Injekcie a progesterónové lieky v ranom tehotenstve

Hladina progesterónu v ranom štádiu pôrodov je dôležitým indikátorom ovplyvňujúcim prognózu tehotenstva. Nedostatok tohto hormónu môže viesť k potratu, smrti plodu.

Aby sa tomu zabránilo, niekedy je potrebné zachrániť tehotenstvo liekmi obsahujúcimi progesterón. Tento materiál bude hovoriť o tom, aké lieky a ako sa predpisujú ženám v ranom štádiu.

Hladiny progesterónu sa zvyšujú počas tehotenstva, a to nie je náhoda. toto steroidný hormón prispieva k normálnemu prenášaniu a vývoju omrvinky. Od prvých hodín po oplodnení začne „pripravovať“ maternicovú dutinu na implantáciu vajíčka na nasledujúci týždeň. To zmäkčuje endometrium, robí to voľnejšie, takže oplodnené vajíčko môže byť stanovená ľahšie.

Pod vplyvom progesterónu tesne uzavretého krčka maternice, ktorý zabraňuje výstupu embrya, je krčný kanál naplnený hustým hlienom, ktorý chráni dieťa pred prenikaním do maternice mikróbov a vírusov.

Hormon berie stav svalov maternice, uvoľňuje svaly, zabraňuje vzniku zvýšeného tónu, čo môže viesť k nástupu potratu.

Fyzický rast hlavného genitálneho orgánu nastávajúcej matky je tiež spôsobený veľkým množstvom progesterónu v krvi. Progesterón stimuluje očakávanú chuť matky, podieľa sa na tvorbe niektorých tkanív plodu.

Nedostatok hormónu je určený krvným testom, ktorý môže byť predpísaný, ak žena mala potrat, vynechané tehotenstvo, ak nemohla otehotnieť dlho a tiež v prípade skorej hrozby ukončenia tehotenstva. Ak dôvod spočíva v nedostatočnej hladine hormónu, predpisuje sa ako súčasť terapeutického kurzu.

Znížený progesterón je dôvodom na vymenovanie predbežných vyšetrení. Žena robí ultrazvukové vyšetrenie, aby sa ubezpečila, že nízka hladina hormónu nie je spojená s mimomaternicovým alebo zmrazeným tehotenstvom, v ktorom môže byť liečba len chirurgická. Ak je plod nažive, ukazuje tep, oplodnené vajíčko rastie o týždne, má zmysel zachrániť dieťa.

Hladiny hormónov sa zvyšujú postupne. V prvých termínoch v prvom trimestri, jeho miera je 9-10 ng / ml - 46-47 ng / ml. Zníženie je základom pre dôkladnejšie monitorovanie budúcej matky.

Farmaceutický priemysel môže ponúknuť pomerne veľký zoznam progesterónových liekov pre tehotné ženy v ranom štádiu pôrodov. Sú k dispozícii v rôznych dávkových formách - sú to progesterónové snímky a tablety a vaginálne čapíky, ako aj krémy a gély na vonkajšie použitie.

Hlavná účinná látka môžu byť prirodzené a môžu byť syntetizované v laboratóriu. Prírodný progesterón môže spôsobiť nepríjemné vedľajšie účinky. Ovplyvňuje pečeň, psychiku, trávenie a tiež zvyšuje zrážanlivosť krvi, vďaka čomu je „hrubšia“. Z tohto hľadiska sú pre tehotné ženy vhodnejšie prípravky obsahujúce syntetický progesterón.

Nezamieňajte tento liek s „Tehotenstvom“, ktoré obsahuje hormón hCG. "Tehotná" - Toto je syntetický analóg progesterónu. Liek sa užíva vo fáze plánovania tehotenstva a po počatí sa konal s deficitom vlastného progesterónu.

Tablety sa umiestnia pod jazyk a rozpustia sa dvakrát alebo trikrát denne. Dávku určí lekár. To je zvyčajne 0,01-0,02 g, ale toto množstvo môže byť zvýšená so silnou hrozbou potratu na 0,05-0,06 g.

V jednej tablete - 0,01 g látky. Vedľajšie účinky tabliet môžu byť pre budúcu matku dosť nepríjemné - to je vývoj edému a zvýšený krvný tlak.

Jadrom tohto lieku je hormón noretisterón, účinok je veľmi podobný progesterónu, dokonca patria do rovnakej skupiny prostagénov. Liek počas tehotenstva sa snaží predpísať len v jednom prípade - ak existuje hrozba potratu.

Ako noretisterón ovplyvňuje plod, veda nie je známa určitým spôsobom, pretože takéto testy neboli vykonané. Riziko dávky lieku určuje lekár. Nástroj je dostupný iba v tabletách.

Neautorizované použitie Norkolutu môže viesť k opačnému efektu - vzniku vaginálneho krvácania a strate dieťaťa.

Zloženie týchto piluliek zahŕňalo ďalšieho zástupcu skupiny prostagénov - hormónu dydrogesterónu. Liek je veľmi široko používaný v pôrodníctve a gynekológii, používa sa pri liečbe neplodnosti, ako aj na zachovanie tehotenstva s hroziacim potratom v skorých štádiách.

V prípade akútnej hrozby prerušenia (objavenie sa bolesti a prepustenie z genitálií) sa podávajú až 4 tablety (40 mg) jedenkrát a potom každých 8 hodín musí žena užívať 1 tabletu (10 mg) predtým, ako zmiznú negatívne príznaky. V tomto režime sa liek vypije na týždeň a potom sa dávka postupne znižuje.

Ak je potrat ženy obvyklý, v anamnéze existuje niekoľko potratov, lekár vám odporučí užívať Duphaston v pevnej dávke 2 tablety denne počas prvého trimestra až do 20 týždňov. Zrušenie je povolené len so súhlasom lekára, vrátane IVF.

Zloženie kapsúl je progesterón. Kapsuly samotné podľa výrobcov môžu plniť úlohu vaginálnych čapíkov, ak sa podávajú intravaginálne. Vnútri kapsuly sa užíva s veľkým množstvom vody dvakrát denne. Celková dávka s nedostatkom vlastného progesterónu je asi 200 až 300 mg.

S hrozbou potratu sa často predpisuje vaginálne použitie lieku - kapsuly sa podávajú dvakrát denne, celková dávka denne je 200-400 mg. Je možné užívať "Utrozhestan" v prvom a druhom trimestri tehotenstva, v neskorších obdobiach liek nie je predpísaný.

Progestogel (gél). Hlavnou účinnou zložkou je progesterón. Liek sa používa výlučne externe. Systém nemá systémový účinok, ovplyvňuje len bod trenia. Gél sa môže používať v prvom trimestri tehotenstva s citlivosťou prsných žliaz, ich nadmerným opuchom. Aplikácia musí byť nevyhnutne dohodnutá so svojím lekárompretože účinok gélu na ovocie vedy je stále neznámy.

"Progesterón". Na injekcie sa použili olejové roztoky hormónu v koncentrácii 1% a 2,5%. Lekár určí dávku potrebnú na udržanie tehotenstva tvárou v tvár deficitu vlastného hormónu. To je zvyčajne 2,5 ml, ak sa odoberie 1% roztok, alebo 1 ml roztoku s koncentráciou 2,5%.Miesto vpichu injekcie určitý čas po zákroku bolí.

Liek sa predpisuje v prvom trimestri. Ak sú samičie potraty obvyklé, liek sa podáva nepretržite počas prvých štyroch mesiacov tehotenstva, počnúc 2-3 týždňami tehotenstva.

Nemôžete sami predpisovať lieky na progesterón, musia byť predpísané a vydávané lekárom.

Všetky lieky, ktoré obsahujú progesterón alebo iné prostagény, sú kontraindikované u žien s obličkami, pečeňou, hepatitídou, cirhózou. Nepoužívajte takéto lieky v prípade, že nastávajúca matka má tendenciu k trombóze - krvné doštičky sú zvýšené, zrážanie krvi je poškodené.

Príjem progesterónových liekov je často sprevádzaný takýmito vedľajšími účinkami, ako je zvýšená ospalosť, mierne závraty. Pri dlhodobom prijatí je možné epizodické krvácanie z genitálií. Zvyčajne je tento problém vyriešený zvýšením dávky lieku, ale je veľmi nebezpečné, aby ste sa rozhodli sami.

Prostriedky založené na progesteróne môžu trochu znížiť túžbu po sexuálnych vzťahoch, čo tiež nie je prekvapujúce, najmä preto, že pod hrozbou potratu je sex najčastejšie kontraindikovaný.

Ak žena užíva diuretiká v rovnakom čase, rovnako ako lieky, ktoré zvyšujú zrážanlivosť krvi, toto by malo byť oznámené lekárovi, pretože progesterón niekedy zvyšuje ich hlavný účinok, ktorý nie je vždy žiaduci.

Hormon ovplyvňuje duševný stav ženy. Môže sa vyskytnúť výkyvy nálady, apatia, oneskorené reakcie. Preto budúce matky, ktoré pracujú v podmienkach zvýšeného nebezpečenstva, ako aj ženy, ktoré riadia autá, by mali byť mimoriadne opatrné. Odporúča sa, aby v čase liečby progesterón odmietol viesť vozidlo a znížiť pracovné zaťaženie.

Väčšina tehotných žien je predpísaná progesterón tablety a kapsuly. Na druhom mieste je vaginálny spôsob použitia niektorých z vyššie uvedených liekov.

Porodník-gynekológ vám povie o skutočných cieľoch určenia progesterónu počas tehotenstva, ako aj indikácie na predpisovanie progesterónových liekov tehotným ženám v ďalšom videu.