Zvracanie u novorodencov a dojčiat
Symptóm, ako je zvracanie u malého dieťaťa, môže byť nebezpečné, ak sa napríklad objaví po prejedaní. Avšak oveľa častejšie zvracanie detského tela signalizuje dospelým rôzne ochorenia. Prečo má dieťa záchvaty zvracania, ako je to nebezpečné a ako môžete pomôcť dieťaťu?
Príznaky a možné príčiny, čo robiť?
dôvod | Ďalšie príznaky | Čo robiť |
prejedanie | Žiadne iné nežiaduce príznaky. | Uistite dieťa a pokračujte v snahe nepokúšať sa kúpať a triasť dieťaťom po jedle, a tiež aby mu nedalo viac jedla, než by mal jesť v jeho veku. |
Dlhodobý plač | Zvyčajne nie sú žiadne iné príznaky. | Pokúste sa upokojiť dieťa a monitorujte stav dieťaťa, a ak sa vracanie opakuje, zavolajte pediatra. |
Črevné infekcie | Hnačka, bolesť brucha, horúčka | Zavolajte detskému lekárovi doma, začnite dávať dieťaťu lieky na rehydratáciu. |
Nová zmes | Niekedy zmeny v stolici a alergie | Zavolajte pediatra, aby ste sa uistili, že príčinou vracania je zmena zmesi. Spolu s lekárom vybrať správne jedlo a nemeniť, ak nie je platný dôvod. |
Nové produkty doplnkové potraviny | Iné príznaky zvyčajne chýbajú a zvracanie je jednorazové. | Sledujte nejaký čas pre dieťa a buďte opatrnejší pri zavádzaní nových jedál. Dajte dieťaťu len čerstvé a nevypršané produkty. |
otrava | Zmeny stolice (hnačka), bolesť brucha, nevoľnosť, horúčka | Ihneď privolajte lekára a uistite sa, že sa Vaše dieťa nestane dehydratovaným. |
Cudzie telo v pažeráku | Neklidné správanie dieťaťa, nadmerné slinenie, problémy s dýchaním, niekedy hlien a krv v zvracaní. | Ak máte podozrenie, že dieťa by mohlo prehltnúť veľký predmet, mali by ste okamžite zavolať sanitku. |
otras mozgu | Dlhý plač, strata vedomia, ospalosť, diskoordinácia pohybov, bledosť | Okamžite zavolajte sanitku. |
Akútna bolesť brucha, horúčka, slabosť, nevoľnosť, nepokojné správanie detí, silný plač | Ihneď vyhľadajte lekársku pomoc, pretože ide o nebezpečnú chirurgickú patológiu, ktorá u novorodencov a detí má veľké percento úmrtnosti. | |
Obštrukcia čriev | Silná abdominálna distenzia, prímes žlče v masách uvoľnených počas vracania, silný plač, úzkosť, krvavé stolice ako červené želé | Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, pretože ide o veľmi život ohrozujúcu chorobu. |
Alergické reakcie alebo individuálna neznášanlivosť produktov | Hnačka, kožná vyrážka, nepokojné správanie dieťaťa | Mali by ste kontaktovať svoje dieťa s pediaterom, ako aj s alergikom. |
SARS | Vysoká horúčka, kašeľ, bolesť hrdla a iné príznaky | Obráťte sa na pediatra, ktorý vám predpíše vhodnú liečbu. |
Vrodené abnormality tráviaceho systému | Neklidné správanie dieťaťa počas kŕmenia, zhoršená stolica, distenzia brucha, úbytok hmotnosti | Po pozorovaní problémov s prácou tráviaceho systému u dieťaťa by ste sa mali poradiť s lekárom a byť vyšetrení gastrointestinálnym traktom. |
Vrodené abnormality alebo poranenia nervového systému | Ospalosť, kŕče, zvýšená podráždenosť, tremor, strabizmus a iné neurologické príznaky | Dieťa by sa malo ukázať neurológovi, ktorý predpíše vhodnú liečbu. |
Kŕče, vysoká telesná teplota, kožné vyrážky | Zavolajte sanitku bezodkladne, pretože liečba tohto ochorenia by sa mala začať čo najskôr. | |
Čierny kašeľfaryngitída alebo bolesť hrdla | Kašeľ, bolesť hrdla | Zavolajte detského lekára a postupujte podľa jeho pokynov. |
Úder tepla | Ochabnutosť, rýchly pulz, horúca, suchá koža, sčervenanie kože, závraty, nevoľnosť, rýchle dýchanie | Všimnite si príznaky úderu tepla, mali by ste okamžite zavolať sanitku, a pred príchodom lekárov, aby dieťa na chladnom mieste, uistite sa, že hlava dieťaťa bola na jeho strane. |
Vzhľad vydutia v oblasti slabín | Dajte dieťaťu lekára. | |
Syndróm cyklického zvracania | Nevoľnosť, bolesť brucha, slabosť, bledosť. Všetky príznaky sa objavia u zdravého dieťaťa a zmiznú bez liečby. | Ukážte dieťaťu pediaterovi, aby vylúčil iné príčiny záchvatov. |
Ako odlíšiť od regurgitácie?
U malého dieťaťa, ktoré často po jedle pľuje, je dôležité, aby bolo možné odlíšiť tento neškodný stav od zvracania, čo môže byť nebezpečné pre zdravie a život dieťaťa:
|
posseting |
zvracanie |
|
Prevažne fyziologický proces spôsobený nezrelosťou tráviaceho traktu |
Väčšinou ide o príznak ochorenia spôsobený podráždením centra zvracania alebo receptormi v tráviacom trakte |
|
Vyskytuje sa po jedle - zvyčajne za 10-15 minút, ale môže sa objaviť 30 minút po jedle. |
Môže sa vyskytnúť bez ohľadu na jedlo |
|
Zvyčajne sa vyskytuje raz |
Môže byť viacnásobný |
|
Mlieko sa uvoľňuje, ktoré môže byť nestrávené alebo stočené. |
Vyžaruje sa čiastočne alebo úplne strávená potrava, hmoty s nepríjemným zápachom môžu byť nažltlé a s nečistotami. |
|
Suma pridelená malá |
Objem vybraných hmotností môže byť veľký |
|
Žiadne grganie |
Tam sú riasy |
|
Mlieko prúdi bez tlaku |
Obsah žalúdka dramaticky vyhodil a zvracal možnú fontánu |
|
Všeobecný stav nie je porušený |
Všeobecný stav sa zhoršil |
|
Hmotnosť dieťaťa sa neznižuje. |
Dieťa môže schudnúť |
|
Dieťa je pokojné |
Dieťa je nepokojné |
|
Žiadne iné symptómy ochorenia |
Často sa spájajú aj iné príznaky ochorenia, ako je hnačka, nevoľnosť, slinenie, vysoká horúčka. |
Nebezpečenstvo zvracania
Hoci zvracanie je obranný reflex, ktorý pomáha eliminovať toxíny, mikroorganizmy, cudzie telá alebo prebytočné potraviny z tela, často je to nebezpečné pre novorodenca alebo dojčatá.
Predovšetkým zvracanie je nebezpečné pri riziku dehydratácie. Dieťa stráca minerálne soli a tekutiny, ich rovnováha v tkanivách je narušená, čo ovplyvňuje prácu celého tela dieťaťa. A čím menšia je omrvinka, tým nebezpečnejšia je pre neho taká strata. Akonáhle si rodičia všimnú, že pokožka dieťaťa je suchá, fontanel je potopený, dieťa plače bez sĺz, pomalý, po dlhú dobu nedošlo k žiadnemu močeniu, hmotnosť dieťaťa sa znížila, mali by ste okamžite zavolať lekára.
Ďalším nebezpečným dôsledkom vracania môže byť zvracanie v dýchacích cestách dieťaťa. To je veľmi nebezpečné, takže počas útoku zvracania by malo byť dieťa umiestnené v zvislom smere a v ležiacej polohe počas spánku musí strúhanka vždy zostať s hlavou otočenou nabok.
Ďalším nebezpečenstvom pre deti s častým vracaním je úbytok hmotnosti. Pre dojča je dôležitým indikátorom hmotnosť, najmä ak je dieťa podváha alebo predčasné.
Čo robiť
Ak sa u detí objaví vracanie, je dôležité pozorne sledovať stav dojčaťa a uistiť sa, že to nie je regurgitácia. Vo väčšine prípadov by mal byť takýto príznak v takomto ranom veku dôvodom na odkaz na pediatra. Je lepšie byť v bezpečí a ukázať omrvinky lekárovi, keď príčinou vracania je nebezpečná situácia, ako vynechať čas a čakať na silné zhoršenie stavu dieťaťa.
Kedy zavolať lekára?
Rodičia musia vyhľadať lekársku pomoc v nasledujúcich situáciách:
- Dieťa veľa plače, je veľmi nepokojné, má silnú bolesť brucha.
- Ak je prítomné vracanie, dieťa nemá kreslo.
- Príznaky dehydratácie sa začali objavovať.
- Zvracanie sa mnohokrát opakovalo.
- Vomit vydávaný pri fontáne.
- Zvracanie bolo spojené častými stolicami.
- Pred vracaním dieťa spadlo z výšky alebo narazilo do hlavy.
- V zvratkoch sú krvné náplasti, masy majú hnedú alebo čiernu farbu.
- Dieťa má horúčku, ospalosť a letargiu.
- Dieťa odmieta jesť a piť.
- S vracanie vyniká všetko, čo dieťa jedlo a pil.
liečba
Vlastnosti liečby zvracania budú závisieť od príčiny, ktorá viedla k objaveniu sa tohto príznaku u dojčiat. V tomto prípade by si rodičia mali uvedomiť, že hlavným nebezpečenstvom útokov zvracania je dehydratácia.
Čo robiť pred príchodom lekára?
- Je dôležité nezačať panikáriť, ale pokojne čakať na detského lekára pri pobyte s dieťaťom.
- Dieťa by malo byť vo vertikálnej polohe.
- Snažte sa pohybovať menej dieťaťa.
- Po každej epizóde vracania umyte dieťa a vypláchnite ústa omrvinky.
- Neskrmujte dieťa inými potravinami okrem materského mlieka alebo obvyklej zmesi.
- Poďme rozpadať pitné roztoky s elektrolyty.
- Ak ste dali dieťaťu roztok, a potom tam bol opäť útok zvracania, skúste dať roztok nápoj znova.
- Nepodávajte žiadne iné lieky.
Čo dávajú tekutiny?
Aby sa zabránilo dehydratácii, dajte dieťaťu dostatok tekutín. Ak dieťa dostane materské mlieko, je potrebné dieťa aplikovať na prsník veľmi často. Najlepšou možnosťou na doplnenie tekutiny, ktorá sa stratila počas zvracania, bude použitie špeciálnych farmaceutických zmesí elektrolytov.
Ak nie je možné dieťaťu poskytnúť farmaceutické prípravky na rehydratáciu, môžete si pripraviť roztok na utesnenie rozpustením vo vriacej vode (1 liter) soli (lyžička bez kopca) a cukru (4-5 čajových lyžičiek). Tento roztok skladujte maximálne 24 hodín. Mal by sa podávať dieťaťu niekoľko mililitrov každých 5-10 minút.
Dieťa so zvracaním nemôže byť ošetrené ryžovou vodou, ovocnými šťavami, nápojmi sýtenými oxidom uhličitým, žiadnym druhom čaju a kura vývar alebo kravské mlieko. Použitie takýchto nápojov môže ďalej zvýšiť príznaky dehydratácie.
Najdôležitejšou vecou pri liečbe zvracania je doplnenie odpadu detskej tekutiny a žiadne lieky nemôžu nahradiť otpivanie dieťaťa po epizódach vracania. Okrem toho by mal lekár predpisovať akékoľvek lieky pre dojčatá, pretože samoobsluha takýchto malých detí je pre ich život veľmi nebezpečná.
antibiotiká
Keď dieťa začne zvracať a hnačka sa k nej pripojí, niektorí rodičia myslia na antibiotiká. Avšak u malých detí môže byť použitie antibakteriálnych látok nebezpečné a môže spôsobiť množstvo komplikácií. Len dieťa má predpísať antibiotikum dieťaťu so zvracaním.
Protizápalové lieky s hnačkou
Zvracanie a skvapalnené stolice sú obranné reakcie, ktoré pomáhajú rýchlejšie odstrániť škodlivé látky, baktérie a toxíny z tela dieťaťa. Použitie anti-hnačky spomaľuje čistenie gastrointestinálneho traktu z týchto látok, čo často vedie k zhoršeniu.Predpisovanie liekov proti hnačke by mal vykonávať iba lekár a je odôvodnený len v prípadoch veľmi ťažkej hnačky, keď je stolica vodnatá a dieťa s nimi stráca veľa tekutiny.
chelátory
Táto skupina liekov sa považuje za relatívne bezpečnú pre deti, ale pokiaľ ide o liečbu dojčiat, akékoľvek lieky by sa mali dieťaťu podávať veľmi opatrne. Niekedy použitie sorbentov spôsobuje závažné komplikácie u malých detí.
zinok
Štúdie potvrdili účinnosť používania zinku pri liečbe hnačky u detí. Predtým, ako sa tieto lieky podajú dieťaťu, je nevyhnutné, aby sa s takou liečbou diskutovalo s pediatrom.
Prebiotiká a probiotiká
Predpis liekov týchto skupín je opodstatnený v situáciách, keď vracanie bolo spôsobené bakteriálnou alebo vírusovou intestinálnou infekciou, ako aj keď bolo dieťa liečené antibakteriálnymi látkami.
Ako pochopiť, že liečba nepomôže?
Mali by ste byť upozornení na takéto znaky:
- Napriek prijatým opatreniam sa stav omrvinky zhoršil.
- Ani zvracanie ani hnačka sa v posledných 24 hodinách nezníži.
- Dieťa má letargiu a ospalosť.
- Začali ste dať dieťaťu veľa pitia a zvracanie sa zvýšilo.
