Duphaston pri plánovaní tehotenstva: návod na použitie

Medzi gynekológmi, prax predpisovania Duphaston v tehotenstve plánovanie je pomerne časté. Rozsah jej činností je pomerne široký, ale vo väčšine prípadov sa predpisuje ženám, ktoré chcú otehotnieť.

Môže byť Duphaston považovaný za univerzálny liek pre všetky ženy, ktoré snívajú o tom, že sa stanú matkami, alebo existuje niekoľko obmedzení na jeho používanie? Aké sú kontraindikácie tohto lieku a majú vedľajšie účinky? A čo je najdôležitejšie - aká je pravdepodobnosť, že po užívaní dyufastonu dlho očakávaného tehotenstva ešte príde? S odpoveďami na tieto otázky, návod na použitie a funkcie užívania tohto lieku si môžete prečítať tento materiál.

Aby sme si boli plne vedomí toho, či stojí za to užívať si Duphaston pri plánovaní tehotenstva, je potrebné jasne pochopiť, ako tento liek ovplyvňuje ženské telo. To je pochopiť, prečo stojí za to vziať. výlučne počas určitých dní menštruačného cyklu. Ak sa toto pravidlo nedodrží, Duphaston, ktorý vstúpi do ženského tela, vykoná opačnú funkciu, tj zabránenie počatia.

Mechanizmus účinku liečiva je nasledujúci. Jednou z hlavných zložiek duphastonu je umelo syntetizovaný ženský pohlavný hormón progesterón. Nie je to bezdôvodné, že sa nazýva „tehotenský hormón“, pretože jeho hlavnou funkciou v ženskom tele je druh prípravy maternice na nosenie budúceho plodu: poskytuje podmienky, aby embryo „pevne“ preniklo do sliznice maternice (endometria). Prirodzene, tento hormón vzniká v postovulačnom období menštruačného cyklu, to znamená po ovulácii.

Ovulácia je biologický proces charakteristický pre ženské telo. Jeho podstata spočíva v tom, že folikul, ktorý je v hrúbke vaječníkov a je druhom nádoby pre vaječnú bunku (samičiu reprodukčnú bunku), je rozbitý, v dôsledku čoho sa vaječná bunka pohybuje smerom k vajíčkovodom, kde by sa mala vyskytnúť predpokladaná koncepcia (sútok ženských a mužských pohlavných buniek ).

Okrem toho je potrebné zvážiť úlohu progesterónu v celom menštruačnom cykle. Zahŕňa dve fázy:

• folikulárnejalebo fázy proliferácie. Tu sa všetky procesy v reprodukčnom systéme: dozrievanie folikulu, „proliferácia“ endometria atď. Vyskytujú hlavne pod kontrolou estrogénu.Tieto zmeny sú druhom prípravy ženského tela na možné poňatie, ku ktorému môže dôjsť počas ovulácie.

• luteálnejalebo sekrečnou fázou (v mieste roztrhnutého folikulu vzniká tzv. „corpus luteum“, ktorý bude ďalej produkovať progesterón v množstve potrebnom na zabezpečenie počatia a možného ďalšieho normálneho tehotenstva).

Tiež pod vplyvom progesterónu v slizničnej vrstve maternice dochádza k určitým procesom (zvýšené plnenie tkanív krvou, vrstva sa zahusťuje, stáva sa viac voľná, atď.). Tieto cyklické zmeny sú zamerané na zabezpečenie najpriaznivejších podmienok pre implantáciu oplodneného vajíčka. Ak počas obdobia ovulácie koncepcia neprišla, potom sa všetky fázy menštruačného cyklu opakujú znova.

Biologická hodnota progesterónu na ženskom tele sa vysvetľuje účinkom na nasledujúce fyziologické procesy:

• zabezpečenie normálneho procesu cyklických sekrečných zmien v endometriu, ktoré sú veľmi dôležité pre normálny priebeh tehotenstva;
• supresívny účinok na proces kontrakcie maternice, čím sa znižuje riziko odmietnutia oplodneného vajíčka;
• príprava mliečnych žliaz na dojčenie;
• sedatívny účinok na nervový systém ženy, stabilizácia jej emocionálneho pozadia;
• stimulácia zvyšovania veľkosti maternice s rastúcim gestačným vekom.

Vzhľadom na vyššie uvedené vlastnosti progesterónu, nie je zriedka nazývaný "tehotenský hormón." A to je odôvodnené, pretože bez jeho aktívnej účasti nie je možné ani koncepcie, ani bežný priebeh tehotenstva.

Nedostatok tohto hormónu môže spôsobiť intermenštruačné vylučovanie krvnej uteriny. Okrem toho nedostatočná koncentrácia progesterónu v krvi zvyšuje riziko potratu alebo tvorby akýchkoľvek štrukturálnych abnormalít plodu.

Stáva sa, že koncepcia sa nemôže vyskytnúť v dôsledku určitých fyziologických dôvodov súvisiacich s hormonálnou nerovnováhou v ženskom tele. Ak sa progesterón produkuje príliš málo, potom sa znižuje možnosť počatia a zvyšuje sa riziko ukončenia tehotenstva, ak sa ešte vyskytne.

V prípade, že výsledky testov jasne ukazujú nedostatok progesterónu, môže ošetrujúci gynekológ predpísať Duphaston ako jednu zo zložiek terapie liečivami.

V prípade úspešnej liečby - po tehotenstve - Duphaston nie je zrušený, Žena by mala pokračovať v užívaní lieku do 20. týždňa tehotenstva a potom postupne dávku znižovať. Ak prestanete užívať Duphaston v skorom termíne, môžete tak vyvolať potrat. Tento liek sa má užívať len od 16 do 25 dní menštruačného cyklu (s cyklom 28 dní) po nástupe ovulácie).

Je potrebné mať na pamäti, že výhody používania lieku Duphaston pri plánovaní tehotenstva budú iba ak je neplodnosť spôsobená nedostatkom progesterónu. Ak sú iné dôvody prekážkou nástupu dlho očakávaného tehotenstva, vymenovanie Duphastona sa neodporúča. Preto odborník na základe výsledkov objektívneho preskúmania rozhodne, či ho prijme alebo nie.

Ošetrujúci lekár by mal podrobne opísať režim a stanoviť trvanie liečby.Piť drogu na radu priateľov, bez toho, aby najprv spoľahlivú príčinu ich problémov s koncepciou, to je nemožné.

Dokonca aj po tom, čo vám lekár podrobne popíše algoritmus na užívanie lieku Duphaston, nebude zbytočné oboznámiť sa s anotáciou lieku. Po prečítaní uvidíte, že nástroj má pomerne široký rozsah indikácií, vrátane:

• endometrióza, Táto gynekologická patológia spojená s proliferáciou endometriálnych buniek - sliznicou maternice, mimo. Tieto bunky môžu rásť nielen v iných častiach ženského reprodukčného systému, ale aj cez krvný obeh do vzdialených orgánov a tkanív tela. Keď opustíme maternicu, tieto fragmenty jej sliznicovej vrstvy si zachovávajú schopnosť periodicky sa meniť, takže každý mesiac postihnutý orgán zväčšuje veľkosť, krvácanie a bolí. Tiež s endometriózou, menštruačné poruchy a neplodnosť sú zaznamenané.

• Neplodnosť spojená s nedostatkom hypofýzneho luteealizačného hormónu, ktorá zabezpečuje zdravé fungovanie reprodukčného aparátu žien. Jej hlavným cieľom je stimulovať produkciu estrogénov vaječníkmi - ženskými pohlavnými hormónmi. Najvyššia koncentrácia luteinizačného hormónu v krvi klesá na ovulačné obdobie. Rovnako ako vysoká pravdepodobnosť spontánneho potratu alebo vynechaného potratu, spojeného s nedostatočnými hladinami progesterónu.

• PMS (predmenštruačný syndróm) je rekurentná fáza menštruačného cyklu, ktorá je príznačná pre určité percento žien, ktorá sa prejavuje ako komplex symptómov - ako sú bolesti hlavy, depresívne stavy, emočná labilita, bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie atď. dní pred nástupom menštruácie.

• Dysmenorea a častá oneskorená menštruácia - Patologický stav, ktorý sa pravidelne vyskytuje počas každej menštruácie. Najcharakteristickejším znakom dysmenorey je ostrá bolesť v spodnej časti brucha. Môžu sa vyskytnúť aj nasledujúce poruchy: celková malátnosť, nevoľnosť, vracanie, bolesť hlavy, plynatosť, labilný stav emócií, nízka telesná teplota atď.);

• Sekundárna amenorea - absencia menštruačného krvácania viac ako pol roka u žien, ktoré vstúpili do reprodukčného veku so zavedeným cyklom.

• Dysfunkčné krvácanie z maternice - krvácanie z maternice, ktoré nie je spojené s normálnymi cyklickými zmenami v ženskom tele. Vyskytujú sa na pozadí hormonálneho "zlyhania".

Duphaston je najčastejšie predpisovaný pri plánovaní tehotenstva. Ak sa budete riadiť všetkými odporúčaniami špecialistu a nenarušíte harmonogram užívania lieku, výsledok bude v krátkom čase zrejmý.

Nanešťastie existujú situácie, keď je ošetrujúci lekár nútený zrušiť používanie tohto nástroja pri plánovaní tehotenstva. v prípade odhalenia niektorej z kontraindikácií, ako sú:

• precitlivenosť na jednu zo zložiek liečiva;
• ochorenie obličiek;
• vyrážky a svrbenie počas predchádzajúceho tehotenstva.

V opačnom prípade môže dôjsť k vedľajším účinkom, vzhľadom k tomu, že vzhľad Duphaston stojí za konečnú úpravu. Napríklad:

• hemolytická anémia (zrýchlený proces deštrukcie červených krviniek - stav je sprevádzaný prudkým skokom v ukazovateli hladiny bilirubínu v krvi);
• jeden z typov alergických reakcií;
• bolesti hlavy;
• zlyhanie pečene (príznaky v tomto prípade môžu byť zníženie účinnosti, celková malátnosť, bolesť brucha, zožltnutie kože a slizníc);
• krvácanie;
• bolesť v oblasti prsných žliaz.

Ak nemáte vyššie uvedené kontraindikácie na použitie tohto nástroja, potom môžete dôverovať odporúčaniam ošetrujúceho gynekológa, môžete začať s liečbou, pozorovaním dávkovacieho režimu a dávkovacieho režimu.

Tablety Djufaston pokryté bielym plášťom. Prípravok obsahuje: hypromelózu, oxid titaničitý, polyetylénglykol 400. Každá tableta obsahuje 10 mg účinnej látky. Syntetický analóg maxima progesterónu podobný prirodzenému hormónu. Okrem toho táto zložka nie je odvodená od testosterónu, takže užívanie tohto lieku nevyvoláva množstvo vedľajších účinkov, ktoré sú charakteristické pre lieky patriace do skupiny adrogénnych progestogénov.

Liek nemá nepriaznivý vplyv na fungovanie orgánov gastrointestinálneho traktu, neporušuje metabolizmus a neinterferuje s normálnou aktivitou pečene. Duphaston nemá antikoncepčný účinok. Neporušuje menštruačné funkcie a nemá žiadny vplyv na ovuláciu.

Okrem hlavnej účinnej látky tablety Duphaston obsahujú ďalšie zložky: monohydrát laktózy, stearát horečnatý, kukuričný škrob, oxid kremičitý.

Ak je príjem tohto nástroja kombinovaný s liekmi obsahujúcimi pečeňové enzýmy, potom sa jeho aktivita výrazne znižuje.

Vo väčšine prípadov je užívanie Duphastonu vhodné s inými liekmi, ktoré sú často predpisované tehotným ženám, napríklad: kyselina listová, vitamín E, zvonkohra, clostilbegit atď.

Iba ošetrujúci lekár má právo vypracovať liečebný plán a vypočítať dávku lieku, pretože len on je oboznámený s vašou históriou a fyziologickými vlastnosťami.

Údaje uvedené v anotáciách k lieku sú trochu zovšeobecnené a slúžia skôr ako približné usmernenie ako presný liečebný režim. teda nie sú samoliečebnými, riadia sa iba vymenovaním špecialistu.

V návode na použitie je dávka indikovaná v závislosti od typu patológie:

• Pri endometrióze sa má 10 mg lieku užívať 3-krát denne, denne alebo od 5. dňa do 25. dňa menštruačného cyklu.
• V prípade luteálneho deficitu sa má Duphaston užívať denne v dávke 10 mg od 14 do 25 dní menštruačného cyklu. Zvyčajne, v takejto situácii, liečba trvá najmenej šesť mesiacov. V prípade úspešnej liečby (tj pri výskyte tehotenstva) môže ošetrujúci lekár predĺžiť priebeh liečby o ďalšie 2 - 3 mesiace.
• S hrozbou ukončenie tehotenstva je potrebné, aby 40 mg lieku raz. Potom každých 8 hodín užívajte 10 mg lieku, kým príznaky nezmiznú.
• Pri PMS sa liek užíva v mg dvakrát denne od 11 do 25 dní menštruačného cyklu.
• V prípade zistenej dysmenorey je potrebné piť Duphaston dvakrát denne s 10 mg liečiva od 5. dňa do 25. dňa menštruačného cyklu.

Pri hormonálnej substitučnej terapii sa Duphaston predpisuje v kombinácii s estrogénom. Ak sa estrogén užíva v nepretržitom režime, potom sa má Duphaston vypiť denne v dávke 10 mg denne počas 14 dní. Ak sa estrogén používa v cyklickom režime, potom sa má Duphaston užívať v dávke 10 mg denne počas posledných dvoch týždňov podávania estrogénu. Ak výsledky inštrumentálnych vyšetrení potvrdia, že použitie lieku Duphaston nie je dostatočne účinné, potom sa denná dávka lieku môže zdvojnásobiť (ak to nie je spôsobené skutočnosťou, že žena vynechala predpísanú dávku pilulky).

Ak gynekológ, ktorý sleduje vaše tehotenstvo alebo lieči akúkoľvek patológiu, ktorá zabraňuje počatiu, trvá na použití Duphastonu, potom by ste nemali odmietnuť. Tento nástroj má pozitívnu reputáciu v liečbe reprodukčných chorôb.

Než začnete piť drogu, snažte sa získať čo najviac informácií o ňom. Stačí použiť správne zdroje a nie pochybné recenzie z internetu alebo nekompetentné názory priateľov. Tento prístup pomôže zabrániť vzniku možných vedľajších účinkov a dá vám väčšiu dôveru v správnosť vašich činností pri plánovaní tehotenstva alebo čakaní na dieťa. Prerušenie liečby by malo byť tiež plne koordinované s lekárom.

Keď hovoríme o pozitívnych vlastnostiach Duphastonu pri plánovaní tehotenstva, nie je nemožné pripomenúť si analógiu tejto drogy - Utrozhestane. Tento nástroj je tiež syntetický analóg progesterónu a je vyrobený z rastlinných zložiek. Indikácie pre použitie v ňom sú rovnaké ako v Duphastone.

Ktorí z nich vykazujú vyššiu účinnosť, stále argumentujú mnohí odborníci v oblasti reprodukčného zdravia, takže ktorá z týchto liekov bude pridelená žene s nedostatkom progesterónu, najčastejšie závisí od skúseností a preferencií jej gynekológky.

Urozhestan je dostupný v kapsulách, ktoré môžu mať rôzne dávkovanie (100 alebo 200 mg aktívnej zložky). Pri plánovaní tehotenstva sa má užívať v druhej fáze menštruačného cyklu v množstve 200 mg denne. Tento nástroj zaisťuje prechod sliznice maternice zo sekrečnej fázy do fázy proliferácie, a ak prišiel koncept, vytvorí všetky podmienky pre spoľahlivé pripojenie oplodneného vajíčka k hrúbke endometria.

Počas tehotenstva sa Harvest používa od doby, keď je tehotenstvo stanovené do konca druhého trimestra. V tomto prípade terapeutická dávka liečiva je individuálne predpísaná ošetrujúcim lekárom. Dávkovanie sa volí na základe anamnézy pacienta a závažnosti symptómov, čo naznačuje možné "zlyhanie" tehotenstva. Najčastejšie je spôsob prijímania tohto nástroja nasledovný: 2 krát denne, 2-3 kapsuly.

Jedným z významných rozdielov medzi Duphastonom a Utrogestanom je to posledne menované sa môžu užívať nielen orálne, ale aj do vagíny.

Intravaginálny spôsob podávania tohto liečiva sa považuje za ešte účinnejší, pretože v tomto prípade sa obchádzanie tráviaceho traktu a pečene okamžite vstrebáva do krvného obehu a začína pôsobiť. Táto technika Utrozhestanu je vhodná pre tehotné ženy, ktoré trpia silnými prejavmi toxémie a kvôli pravidelným záchvatom zvracania nemôžu užívať liek ústne.

Aj Utrozhestan má svoje negatívne stránky. Napríklad na rozdiel od svojho náprotivku má sedatívny účinok. Utrozhestan neovplyvňuje metabolické procesy v ženskom tele a je úplne neškodný pre plod, ale mal by byť zrušený s nástupom laktácie, pretože sa môže preniesť na dieťa s materským mliekom.

Vedľajšie účinky recepcie možno pripísať lokálnym a všeobecným alergickým reakciám, zníženému výkonu, ospalosti, závratom, žltnutiu kože. V prípade akéhokoľvek z týchto javov musí byť liek zrušený.

Pomerne často, pacienti, ktorí plánujú stať sa matkami v blízkej budúcnosti, gynekológovia predpisujú Duphaston normalizovať hormonálne hladiny. Liek je veľmi obľúbený nielen medzi mladými odborníkmi, ale aj medzi skúsenými „menovanými“ lekármi.

Účinnosť liečby týmto nástrojom priamo závisí od správne stanovenej diagnózy. na základe ktorých sa plán ošetrenia vykonáva. Ak to chcete urobiť, musíte prejsť všetkými testami, ktorých výsledky by mohli potvrdiť neprítomnosť infekčných chorôb. Okrem toho je potrebné určiť úroveň pohlavných hormónov v krvi (estrogén a progesterón) pomocou niekoľkých klinických štúdií.

Ak pacient presne spĺňa všetky udalosti, a tiež dodržiava režim užívania lieku, potom pozitívny účinok nebude trvať dlho čakať. Ďalšie informácie o užívaní lieku Duphaston pri plánovaní tehotenstva nájdete v nasledujúcom videu.