť?

Novorodenca, ktorý utrpel poranenie počas pôrodu, musí byť pod dozorom pediatra, ako aj ušlých špecialistov, v závislosti od typu poranenia (neuropatológ, ortopedický chirurg). Má pridelené rôzne rehabilitačné procedúry, ako sú masážne a gymnastické kurzy.

Mama by mala prísne dodržiavať všetky predpisy a odporúčania špecialistov, nezabúdajúc na náležitú starostlivosť o dieťa.

S náležitou starostlivosťou a včasnou liečbou je možné minimalizovať účinky poranení pri narodení.

prevencia

Najlepší spôsob, ako zabrániť poraneniu pri narodení dieťaťa je sledovať tehotnú ženu a včas sa vysporiadať s jej zdravotnými problémami. Nastávajúca matka je:

  • Plán tehotenstva, okrem fajčenia a alkoholu pred počatím a počas tehotenstva.
  • Preskúmať a na liečbu chronických ochorení.
  • Monitorujte nutričnú rovnováhu a užívanie vitamínov počas tehotenstva.
  • Choď ďalej kurzy prípravy na pôrod.
  • vyskúšať nie je v kontakte s chorými ľuďmi a samoliečebná.
  • pravidelne navštíviť gynekológa v konzultácii so ženami.
  • Vyberte si dobré zdravotnícke zariadenie pre pôrod, ktoré vopred oznámili svojim odborníkom.
Informácie poskytnuté na referenčné účely. Nevykonávajte samoliečbu. Pri prvých príznakoch ochorenia sa poraďte s lekárom.

tehotenstvo

vývoj

zdravie