Ako liečiť ploché nohy u adolescentov?

Obsah

Ploché nohy u adolescentov sú diagnostikované častejšie ako u detí iných vekových kategórií. Takýto lekársky verdikt sa deťom vôbec neposkytuje, pretože do 4 až 5 rokov sú nohy všetkých detí fyziologicky nehybné.

V predškolskom veku a na základnej škole je to obyčajne zistené náhodne, ale u adolescentov, ktorí začínajú podstúpiť lekárske vyšetrenia v škole, nie je možné patológiu skryť. Ak sa tak stane, vzniká otázka liečby. V tomto článku vám povieme, aké metódy sa môžete zbaviť deformácií nôh v období dospievania.

Druhy a stupne ochorenia

Deformácia oblúkov nôh v dospievaní môže nastať v dvoch typoch - pozdĺžnych alebo priečnych. Niekedy je zmiešaný kombinovaný flatfoot.

S pozdĺžnym sploštením chodidla prebieha pozdĺž celej dĺžky nohy dieťaťa po celej ploche v kontakte s povrchom podlahy. Keď sa priečna noha rozšíri v dôsledku sploštenia zóny metatarzálnych kostí.

Pre účely liečby hrá dôležitú úlohu typ ochorenia. Pri transverzii sú niektoré terapeutické opatrenia účinné, s pozdĺžnymi inými. Okrem toho ortopedický chirurg určí rozsah porušenia:

  • 1 ° priečny flatfoot je charakterizovaný uhlom 10-12 stupňov medzi metatarzálnymi kosťami č. 1 a 2, ako aj uhlom odchýlky palca 15-20 stupňov od normálnej polohy.
  • 2 stupeň priečnej deformácie je uhol medzi metatarzálnymi kosťami pri 15 stupňoch, palec je naklonený od prirodzenej polohy o 30 stupňov.
  • 3-stupňový priečny rovný chod je sprevádzaný uhlom medzi metatarzálnymi kosťami č. 1 a 2 pri 20 stupňoch, pričom prvý prst vyčnieva pri 40 stupňoch.
  • Priečna patológia stupňa 4 je väčšia ako hodnota špecifikovaná pre tretí stupeň.

Pozdĺžna deformácia chodidla sa meria výškou oblúka:

  • 1 stupeň - oblúk (vzdialenosť od podlahy k hornej časti oblúka, pokiaľ možno od podlahy) je 25-35 mm.
  • 2 stupne - oblúk od 25 do 17 mm.
  • 3 stupne - oblúk menší ako 17 mm.

dôvody

Dôvody, prečo sa ploché nohy môžu vyvinúť v teenageri, sú pomerne rozsiahle a rozmanité.

Najčastejšie u detí starších ako 10 - 11 rokov je zistený statický flatfoot s vonkajším vplyvom na nohu, Môže to byť nepohodlná a nesprávna obuv, nadmerná hmotnosť a v dôsledku toho zvýšené zaťaženie nôh.

V adolescencii sa často vyskytuje traumatický flatfoot, ktorý je výsledkom nevhodné hromadenie kostí po poraneniach - zlomeniny a ruptúry väzov a svalov členka, päty a iných kostí nohy.

Paralytická plochá stôpka môže byť známkou predchádzajúcej detskej obrny a iných chorôb, vrátane poškodenia nervového systému, čo viedlo k čiastočnej paralýze a paréze určitých svalov podieľajúcich sa na tvorbe nôh.

Vrodený flatfoot nie je tak často zistený v adolescencii, pretože to môže byť považované oveľa skôr, ale ak ortoped nebol navštívený z nejakého dôvodu, potom diagnóza vrodeného flatfoot môže byť počuť prvýkrát, len keď dieťa vstúpi do puberty.

Dospievajúci, ktorí sú profesionálne zapojení do športových aktivít spojených so vzpieraním, nadmernou fyzickou námahou, často trpia plochými nohami, než ich rovesníci, ktorí nemajú takéto zaťaženie.

Obvykle sa predpoklady pre vývoj plochých nôh vyskytujú dlho pred dospievaním. Počiatočné štádiá deformácií nôh sú preto zriedkavo zistené u adolescentov, zvyčajne ide o pomerne závažné abnormality, pričom liečba by nemala byť oneskorená, pretože čas je krátky - konzervatívne opatrenia sú dobré len vtedy, keď noha stále intenzívne rastie.

Príznaky a znaky

Tínedžer s plochými nohami sa unaví rýchlejšie pri chôdzi, nohy sú často zranené, najmä večer. Môže sa objaviť opuch členkov, s dostatočne výraznou plochou plochou, chôdza je narušená, objavuje sa nevoľnosť.

Topánky také dieťa tatty vždy na vnútornej strane. Nie sú vylúčené časté ataky bolesti hlavy, sťažnosti, ktoré „znižujú“ nohy, bolesť v kolenách.

S vážnymi anomáliami vývoja nôh (od 3 stupňov a vyššie) sa deformity stávajú viditeľnými a vizuálne rozlíšiteľnými. Je ťažšie a ťažšie nájsť pohodlné topánky a dlhšie chôdze sa stáva bolestivejším. Artróza sa môže začať rozvíjať.

Dospievajúce dievčatá s plochými nohami bolestne dali na sebe topánky s podpätkami, pretože nohy sa unavili veľmi rýchlo, a tam je streľba bolesť.

liečba

Charakteristiky liečby flatfoot v dospievaní spočíva v tom, že nie je veľa času na korekciu - nohy čoskoro prestanú rásť a konzervatívna liečba nemusí priniesť požadovaný výsledok.

Terapia je spojená nielen s korekciou nôh, ale aj so znížením zaťaženia chrbtice. Pri nedostatočnom odpisovaní dospievajúci chodia s miernym sklonom tela dopredu, v dôsledku čoho chrbtica trpí viacOh, ako mladšie deti.

Vzhľadom k tomu, že hmotnosť adolescentov je vyššia ako hmotnosť detí v základnej škole, s plochými nohami, chlapci a dievčatá majú väčšiu záťaž na kolenách a bedrových kĺboch, pravdepodobnosť ich deformácie a zranenia je vyššia.

Lekár musí zohľadniť všetky tieto vekové faktory pred predpísaním konkrétnej metódy liečby.

Vo väčšine prípadov sú adolescenti do veku 13 - 14 rokov predpísaní konzervatívnou liečbou, alebo skôr súborom opatrení, ktoré pri vzájomnej interakcii poskytujú pomerne efektívny výsledok.

Konzervatívna liečba

Mladí muži a ženy s miernym stupňom deformácie nôh sú predpísané fyzioterapeutické cvičenia a masáže.

Považuje sa za veľmi účinné navštíviť chiropraktika. Manuálna terapia môže znížiť zaťaženie chrbtice a masáže členkového a nohového svalu ich posilňujú.

Rodičia môžu úplne masírovať samostatne. Jedná sa o klasickú terapeutickú masáž, ktorá je najlepšie začať s nohami a venovať osobitnú pozornosť malé prsty a nohy na oblúk.

Po vyťahovaní by malo nasledovať hnetenie, potom intenzívna hĺbková hnetenie a vibračná dotyková technika. Po nohe sa holenica masíruje podobným spôsobom, najmä hlboko - vnútorná strana, stehná a zadok, ako aj dolná časť chrbta. Masáže by sa mali vykonávať počas 14 dní v intervaloch 10 dní.

Fyzikálna terapia ponúka viac ako 25 rôznych typov cvikov na posilnenie svalov chodidiel a najmä všetkých svalov dolných končatín všeobecne. Najbežnejšie triky sú k dispozícii pre triedy doma.

Môžete opraviť menšie deformácie. systematická gymnastika, ktorý zahŕňa chôdzu po špičkách a pätách, odvalenie sa od ponožiek po päty, chodenie s oporou na vonkajšej časti chodidla, na vnútornej strane. Na nabíjanie môžete použiť špeciálnu podložku na masáž nôh.

Ortopedické salóny ponúkajú veľký výber koberce - aplikátory. Pred nákupom sa poraďte s ortopédom, ktorý pozoruje pacienta. Poskytne všetky odporúčania týkajúce sa veľkosti, stupňa tuhosti výrobku, jeho úľavy.

Ihlové aplikátory sú vhodné pre niektorých adolescentov, iné sú textúrované ("kamene", "kamienky", "tŕne"). Mladý muž alebo dievča bude musieť študovať na koberci každý deň, prvé pozitívne výsledky nebudú badateľné od prvých dní. Komplexná liečba - s použitím koberca, gymnastiky a masáže prináša priaznivejší účinok.

Užitočné a navyše fyzioterapia - elektroforéza vrátane použitia liekov (metóda SMT), magnetoterapie, UHF.

V poslednej dobe sa nový spôsob liečby zvyšuje - nahrávanie. Zároveň sa na nohu nalepia špeciálne podporné pásky, ktoré rozložia záťaž v rôznych svaloch. S týmito stuhami chodí teenager do školy, robí gymnastiku a cvičenia, vedie najbežnejší život. Pásky sa menia každých niekoľko dní.

Jedným z najdôležitejších bodov konzervatívnej terapie je na sebe ortopedickú obuv. Potreba môže nastať s 2-3 stupňami patológie.

Obuv s pevným podkladom a špeciálnymi podperami na nárt sa zakúpia v ortopedickom salóne podľa predpisu lekára. Pre dieťa bude vytvorený pár topánok, pričom sa zohľadnia individuálne charakteristiky nohy, uhol natočenia, uhol odchýlky od normy, výška oblúka a tak ďalej.

Ortopedické topánky sú dosť ťažké na nosenie a drahé. Dospievajúci s ľahkým štádiom sa môžu dostať s nákupom ortopedických vložiek, ktoré investujú do bežných topánok.

lieky

Liecba liecby flatfoot sa odporúca pre patológiu triedy 2-3. Je v podstate symptomatická, zameraná na elimináciu nepríjemných pocitov. Nezávislé nie je a používa sa len v kombinácii s konzervatívnymi metódami opísanými vyššie.

Na zmiernenie bolesti „Ibuprofen“ v tabletách, „Indometacin masť“, „Nurofen“ a „Ortofen“. Na zníženie opuchu prstov a členkov používajte masť.troksevazin". Pri paralytických léziách svalov a tendencii k kŕčom sa odporúčajú svalové relaxanciá.

Chirurgická liečba

Chirurgický zákrok sa odporúča u adolescentov, keď konzervatívna liečba nepriniesla požadovaný výsledok, ako aj pri 3 - 4 stupňovej patológii, pričom obišla konzervatívnu liečbu. Skúsení chirurgovia a existujúce techniky môžu vyliečiť ploché nohy.

Priečne ploché nohy, v ktorých sa často tvorí vyčnievajúca „bolestivá kosť“, sa používajú na odstraňovanie prerastenej kosti a niekedy 2-3 metatarzálnych kostí. V budúcnosti, teenager na niekoľko mesiacov nosí špeciálne ortopedické sandále, ktoré umožňujú nohe správne zlúčiť.

Viac sa vyvinuli metódy chirurgického zákroku s pozdĺžnym plochým chodom. Táto plastová šľacha a plastové svaly. Najobľúbenejšou operáciou je Evansv ktorom sa kalkanus predlžuje v dôsledku implantácie časti vlastného kostného tkaniva do neho, čo znižuje riziko odmietnutia.

Lekári často implantujú titánový implantát do subtalanového sínusu chodidla. Implantát pevne fixuje oblúk. Po určitom čase, zvyčajne až do veku 18 rokov, je implantát odstránený a oblúk pokračuje v udržiavaní správnej polohy.

Po chirurgickom zákroku je mladistvému ​​ukázaná fyzioterapia a po niekoľkých mesiacoch masáž, gymnastika, šport a niekedy ortopedická obuv.

Implikácie a predpovede

Flatfoot je liečiteľný. Predpovede sú celkom priaznivé, ak rodičia berú liečbu vážne:

  • Vo viac ako 75% prípadov sa problém koriguje pomocou konzervatívnej liečby.
  • 97% operácií končí bez komplikácií as požadovanými výsledkami, pretože chirurgovia používajú metódy s nízkym dopadom, vykonávajú malé rezy.

Dospievajúci ploché nohy v neprítomnosti potrebnej liečby často vedie k invalidite.Choroba je nebezpečná predovšetkým preto, že jej komplikácie sú patologické zmeny chrbtice, panvovej oblasti, oblasti kolena.

Dôsledky týchto zmien sú artróza, ťažké zlomeniny a narušenie držania tela a chôdze a prietrže chrbtice, vytesnenie chrbtice, porušenie nervov chrbtice, paralýza a dysfunkcia nervového systému.

Tretí stupeň patológie sa považuje za najnepriaznivejší z hľadiska možnosti vzniku postihnutia. V tomto prípade sa takmer úplne stratia amortizačné vlastnosti nohy a spoje, ktoré preberajú neznesiteľné zaťaženie, sa rýchlo zničia.

Samo o sebe ploché nohy u adolescentov zlyhánepovažuje sa za fyziologické, ako u malých detí, a preto nedostatočná liečba spôsobuje, že prognózy lekárov sú nepriaznivé - deformácia bude pokračovať a budú sa podieľať aj iné časti pohybového aparátu.

Viac informácií o flatfoot a jeho liečbe nájdete v nasledujúcom videu.

Informácie poskytnuté na referenčné účely. Nevykonávajte samoliečbu. Pri prvých príznakoch ochorenia sa poraďte s lekárom.

tehotenstvo

vývoj

zdravie