Čo je morfológia spermií, aké normy existujú a ako zlepšiť výkon?

V štádiu plánovania tehotenstva je niekedy nevyhnutné skúmať mužské zárodočné bunky. Bohužiaľ, v posledných rokoch rastie počet mužov trpiacich rôznymi formami mužskej neplodnosti. Environmentálne faktory, pracovné podmienky, zlé návyky, vplyv na potraviny.

O tom, čo čaká muža, ak mu bol pridelený nielen spermogram, ale spermogram s morfológiou, povieme v tomto článku. Dotkneme sa aj otázok noriem a odchýlok od nich a zistíme, ako môže človek zlepšiť svoj výkon.

Muži neradi priznávajú, že v nich môže ležať príčina manželskej neplodnosti. Štatistika je však krutá - asi 40% neplodných párov, ktoré sa pokúšajú otehotnieť neúspešne 3 roky alebo viac, sa zaoberá mužskou neplodnosťou.

Hlavnou diagnostickou metódou pre zástupcov silnejšieho pohlavia je spermogram. V priebehu tejto štúdie odhaduje počet samčích zárodočných buniek, ich schopnosť pohybu, štrukturálne znaky a ďalšie dôležité parametre pre úspešné oplodnenie.

Morfologické štúdium spermií je jednou z dôležitých zložiek kompletnej diagnózy. Bez nej bude obraz procesov v spermogramu nepresný a neúplný.

Morfológia spermií sa uskutočňuje mikroskopicky. Pomocou moderných vysoko presných zariadení lekár rozdeľuje všetky živé a teoreticky schopné splodiť spermie do normálneho a patologického stavu. Existuje niekoľko spôsobov hodnotenia morfologických znakov zingerov. Najbežnejšia je štúdia o tzv "Krugerove prísne kritériá."

Systém hodnotenia Krueger zahŕňa výber buniek podľa nasledujúcich parametrov:

• šírka a tvar hlavy;
• šírka krčka spermií;
• tvar a dĺžka chvosta;
• pomer chvosta, strednej časti a hlavy;
• stav cytoplazmatickej membrány zárodočnej bunky;
• iné vlastnosti konštrukcie.

Na záver treba uviesť, že index Krugerovej plodnosti je vždy uvedený. Vyjadruje sa ako percento a dekódovanie nie je ťažké ani pre ľudí, ktorí sú ďaleko od medicíny.

Ak sa zistí, že Krugerov index plodnosti je 22%, znamená to, že 22% morfologicky ideálnych spermií bolo nájdených vo vzorke spermií predložených na analýzu. Boli to tí, ktorí boli dôsledne vybraní v porovnaní s existujúcimi normami a sú pripravení na hnojenie.

To nie je vždy jediné spermie s morfológiou je dosť stanoviť skutočné príčiny mužskej neplodnosti. Výskumné ukazovatele môžu byť normálne a koncepcia sa ešte nedá dosiahnuť.

Toto je imunologická štúdia, ktorá ukáže, či sú tieto morfologicky ideálne spermie vystavené protilátkam.

Existujú aj iné testy:

• Test EMIS umožňuje posúdiť funkčné schopnosti samčích zárodočných buniek;
• biochémia spermií určuje chyby v metabolizme mužov a umožňuje ich nápravu;
• Fragmentácia DNA umožňuje vyhodnotiť spermie z genetického hľadiska.

Človek by sa mal na vyšetrenie starostlivo pripraviť. Lekári neodporúčajú mať sex a masturbáciu 3-6 dní pred pôrodom. Takže koncentrácia spermií bude najviac informatívna pre laboratórny výskum.

Počas tohto prípravného týždňa kúpať sa nemusíte, relaxovať v saune a opaľovať sa na slnku alebo v soláriu, Akýkoľvek tepelný účinok na semenníky môže poskytnúť nespoľahlivé výsledky, pretože počet normálnych a pohyblivých spermií sa znižuje pri zahrievaní.

Zástupca silnejšieho pohlavia môže vziať semeno na analýzu dvoma spôsobmi:

1. Objaviť sa v zdravotníckom zariadení a masturbovať v oddelenej miestnosti na zber materiálu v sterilnom skle.
2. Zbierajte materiál doma a odovzdajte ho do laboratória. Domáca metóda môže byť tiež vykonávaná masturbáciou, táto metóda je považovaná za prioritu.

Lekársku inštitúciu môžete požiadať o špeciálny kondóm bez mazania. V ňom môže mať muž pohlavný styk. Semenná tekutina zachytená v kondóme by sa tiež mala podať do laboratória.

Je žiaduce transportovať materiál v súlade s teplotným režimom, ktorý je najbližšie teplote ľudského tela. Za týmto účelom si môžete zakúpiť špeciálny lekársky termostat, Niektoré kliniky poskytujú tieto kontajnery svojim klientom zadarmo.

Vo všeobecnosti človek je považovaný za schopný počať prirodzeným spôsobom bez zásahu reprodukčných pomocných metód v prípade, že: \ t

• v jeho spermogramu sa nachádza približne 20 až 40 miliónov zárodočných buniek;
• celkový objem spermií najmenej 2 mililitre;
• spermie, ktoré sú mobilné a aktívne, v tomto množstve nie menej ako 25%;
• ak počet spermií, ktoré nie sú „ponáhľajúce sa“, ale pohybujú sa priamo na cieľ, pozdĺž rovnej dráhy, nie je menší ako 50%.

Ak je sperma zistená, považuje sa za dobré znamenie najmenej 15% zdravých morfologicky korektných spermií.

Samotné morfologické hodnotenie zahŕňa analýzu štruktúry zárodočných buniek. Prísne Krugerove kritériá dokonca zohľadňujú hraničné parametre, ktoré mnohé iné metódy označujú ako normálne varianty, ako patológia. Dokonca aj najmenší rozdiel medzi spermiami a štandardom vedie k okamžitému odmietnutiu tejto bunky.

Ideálne spermie musia spĺňať niekoľko dôležitých kritérií. Tu sú:

• hlava, Spermie s normálnou morfológiou hlavy majú vždy jednu hlavu, nie dve a nič viac. Tvar hlavy je striktne oválny. Aspoň polovica oblasti hlavy by mala byť obsadená akrozómom - malým priestorom, organoidom. Normálna šírka hlavy je 2,5-3,5 mikrónov, normálna dĺžka sa považuje za hodnotu v rozsahu 4-5,5 mikrónov.
• krk, Táto časť mužskej genitálnej bunky by nemala presahovať 1 mikrón na šírku. Dĺžka krku by sa v ideálnom prípade mala rovnať hodnote nepresahujúcej jednu a polovicu dĺžky hlavy. Krk by mal byť pripojený k hlave v deväťdesiatstupňovom uhle, bez viditeľného zakrivenia. Krk by mal byť plochý.
• Vrkoč. Táto časť zárodočnej bunky by mala zaberať 90% celkovej veľkosti spermií.Chvost by mal byť plochý, nie zakrivený, neskrútený, bez tuberkulóznych uzlín. Na konci sa mierne zužuje a ostrí. Vo vzťahu k hlave by mal byť chvost 9-10 krát väčší. Chvost zdravého referenčného spermatozodu v prítomnosti iba jedného, ​​nie dvoch a nie troch.

Spermatozoa s patologickou morfológiou vyzerá takto:

• Vady hlavy. Anomálie sa môžu prejaviť zmenou tvaru z oválneho na okrúhly, pripomínajúci osem, sploštený, v tvare hrušky. Oblasť akrozómov môže byť redukovaná, naplnená vakuolami. Veľkosti hlavy príliš veľké v porovnaní s normou a výrazne znížené sa tiež považujú za známky nevhodnosti a nezrovnalostí. Dve alebo viac hláv v jednej bunke je mutácia, ktorá vylučuje spermatickú bunku z počtu zdravých buniek.
• Cervikálne defekty, Spermatozoa s abnormálnym krkom spočiatku vyzerá inak ako norma. Práve chyby tejto časti bunky výrazne deformujú jej vzhľad. Krk môže byť skrútený, zhrubnutý, nehomogénny, zriedený nad mieru. To môže byť pripojený k hlave nie je v pravom uhle, a pot tupé alebo ostré, čo vytvára vizuálny efekt "skrútené" spermie.

• Anomálie chvosta. Obvykle sú medzi bunkami so zlou morfológiou spermie, ktoré nemajú chvost, s krátkym alebo príliš dlhým chvostom, s chvostom, ktorý sa čiastočne zlomil. Ak chvostová časť genitálnej bunky nie je v pravom uhle k hlave, ak sa chvost krúti, ohýba v akomkoľvek smere, spermiu nemožno považovať za normálnu.
• Iné chyby. Vo vzorke spermií môžu laboratórni technici nájsť len chvosty. To je možné, keď sú hlava a krk voľné. V tomto prípade sú pohlavné bunky napadnuté fagocytmi Sertoli a hlavy to nevydržia. Ostávajú len chvosty. Základom pre stanovenie teratozoospermie je analýza so zlou morfológiou, kedy je počet zdravých spermií menší ako 14-15%.

Kritická úroveň redukcie u zdravých buniek, ktorá spĺňa Krugerove kritériá, sa považuje za 4%. V tejto situácii bude ťažké oplodniť vajíčko, dokonca aj v podmienkach skúmavky pre IVF. Ale moderná medicína nestojí za to, a dokonca aj muži, ktorých úroveň plodnosti Kruger je na 2-3%, nie sú zbavení možnosti stať sa oteckmi.

Za to môžu byť ponúknuté Metóda ICSIv ktorom aj v patologických spermiách sterilného človeka bude lekár schopný nájsť jednu zdravú a štandardnú spermatickú bunku, vložiť ju priamo do vaječnej bunky a potom vysiať oplodnenú vaječnú bunku k žene.

Medzi najčastejšie príčiny teratozoospermie patria:

• Prijatie hormónov. Najčastejšie sa táto príčina nachádza u športovcov, ktorí užívajú steroidné hormóny na reguláciu telesnej hmotnosti. Niekedy sa spermie stáva nevhodným na koncepciu z morfologického hľadiska vzhľadom na to, že muž dostal dlhodobú hormonálnu liečbu.
• Porušenie hormonálnych hladín. V dôsledku rôznych ochorení, vrátane metabolických patológií, sa pomer hormónov, vrátane pohlavných hormónov, v tele človeka môže líšiť.
• Vírusové infekcie. Morfológia spermií môže byť ovplyvnená vírusom chrípky a SARS (v dôsledku vysokej teploty), ale najzávažnejšie malformácie zárodočných buniek sú spôsobené druhým typom herpes vírusu, tzv. Genitálnym herpesom.

• Zápal genitálií. Akékoľvek zápalové ochorenie mužských reprodukčných orgánov, vrátane takej rozšírenej prostatitídy, môže spôsobiť zmeny v morfológii spermií.
• Spôsob životaAk človek zneužíva alkohol, drogy, veľa fajčí, nejedie správne alebo je podvyživený, zvyšuje sa riziko teratozoospermie.
• Pracovné podmienky a iné faktory. Ak je aktivita zástupcu silnejšieho pohlavia spojená s vystavením rádioaktívnemu žiareniu, vysokým teplotám, potom tieto faktory môžu vysvetliť mutácie spermií. Významnú úlohu zohráva aj oblasť pobytu - v oblastiach s nepriaznivými environmentálnymi podmienkami sú fakty o mužskej neplodnosti oveľa bežnejšie.
• Dlhodobý stres To je tiež jedna z najčastejších príčin patologickej morfológie spermií. V 21. storočí sa niekedy objavuje na vrchole.

Aby sa zvýšila fertilita človeka, je potrebné nájsť pravý dôvod, prečo spermie začali v ňom získavať patologickú morfológiu. Ak je to zápal, potom liečba začína protizápalovými liekmi. Ak je príčinou vírus herpes, liečba bude založená na antiherpetic lieky.

Muži, ktorí majú teratozoospermiu vyvinutú na pozadí dlhodobého silného nervového stresu, bude pomáhať psychoterapeutovi na obnovenie reprodukčných schopností.

Pre tých, ktorých krvné testy ukazujú hormonálne poruchy, endokrinológ predpíše liečbu, ktorá bude založená na type nerovnováhy a skutočnom množstve určitých hormónov.

Liečba teratozoospermia pomôže a predchádzanie zlým návykom, obmedzeniu alkoholu a nikotínu.

Mužom s poškodenou morfológiou spermií sa odporúča zmeniť situáciu - niekoľko mesiacov žiť mimo mesta, ďaleko od znečistenia plynom a iných nepriaznivých faktorov. Niekedy len toto opatrenie môže výrazne zlepšiť výsledky analýzy a zvýšiť šance rodiny na počatie dlho očakávaného dieťaťa.

Na zlepšenie kvality zárodočných buniek je potrebné zodpovedne pristupovať k organizácii potravín, cvičiť, upravovať režim práce a odpočinku, vyhýbať sa „skresleniu“ v ňom, ak je to možné, vzdávať sa nočnej práce, ako aj práce „práce“ nadčas.

Človek by mal určite mať dostatok spánku, aby sa aspoň 8 - 9 hodín denne spal. To dáva zmysel robiť športy ako plávanie, behanie, lyžovanie. Každá fyzická aktivita na čerstvom vzduchu bude prínosom.

Ako zlepšiť výkonnosť spermií, pozrite si ďalšie video.