Čo ukazuje mozgový ultrazvuk a prečo sa to robí deťom?

Obsah

Ultrazvukové vyšetrenie mozgu sa vykonáva u detí od narodenia, postup nie je nebezpečný pre novorodencov. Ale prečo a ako sa takáto diagnóza vykonáva, matkám sa zvyčajne nehovorí. V tomto článku budeme vysvetľovať, čo mozog ultrazvuk ukazuje a či deti potrebujú takýto postup.

O diagnostike

Ultrazvuk mozgu je diagnostická metóda, ktorá je klasifikovaná ako pomerne presná, ale nie je považovaná za vysoko presnú. Metóda umožňuje vidieť hrubé abnormality vo vývoji mozgovej kôry, patológiu určitých častí mozgu, ktoré môžu indikovať prítomnosť dieťaťa s ťažkými vrodenými a získanými chorobami.

Pre dieťa je táto štúdia úplne bezbolestná. O nebezpečenstvách ultrazvuku oficiálna medicína nie je známa, a preto súhlasiť s takýmto vyšetrením je nevyhnutné. Podstata metódy je celkom jednoduchá: ultrazvuk sa odráža od štruktúr mozgu a spätný signál vo forme obrazu ide na monitor. Lekár ju vidí a analyzuje.

Elektroencefalografia ako metóda štúdia mozgu sa vykonáva pre dospelých a deti školského veku a neurosonografia sa vykonáva pre novorodencov a deti do 1 - 1,5 roka.

Ako sa to robí?

Deti staršie ako 1,5 až 2 roky staré ultrazvuk sa vykonáva cez temporálne kosti. U detí v priebehu neurosonografie sa štúdia aplikuje cez voľnú pružinu. To je odpoveď na otázku, do akého veku sa NSG zvyčajne vykonáva - až do vypuknutia jari.

Ultrazvuk môže byť konvenčný, dvojrozmerný a podľa indikácií sa môže vykonávať Dopplerom. Druhá metóda vyhodnotí stav krvných ciev a okolitých tkanív. Tento ultrazvuk sa vykonáva nielen v hlave, ale aj v krku - takže myšlienka prívodu krvi do mozgu a vaskulárnej permeability je úplnejšia.

Ultrazvuk sa vykonáva tradičným vonkajším senzorom alebo Dopplerovým senzorom. Dieťa je umiestnené na gauči, po ktorom lekár skúma senzor cez pokožku hlavy. Procedúra trvá približne 5-10 minút, po jej dokončení sa rodičom vydá ultrazvukový protokol, v ktorom sa uvedú výsledky.

Špeciálna príprava na diagnózu sa nevyžaduje. Pre dojčatá a staršie deti je dôležité, aby ste niekoľko dní nedali antispasmodiká a lieky proti bolesti. Deti staršie ako jeden rok nedostávajú čaj v predvečer štúdie, pretože môžu ovplyvniť stav ciev.

svedectvo

Podľa nariadenia Ministerstva zdravotníctva Ruska sa neurosonografia vykonáva pre všetky deti vo veku 1 mesiaca alebo 3 mesiace. Ultrazvuk mozgu je zahrnutý do zoznamu štúdií počas prvého lekárskeho vyšetrenia dieťaťa. To neznamená, že dieťa nemôže vykonať takúto štúdiu predtým - podľa svedectva sa vykonáva v pôrodnici av každej detskej nemocnici.

Niekedy sú ultrazvukové mozgy zahrnuté aj v lekárskych prehliadkach pre deti staršie ako jeden rok, záleží na rozkazoch krajského ministerstva zdravotníctva. Na žiadosť rodičov sa však takýto postup môže uskutočniť v ktoromkoľvek veku av ktoromkoľvek regióne krajiny.

Najčastejšie potrebujú predčasne narodené deti takúto štúdiu - hodnotenie stupňa vývoja mozgu sa zvyčajne vyžaduje po narodení takéhoto dieťaťa a potom sa odporúča systematicky sledovať vývoj dieťaťa.Neurosonografia sa odporúča aj pre deti, ktoré sa narodili cez cisársky rez matky.

Kedy potrebuje dieťa urobiť taký ultrazvuk? Existuje mnoho indikácií:

  • nedostatočné správanie dieťaťa (letargia, nedostatok normálnej chuti do jedla, časté neprimerané plač, triaška končatín, strabizmus);
  • pravidelné záchvaty bolesti hlavy;
  • porucha sluchu a zraku u dieťaťa;
  • zhoršenie pamäti, nízka schopnosť učiť sa, vážne oneskorenie v reči, mentálny a psycho-emocionálny vývoj;
  • nízky krvný tlak u dieťaťa, ako aj epizódy synkopy;
  • anamnéza kŕčov;
  • nekoordinovanosť pohybov, prípady pádov a straty rovnováhy, ktoré neboli spôsobené mechanickou prekážkou - neprimerané;
  • anamnéza poranení krčka maternice a lebečných orgánov, vrátane poranení pri narodení.

Ultrazvuk mozgu sa považuje za povinný pre deti, ktoré majú podstúpiť operáciu na srdci a cievach. Metóda je tiež zahrnutá v pláne vyšetrenia dieťaťa po zranení, napríklad po páde a zasiahnutí hlavy - vo väčšine prípadov bude ultrazvuk presne ukazovať otras mozgu, kontúziu mozgu, prítomnosť hematómov.

Ultrazvukové vyšetrenie sa používa v prípadoch podozrenia na meningitídu, encefalitídu, meningoencefalitídu, ktoré sú často komplikáciami akútnych infekčných ochorení v detstve. Taktiež je indikované diagnostické vyšetrenie, ak má lekár podozrenie na nádorový proces.

Nasledujúce faktory sa môžu tiež stať základom pre menovanie neurozonografie mimo plán:

  • pôrodná hmotnosť dieťaťa, bez ohľadu na gestačný vek, bola menej ako 2,7 kg - u detí s nízkou telesnou hmotnosťou, aj keď sa dobre stravovali a „dohnali“ so svojimi rovesníkmi, často sa zistili niektoré anomálie mozgu, hoci väčšina z nich je funkčná a nevyžaduje liečbu;
  • dieťa má niektoré vonkajšie vývojové abnormality (šesť prstov, skrátenie končatín, asymetria tváre);
  • dieťa nekričalo v čase povolenom na pôrodníctvo;
  • pôrod bol ťažký, dlhodobý alebo rýchly, sprevádzaný predčasným roztrhnutím plodovej vody;
  • Tehotenstvo pokračovalo na pozadí výrazného Rh-konfliktu medzi matkou a plodom.

Nebojte sa odporúčania NSG, niekedy lekári zaistiť, alebo chcú, aby sa ubezpečil, že liečba, ktorá bola predtým predpísaná na dieťa mu pomohol. Stáva sa to pomerne často po liečbe neurológom.

Konečnú diagnózu dieťaťa ultrazvukom nie je možné stanoviť. Táto metóda je prvá, ktorá umožňuje iba identifikovať existujúci problém. Podrobnejšie, podstata problému je založená na MRI, počítačovej tomografii. Mimochodom, MRI sa vykonáva pre dojčatá v celkovej anestézii, pretože neexistuje spôsob, ako donútiť dieťa klamať tak dlho, kým sú zaznamenané výsledky vyšetrenia magnetickou rezonanciou.

Neurosonografické dekódovanie

Ak hovoríme o neurosonografii pre deti do jedného roka, rodičia dostanú dosť podrobný záver, v ktorom lekár opisuje vlastnosti mozgových štruktúr.

Poznamenáva sa, či sú rozdelenia symetrické, brázdy a gyrus sú dobre vizualizované a tvar mozgových štruktúr. Prítomnosť tekutiny v interhemisférických priestoroch môže indikovať hydrocefalus. Normálna tekutina by nemala byť.

Komory mozgu by mali byť symetrické. Cysty, nádory, hematómy v norme by mali chýbať. Sálavé lúče u zdravého dieťaťa by sa mali opísať ako hyperechoické.

Pokiaľ ide o množstvo čísel vo väzbe, rodičia by im nemali venovať veľkú pozornosť, ak na záver lekár zistí, že neboli nájdené žiadne patológie. Ale pre tých, ktorí majú o to záujem, dávame priemerné normy:

  • predné rohy laterálnych komôr mozgu - 2-4 mm;
  • okcipitálne rohy laterálnych komôr - 10-15 mm;
  • telo laterálnych komôr mozgu - maximálne 4 mm;
  • tretia komora - 3-5 mm;
  • štvrtá komora - najviac 4 mm;
  • interhemisférická trhlina - 3-4 mm;
  • veľká cisterna na mozog - najviac 10 mm;
  • subarachnoidný priestor - 3 mm.

Tieto výsledky sa považujú za priemernú normu pre novorodencov a deti do 3 mesiacov. Pre staršie zvieratá môžu byť normy odlišné, niektoré parametre zostávajú nezmenené, niektoré zmeny sa zvyšujú.

Čo môže odhaliť dieťa?

Ultrazvuk skôr presne ukazuje rôzne odchýlky od normy. Nasledujúce anomálie sa najčastejšie vyskytujú u dojčiat:

  1. cysty choroid plexus;
  2. subependymálne cysty;
  3. arachnoidná cysta;
  4. hydrocefalus;
  5. ischémia;
  6. hematómy mozgového tkaniva;
  7. hypertenzný syndróm.

Nie všetky patológie vyžadujú serióznu liečbu. Často sa napríklad vyskytuje cysta choroidného plexu, ale nepredstavuje žiadne nebezpečenstvo av 99,9% prípadov sa sama rieši. Prítomnosť subependymálnych cyst zvyčajne indikuje, že podávanie bolo ťažké. Takéto formácie môžu tiež prejsť samy a môžu sa stať ischemickými, ak sa začnú zväčšovať. Vyžaduje pozorovanie a ultrazvuk v dynamike.

Takáto cysta ako arachnoid nevyhnutne vyžaduje liečbu. Ona sama neprejde. Liečba musí byť predpísaná pre hydrocefalus. Hematómy mozgového tkaniva, ktoré sa často považujú za variant normy pre predčasne narodené deti, nemôžu byť normálne pre deti, ktoré sa narodili včas.

Nedostatok kyslíka zvyčajne vedie k ischémii, ktorú dieťa zažilo v období vnútromaternicového vývoja.

Existuje mnoho variantov zistených patológií.

Iba kvalifikovaný lekár bude schopný presne odpovedať na otázku matky o príčinách, dôsledkoch a prognózach, potrebe liečby. Všetko, čo sa od rodičov vyžaduje - len dôverujte profesionálom.

recenzia

Mnoho matiek sa domnieva, že ultrazvuk mozgu môže byť škodlivý pre novorodenca alebo novorodenca. Svoje obavy vyjadrujú na tematických fórach na internete. Môžete nekonečne argumentovať protivníkov a priaznivcov ultrazvukovej diagnostiky a nikdy nedosiahnete spoločný názor. Ak chcete urobiť alebo nevykonať takýto ultrazvuk, záleží len na rodičoch, ani lekári, ani ministerstvo zdravotníctva nemôžu nútiť nikoho, aby išiel násilím na diagnostickú štúdiu. Ak bolo dieťaťu predpísané neurosonografia, pred odmietnutím, prečítajte si časť o patológiách, ktorú je možné touto metódou zistiť a tiež vziať do úvahy, že ich nie je možné nájsť inými prostriedkami.

Niektoré matky by naopak chceli vykonať takéto vyšetrenie, ale lekár to nepovažuje za vhodné a neposkytuje pokyny. V tomto prípade sú výstupy ponúkané súkromnými lekárskymi centrami a klinikami, kde sa postup môže uskutočniť rýchlo, bez frontu alebo odporúčania. Priemerné náklady na výskum v Rusku sú od 1 500 do 3 500 rubľov (v závislosti od regiónu a špecifického zdravotníckeho centra).

V sociálnych sieťach a na ženských fórach možno často nájsť údajne kompetentné komentáre od „expertov“, ktorí tvrdia, že opustenie rutinného štúdia mozgu dieťaťa prostredníctvom ultrazvuku zachráni zdravie dieťaťa. Závery týchto „špecialistov“, ktorí tvrdia, že kvôli diagnostike niektoré „bublinové“ formy v mozgu dieťaťa, ktoré potom rastú a spôsobujú značné škody na zdraví, nie sú podporované ničím a z pohľadu vzdelaných a rozumných ľudí sú absurdné.

Mnoho matiek, ktoré normálne patria k tomuto typu výskumu, trvá na tom, že je lepšie vziať si testovací lístok v čase, keď je dieťaťu zaručené spanie.

Vo sne je takéto vyšetrenie celkom možné a deti zvyčajne tolerujú tento postup oveľa lepšie, nemajú obavy kvôli dotyku cudzinca (lekára).

Pozrite sa, prečo mozog robí detské ultrazvukové skenovanie v ďalšom videu.

Informácie poskytnuté na referenčné účely. Nevykonávajte samoliečbu. Pri prvých príznakoch ochorenia sa poraďte s lekárom.

tehotenstvo

vývoj

zdravie