Čo znamená dilatácia krčka maternice od 1 do 4 prstov?

Začiatok pracovnej činnosti nebude strašiť, ak si žena dobre uvedomuje podstatu procesov prebiehajúcich v jej tele, ako aj tajnú terminológiu lekárov a pôrodníkov, ktorí budú s ňou počas celého generického obdobia.

Jedným z týchto nezrozumiteľných pojmov sa uvažuje otvorenie krku určitému počtu prstov, V tomto článku budeme vysvetľovať, prečo sa zverejňovanie zvyčajne meria v prstoch, ktorých prsty sú považované za štandard, čo toto opatrenie znamená a čo zverejnenie naznačuje, že sa dieťa má narodiť.

Pred rozprávaním o prstoch a ich použití pri posudzovaní stavu krčka maternice je potrebné objasniť, čo sa deje a kedy vzniká potreba posúdiť stav samotného krčka maternice.

Asi po 36 týždňoch sa krčka maternice začne aktívne pripravovať na pôrod. Až doteraz bola povinná udržiavať rastúce dieťa vo vnútri maternice, aby sa predišlo predčasnému opusteniu maternice. Krk je tesný guľatý sval, čo je normálne v neprítomnosti ženských patológií tesne uzavretých počas celého obdobia tehotenstva. Je to ona, ktorá stojí v ceste dieťaťu k pôrodnému kanálu.

Niekoľko týždňov pred pôrodom sa začína zmenšovať dĺžka krku z pôvodných 3 centimetrov, okrúhly sval sa postupne zjemňuje a skracuje. Pred pôrodom má zrelý krk dĺžku 1-1,5 cm a mierne sa otvára.

Plod klesá, tlačí hlavu proti vnútornému hrdlu a tento tlak a hmotnosť pomerne dospelého dieťaťa pomáhajú krku skrátiť a zjemniť rýchlejšie.

Keď začne pôrod, rytmické kontrakcie maternice (kontrakcie) postupne zvyšujú otvorenie krčka maternice. Z pevne uzavretého svalu sa musí premeniť na otvorenú bránu, aby ich dieťa mohlo prejsť a začať svoju cestu pozdĺž pôrodného kanála k matke.

Keď žena začne porodiť, expanzia krčka maternice je postupná, a to je najdlhšia doba práce. U samičieho otočného čapu môže trvať až 14 hodín. S prvými kontrakciami sa kruhový sval postupne rozširuje, ako expanzia pokračuje, intenzita expanzie bude vyššia.

Počiatočné kontrakcie sa nelíšia v silnej bolesti, sú pomerne zriedkavé. Zvyčajne sa opakuje s frekvenciou každých pol hodiny, každý boj trvá maximálne 20 sekúnd. V nemocnici ísť skoro, pretože je latentné obdobie. To môže trvať až 6 hodín pre multiparous a až 10 hodín pre pôrod po prvýkrát. Kontrakcie sa stávajú častejšie, silnejšie a dlhšie.

Už v nemocnici vstúpi žena do aktívnej fázy kontrakcií, keď bude zverejnenie rýchlejšie. Počas 3 až 5 hodín pôrodu sa krčka maternice môže otvoriť o niekoľko centimetrov. Zvyčajne, do konca obdobia, lekári uviesť zverejnenie až 7 centimetrov. Posledné obdobie zotrvania je prechodné. Trvá to pol hodiny až hodinu a pol. Tieto kontrakcie sú najdlhšie a najviac bolestivé, každý môže trvať minútu a opakovať po 1-2 minútach. Krk robí „rozhodujúci trhák“ a otvára sa úplne - až do 9-10-12 centimetrov (všetko závisí od veľkosti panvy v konkrétnej žene).

Toto je úplné zverejnenie. Po tom, žena, ktorá porodí začína cítiť drvivú túžbu navštíviť toaletu a tlačiť. Tak začnite pokusy, počas ktorých sa dieťa narodí.

Môžete, samozrejme, v procese pôrodu, aby žena vaginálne ultrazvuk merať, koľko palcov jej krčka maternice už otvoril. Ale čas je drahý, ale pretože pôrodné asistentky prišli s jednoduchým a rýchlym "manuálnym" systémom opatrení - merajú otvor v prstoch. Samozrejme, v ich vlastnej.

To je, ako úplný obraz o stupni jeho zverejnenia a tempe približovania sa k narodeniu dieťaťa.

S manuálnym posúdením stavu krčka maternice môže žena už čeliť neskorému tehotenstvu na predporodnej klinike. Po 36 týždňoch tehotenstva lekár vyhodnotí proces zrenia tohto kruhového svalu a jeho pripravenosť na pôrodný proces.

Po 39-40 týždňoch, pôrodník-gynekológ zvyčajne hlási, že zverejnenie je 1 prst alebo 1,5 prstov. To znamená, že krčka maternice na pôrod je pripravená a proces narodenia sa môže začať kedykoľvek.

Príchodom do pôrodnice s kontrakciami, ktoré sa opakujú každých 5 minút, je zverejnenie zvyčajne asi 3 cm a pôrodník v prijímajúcom oddelení môže nastaviť predĺženie na 2 prsty alebo o niečo viac pomocou metódy manuálneho hodnotenia.

Na konci aktívnych kontrakcií umožní manuálne meranie prstov nastavenie na 3-3,5 prstov, niekedy až na 4 prsty. Zverejnenie v centimetroch je 6-7 cm.

K pokusom je krk úplne odhalený. Úplné zverejnenie je viac ako 4 prsty. Ani 5 ani 6 v tomto prípade, dokonca ani pri otvorení do 12 centimetrov, nie je vyjadrené, pretože pôrodník má možnosť zadať iba 4 prsty jednej ruky. Ak vstúpia voľne, hlava dieťaťa, pripravená na narodenie, je tápaná, žena je presunutá do nemocničnej miestnosti, kde sa vykonáva pracovná doba narodenia a posledná fáza je zrod placenty.

Žena môže úplne vypočítať zvyšok sama - také jednoduché matematické cvičenia v procese pôrodu pomôžu rozptýliť, prepnúť trochu, relaxovať, a nemusia byť rozptyľovaní lekári pýtať, koľko palcov v 3 prstoch bude v centimetroch.

Nanešťastie, v procese pôrodu neexistuje žiadny iný systém hodnotenia zverejnenia, okrem „pôrodníckeho prsta“. Ale pred narodením, zrelosť krčka maternice je určená nielen na základe toho, či krčka maternice vynechá prsty lekára. Efektívna a informatívna je tzv. Bishopova stupnica. To vám umožní dať skóre v bodoch. Preto, po vypočutí od lekára pred narodením, že krk je pripravený na 3 body, nemali by ste byť prekvapení. Ako to pochopiť, povieme viac.

V systéme hodnotenia biskupov existuje niekoľko kritérií, ktoré dokážu charakterizovať stav kruhového svalu a uzavrieť výstup maternice.

• Hustota. Keď sa vaginálne vyšetrenie stanoví ručne konzistencia. Hustý a tuhý krk má 0 bodov. Zmäkčené na okrajoch, ale husté vnútri - 1 bod, mäkké - 2 body. Čím mäkšie krk, tým lepšie sa bude správať pri pôrode, odhalenie bude menej bolestivé, rýchlejšie, pravdepodobnosť prasknutia krku a zranenia hlavy plodu bude považovaná za bezvýznamnú.
• Dĺžka. Dlhý krk nad 2 cm je 0 bodov. Orgán, ktorého dĺžka je od 1 do 2 centimetrov - 1 bod. Plodina menšia ako centimeter - 2 body.
• Priepustnosť. Ak je počas vyšetrenia krk pevne uzavretý a nenechá si ujsť jeden prst pôrodníka, dajte 0 bodov.Ak sa krčka maternice, ktorá sa nachádza vo vnútri krčka maternice, mierne rozširuje až k okrajom vnútorného hltanu, uvádza sa 1 bod. Ak krk vynechá 1-2 prsty, získajú sa zaslúžené 2 body.
• Lokalita. Krk, ktorý je ohnutý dozadu, sa považuje za nepripravený - 0 bodov v určenej mierke. Ak je vstupný otvor krku "vyzerá" dopredu - 1 bod. Krk je najlepšie pripravený, čo je jasne v strede - 2 body.

Lekár záver, že cervikálna zrelosť je 5-8 bodov znamená, že pôrod môže začať kedykoľvek, ženské telo je pre ne pripravený. Skóre 3 - 4 body znamená nedostatočnú zrelosť a menej ako 3 body podľa Bishopa - nie je pripravený na pôrod, čo môže vyžadovať lekársky zásah.

Príprava v tomto prípade bude v nemocnici. Žena bude predpisovať antispazmodické lieky na uvoľnenie okrúhleho svalstva, hormónov a zavedenie riasy, ktoré, opuchom v krčku maternice, povedú k postupnej mechanickej expanzii krku.

Proces dilatácie krčka maternice sa neuskutočňuje vždy tak, ako to opísali pôrodnícke manuály a lekárske encyklopédie. Každé narodenie je do značnej miery individuálne. Preto môžu v rôznych štádiách vzniknúť rôzne problémy.

Ak sa v procese pôrodu krčka maternice začne vyvíjať príliš rýchlo, je plná rýchleho doručenia - nebezpečné pre ženy aj deti. To sa zvyčajne vyskytuje u žien so slabým svalstvom maternice - rozmnožovaním, tehotnými s dvojčatami alebo trojčatami, s diagnózou ischemicko-cervikálnej insuficiencie zistenou počas gravidity. Abnormálne intenzívne odhalenie môže byť pozorované u žien, ktoré predčasne narodili, ako aj u žien, ktoré boli indukované (stimuláciou) pôrodu. Mechanizmus pre rozvoj rýchlej práce je zložitý a nie vždy sa dá vysvetliť modernou medicínou.

Žena dostáva drogy, ktoré umelo spomaľujú kontrakcie, takže jej telo môže „chytiť“ požadované tempo a nie je rýchle.

Ak sú kontrakcie intenzívne a zverejnenie nezodpovedá javisku, hovoria aj o diskoordinácii a primárnej slabosti kmeňových síl. Inými slovami, krk sa otvára príliš pomaly. V tomto prípade používajte lieky, ktoré zvyšujú kontrakcie - oxytocín a prostaglandín, ako aj antispazmodiká na uvoľnenie svalov. Ak takáto stimulácia vyvolaná liečivom nespôsobí, že sa krk roztiahne na požadované parametre, cisársky rez sa vykoná na núdzovom základe.

Takáto komplikácia pri pôrode je častejšia u primiparas u žien, ktoré mali v minulosti niekoľko potratov, s problémami reprodukčného zdravia a u žien s endokrinnými poruchami.

Správna príprava krčka maternice na pôrod pomôže predísť negatívnym komplikáciám počas pôrodu. Tehotná žena, samozrejme, nemôže ovplyvniť vnútorné faktory - úroveň hormónov potrebných pre mäknutie a vyhladzovanie, vôľa nie je regulovaná. Ale jednoduché kroky doma pomôžu procesu zrenia.

V prvom rade sú užitočné všetky pohyby - prechádzky, jóga, domáce práce. Hlavnou vecou je, aby ste to nepreháňali, aby ste sa nezaťažovali nadmernými nákladmi. Pri pohybe dieťa rýchlo klesá a začína vyvíjať tlak na krk zvnútra, čo nevyhnutne ovplyvňuje jeho zrelosť.

Je dôležité vyhnúť sa zápche alebo hnačke. Aby to bolo možné, potraviny musia byť vyvážené, správne. Môžete pridať k diéte odvar z malinového lístia - on bol dlho považovaný za najlepší "asistent" príprava na pôrod. Mierna stimulácia bradaviek prsných žliaz bude tiež prospešná, rovnako ako Kegel cvičenia na posilnenie svalov panvového dna.

Pohlavie je užitočné, ak sa hlienová zástrčka ešte nepohybuje, nedochádza k úniku plodovej vody. Orgasmus má pozitívny vplyv na psychický stav tehotnej ženy a prostaglandínov v zložení spermií - vynikajúca hormonálna podporná terapia pre krk nie je pripravený na pôrod.

Viac informácií o dilatácii krčka maternice nájdete v nasledujúcom videu.