Hemoroidy po pôrode: od príznakov po liečbu

Vzhľad hemoroidov po pôrode je pomerne častým javom. Nepríjemná komplikácia môže stmavnúť život novovzniknutej matky a negatívne ovplyvniť stav dieťaťa.

V tomto článku budeme vysvetľovať, prečo sa hemoroidy vyvíjajú po pôrode, či je možné predísť a ako sa s ňou zaobchádzať, ak sa objaví chúlostivý problém.

Hemoroidy sú jedným z najvýznamnejších „zástupcov“ zoznamu proktologických ochorení. Zo všetkých ochorení konečníka je to on, kto zaujíma vedúce postavenie medzi mužmi aj ženami. Keď sa objavia hemoroidy patologický nárast hemoroidov.

Môžu sa zapáliť, krvácať, vypadnúť z konečníka. Uzly sa vytvárajú v dôsledku zhoršeného krvného obehu v hemoroidných žilách, ktoré sa nachádzajú v submukóznej vrstve stien análneho kanála.

Choroba môže byť akútna a chronická. Pokiaľ ide o závažnosť a prejavy u žien, môžu sa vyvinúť vnútorné hemoroidy, v ktorých sa uzly zvyšujú vo vnútri konečníka, vonkajšie (vonkajšie) hemoroidy, v ktorých uzly idú von, ako aj kombinované ochorenie kombinujúce symptómy predchádzajúcich dvoch.

Závažnosť ochorenia závisí od jeho tvaru a štádia. V počiatočnom štádiu si ženy všimnú len občasného slabého krvácania z konečníka. Druhá etapa je sprevádzaná stratou uzlov, ale sú ľahko spontánne resetované. Keď sa stupeň stane tretím, je nemožné bez manuálneho nastavenia uzlov. Štvrtá etapa je najťažšia, pričom spadnuté uzly sú manuálne manuálne nemožné.

Podľa štatistík sa hemoroidy vyskytujú približne u 70% tehotných žien. Po pôrode sa rozširovanie hemoroidov vyskytuje u každej druhej ženy v pôrode a klinické príznaky, ktoré upozorňujú novo pripravenú matku na potrebu začať liečbu, sa objavujú v každej tretej pacientke.

Na stanovenie štádia, typu ochorenia a možných metód liečby by mal byť lekár. Samodiagnostika v tomto prípade je absolútne nemožná.

Často si ženy myslia, že príčinou hemoroidov po pôrode sú generické pokusy. Samozrejme, pokusy nie sú márne, ale nie sú kľúčovým faktorom pri vývoji kŕčových hemoroidných žíl.

Hlavným dôvodom je porušenie krvného obehu dolných žíl, ktoré ženy zažívajú v neskorom tehotenstve. Maternica, ktorá po celé obdobie nosenia dieťaťa rastie takmer 500 krát a váži viac ako päť kilogramov, stláča nielen brušné orgány, ale aj dolné žily. Krvný obeh v nich spomaľuje. Ďalším faktorom, ktorý zvyšuje pravdepodobnosť hemoroidov pred a po pôrode sú tie extra kíl získané počas tehotenstva.

Prírastok telesnej hmotnosti je samozrejme nevyhnutný, ale jeho patologické zvýšenie s vysokým stupňom pravdepodobnosti môže viesť k vytvoreniu uzlín v venóznych plexoch konečníka.

Teda hemoroidy sa vždy objavia pred pôrodom.A môže sa objaviť po prvýkrát. S týmto vedomím bude ľahké pochopiť, prečo nepríjemné ochorenie začína nielen po prirodzenom pôrode, ale aj po cisárskom reze, v ktorom žena vôbec netlačila.

Nová matka musí stráviť nejaký čas v posteli - čoskoro rehabilitácia po pôrode a cisársky rez neznamená, že žena puerperal okamžite vstane a pôjde. Po operácii a pôrode sa črevné svaly trochu oslabili a začína sa zápcha, ktorá tiež vyvoláva počiatočné prejavy hemoroidov alebo ich zhoršenie, ak žena už pred pôrodom zažila toto nepríjemné ochorenie.

Ak chcete pochopiť, prečo sú uzly tvorené, ak žena naozaj chce dostať k pravde, musíte pochopiť, že krvný obeh v hemoroidných žilách je vždy pomerne pomalý. A počas pôrodov a vôbec tam môže byť stagnácia, spočiatku tvoria uzly.

Medzi faktory, ktoré silne prispievajú k tvorbe rektálnej patológie u tehotných žien a puerperu, patria: \ t

• genetická predispozícia (tendencia k kŕčovým hemorrideálnym žilám môže byť dedičná);
• častá zápcha;
• nedostatok plnohodnotnej motorickej činnosti (ak žena musí často stáť, ležať alebo sedieť);
• vzpieranie;
• stav tehotenstva sám o sebe;
• nedostatočne aktívny životný štýl;
• zlá strava s množstvom vyprážaných, korenistých a korenistých jedál.

Jediná vec, ktorú ani žena sama, ani jej lekár nemôžu predvídať, je povaha toku práce. Ťažká, zdĺhavá práca, najmä dlhé a ťažké obdobia, sa môže stať akýmsi „katalyzátorom“ - malé uzliny, ktoré sa počas tehotenstva v žiadnom prípade neprejavili, sa môžu zvýšiť, nafúknuť a vypadnúť už v počiatočnom období po pôrode.

Prejavené hemoroidy po pôrode v rôznych štádiách. Môže sa cítiť ako v prvých dňoch po narodení dieťaťa, tak aj po prepustení, keď je žena už doma a zaoberá sa dieťaťom.

Aké sú príznaky, je ťažké povedať vopred, to všetko závisí od stupňa a formy ochorenia. Pri akútnej forme ochorenia si žena najčastejšie všimne, že okolo konečníka sa vytvorili šišky, čo je prejav vonkajšej uzlovej trombózy. Keď sa pokúsite ísť na toaletu, vyprázdnite črevá, môže sa objaviť krv. Uzliny sú poškodené počas črevných pohybov, praskne, stagnujúca krv vyjde. Ale potom sa znova vytvoria hrbole.

Ale spadnuté uzly budú ďaleko od prvého príznaku. Žena musí venovať pozornosť svojmu blahobytu. Zvyčajne prvé príznaky sú obsedantné svrbenie v konečníku, v konečníku, bolesť, ktorá je výrazne zosilnená počas intenzívnych pohybov a defekácie.

Chronické hemoroidy sa prejavujú ako epizodické krvácanie, defekácia krvou, svrbenie nepohodlia a bolesť v konečníku, ale príznaky sú prerušované - môžu chvíľu ustúpiť a pokračovať s novou silou. Uzly môžu vypadnúť alebo nevypadnúť, ale v žiadnom prípade nie je externý zvierač pevne stlačený, a preto môže byť z análneho otvoru uvoľnený priehľadný hlien.

Krvácanie hemoroidy u prevažnej väčšiny žien. Ak je forma choroby vonkajšia, krv sa môže objaviť na papieri, v záchode.Vo vnútornej forme ochorenia sa vo vnútri môže objaviť prelomový uzol a potom vo forme tmavých zrazenín sa objaví pri ďalšom pohybe čriev.

Na pozadí častého krvácania z konečníka môže žena vyzerať unavená, môže sa u nej vyvinúť anémia, slabosť, závraty.

Čím skôr sa žena rozhodne ísť k lekárovi, tým lepšie bude pre ňu, pretože hemoroidy v ranom štádiu sa vždy liečia rýchlejšie a efektívnejšie ako pokročilé ochorenie.

Zrada hemoroidov je, že je veľmi ťažké sa ho zbaviť a je tu riziko, že tieto fázy sa budú zvyšovať. Ak žena bude pomaly apelovať na lekára, ak sa rozhodne, že nepohodlie bude postupne prechádzať, keď sa zotaví od narodenia alebo začne používať jabĺčka podľa receptov babičky, dôsledky môžu byť veľmi neatraktívne:

• zvýšia sa hemoroidy, k existujúcim sa pridajú nové;
• začne nekontrolovaný spád uzlov, nebude možné ich opraviť;
• krvácanie bude čoraz viac, bude potrebné chodiť s hygienickými vložkami nielen počas obdobia zotavovania od pôrodu a počas dní menštruácie, ale neustále;
• objavia sa análne trhliny, môžu sa vytvoriť fistuly;
• trhliny sú často infikované patogénnymi a podmienečne patogénnymi baktériami, ktoré spôsobujú ťažký zápal;
• nekrotické oblasti sa môžu objaviť na pozadí pravidelných zápalov, ktoré budú vyžadovať čiastočnú resekciu;
• Análny kanál sa postupne deformuje, svaly a zvierač zoslabujú a môže dosiahnuť bod, že nebudú schopní zadržať výkaly a plyny.

Neustála bolesť a svrbenie, strach z ďalšieho pohybu čriev, pretože sa stáva veľmi bolestivým, robí ženu nervóznou, emocionálne nevyváženou. Komplikovaný intímny život, niektoré mamičky kvôli hemoroidom vo všeobecnosti odmietajú mať sex, čo skôr alebo neskôr vedie ku kolapsu rodiny.

Nervový stres, v ktorom žena býva v dôsledku stálej bolesti, nepriaznivo ovplyvňuje kvalitu spánku a laktácie. Množstvo materského mlieka sa môže znížiť, v závažných prípadoch môže úplne zmiznúť.

Klinický obraz hemoroidov je celkom jasný, čo výrazne uľahčuje diagnostiku patológie v puerperale. V súhrne sťažností ju lekár môže podozrievať z tohto konkrétneho ochorenia. Napriek tomu by žena a lekár mali pristupovať k otázke vyšetrovania veľmi zodpovedne, pretože povrchové závery sa môžu ukázať ako nedostatočné, žena si nevšimne žiadnu komplikáciu alebo sprievodné ochorenie.

Bude jej obvyklé gynekologické kreslo. To môže byť umiestnený na to takmer rovnako ako na gynekológ vyšetrenie, jediný rozdiel je v umiestnení nôh. Nemali by ležať na špeciálnych držiakoch, ale mali by byť maximálne prenesené do žalúdka. Lekár vás niekedy požiada, aby ste zaujali pozíciu kolena, je to tiež veľmi vhodné na vyšetrenie análneho otvoru.

Vizuálne vyšetrenie odhalí tvar, deformity, možné jazvy, prítomnosť fistúl, slabý stav zvierača.Lekár nevyhnutne hodnotí farbu a veľkosť hemoroidov, vyhodnocuje stupeň malátnosti, závažnosť prolapsu uzlín a voľnú možnosť ich redukcie pre rad príznakov. Potom lekár postupuje do menej príjemnej časti vyšetrenia - manuálneho vyšetrenia konečníka.

Takéto metódy zahŕňajú anoskopiu, rektoromanoskopiu, kolonoskopiu a irigoskopiu. Okrem toho sa odporúča vykonať ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny a gastrointestinálneho traktu.

Nemali by ste byť prekvapení, ak vám lekár dá odporúčanie na gastroskopiu a odporúča navštíviť gastroenterológa. Často, hemoroidy a ochorenia tráviacich orgánov idú bok po boku, pre úspešnú liečbu je dôležité identifikovať všetky možné komorbidity.

Absolútne akákoľvek forma a štádium hemoroidov po narodení je pomerne ťažké vyliečiť. A s touto myšlienkou sa žena musí vyrovnať. Dosiahnutie pozitívnych výsledkov pomôže iba prísne dodržiavanie požiadaviek lekára. Úloha zbaviť sa nepríjemného ochorenia je značne komplikovaná laktáciou - pri dojčení nie je možné užívať všetky lieky, pretože mnohé z nich môžu preniknúť do zloženia materského mlieka a vstúpiť do dieťaťa.

Chirurgická liečba nie je vždy opodstatnená a nemôže byť vždy realizovaná po pôrode - žena potrebuje obnoviť po narodení dieťaťa. Prvý krok bude preto priradený konzervatívnej liečbe. Výnimkami sú obzvlášť ťažké prípady s vypadnutím uzla, silným krvácaním a nedostatkom praktickej schopnosti uzlíkov späť.

Po dosiahnutí výsledku prejdú hemoroidy, nikto nezaručuje, že sa opäť neobjaví, a preto žena bude musieť dodržiavať pravidlá výživy a po liečbe.

V domácom prostredí sa liečia prvé a druhé štádium ochorenia. Tretia a štvrtá si vyžadujú lekársku starostlivosť a často chirurgickú liečbu. Aj konzervatívne liečebné opatrenia sú považované za jediné možné u žien s akútnymi hemoroidmi.

Úspech konzervatívnej liečby závisí od toho, ako rozhodne bude novovytvorená matka pripravená na určité zmeny vo svojom živote.

Predovšetkým je predpísaná špeciálna diéta. Jej úlohou je zabrániť vzniku zápchy, pretože práve tí, ktorí vyvolávajú ďalší nárast uzlov. Správna výživa by mala byť zlomková. Tam bude päť alebo šesťkrát denne, ale nie hojne, nie prejedanie. V každom jedle sa zavádza zelenina a ovocie bohaté na vlákninu, takže stolica je dostatočne mäkká a pohyb čriev nespôsobuje ťažkosti a bolesť.

Hnačka pre dojčiace matky je plná nielen zvýšeného edému, svrbenia a bolesti, ale aj straty hodnoty materského mlieka - väčšina živín a vitamínov sa dostane s tekutými výkalmi a tekutinou do toalety.

Pravidlá výživy pre ošetrovateľské a nešetrovateľské ženy budú v tomto prípade takmer rovnaké. Slané a korenisté, vyprážané, veľkoryso korenené korením - to nie je možné. Veľké množstvo bielkovinových potravín (mäso, ryby) bude iba na úkor - zápcha sa môže zvýšiť.Žena nemôže jesť čokoládu, muffin, droždie, bielu kapustu, hotové jedlá a údené mäso, nemôžete piť sýtené nápoje a brať alkohol, aj keď je dieťa umelo kŕmené.

Žena, ktorá sa nedávno stala matkou, bude ľahké si zvyknúť na nové pravidlá prírodných potrieb. V prípade hemoroidov je zakázané dlho sedieť na záchode a tvrdo tlačiť. To môže viesť k zaťaženiu chorobou. Ak sa za päť minút strávených na záchode nevyskytne defekácia, musíte opustiť toaletu a po chvíli sa tam vrátiť.

Toaletný papier otravný už trpí anus. Je lepšie sa úplne vzdať a umyť po každom záchode - po pôrode to bude tiež vynikajúca prevencia infekcií močových ciest.

Nová matka by nemala tráviť čas ležaním na gauči. Uistite sa, že chodiť, chodiť, pohybovať, robiť gymnastiku. Čím viac pohybu, tým lepšie prekrvenie, vrátane dolných žíl.

Matkám novorodencov s citlivým problémom sa často odporúča navštíviť fyzioterapeutickú miestnosť. Takéto postupy ako EHF, laserová terapia a magnetická terapia pomáhajú pri eliminácii rektálneho ochorenia.

Všetky tieto opatrenia sa vykonávajú na pozadí predpisovania liekov predpísaných lekárom.

Ak sa počas tehotenstva odporúča u žien s exacerbáciou citlivých rektálnych problémov najmä lokálna liečba, potom po pôrode bude liečba zahŕňať lokálne aj systémové lieky. Prvým z nich sú masti, čapíky a druhým je venotonický liek, ktorý má vplyv na tón ciev. Venotoniká a angioprotektory sú zvyčajne prezentované vo forme tabliet, kapsúl. Dvojitá expozícia zabezpečí vyššiu účinnosť.

V praxi, aj pri takejto kontraindikácii, môže byť liek predpísaný žene, ak je to potrebné. Ak lekár nezakazuje dojčenie, nepredstavuje nebezpečenstvo pre novorodenca. Pri predpisovaní liekov, ktoré sú pre dieťa toxické, sa dojčenie na chvíľu zastaví.

Ak sa dotknete samotnej kontraindikácie, žena by to mala vedieť Výrobcovia sú povinní ho špecifikovať v pokynoch pre zákon, pretože údaje o poškodení alebo úžitku pre ošetrovateľstvo jednoducho nestačia. Takéto štúdie sú v rozpore s bioetikou a zvyčajne sa nevykonávajú. Ak lekár odporučí liek a pokyny naznačujú kontraindikáciu pre ošetrovateľstvo, musíte si vypočuť lekára. Vie lepšie, čo je možné a čo nie je možné dať novovytvorenej matke.

Po narodení sú často predpisované systémové lieky ako Detralex, Eskuzan, Troxerutin (Zentiva), Ginkor-forte, Kurantil. Aby sa zabránilo zápche, často sa odporúčajú netoxické prostriedky, ktoré pôsobia jemne a nepoškodzujú dieťa, napr.Duphalac, Glycerínové sviečky.

Medzi lokálne prípravky, použitie sviečok a mastí Relief, sviečky Natalsid, Alginatol, Ultraprokt, Gepatrombin G, masť a sviečky Proktozan, rovnako ako agent Anuzol, ktorý je tiež k dispozícii sviečky a masť.

Dobre osvedčený v používaní dojčiacich moms mora rakytníkový sviečky, masť heparínu. Môžu byť aplikované lokálne s trhlinami konečníka.Bepanten"A Višnevsky masť."

Hemoroidy sa nepovažujú za život ohrozujúce ochorenie, a preto posledné slovo vo veciach pravdepodobného chirurgického zákroku zostáva u pacienta. Žena môže súhlasiť s jej správaním, alebo ju nedávať a byť s ňou zaobchádzaná konzervatívne. Je pravda, že lekári to vždy varujú Konzervatívna liečba nepomôže každému a nie vždy.

Existuje niekoľko spôsobov chirurgickej liečby citlivého rektálneho problému. Treba poznamenať, že takáto liečba je považovaná za účinnejšiu, a preto až 70% všetkých prípadov je určených na radikálnu radikálnu liečbu celkového podielu terapeutických opatrení na hemoroidy.

Operáciu možno vykonávať rôznymi spôsobmi. Najbežnejšou technikou je Milligan-Morganova operácia. Zahŕňa odstránenie hemoroidov s ďalšou obnovou integrity ciev. Hemorrhoektómia sa tiež uskutočňuje pomocou Wideheadovej metódy. Obidve metódy sa môžu dobre použiť pre ženy po pôrode, keď sa zotavuje po zotavení dieťaťa po narodení dieťaťa.

Môžete vyriešiť problém a malé manipulácie. Medzi ne patrí skleroterapia, infračervená koagulácia, latexová ligácia. Malé Longove operácie, ktoré sa v medicíne nazývajú transanálna hemoroidná dearterilizácia venóznych uzlín, sú veľmi rozšírené.

Malé metódy sú benígnejšie, takže pre dojčiace matky a ženy, ktoré sa ešte nezotavili po pôrode až do konca, sa odporúča. Prechádzajú rýchlo, bezbolestne. Skleroterapia zahŕňa zavedenie špeciálneho nástroja, ktorý spôsobuje adhéziu stien miesta. Výsledkom je obnovenie integrity análneho konečníka.

Počas laserovej koagulácie sú uzly vystavené lúčom infračervených lúčov a počas ligácie je uzol fixovaný špeciálnym latexovým krúžkom, ktorý zabraňuje vypadnutiu situácie.

Väčšina malých chirurgických zákrokov prebieha v priebehu 5-15 minút. Po niekoľkých hodinách sa žena môže vrátiť do zvyčajného života.

Prevencia hemoroidov by sa mala riešiť aj pri nosení dieťaťa. Žena by mala normalizovať svoju diétu, aby sa zabránilo zápche, mala by sa pohybovať, chodiť, plávať, jogu a akúkoľvek inú fyzickú aktivitu, ak ju jej lekár nezakazuje. Ak je črevné vyprázdňovanie denné a pravidelné, mäkké a nekomplikované, nie sú potrebné žiadne predpoklady na stlačenie hemoroidných žíl.

Žena by mala nosiť len spodnú bielizeň vyrobenú z prírodných tkanín a pevný papier by ju nemal používať na utieranie. Počas tehotenstva aj po pôrode bude lepšie, ak sa namiesto toaletného papiera použije výplach.

Pri pôrode je dôležité pozorne počúvať pôrodníka alebo lekára, ktorý rodí, zatlačte len vtedy, keď sa ozve príslušný príkaz, vydýchnite správne. Tým sa zabráni perineálnym slzám, ktoré môžu ovplyvniť aj oblasť konečníka a v budúcnosti komplikovať rozvoj hemoroidov. Po pôrode je dôležité vstať a sadnúť si správne, berúc do úvahy odporúčania a tiež sa vyhnúť zápche.

Téma hemoroidov po pôrode je jednou z najviac diskutovaných medzi mladými matkami. Väčšina žien si všimla, že prvé príznaky nepríjemnej choroby sa objavili pred narodením, ale neboli buď dôležité alebo liečené, ale bezvýsledne. Po narodení, podľa recenzií, liečba bola pomerne dlhá.

Musel som vyskúšať niekoľko liekov. U väčšiny žien symptómy úplne ustúpili počas prvej polovice roka. Sú však tí, ktorí ochorenie zmenili na chronickú fázu a čas od času sa cíti.Zvyčajne sa bolestivé pocity objavujú pred alebo po menštruácii, ako aj v období stresu.

Problém popôrodných hemoroidov hovorí špecialistovi v ďalšom videu.