Amoxicilín pre deti

Penicilínové antibiotiká sa široko používajú pri liečbe bakteriálnych infekcií v detstve. Jeden z najpopulárnejších možno nazvať Amoxicilín. Pediatri ho často vypúšťajú deťom, ale mnoho matiek pochybuje, či to stojí za to a či je možné dať tento liek vo veku jedného roka, napríklad mesačnému dieťaťu. Rodičia sa tiež často zaujímajú o to, ako zriediť takýto liek a v akej dávke sa môže podávať deťom.

Existujú také formy amoxicilínu:

1. granule. Predávajú sa v sklenených tmavých fľašiach s hmotnosťou 40 g. Každá takáto fľaša obsahuje biely žltý alebo biely prášok v takom množstve, že po pridaní vody zavesenie v objeme 100 ml. Takáto žltkastá zmes sladkého ovocia sa ľahko dávkuje pomocou odmernej lyžice v balení. Plná lyžička obsahuje 5 ml tekutého lieku, z ktorého choré dieťa dostáva 250 mg účinnej látky. Vo vnútri lyžice môžete tiež pozorovať riziko, že sa vám nasadí suspenzia, na ktorú dostanete polovičnú dávku 2,5 ml lieku / 125 mg účinnej látky.
2. tablety, vo forme obvyklých tabliet a vo filmovom obale. Sú dostupné s obsahom účinnej látky 250 a 500 mg a jedno balenie tabliet môže obsahovať 10, 20 alebo viac.
3. Kapsule. Táto forma amoxicilínu je reprezentovaná bielymi zelenými želatínovými kapsulami. Vo vnútri každého z nich je žltkastý alebo biely prášok obsahujúci 250 alebo 500 mg účinnej látky. V jednej krabici môže byť 16, 10, 20 alebo viac kapsúl.

Ako vidíte, Amoxicilín je dostupný len vo forme liekov, ktoré sa užívajú perorálne. Injekcie s takýmto antibiotikom sa nevykonávajú.

Hlavná látka Amoxicilín, vďaka ktorej má liek antimikrobiálny účinok, je reprezentovaná trihydrátom amoxicilínu.

Táto zlúčenina je doplnená ďalšími zložkami, ktoré sa líšia v rôznych formách:

• tablety ďalej obsahujú zemiakový škrob a stearát horečnatý, a ak sú potiahnuté, môžu ďalej obsahovať oxid titaničitý, mastenec, hypromelózu a ďalšie zložky.

• V granulách Okrem aktívnej zložky existujú aj príchute (dodávajú liečivu jahodovo-malinový zápach) a sladidlá (sacharín a sacharóza). Okrem toho táto forma zahŕňa guarovú gumu, citrát sodný, simetikón a benzoát sodný.

• Vnútri kapsúl Okrem amoxicilínu existuje mikrokryštalická celulóza a magnéziumstearát a želatína a na výrobu kapsuly sa používa niekoľko typov farbív.

Amoxicilín je jedno z antibiotík zahrnutých v skupine "penicilíny". Má veľmi široké spektrum antimikrobiálnych účinkov. Liek pôsobí na steny bakteriálnych buniek, v dôsledku čoho sú poškodené a mikróby umierajú. Tento účinok sa nazýva baktericídny.

Oslavuje sa v súvislosti s:

• streptokoky
• Neisseria gonorrhoeae.
• Stafylokoky.
• Peptostreptokokkov.
• Pneumokokmi.
• Črevné palice.
• Shigella.
• Salmonella.
• Klebsiella.
• Meningokokmi.
• Enterokoky.
• Borrelia.
• Clostridia.
• Corynebacterium.
• Chlamydia.
• Listeria.
• Proteus.
• TREPON.
• Campylobacter.
• H. pylori.
• Fuzobaktérie.

Akonáhle je v tráviacom trakte pacienta, trihydrát amoxicilínu nie je zničený kyslým prostredím žalúdka, ale je skôr absorbovaný v čreve. Maximálna koncentrácia tejto zlúčeniny v krvi sa stanoví do jednej alebo dvoch hodín po podaní.

Ďalej liečivo preniká celkom dobre do slizníc, tekutín, bronchiálnych sekrétov, moču a iných tkanív tela. K vylučovaniu amoxicilínu dochádza hlavne v obličkách. Liek sa úplne vylučuje do moču v priebehu 6-8 hodín.

Treba tiež poznamenať, že v časti tela Amoxicilínu dochádza k zničeniu enzýmu nazývaného penicilináza. Okrem toho nie všetky mikróby zomierajú pod jej vplyvom. Neexistujú citlivé na stafylokoky a streptokoky typu Amoxicilín.

Liek je často neúčinný, keď je infikovaný pseudomonádami, serráciou, bakteroidmi, Proteus alebo enterobacter. Amoxicilín navyše nepomôže zbaviť sa rickettsie alebo mykoplazmy. Nemá žiadny vplyv na vírusy, takže jeho použitie v prípade SARS, chrípky, vírusovej stomatitídy a prechladnutia nie je odôvodnené.

Amoxicilín pre deti je účinný pri takýchto ochoreniach:

• V prípade bolesti hrdla, otitídy a baktérií poškodzujú iné ORL orgány.
• S pneumóniou, tracheobronchitídou, faryngitídou, bronchitídou a inými infekciami dýchacieho systému.
• Pri cystitíde, nefritíde, uretritíde a iných mikrobiálnych léziách urogenitálneho systému.
• Pre niektoré črevné infekcie, ako napríklad salmonelu alebo úplavica.
• S leptospirózou, boreliózou, kvapavkou a listeriózou.
• S šarlach a inými streptokokovými infekciami.
• S meningitídou.
• So sepsou.
• S peritonitídou alebo cholangitídou.
• Pokiaľ ide o peptický vred, ak je jeho príčinou baktéria Helicobacter.

Liečba detí s Amoxicilínom je povolená od narodenia, ale deti mladšie ako 2 roky majú predpísané lieky len lekár a len v prípadoch, keď je to dôvod. Do veku 5 rokov sa liek vypúšťa do granúl, pretože pre malé deti je vhodnejšie podávať lieky v tekutej forme. Deti staršie ako 5-6 rokov sa môžu podávať ako suspenzia a tablety. Ak dieťa dobre prehltne pevné lieky, od veku 5 rokov sa môže amoxicilín podávať v kapsulách.

Amoxicilín sa nemá podávať dieťaťu, ak je alergický na tento alebo na ktorýkoľvek iný antibakteriálny liek penicilínovej skupiny. Kontraindikáciou bude aj alergická reakcia na cefalosporínové lieky.

Obmedzenia, pri ktorých sa toto antibiotikum s opatrnosťou a pri užívaní amoxicilínu odmietajú používať, zahŕňajú: \ t

• Patológia obličiek.
• Lymfocytová leukémia.
• Ochorenie pečene.
• Pollinóza, astma a iné alergické ochorenia.
• Dojčenie.
• Dysbacteriosis.
• Krvácanie v minulosti.

Medzi možné negatívne príznaky, s ktorými telo dieťaťa reaguje na liečbu amoxicilínom, sú:

• Alergické reakcie, napríklad urtikária, nádcha alebo zápal spojiviek. Veľmi zriedkavo môže užívanie Amoxicilínu viesť k anafylaxii a iným závažným alergiám.
• Poruchy zažívacieho traktu. Užívanie drog často spôsobuje nevoľnosť alebo stenčenie stolice. Amoxicilín tiež zaznamenal negatívny vplyv na pečeň, schopnosť spôsobiť dysbiózu alebo enterokolitídu.
• Negatívne zmeny v nervovom systéme. Prejavujú sa závratmi, úzkosťou, zlou náladou, bolesťou hlavy, nespavosťou, rozrušeným stavom a inými príznakmi. V extrémne zriedkavých prípadoch môže liek vyvolať záchvaty.

Užívanie Amoxicilínu môže tiež ovplyvniť krvný test (klesá počet vytvorených prvkov), tepovú frekvenciu a dýchanie. Okrem toho liečba takými liekmi, aj keď zriedkavá, vedie k superinfekcii a kandidóze.

Akákoľvek forma amoxicilínu sa užíva perorálne, a pretože jedlo neovplyvňuje absorpciu tohto liečiva z gastrointestinálneho traktu, je možné takéto antibiotikum piť po jedle aj pred jedlom. Liek sa užíva trikrát.

Granule sa zriedia vodou, ktorá sa vopred varí a ochladí na teplotu miestnosti. Fľaša s práškom sa naplní kvapalinou, potom sa uzavrie a pomocou miešania sa dosiahne rovnomerné premiešanie sušiny s vodou. Na meranie správneho množstva suspenzie pre dieťa použite lyžicu, ktorá sa predáva s fľašou.

Amoxicilín tablety alebo kapsuly ponúkajú dieťaťu prehltnúť a piť vodu. Trvanie liečby pri rôznych ochoreniach bude odlišné a môže byť až 12 dní. Pre jeho určenie je hlavným kritériom lekárov zmiznutie klinických príznakov - od tohto bodu je liek podávaný ďalšie 2-3 dni.

• Pre dojčatá v prvých dvoch rokoch života je jedna dávka Amoxicilínu vybraná podľa hmotnosti. Na jej výpočet je potrebné vynásobiť telesnú hmotnosť strúhanky v kilogramoch číslom 20. Výsledným údajom bude množstvo mg amoxicilínu na podanie. Napríklad dieťa do 1 roka váži 10 kilogramov, urobíme výpočet 10x20 a dostaneme 200 mg účinnej látky.
• Deti od 2 rokov vyžadujú naraz 125 mg amoxicilínu. V špecifikovanej jednorazovej dávke liečiva dávajte až 5 rokov. Zodpovedá 2,5 ml lieku v suspenzii.
• Ak má dieťa už 5 rokov, dávka Amoxicilínu sa zvyšuje na 250 mg a liek sa môže podať v suspenzii (5 ml každý) a v tabletách (1 tableta s obsahom 250 mg antibiotika) a kapsulách (1). kapsula obsahujúca 250 mg účinnej zlúčeniny).
• Desaťročné dieťa a starší Amoxicilín sa podáva v jednorazovej dávke 500 mg. Dieťa môže dostať toľko účinnej látky z 10 ml suspenzie, ako aj z dvoch tabliet alebo dvoch kapsúl obsahujúcich trihydrát amoxicilínu v množstve 250 mg. Je však oveľa pohodlnejšie podať v jednej dávke len 1 kapsulu alebo 1 tabletu, ktorá obsahuje 500 mg amoxicilínu.

Pri niektorých chorobách sa dávka a frekvencia užívania amoxicilínu mení v závislosti od patogénu, napríklad v boji proti leptospiróze alebo týfovej horúčke bude dávka lieku oveľa dlhšie a trvanie liečby streptokokovými infekciami by malo byť aspoň 10 dní.

• Použitie antacidových látok ovplyvňuje absorpciu amoxicilínu v čreve. Rovnaký účinok je pozorovaný u preháňadiel a glukozamínu.
• Amoxicilín sa nesmie kombinovať s antibakteriálnymi liekmi, ktoré majú bakteriostatický účinok, napríklad s antibiotikami, makrolidmi alebo prípravkami zo skupiny linkozamidov.
• Použitie vitamínu C zlepšuje absorpciu amoxicilínu.
• Iné baktericídne lieky „fungujú“ spolu s amoxicilínom synergicky. Takáto interakcia bola pozorovaná u cefalosporínov, vankomycínu, rifampicínu a niektorých ďalších liekov.
• Vzhľadom na potlačenie črevnej mikroflóry, zníženie protrombínového indexu a inhibíciu syntézy vitamínu K, použitie amoxicilínu zvýši terapeutický účinok nepriamych antikoagulancií.
• Spoločné vymenovanie. \ T metronidazol má negatívny vplyv na funkciu pečene. Liečba touto kombináciou liekov v detstve je kontraindikovaná.
• Pri liečbe diuretík, alopurinolu, nesteroidných protizápalových liečiv a niektorých ďalších liekov sa stanoví Amoxicilín v krvi vo vyšších koncentráciách.

Ak chcete kúpiť v lekárni niektorú z foriem Amoxicillin, musíte preukázať lekársky predpis. Pre fľašu granúl musíte zaplatiť asi 90-100 rubľov, a pre balenie 20 tabliet s 250 mg účinnej látky - asi 30-40 rubľov. Priemerná cena balenia 16 kapsúl obsahujúcich amoxicilín v dávke 250 mg je 60 rubľov.

Aby sa zachovala účinnosť lieku, mali by ste ho udržiavať mimo priameho slnečného žiarenia a vlhkosti. Optimálna teplota pre jeho skladovanie je v rozsahu od + 15 ° С do + 25 ° С. Deti by nemali mať voľný prístup k amoxicilínu.

Neotvorené obaly s granulami majú trvanlivosť 3 roky, ale po zriedení sa liek môže skladovať maximálne dva týždne. Čas použiteľnosti kapsúl je 3 roky a tablety v závislosti od výrobcu sú 2-4 roky.

Dojmy rodičov používať Amoxicilín pri liečbe ich detí sú celkom odlišné. Mnohí boli s liekom spokojní, pretože rýchlo pomáhali s horúčkou a kašľom alebo s inou infekciou. Zvlášť veľa pozitívnych recenzií o suspenzii, pretože je ľahké ho dávkovať, chuť lieku je príjemná a cena je malá.

Existujú však negatívne komentáre o Amoxicilíne, pretože u niektorých detí liek spôsobuje alergie alebo zažívacie problémy. Mnohé matky nemajú radi tento liek trikrát, ako aj obmedzujú dobu použiteľnosti hotovej suspenzie. Existujú aj prípady neúčinnosti amoxicilínu, keď bolo potrebné ho nahradiť iným antibiotikom.

Plnohodnotnou náhradou liečiva môžu byť analógy s rovnakou účinnou zlúčeninou, napríklad:

• Amosin. Takýto prípravok sa vyrába v prášku na prípravu kvapalného lieku (suspenzie) a v tabletách. Je dostupný aj v kapsulách.
• Flemoxín Solutab. Tento liek je rozpustná tableta.
• Ospamoks. Takéto liečivo sa vyrába v práškovej a granulovanej forme (z nich sa pripravuje suspenzia), ako aj v kapsulách a niekoľkých verziách tabliet.
• Hikontsil. Tento nástroj predstavujú kapsuly a tablety.
• Ekobol. Toto antibiotikum sa vyrába vo forme tabliet.

Okrem toho sa dieťa môže liečiť akýmkoľvek iným antibiotikom penicilínu (Oxacillin, \ t ampicilín) a antibakteriálneho lieku z inej skupiny. Kombinácia amoxicilínu s kyselinou klavulanovou sa považuje za veľmi účinnú náhradu. Takéto zložky sú obsiahnuté v antibiotikách Augmentin, amoxiclav, Panklav, Flemoklav Solyutab, Ekoklav a ďalšie.

Vzhľadom na schopnosť kyseliny klavulanovej zabrániť zničeniu amoxicilínu pôsobením penicilinázy sú takéto lieky účinnejšie. A ak zhodnotíte, čo je lepšie - Amoxicilín alebo Amoxiclav, potom môžete odpovedať, že lieky klavulanovej kyseliny sú silnejšie ako lieky obsahujúce len amoxicilín.

V ďalšom videu populárny pediatrický lekár Komarovsky hovorí, prečo sú antibiotiká potrebné a kedy sa používajú.