Komarovsky na strabizmus u detí

Šilhanie u detí je téma pre veľmi vážnu konverzáciu, ale až po šiestich mesiacoch dieťaťa. Predtým, niektoré "raskosos" u detí môže byť celkom normálne, ale preto, že rodičia sa nemusia obávať plytvania.

Hovorí matkám a otcom o tom, ako je detský strabizmus a ako s ním zaobchádzať.

Komarovsky povzbudzuje rodičov, aby zostali pokojní a obozretní pri hodnotení detského strabizmu. Ak hovoríme o bábätku, ktoré sa nedávno narodilo, potom dôvody môžu byť celkom fyziologické: svaly, ktoré držia očné buľvy a umožňujú vám sústrediť sa na určitý bod, novorodenec je veľmi slabý, pretože vo vnútri materinského lona nie je táto funkcia nevyhnutná pre oči dieťaťa. Tieto svaly budú posilnené asi o 3 - 4 mesiace, a pred tým môže strúhanka "kosiť", ako sa mu páči - vpravo, vľavo, v rôznych smeroch.

Existuje niečo ako pseudo-oko, ktoré sa vzťahuje aj na deti. Lebka novorodencov má štrukturálne znaky, jej dve polovice sa zbiehajú v miernom uhle, a preto môže mať vizuálne pozorujúce dieťa dojem, že dieťa má šilhanie.

Pretrvávajúci strabizmus u dieťaťa môže byť dôsledkom predchádzajúcej patológie - často spôsobenej hypoxickými zmenami v období tehotenstva dieťaťa av procese jeho narodenia, ak hladovanie kyslíkom spôsobilo poškodenie zrakových centier mozgu, akútne infekcie matky samotným dieťaťom, detskú mozgovú obrnu Downov syndróm.

Komarovsky tiež zdôrazňuje, že existuje dedičný dôvod, a dieťa by mohlo zdediť neobvyklý pohľad od rodičov.

Táto patológia je pomerne jednoduchá v autodiagnostike a rodičia si ju ľahko všimnú charakteristické znaky a príznaky poruchy zraku:

• dieťa, napriek veku šiestich mesiacov, nemôže sústrediť svoj pohľad na jeden bod (na kontrolu je možné použiť malý svetlý objekt, ktorý je pre dieťa zaujímavý)
• pohyb očí pri sledovaní pohybujúceho sa objektu nie je synchrónny;
• ak je batole zažiarené v očiach s baterkou, potom sa jedno oko zatvára alebo vo všeobecnosti „plave preč“ na stranu;
• aby bolo možné pozrieť sa na hračku, o ktorú má záujem, musí dieťa otočiť hlavu k objektu;
• Dieťa neocení vzdialenosť od predmetov, často narazí alebo sa nemôže dotknúť a dotýkať sa, keď sa dotýka predmetu, ktorý je príliš ďaleko.

Skutočný strabizmus u detí nie je vždy vrodený a počas prvých troch rokov života, keď sa vytvára a formuje určité binokulárne videnie, sa môžu vyskytnúť určité odchýlky. Strabizmus môže sprevádzať hyperopiu alebo krátkozrakosť, ochorenia centrálneho nervového systému, nádory mozgu. Strabizmus u dieťaťa sa môže vyvinúť po zranení, úderu do hlavy a poranení hlavy.

Ak rodičia vedia, že tam boli ľudia so šilhaním alebo inými problémami s orgánmi zraku v rodine, je dôležité pravidelne ukázať dieťaťu oftalmológovi. Z tohto dôvodu Ministerstvo zdravotníctva Ruska zaviedlo určitú postupnosť lekárskych vyšetrení očným lekárom: 1, 3, 6 mesiacov a potom ročne, 2 roky, 3 roky a tak ďalej až do začiatku školského veku.

Existuje mnoho typov strabizmu detí, a preto sa liečba jedného druhu bude líšiť od liečby iného druhu, a to len lekár príslušného profilu.

Predtým, ako sa pýtajú na vhodnosť liečby, správnosť stretnutí, musí dieťa podstúpiť úplné vyšetrenie oftalmológom podľa Jevgenija Komarovského. Všetko bude závisieť od spôsobu, akým dieťa vyvinulo šilhanie, či je vrodené alebo získané.

Ak hovoríme o priateľskom strabizme, v ktorom je refrakcia narušená a lúče svetla nie sú lámané rovnakým spôsobom, potom hovoria o dedičnej patológii. Zvyčajne sa prejavuje v detstve. To je dôvod, prečo veľa záleží na včasnej korekcii.

Liečba môže byť založená na nosení okuliarov, šošoviek, oklúzie. Ak sú organické lézie, dieťa bude zaradené do chirurgickej liečby. V paralytickej forme ochorenia je ovplyvnený jeden alebo viac očných svalov. Zvyčajne ide o nadobudnutú formu ochorenia, v ktorej je možné obnoviť funkciu svalov oka pomocou fyzioterapie a následného chirurgického zákroku.

Vrodená porucha zvyčajne vyžaduje liečbu 2-4 roky. Jevgenij Komarovsky nazýva metódu nosenia okluzívnych obväzov veľmi účinnou metódou. Na základe rozhodnutia oftalmológa je možné použiť korekčné cvičenia s projekciou na sietnici obrazov pomocou šošoviek alebo špeciálnych okuliarov.

Nosenie okluzívnych obväzov môže byť nepohodlné - dieťa môže váhať, upnúť, odmietnuť navštevovať materskú školu z dôvodu posmechu jeho rovesníkov v jeho adrese. Preto Jevgenij Komarovsky vidí vynikajúcu cestu von: poslať dieťa do špecializovanej materskej školy, ktorú navštevujú deti s problémami s videním. Nebude nikoho, kto by bol plachý, a nikto sa nebude smiať chlapcovi alebo dievčaťu s okuliarmi alebo okluzívnou očnou náplasťou.

Liečba strabizmu je zamestnanie, ktoré bude vyžadovať veľa sily a trpezlivosti od rodičov, ako aj disciplíny. Dieťa môže mať pridelené triedy na špeciálnych oftalmologických simulátoroch, aby normalizovalo prácu očných svalov, možno bude musieť navštevovať nápravné triedy na amblyopanorum (terapeutický účinok je dosiahnutý vďaka pohyblivým svetelným poliam).

Deti od 3 rokov môžu byť odporučené špeciálne počítačové hry, ktoré sa majú hrať pod dohľadom lekára, v niektorých prípadoch používajú volumetrické okuliare na videnie na cvičenie.

Striedavý strabizmus (konvergentný) a divergentný strabizmus sa liečia podľa individuálneho uhla odchýlky od normy.