Myopia u detí

Krátkozrakosť sa nazýva civilizačná choroba. S príchodom počítačov a špičkových technológií v našich životoch, ktoré kladú veľký dôraz na orgány videnia, krátkozrakosť sa stala oveľa mladšou, a oftalmológovia robia takúto diagnózu už v ranom veku pre rastúci počet detí. Prečo sa to deje a či je možné liečiť krátkozrakosť u dieťaťa, povieme v tomto článku.

Krátkozrakosť je abnormálna zmena vo vizuálnej funkcii, v ktorej obraz, ktorý dieťa vidí, nie je zameraný priamo na sietnicu, pretože by mal byť normálny, ale pred ním. Vizuálne obrazy nedosahujú na sietnici z mnohých dôvodov - očná guľôčka je príliš predĺžená, lúče svetla sa lámu intenzívnejšie. Bez ohľadu na príčinu, dieťa vníma svet ako trochu nejasný, pretože samotný obraz nespadá na samotnú sietnicu. V diaľke vidí horšie ako blízko.

Ak však dieťa privedie predmet bližšie k očiam alebo použije negatívne optické šošovky, obraz sa začne tvoriť priamo na sietnici a objekt bude jasne viditeľný. Krátkozrakosť sa môže líšiť podľa klasifikácie, ale takmer vždy je to choroba, ktorá je do určitej miery určená geneticky. Hlavné typy očných ochorení:

• Vrodená krátkozrakosť. Je to veľmi zriedkavé, je spojené s patológiami vývoja vizuálnych analyzátorov, ku ktorým došlo v štádiu zavádzania orgánov do utero.
• Krátkozrakosť vysokého stupňa. S takýmto ochorením oka je závažnosť zrakového poškodenia na úrovni vyššej ako 6,25 dioptrií.

• Kombinovaná krátkozrakosť. Zvyčajne je to krátkozraký stupeň, ale s ním sa nevyskytuje obvyklá refrakcia lúčov, pretože refrakčné schopnosti oka sú v nerovnováhe.
• Spazmická myopia. Táto zraková porucha sa tiež nazýva falošná alebo pseudo-takmer zraková. Dieťa začína vidieť obraz nejasný kvôli skutočnosti, že ciliárny sval prichádza vo zvýšenom tóne.
• Prechodná krátkozrakosť. Tento stav je jedným z typov falošnej krátkozrakosti, vyskytuje sa na pozadí používania určitých liekov, ako aj diabetu.
• Prechodná nočná krátkozrakosť. S takýmto zrakovým postihnutím vidí dieťa všetko počas dňa úplne normálne a s nástupom tmy je lom narušený.

• Axiálna krátkozrakosť. Toto je patológia, pri ktorej dochádza k lomu v dôsledku porušenia dĺžky osi očí vo veľkom smere.
• Komplikovaná krátkozrakosť. V tejto poruche funkcie zraku, kvôli anatomickým defektom orgánov videnia, dochádza k porušeniu lomu.
• Progresívna krátkozrakosť. S touto patológiou sa neustále zvyšuje stupeň zrakového poškodenia, pretože zadná časť oka je pretiahnutá.
• Optická myopia. Táto porucha zraku sa tiež nazýva refrakčný. Neexistujú žiadne porušenia v samotnom oku, ale v optickom systéme oka sú patológie, v ktorých sa lom lúčov stáva nadmerným.

Fyziologické problémy sú spôsobené aktívnym rastom očnej buľvy, tvorbou a zlepšovaním vizuálnej funkcie. Patologické problémy bez včasnej liečby môžu viesť k invalidite dieťaťa.

Detská myopia je vo väčšine prípadov liečiteľná. Ale čas a úsilie, ktoré bude potrebné vynaložiť, je priamo úmerné rozsahu ochorenia. V medicíne sú celkovo tri stupne krátkozrakosti:

• mierna krátkozrakosť: strata zraku do - 3 dioptrií;
• priemerná krátkozrakosť: strata zraku od - 3,25 dioptrií do - 6 dioptrií;
• vysoká myopia: strata zraku nad - 6 dioptrií.

Takmer všetci novorodenci majú kratšiu očnú buľičku ako dospelí, a preto je vrodená ďalekozrakosť fyziologickou normou. Oko dieťaťa rastie a lekári túto hyperopiu často nazývajú „rezervou hyperopie“. Táto zásoba je vyjadrená v špecifických číselných hodnotách - od 3 do 3,5 dioptrií. Táto zásoba je užitočná pre dieťa v období zvýšeného rastu očnej buľvy. K tomuto rastu dochádza hlavne do 3 rokov a úplná tvorba štruktúr vizuálnych analyzátorov je ukončená približne mladším školským vekom - vo veku 7-9 rokov.

Zásoba hyperopie sa konzumuje postupne, ako rastú oči, a normálne dieťa prestáva byť ďaleko od konca materskej školy. Ak je však táto „zásoba“, daná prírodou, nedostatočná pre dieťa pri narodení a je okolo 2,0-2,5 dioptrií, potom lekári hovoria o možnom riziku krátkozrakosti, tzv. Hrozbe krátkozrakosti.

Choroba môže byť zdedená, ak mama alebo otec alebo obaja rodičia trpia krátkozrakosťou. Je to genetická predispozícia, ktorá je považovaná za hlavný dôvod vzniku odchýlky. Nie je nutné, aby dieťa pri pôrode malo krátkozrakosť, ale je veľmi pravdepodobné, že sa začne cítiť aj v predškolskom veku.

Ak sa nič neurobí, nevykonávajte opravu a pomoc dieťaťu, krátkozrakosť bude pokračovať, čo jedného dňa môže spôsobiť stratu zraku. Treba si uvedomiť, že pokles zraku je vždy spôsobený nielen genetickými faktormi, ale aj vonkajšími faktormi. Nepriaznivé faktory považovali nadmerné zaťaženie orgánov videnia.

U predčasne narodených detí, ktoré sa narodili pred ustanoveným pôrodníckym obdobím, je riziko vzniku krátkozrakosti niekoľkonásobne vyššie, pretože videnie dieťaťa nemá čas „dozrieť“ vnútromaternicovo. Ak existuje genetická predispozícia k zrakovo postihnutému zraku, krátkozrakosť je takmer nevyhnutná. Vrodené abnormality môžu byť kombinované so slabými sklerálnymi schopnosťami a zvýšeným vnútroočným tlakom. Bez genetického faktora takéto ochorenie len zriedka postupuje, ale nie je možné úplne vylúčiť takúto pravdepodobnosť.

V prevažnej väčšine prípadov sa krátkozrakosť rozvíja do školského veku a výskyt abnormalít vo videní je ovplyvnený nielen dedičnosťou a nepriaznivými vonkajšími faktormi, ale aj podvýživou, bohatou na vápnik, horčík a zinok.

Dávajte pozor na to, že dieťa je horšie vidieť, rodičia by mali čo najskôr. Včasná korekcia prináša pozitívne výsledky.Dieťa nebude mať sťažnosti, aj keď sa jeho zraková funkcia zhorší, a je takmer nemožné formulovať problém slovami pre deti. Mama a otec však môžu venovať pozornosť niektorým vlastnostiam správania dieťaťa, pretože keď je funkcia vizuálneho analyzátora narušená, čo dáva levému podielu myšlienok o svete, správanie sa dramaticky mení.

Dieťa sa môže často sťažovať na bolesť hlavy, únavu. Nemôže kresliť, vyrezávať alebo zostavovať dizajnéra dlhú dobu, pretože je unavený z potreby neustáleho sústredenia svojho zraku. Ak dieťa vidí niečo zaujímavé pre seba, môže začať šilhať. Toto je hlavný znak krátkozrakosti. Staršie deti, aby sa ich úloha ľahšie, začnú ťahať vonkajší kútik oka rukami nabok alebo dole.

Dieťa do jedného roka prestáva mať záujem o tiché hračky, ktoré sú z nich odstránené metrom alebo viac. Keďže strúhanka ich nevidí normálne a motivácia v tomto veku nestačí. Akékoľvek podozrenie z rodičov je hodné kontrolovať oftalmológom pri neplánovanom vyšetrení.

V detskej nemocnici sa vyšetrujú predovšetkým detské oči. Takéto vyšetrenie umožňuje stanoviť skutočnosť vrodených vrodených vad orgánov zraku, ako sú vrodené katarakty alebo glaukóm. Nie je však možné vytvoriť predispozíciu k krátkozrakosti alebo jej samotnú skutočnosť pri prvom vyšetrení.

Krátkozrakosť, ak nie je asociovaná s vrodenými malformáciami vizuálneho analyzátora, je charakterizovaná postupným vývojom, a preto je dôležité ukázať dieťaťu očný lekár v určenom čase. Plánované návštevy by sa mali uskutočniť v priebehu jedného mesiaca, pol roka a roka. Predčasne vrcholy sa odporúča navštíviť oftalmológa aj po 3 mesiacoch.

Diagnóza začína externým vyšetrením. Ako u dojčiat, tak u starších detí, lekár hodnotí polohu a rozmerové parametre očných buliev, ich tvar. Potom lekár zistí schopnosť dieťaťa pozorne sledovať pohyblivý a pohybujúci sa predmet, fixovať pohľad na svetlú hračku, postupne sa vzdialiť od batoľa a odhadnúť, z akej vzdialenosti dieťa prestane vnímať hračku.

Pre deti od jedného a pol roka Orlova tabuľka, V ňom nie sú žiadne písmená, ktoré dieťa predškolského veku ešte nevie, žiadne komplikované obrázky. Skladá sa zo známych a jednoduchých symbolov - slona, ​​koňa, kačice, autíčka, lietadla, huby, hviezdičky.

Normálne videnie sa berie do úvahy, ak dieťa vidí zo vzdialenosti 5 metrov v desiatom riadku zhora. O krátkozrakosti možno povedať pokles v tejto vzdialenosti. Čím menšia je vzdialenosť od detských očí k listu s tabuľkou, v ktorej vidí a volá obrázky, tým silnejšia a výraznejšia je krátkozrakosť.

Môžete tiež skontrolovať zrak pomocou Orlovho stola doma, všetko, čo musíte urobiť, je vytlačiť ho na hárok formátu A4 a zavesiť ho na úrovni očí v miestnosti s dobrým osvetlením. Predtým, ako otestujete alebo pôjdete k očnému lekárovi, uistite sa, že ste ukázali dieťaťu túto tabuľku a poviete vám, ako sú všetky položky na nej volané, aby dieťa mohlo jednoducho volať slovami, čo vidí.

Pozorne preskúma stav rohovky a prednej komory očnej buľvy, ako aj šošovky, sklovca, fundus. Určité vizuálne zmeny v anatómii oka sú charakteristické pre mnohé formy krátkozrakosti a lekár si ich všimne.

Samostatne musíte povedať o strabizme. Krátkozrakosť je často sprevádzaná takou dobre rozpoznateľnou patológiou, ako je divergentné šilhanie. Mierny strabizmus môže byť variantom fyziologickej normy u malých detí, ale ak príznaky nezmizli o pol roka, dieťa by malo byť rozhodne vyšetrené očným lekárom kvôli krátkozrakosti.

Skiaskopia alebo tieňový test sa vykonáva pomocou hlavného oftalmologického nástroja - oftalmoskop. Lekár sa nachádza vo vzdialenosti jedného metra od malého pacienta a jeho používanie osvetlí žiaka červeným lúčom. Počas pohybov oftalmoskopu sa na žiakovi objaví tieň, ktorý je osvetlený červeným svetlom. Pri triedení šošoviek s rôznymi optickými vlastnosťami lekár s veľkou presnosťou stanoví prítomnosť, povahu a závažnosť krátkozrakosti.

Ultrazvuková diagnóza (ultrazvuk) vám umožňuje vykonať všetky potrebné merania - dĺžku očnej buľvy, anteroposteriornú veľkosť, ako aj zistiť, či sa vyskytujú odchlípenia sietnice a iné komplikované patológie.

Liečba krátkozrakosti by mala byť predpísaná čo najskôr, pretože choroba má tendenciu postupovať. Zrakové postihnutie samo o sebe neprejde, situácia musí byť nevyhnutne pod kontrolou lekárov a rodičov. Krátkozrakosť mierneho stupňa je dobre korigovaná aj pri domácej liečbe, ktorá je len súborom odporúčaní - masáž, očné cvičenia a lekárske okuliare.

Komplexnejšie formy a štádiá krátkozrakosti vyžadujú ďalšiu liečbu. Prognózy lekárov sú dosť optimistické - dokonca aj vážne formy krátkozrakosti sa dajú napraviť, pokles zraku možno zastaviť a obnoviť aj normálnu schopnosť dieťaťa vidieť. To je však možné len vtedy, ak liečba začala čo najskôr, až kým štruktúra oka neprešla nezvratnými zmenami.

Zriedkavo sa lekári zastavia len jedným spôsobom, pretože najlepšie výsledky sa prejavujú len komplexnou liečbou. Je možné obnoviť zrak, opraviť porušenie pri nosení okuliarov a kontaktných šošoviek, s použitím metód laserovej korekcie. V niektorých prípadoch sa lekári musia uchyľovať k výmene refrakčných šošoviek a implantácii fakických šošoviek.chirurgického zákroku rohovky (operácia keratotómia) a nahradenie časti postihnutej rohovky transplantátom (keratoplastika). Účinná úprava aj na špeciálnych simulátoroch.

Úprava hardvéru v niektorých prípadoch sa vyhnete operácii. Je zahalená aurou povestí a rôznych názorov: od nadšených až po skeptických. Preskúmanie takýchto techník je tiež veľmi odlišné. Škoda tohto spôsobu korekcie však nikto oficiálne nepreukázal a dokonca aj samotní oftalmológovia hovoria o výhodách.

Podstatou liečby hardvérom je aktivácia vlastných schopností tela a obnovenie strateného videnia prostredníctvom vystavenia postihnutým častiam oka.

Prístrojová terapia nespôsobuje bolesť mladým pacientom. Je to prijateľné z hľadiska bezpečnosti. Ide o komplex fyzioterapie, ktorý dieťa s krátkozrakosťou absolvuje niekoľko kurzov na špeciálnych prístrojoch. Vplyv bude odlišný:

• magnetická stimulácia;
• elektrická stimulácia;
• laserová stimulácia;
• photic stimulácia;
• Školenia o optickom ubytovaní;
• tréning očných svalov a zrakového nervu;
• masáž a reflexológia.

Je jasné, že hrubé defekty orgánov zraku, závažné ochorenia, ako je šedý zákal alebo glaukóm, nie sú liečené hardvérovou metódou, pretože je nutný povinný chirurgický zákrok. Ale krátkozrakosť, hyperopia a astigmatizmus dobre reagujú na korekciu týmto spôsobom. Liečba krátkozrakosti sa navyše považuje za najúspešnejšiu pri použití špeciálnych pomôcok.

Pre terapiu používajte niekoľko základných typov zariadení. Sú to makulostimulanciá, vákuové masážne prístroje, linka Kovalenko, prístroj Sinoptofor, nástroje na stimuláciu farebnými fotografickými bodmi a laser.

Početné revízie spracovania hardvéru sa týkajú najmä nákladov na takéto postupy a trvania účinku. Skutočnosť, že sedenie je radosť, nie je lacná, všetci rodičia opakujú, ako aj skutočnosť, že trvalý účinok liečby hardvérom sa dosahuje len systematickým opakovaním liečebných kurzov.

Liečba krátkozrakosti medikáciou je predpísaná, keď je dieťa v pooperačnom období po operácii na očiach, ako aj na odstránenie falošnej alebo prechodnej krátkozrakosti. Očné kvapky sa bežne používajú.tropicamid"Alebo"skopolamín". Tieto lieky pôsobia na ciliárny sval, takmer paralyzujú. V dôsledku toho sa zníži ubytovacia kŕč, oko sa uvoľní.

Kým liečba sa deje, dieťa začne vidieť ešte bližšie, čítať, písať, práca na počítači bude pre neho dosť ťažké. Kurz však zvyčajne trvá približne týždeň, nie viac.

Aby sa zlepšila výživa médií v oku, liek “taufon". Napriek tomu, že výrobcovia uvádzajú minimálny vek na použitie - 18 rokov, tieto očné kvapky sú v pediatrickej praxi pomerne rozšírené. Takmer všetky deti s krátkozrakosťou, lekári predpisujú doplnky vápnika (zvyčajneGlukonát vápenatý"), Zosilňovače mikrocirkulácie v tkanivách ("Trentalu") Rovnako ako vitamíny, najmä vitamíny A, B1, B2, C, PP.

Body pre krátkozrakosť pomáhajú normalizovať lom. Ale napíšu ich deťom len so slabým a miernym stupňom choroby. Vo vysokom štádiu krátkozrakosti sú okuliare neúčinné. Okuliare s krátkozrakosťou sú označené číslom so znakom „-“.

Výber bodov zapojených do očnej lekcie. Prinesie dieťaťu rôzne okuliare, kým dieťa neuvidí desiaty riadok testovacieho stola zo vzdialenosti 5 metrov. V závislosti od závažnosti ochorenia lekár odporúča nosiť okuliare v určitom čase. Ak má dieťa slabý stupeň, okuliare by sa mali nosiť len vtedy, keď je potrebné zvážiť predmety a predmety umiestnené na diaľku. Po zvyšok času sa nosia okuliare. Ak toto pravidlo ignorujete, krátkozrakosť bude pokračovať.

S miernym stupňom krátkozrakosti sa okuliare predpisujú na nosenie počas tréningu, čítania, kreslenia. Pomerne často, aby sa nezhoršila strata zraku z neustáleho používania lekárskych okuliarov, lekári odporúčajú týmto deťom nosiť bifokálne okuliare, ktorých horná časť šošoviek je o niekoľko dioptrií vyššia ako nižšia.Pri pohľade do diaľky sa teda dieťa pozerá cez „medicínske“ dioptrie a číta a kreslí cez objektívy s menšími číselnými hodnotami.

Kontaktné šošovky sú pohodlnejšie ako okuliare. Psychicky ich deti ľahšie vnímajú ako nosenie okuliarov. Pomocou šošoviek môžete korigovať nielen mierny a stredný stupeň zrakového postihnutia, ale aj vysokú krátkozrakosť. Šošovky sú bližšie k rohovke, čo znižuje možné chyby v lome svetla, ktoré sa vyskytujú pri nosení okuliarov, keď sa oči dieťaťa môžu odkloniť od skla objektívu.

Často sú rodičia zmätení otázkou z akého veku môžu nosiť šošovky pre deti. Zvyčajne sa odporúča, ak má dieťa 8 rokov. Lekár musí predpísať šošovky s mäkkým dňom alebo tvrdými nočnými šošovkami. Najlepšie sa hodí pre jednorazové šošovky pre deti, ktoré pred opätovným použitím nepotrebujú starostlivé hygienické spracovanie.

Tvrdé nočné šošovky nie sú nosené počas dňa, používajú sa len v noci, keď dieťa spí. V rovnakom čase ráno sa odstránia. Mechanický tlak na rohovku, ktorý šošovky vyvíjajú cez noc, pomáha rohovke „narovnať“ a počas dňa dieťa vidí takmer normálne alebo normálne. Nočné šošovky majú veľa kontraindikácií a lekári sa stále nedohodli na tom, či sú tieto prostriedky užitočné pre telo dieťaťa.

Toto je pomerne široko používaný spôsob krátkozrakosti. Pri slabých a stredných štádiách ochorenia, ako aj pri vysokom stupni so stratou zraku až 15 dioptrií, poskytuje postup viditeľné pozitívne výsledky. Treba však dobre pochopiť, že korekcia nevylieči zrak, ale iba umožňuje kompenzovať jeho stratu.

Procedúra trvá len niekoľko minút. Anestézia sa dosahuje použitím očných kvapiek. Počas korekcie sa časť zakrivenej rohovky odstráni, čo umožní vyrovnanie jej vrstvy a vedie k normálnym hodnotám optickej schopnosti oka refrakovať lúče. Po korekcii je dieťaťu zakázané trieť si oči rukami, umyť si tvár špinavou vodou, preťažiť zrak a cvičiť.

Chirurgická liečba krátkozrakosti je indikovaná pre komplexné a závažné formy očnej patológie. Dôležitou podmienkou na to, aby sa rodičom ponúkla operácia pre dieťa, je postup porušovania. Ak dieťa príde o 1 dioptriu ročne, je to bezpodmienečná indikácia pre operáciu.

Najčastejším zásahom je výmena šošovky. V lokálnej anestézii je vlastná kryštalická šošovka dieťaťa nahradená šošovkou, ktorá je implantovaná do puzdra šošovky. Akékoľvek operácie, ktoré sa vykonávajú na orgánoch videnia v krátkozrakosti majú jeden cieľ - posilniť zadnú časť oka, aby sa zastavil pokles videnia. Pomocou zakrivenej ihly sa do zadnej časti oka vstrekne špeciálny gél alebo zmäkčené tkanivo chrupavky, aby sa sklére nemohli natiahnuť.

V mnohých formách krátkozrakosti lekári odporúčajú učiť deti denne očné cvičenia. Zahŕňa cvičenia pre kruhové a axiálne pohyby očných buliev, skúmanie blízkych a vzdialených objektov. Najzaujímavejším a najúčinnejším pre deti, v ktorých je porucha zraku odstránená, je gymnastika metódy profesora Ždanova.

Nie je potrebné denne vykonávať celý rad cvičení, ktoré poskytuje metóda. Len 10-15 minút denne stačí urobiť 2-3 cvičenia s dieťaťom hravým spôsobom. S miernou krátkozrakosťou vám táto gymnastika umožňuje zastaviť ďalšiu stratu zraku a dokonca ju opraviť bez akejkoľvek inej liečby.

Svetová zdravotnícka organizácia verí, že špecifická prevencia krátkozrakosti neexistuje. Vzhľadom na existujúcu genetickú predispozíciu sa choroba niekedy vyvíja nezávisle od vonkajších faktorov.

Stále je však možné zachrániť zrak väčšiny detí a vyhnúť sa vysokému stupňu krátkozrakosti.

Musíte tiež dodržiavať jednoduché a dôležité pravidlá:

• Deti do jedného roka Nie je potrebné zavesiť hračky príliš blízko k vašej tvári. Vzdialenosť od hrkáliek a mobilu by mala byť najmenej 45-50 cm.
• Deti od jedného a pol roka musíte vštepiť dobrý zvyk, že všetky objekty, ktoré potrebujete pozrieť (knihy, kresby, hračky) najmenej 30 centimetrov od očí. Je nemožné čítať klamstvo, ako aj používať mobilný telefón, sledovať niečo na jeho obrazovke pri chôdzi alebo počas cesty v doprave.

• Predškoláci, žiaci a mládež je potrebné zabezpečiť správne osvetlenie pracovného priestoru, kde dieťa hrá, číta, kreslí, robí domáce úlohy. K tomu musíte nielen kúpiť dobrú stolnú lampu, ale aj postarať sa o osvetlenie pozadia celej miestnosti.

• Oči dieťaťa by nemali byť prepracované. V zdravom dieťati s dlhým sedením pri počítači, vizuálne analyzátory skúsenosti únavu po iba dve hodiny. U detí s krátkozrakosťou je táto doba ešte menej - je to len 35-45 minút. Je jasné, že úplne vyhnúť sa únave očí nebude fungovať, najmä pre študentov. Ale pri čítaní alebo písaní, a tiež pri práci pred počítačovým monitorom, musíte pauzu na 5-10 minút každých 20-30 minút, aby ste prešli na inú aktivitu, ktorá nevyžaduje výraznú vizuálnu koncentráciu.
• Detská výživa by mala byť bohatá na vitamíny., vyvážené.

• Počas práce musí dieťa správne sedieť.a tiež monitorovať vašu polohu.

Prečo sa zrak detí? Toto video vám pomôže na to prísť.