Srdcové zlyhanie u detí
Ak sa včas zistia choroby srdca u novorodencov a detí, ako aj u starších detí, umožní im to, aby boli úspešne liečení a v mnohých prípadoch zachránili dieťa, aby sa predišlo komplikáciám a nezvratným zmenám.
Niekedy však rušivé symptómy ostávajú bez povšimnutia. Z tohto dôvodu sa u dieťaťa môže vyvinúť zlyhanie srdca. Všetci rodičia by preto mali vedieť, ako identifikovať takýto problém u dieťaťa, aby včasná liečba eliminovala tento nebezpečný stav pre život dieťaťa.
Čo to je?
Zlyhanie srdca (v skratke CH) označuje stav, pri ktorom je v dôsledku zníženej kontraktility srdcového svalu narušený krvný obeh vo vnútri a mimo srdca. Pri takejto patológii nie je myokard schopný poskytnúť požadované uvoľnenie krvi, čo je dôvod, prečo trpí celé telo dieťaťa.
Často je chronické zlyhanie, ktoré sa vyvíja v dôsledku rôznych patológií krvných ciev a srdca. Hlavným nebezpečenstvom takéhoto stavu je prítomnosť latentného štádia kurzu, preto sa bez včasnej včasnej diagnózy patológia zmení na ťažké a život ohrozujúce dieťa.
dôvody
U novorodencov sa srdcové zlyhanie často spúšťa vrodenými srdcovými vadami, najmä ak sú závažné alebo kombinované. U dojčiat je možný rozvoj srdcového zlyhania v dôsledku vrodených malformácií a vrodenej myokarditídy. Ak sa u dieťaťa vyvinie infekčná endokarditída, poškodenie ventilu môže tiež spôsobiť HF.
U detí starších ako 7 rokov je príčinou srdcového zlyhania často reumatizmus, ktorého prejavom sú získané chlopňové chyby a poškodenie srdcového svalu.
Akýkoľvek vek dieťaťa môže spôsobiť:
- Kardiomyopatia.
- Chronické tachyarytmie.
- Ochorenia obličiek, pri ktorých začína oligúria alebo anúria.
- Závažné pľúcne ochorenia, ako je chronická pneumónia alebo fibrózna alveolitída.
- Poranenie.
- Preťaženie tela v dôsledku nadmernej infúznej terapie.
- Ťažká anémia.
- Operácia srdca.
príznaky
V detstve dochádza k srdcovému zlyhaniu:
- Dýchavičnosť.
- Slabosť.
- Zvýšená únava.
- Potenie.
- Tachykardia.
- Cyanóza kože.
- Kašeľ.
- Zväčšená pečeň.
- Opuch žíl okolo krku.
- Edém.
Podrobnejšia odpoveď na otázku, čo je srdcové zlyhanie a ako s ním zaobchádzať, sa dá počuť v ďalšom videu.
klasifikácia
Ako už bolo uvedené, CH u detí sa delí na:
- Chronická, ktorá sa vyskytuje najčastejšie.
- Akútne, čo je hlavne chronická komplikácia. Hlavnými črtami tohto stavu je rýchly vývoj a závažnosť stavu dieťaťa.
Ak zohľadníte zmeny v tele dieťaťa, môžete vybrať:
- Diastolický HF, keď sú dutiny zle vyplnené v diastole.
- Systolické srdcové zlyhanie, keď srdcový výdaj klesá v dôsledku neschopnosti myokardu k normálnej kontrakcii alebo počas jeho objemového preťaženia.
Okrem toho sa táto patológia stáva:
- Ľavá komora. Vzhľadom k tomu, že táto patológia postihuje najmä malý kruh krvného obehu, je takéto HF tiež nazývané kardiopulmonálne. Prejavuje sa dýchavičnosťou, cyanózou a kašľom av ťažkých prípadoch sa vyvíja pľúcny edém.
- Pravá komora. V tejto forme HF trpí pravá strana srdca a veľká cirkulácia, takže jeho druhý názov je kardiovaskulárna insuficiencia. S touto patológiou sa zvyšuje pečeň a slezina, ako aj edém.
V závislosti od závažnosti stavu sa rozlišujú tieto štádiá HF:
- ja - príznaky chýbajú v pokojnom stave a vyskytujú sa len pri zaťažení.
- II A - klinické prejavy sú v pokoji a prejavujú sa zvýšením srdcovej frekvencie o 25-30%, zvýšením BH o 30-50% a pravotočivým CH - vyvýšením pečene o 2-3 cm.
- II B - Symptómy sa prejavujú zvýšením srdcovej frekvencie o 30-50%, zvýšením BH o 50-70%, výskytom cyanózy, kašľa, vlhkých potkanov v pľúcach a HF pravej komory - nielen vyvýšením pečene, ale aj opuchom žíl v krku.
- III - pri ľavostrannej komore CH je toto štádium charakterizované výrazným zvýšením BH a HR, ako aj rozvojom pľúcneho edému a pravokomorového syndrómu - zvýšením syndrómu pečene a edému.
diagnostika
Po pozorovaní príznakov srdcového zlyhania u dieťaťa je dôležité okamžite kontaktovať pediatra, ktorý dieťa odkáže na kardiológa a na takéto vyšetrenia:
- Počúvaním.
- Echokardiografia s dopplerom.
- EKG.
- Skiaskopie.
liečba
Akútne srdcové zlyhanie si vyžaduje okamžitú odpoveď rodičov a lekárov. Dieťa potrebuje pohotovostnú starostlivosť, ktorá eliminuje hypoxiu, zmierňuje krvné cievy, zlepšuje kontraktilitu orgánu a eliminuje poruchy elektrolytov. Za týmto účelom sa dieťaťu podáva kyslík, diuretiká, krvné cievy, vitamíny, antispasmodiká, glykozidy a iné lieky. V tomto prípade by mal lekár predpísať akékoľvek lieky dieťaťu s chorým orgánom.
Pri chronickej terapii SZ sa bude zameriavať na:
- Eliminácia tachykardie, dýchavičnosť a retencia tekutín.
- Ochrana myokardu, mozgu, krvných ciev a obličiek.
- Zlepšenie kvality života dieťaťa a prognózy.
V zložitých prípadoch, uchýliť sa k chirurgii, čo môže byť použitie kardioprosthesis, vykonávanie kardiomyoplastika alebo transplantácia srdca. Veľký význam pri liečbe a rehabilitácii detí s HF má aj denný režim, vyvážená strava, meraná fyzická aktivita.
Ďalšie informácie o zlyhaní srdca u detí nájdete v časti „Žiť zdravo“.
