Vlastnosti liečby zápalu stredného ucha u detí doma

Častým javom je zápal uší v detstve, pretože anatomické vlastnosti štruktúry detských sluchových orgánov prispievajú k otitis. Podľa štatistík až 90% detí malo otitídu aspoň raz pred dosiahnutím veku 7 rokov, a preto je dôležité, aby rodičia vedeli, aké sú vlastnosti liečby tohto ochorenia doma.

Sluchové orgány sú dosť zložité. Majú tri hlavné delenia: vonkajšie ucho - ušnica, stred - ušný bubienok, dutina a sluchové kocky, vnútorný - labyrint a sluchové nervy, ktoré idú priamo do mozgu. Zapálený môže ktorýkoľvek z oddelení. A v tomto prípade hovoria o otitíde, čo naznačuje, v ktorom oddelení sa zápal vyskytol: stredný, vonkajší alebo vnútorný otitis.

Frekvencia pediatrického otitis klesá asi po 8-9 rokoch. Do tejto doby sa sluchové orgány detí vyvíjajú a stávajú sa identickými s dospelými.

Zápal v orgánoch sluchu u detí sa vyvíja z rôznych dôvodov. Môže to byť trauma a hypotermia, ale zápal stredného ucha je najčastejšie spôsobený prítomnosťou patogénnych mikróbov, vírusov, húb a tekutín. V tomto prípade sa zápal stredného ucha často nevyvíja ako samostatná choroba, ale ako komplikácia.

Prečo sa to deje, pochopiť je jednoduché: v prípade choroby dieťa aktívne sniffuje, kýchne a obsah nosových priechodov sa môže ľahko dostať do zvukovodu. Životné prostredie je veľmi priaznivé pre rozvoj zápalového procesu.

Sluchová trubica u detí má svoje vlastné charakteristiky, s ktorými je spojený častý výskyt zápalu stredného ucha: nachádza sa takmer horizontálne, je krátka a široká, a preto je ľahšie do nej vhadzovať akúkoľvek tekutinu. Keď sa dieťa stane adolescentom, sluchová trubica je predĺžená, zúžená a takmer zvislá, a preto je menej pravdepodobné, že dospelí trpia zápalom sluchových orgánov.

S chrípkou, akútnymi respiračnými vírusovými infekciami, adenoidmi, sliznicami nosa napučiavajú, nos dýcha ťažšie, a preto je ventilácia sluchovej trubice porušená. Vírusová otitída ako komplikácia kiahní alebo osýpok je tiež pomerne častým javom. Deti s ochoreniami ORL orgánov trpia častejšie otitis, čo je dokázaná skutočnosť.

Vonkajšie ucho sa môže samo o sebe zapáliť, bez komorbidít, ale priemerná a vnútorná otitída sa zvyčajne vyvíja na pozadí iných chorôb, na čo by sa nemalo zabúdať pri plánovaní liečby pre dieťa doma.

Otitída vonkajšieho ucha je veľmi jednoduchá: zápalový proces sa vyskytuje vonku, v oblasti ušnice, niekedy sa na ňom objavuje var. Patologický proces je schopný šíriť sa do oblasti ucha. Choroba môže unikať bez teploty, ako aj pri teplotách až 38 stupňov a ešte vyššie - je to celkom individuálne.

S miernou zápal stredného ucha u detí, je výrazná bolesť v uchu, ktorý sa stáva silnejší, keď sa snaží pohybovať hlavou, žuť, hovoriť. Katarálny zápal stredného ucha (non-hnisavý) môže byť jednostranný aj obojstranný. Exudatívny hnisavý zápal stredného ucha je tiež schopný ovplyvniť jeden aj obidva uši.

Okrem bolesti sa môže začať horúčka, letargia, hluk v ušiach a pozorovanie poklesu vnímania zvukových informácií. Pri hnisavej forme predchádzajú najsilnejšie bolesti integrite ušného bubienka pod tlakom hnisu, po ktorom obsah vytečie a stav sa zlepší.

Vnútorný otitída sa najčastejšie vyvíja ako komplikácia ťažkého média a proces v labyrintu je hnisavý, serózny a nekrotický. Keď je pozorované zhoršenie dieťaťa, vracanie, strata rovnováhy, silný pokles sluchovej funkcie.

Po vonkajšej a priemernej otitíde sa sluch vráti, po vnútornom hnisavom je zvyčajne nemožné ho úplne obnoviť.

U dojčiat je ťažšie rozpoznať začiatok zápalu v ušiach ako u chlapcov a dievčat, ktorí sú kvôli svojmu veku už schopní artikulovať prítomnosť bolesti v určitej časti tela. Dieťa bolesti ucha plakať svižne, krik, je takmer nemožné ho upokojiť.

Bez ohľadu na to, či sa vyvinula vírusová, mikrobiálna alebo iná otitis, telesná teplota batoľa stúpa. Keď sa pokúsite cicať alebo jesť z fľaše, bolesť v uchu sa stáva silnejšou a dieťa prestane jesť bez toho, aby bola spokojná, čo vedie k novému záchvatu plaču. Poruchy spánku, chuti do jedla. Dieťa vyzerá bolestivo, môže neustále ťahať za ucho. Pri stlačení na "podstavec" - chrupavkový výstupok pred vchodom do ucha - zvyšuje sa bolesť.

Ak má dieťa ucho, rodičia by mali jasne pochopiť, že vek v tejto veci je veľmi dôležitým faktorom. Ak je dieťa malé, novorodenec, potom z akútneho katarálneho až hnisavého zápalu stredného ucha je na dosah. Niekedy stačí niekoľko hodín na to, aby jedna forma prúdila do druhého. Ak je dieťa už 2-3 roky staré, potom s takým rýchlym tempom sa choroba nevyvinie.

Berúc do úvahy, že najčastejšie začína ucha bolesť v noci, keď je klinika zatvorená, Je dôležité poznať pravidlá prvej pomoci pri otitíde.

Po prvé, rodičia by nemali nič kvapkať do uší. Ušné kvapky sú dôležitou súčasťou terapie, ale len vtedy, keď si membrána zachováva integritu. Ak je poškodený, liek poškodí len dieťa a zasiahne labyrint. Preto by ste sa nemali ani pokúsiť skúmať membránu a vyhodnotiť jej celistvosť - to je úloha lekára s otokometrom (špeciálne zariadenie). Ak hnis, krv, serózna tekutina tečie z ucha, nie je potrebné kvapkať viac - je to znak porušenia integrity membrány.

Populárne suché obklady pred lekár nemôže uložiť. Je možné ohrievať len vtedy, keď je forma katarálna. Ak je prítomné hnisanie, otepľovanie zintenzívni proces tvorby hnisu. Nedávajte deťom prášky na spanie, lieky proti bolesti.

Správne poskytnutie prvej pomoci pred vyšetrením lekárom by malo:

• dajte dieťa s boľavým uchom dole alebo ho vezmite na ruky, ak je to hrudník dieťa, stlačenie chorého ucha na paži alebo hrudníku, to pomôže dieťaťu trochu upokojiť;
• nosné kvapky s vazokonstrikčným účinkom môžu byť vpravené do oboch nosných priechodov, napríklad „Nazivin“ (takéto kvapky pomôžu pri zúžení ciev a sluchovej trubice, čo mierne zníži opuch);
• na teplotu môžete dať liek s antipyretickým účinkom, je žiaduce, aby to bolo "Paracetamol".

Tieto opatrenia pomôžu čakať na zdravotnú starostlivosť.

Liečba zápalu stredného ucha je povolená takmer vo všetkých prípadoch. Výnimkami sú exsudatívne zápaly stredného ucha u detí a hnisavé vnútorné zápaly.V tomto prípade je lepšie ísť do nemocnice na návrh lekárov, pretože tam budú sledovať stav dieťaťa nepretržite.

O tom, či je možné prepustiť malého pacienta, rozhoduje ORL lekár nevyhnutne skúma nemocné ucho otoskopom. Ak niečo vytečie z ucha, vzorka odtokovej tekutiny sa odoberie na bakteriologickú analýzu (bakteriálna otitis je nákazlivá!).

Všetko záleží na tom, aké ťažké je zápalové ochorenie a aké choroby ho sprevádzajú. V niektorých prípadoch, dieťa Odporúča sa urobiť počítačovú tomografickú štúdiu časových kostí a ak je sluch vážne poškodený, potom audiometrické vyšetrenie sluchovým lekárom.

Otitis sa lieči konzervatívne. Výnimkou je situácia hnisavej otitídy, pri ktorej je membrána veľmi silná a nechce perforovať. V tomto prípade sa uskutočňuje jednoduchý postup v podmienkach manipulačnej miestnosti - prepichnutie membrány, po ktorom nasleduje umývanie stredovej ušnej dutiny lekárskymi roztokmi. Potom je dieťaťu predpísaná domáca liečba.

Základným princípom je zníženie bolesti, zníženie zápalu. To pomáha znižovať s analgetickými a protizápalovými účinkami. Ak sú za túto chorobu zodpovedné baktérie, potom sa liečia antibiotikom, častejšie - lokálne, kvapkami. Ale niekedy to môže byť pridelené a systémové antibiotikum liek v pilulkách alebo v suspenzii.

Kvapky, ako si pamätáme, sú prípustné len pre celú membránu. Najčastejšie sú deťom predpísané lieky ako napr "Otofa", "Tsipromed", "Otinum", "Otipaks", furatsilínový alkohol, na úľavu od bolesti - "Lidocaine" v uchu. Skôr ako ich pochováte, musíte fľašu zohriať v ruke tak, aby teplota kvapaliny v nej bola približne rovnaká ako teplota tela. Takže postup bude príjemnejší a efektívnejší. Kvapky 2 až 4 krát denne, v závislosti od stupňa ochorenia.

Medzi systémové antibiotiká pre hnisavý mikrobiálny otitis odporúčame najčastejšie "Amoxiclav", "Flemoksin", "Flemoklav". Po začiatku užívania takýchto liekov, zvyčajne v priebehu niekoľkých dní, dochádza k výraznému zlepšeniu.

Potom bude veľmi ťažké vyliečiť druhú vlnu otitídy spôsobenú "vytvrdnutými" mikróbami.

Ak je zapálené len vonkajšie ucho, aplikuje sa zahriaty suchý vatový gázový obklad (v neprítomnosti hnisu) sa do drezu zavádza vata zvlhčená protizápalovými kvapkami, napríklad norfloxacínom. Ak zápal nezmizne do 3 - 4 dní, je indikovaný chirurgický otvor abscesov a liečba masti s antibakteriálnym zložením.

Pri liečbe zápalu stredného ucha je dôležité nezabúdať na včasné vykonanie všetkých odporúčaných instilácií. Odporúča sa nekúpať dieťa v čase liečby, nechodiť na prechádzku, keď teplota stúpa. Potom, čo bolesť uplynula, musíte sa obrátiť na fyzickú miestnosť pre fyzioterapiu, aby sa zlepšila ventilácia zvukovej trubice, elektroforéza.

Ak je otitis interná, antibiotiká sa dieťaťu podávajú intramuskulárne, často sa ukáže, že kortikosteroidný hormón „prednizolón“ sa zavádza na záchranu sluchu a potom aj lieky, ktoré pomáhajú zvýšiť krvný obeh labyrintu: Neyromidín alebo Vestibo.

Kompresie na otitis robiť len v prípade, že otitis nie je hnisavý.Pre deti sú ich možnosti potrebné len vtedy, ak sa nepoužijú roztoky gázy a vaty - alkohol pre obklady u detí.

V každom prípade, nedávajú povolenie na to, najmä ak deti majú horúčku, bolesť je intenzívna, je hnis. Ak sa povolenie stále získava, potom môžete s veľkou starostlivosťou aplikovať aloe šťavu, zriedenú na polovicu fyziologickým roztokom, na instiláciu do uší, obklad v uchu s teplým rastlinným olejom, deti po troch rokoch - obklady s gáforovým olejom.

Aby sa po uzdravení nevyskytla choroba, odporúča sa venovať osobitnú pozornosť prevencii rekurentnej otitídy. Na to je dôležité očkovať "Prevenar" proti pneumokokovej infekcii, niekedy, keď je pôvodcom zápalu uší pneumokoky, pomáha znižovať pravdepodobnosť zápalu a závažných následkov.

Keď má dieťa studenú hlavu, je dôležité učiť sa, aby sa nos nečuchal, aby sa zabránilo nosovému hlienu s baktériami a vírusmi, ktoré sa dostávajú do zvukovej trubice. Uši dieťaťa nie je možné čistiť vatovými tampónmi, pretože to výrazne zvyšuje riziko poranenia ušného bubna.

Dieťa by nemalo byť položené bezprostredne po jedle alebo pití. To pomôže nielen znížiť koliku, ale aj zabrániť zápalu stredného ucha spôsobeného tým, že sa dostane do trubice tej časti, ktorú dieťa po jedle zakopne.

Stanovisko Dr. Komarovsky, rovnako ako mnoho iných pediatrov, na túto tému je: aby sa zachovalo zdravie uší, je dôležité včas a správne liečiť všetky ORL ochorenia (od prechladnutia až po adenoidy). Pri plávaní alebo kúpaní dieťaťa nemala by prehltnúť vodu najmä pokiaľ ide o rieku alebo morskú vodu.