Hemolytická žltačka u novorodencov
Koža viac ako polovice novorodencov v priebehu niekoľkých dní po pôrode sa stáva žltou v dôsledku fyziologickej žltačky. Avšak žltačka u novorodenca nie je vždy spôsobená fyziologickými dôvodmi. Lekár niekedy diagnostikuje hemolytickú žltačku u dieťaťa, ktoré sa na rozdiel od fyziologického musí liečiť.
dôvody
Hlavnou príčinou hemolytickej žltačky u novorodencov je konflikt medzi krvou matky a krvou omrvinky. Takýto konflikt môže byť v krvnej skupine, ale najčastejšie sa vyskytuje na Rh faktore. S ním má dieťa antigény prijaté od otca av matkinom tele, ako odpoveď na ne, začína produkcia protilátok.
Protilátky sa môžu začať syntetizovať počas tehotenstva, čo ohrozuje proces tehotenstva, ale v mnohých prípadoch sa objavujú pred pôrodom alebo počas neho. Prostredníctvom placenty sa dostanú k dieťaťu a zničia červené krvinky v krvi dieťaťa, to znamená provokujú ich hemolýzu (to spôsobuje názov žltačky).
Viac informácií o žltačke a jej formách nájdete v nasledujúcom videu.
príznaky
Kvôli zničeniu červených krviniek u dieťaťa sa vyvíja anémia a žltačka. Ak je choroba závažná, dieťa sa môže narodiť so žltou kožou alebo edémom, ale tento prípad je zriedkavý. Najčastejšie sa hemolytická žltačka vyvíja po narodení, zatiaľ čo skorší nástup a výraznejšia žltačka ho odlišujú od fyziologického.
Slezina a pečeň u dieťaťa s hemolytickou žltačkou sa zvyčajne zväčšuje, moč sa stáva tmavším a farba výkalov sa nemení. Ak má dieťa ťažkú anémiu, potom bude bledá. S vysokou hladinou bilirubínu existuje riziko poškodenia mozgového tkaniva (môže sa vyvinúť jadrová žltačka).
Metódy spracovania
Fototerapia je najvýhodnejšia a široko používaná metóda liečby hemolytickej žltačky. Dieťa je držané pod špeciálnymi lampami, ktorých svetlo robí vo vode rozpustný bilirubín, výsledkom čoho je, že pigment opúšťa telo rýchlejšie s fyziologickými funkciami. Fototerapia sa vykonáva nepretržite, pozastavuje sa len na kŕmenie.
V závislosti od stavu dieťaťa mu môže byť táto liečba poskytnutá: \ t
- Intravenózna infúzia glukózy a iných terapeutických roztokov (soli, proteíny, vitamíny). Sú predpísané, keď dojčenie nie je možné.
- Výmena krvnej transfúzie. Menovaný vo vážnom stave dieťaťa.
- Odstránenie protilátok z detskej krvi, ako aj produktov rozkladu erytrocytov použitím mimotelových metód, ktoré zahŕňajú hemosorpciu a výmenu plazmy.
Tipy
Aby sa zabránilo rozvoju hemolytickej žltačky, matka by mala pravidelne navštevovať predporodnú kliniku a vykonávať všetky potrebné výskumy počas detského obdobia. Pomôže to včas identifikovať konflikt v Rh alebo krvnej skupine, ako aj prijať potrebné opatrenia na ochranu zdravia omrvinky.
Hemolytická žltačka by nemala byť prekážkou pre dojčenie, naopak, dieťa by malo byť kojené častejšie, pretože to prispieva k rýchlejšiemu vylučovaniu bilirubínu výkalmi. Štúdie ukázali, že protilátky vstupujúce do tráviaceho traktu dieťaťa s ľudským mliekom sú zničené pôsobením žalúdočnej šťavy. Ak dieťa nemôže dojčiť, kŕmia ho vyjadreným mliekom.
