Extrasystol u detí

Keď deti majú akýkoľvek nepravidelný tep, je to vždy dôvod na obavy a úzkosť pre ich rodičov. Najčastejším problémom s rytmom tepov u detí je jeho zvýšená rýchlosť, nazývaná tachykardia, alebo spomalenie, ktoré lekári nazývajú bradykardiou. Existuje však ďalšie porušenie rytmu tepov u detí. Nazýva sa extrasystol.

Súčasne je normou množstvo jednotlivých extrasystolov.

Vzhľad extrasystolov môže viesť k akémukoľvek srdcovému ochoreniu, ako aj ochoreniam iných orgánov. Najčastejšie príčiny takejto poruchy srdcového rytmu sú:

• Choroby srdca, ktoré môžu byť buď vrodené alebo získané.
• Hypoxia pri narodení spôsobuje poškodenie centrálneho nervového systému.
• Choroba štítnej žľazy.
• Fyzická aktivita.
• Užívanie liekov.
• Kardiomyopatia.
• Emocionálne preťaženie.
• Intoxikácie.
• Myokarditída.
• Respiračné infekcie.
• Autoimunitné ochorenia.
• Reumatizmus.
• Dystrofické zmeny v myokarde.
• Poškodenie srdca.

V závislosti od príčiny extrasystol sa rozlišujú tieto typy porúch:

1. Predsieňová extrasystola. V tejto forme sú kontrakcie stimulované miestom v jednej z predsiení alebo v prepážke medzi nimi.
2. Nodálne predčasné údery. Nazýva sa tiež atrioventrikulárna podľa názvu uzla, ktorý nastavuje rytmus.
3. Komorový extrasystol. Stimulačné kontrakcie ohniska sa nachádzajú v jednej z komôr alebo v prepážke medzi nimi.

Viac o komorných predčasných úderoch sa môžete dozvedieť v nasledujúcom videu, ktoré identifikuje hlavné príčiny ochorenia a metódy liečby a prevencie

Na základe typov extrasystol je diagnostikovaná:

• Monomorfný extrasystol. Spúšťa sa jedným zdrojom a extrasystolické EKG komplexy budú rovnaké.
• Polymorfný extrasystol. Takáto arytmia je tiež vyvolaná jedným zdrojom, ale forma komplexov na EKG bude iná.
• Polytopický extrasystol. Srdcové kontrakcie sa vyskytujú v niekoľkých ohniskách a EKG komplexy sa líšia tvarom.
• Skupinové extrasystoly. Predstavujú 3 alebo viac extrasystolických kontrakcií v rade.

U niektorých detí neexistujú žiadne zjavné príznaky extrasystol a porušenie sa zistí počas rutinného vyšetrenia. Ak existujú klinické prejavy extrasystoly, potom sú často reprezentované pocitom potopenia srdca a prerušeniami v jeho práci.

Najčastejšie sa zisťujú predčasné údery:

• Pri vykonávaní EKG. Tento prieskum bude najpresnejšie určovať nielen prítomnosť extrasystolov, ale aj miesto ich výskytu.
• Pri počúvaní srdca dieťaťa. Lekár počuje buď jeden hlasný tón počas extrasystolickej kontrakcie, alebo dva tóny, ktoré nasledujú za sebou, ale s inou intenzitou (prvá je silná a druhá slabá).
• Pri počítaní impulzov. Extrasystoly prejavia stratu pulzov.

Na objasnenie príčiny arytmie a určenie taktiky liečby dieťa navyše vykoná:

• Echokardiografia s dopplerom.
• Holter monitoring.
• Vyšetrenie neurológom.
• Všeobecný krvný test.
• Stanovenie krvných elektrolytov.
• Odhad hladiny hormónov štítnej žľazy.
• Konzultácia endokrinológa.

Ak má dieťa extrasystoly, jeho liečba je vybraná až po objasnení príčiny takejto arytmie. Ak má dieťa jednu komorovú extrasystolu, takáto porucha rytmu nevyžaduje liečbu. Extrasystol, spôsobený poškodením myokardu, je liečený kardiológom a pre problémy s nervovou reguláciou je terapia predpísaná neurológom.

Aby sa zabránilo vzniku extrasystolov, je dôležité vyhnúť sa porušovaniu denného režimu, silnému psycho-emocionálnemu a fyzickému preťaženiu a zlým návykom. Účinné opatrenia na prevenciu extrasystolov sa nazývajú: \ t

• Vyvážená strava.
• Denné prechádzky.
• Priaznivá psychologická klíma.
• Dostatočné trvanie spánku.
• Včasná liečba akýchkoľvek patológií.
• Mierne cvičenie.
• Posilnená obrana.