Anisocoria - rôzni žiaci vo veľkosti dieťaťa

Žiaci rôznych veľkostí - predstavenie nie je najznámejšie. Preto sú rodičia detí, ktoré majú takúto asymetriu, správne znepokojení. Či je anizocoria nebezpečná a prečo vzniká, bude predmetom tohto článku.

Rôzne veľkosti žiakov v jazyku lekárov sa nazývajú anizocoria. V žiadnom prípade to nie je nezávislé ochorenie, ale iba príznakom určitých porúch v tele.

Žiak je vytvorený prírodou a vývojom tak, že počet lúčov dopadajúcich na sietnicu je regulovaný. Keď sa do očí dostane jasné svetlo, žiaci sa zužujú, obmedzujú počet lúčov a chránia sietnicu. V prípade nedostatočného osvetlenia sa však žiak rozširuje, čo umožňuje, aby sa k sietnici dostalo viac lúčov a vytvorilo obraz v podmienkach zhoršenej viditeľnosti.

S anisocoria z niekoľkých dôvodov jeden žiak prestane pracovať normálnezatiaľ čo druhá pracuje v súlade s normami. V ktorom smere sa „chorý“ žiak zmení - zvýšenie alebo zníženie, závisí od príčin a povahy lézie.

Dôvody asymetrického priemeru žiakov u detí sa môžu líšiť. Táto a fyziológia, ktoré sú za určitých okolností celkom prirodzené a patologické, a genetická vlastnosť, ktorú dieťa dokáže zdedí od niekoho z príbuzných.

Takéto úplne prirodzené príčiny nerovnováhy sa zvyčajne pozorujú u každého piateho dieťaťa. Pre mnohé deti zároveň problém prechádza bližšie k 6-7 rokom. Expanzia žiaka môže byť ovplyvnená príjmom určitých liekov, ako sú psychostimulanty, silným stresom, živými emóciami, strachom, ktorý dieťa zažilo, a nedostatočnosťou alebo nestabilitou osvetlenia, kde dieťa trávi väčšinu času.

Vo väčšine prípadov existuje symetrické zníženie alebo zvýšenie počtu žiakov v porovnaní s normálnyminie je to však vždy tak. A potom hovoria o fyziologickej anizokorii. Je celkom jednoduché odlíšiť ju od patológie - stačí, aby sa rozsvietilo dieťa v očiach s baterkou. Ak obaja žiaci reagujú na zmeny vo svetle, patológia nie je s najväčšou pravdepodobnosťou. V neprítomnosti jedného žiaka zmena intenzity umelého osvetlenia naznačuje patologickú anizocoriu.

Pre patologické príčiny, jeden žiak nie je len vizuálne väčší ako druhý, funkčnosť žiakov sa mení. Zdravý naďalej primerane reaguje na svetelné testy, na zmeny v osvetlení, na uvoľňovanie hormónov (vrátane strachu, stresu) a druhý je fixovaný v abnormálne rozšírenej alebo zúženej polohe.

Zriedkavejšie, dôvod spočíva v zaostalosti mozgu a dysfunkcii nervov, ktoré v pohybe očné svaly, zvierač žiaka.

Získaný problém u detí môže byť následkom poranenia pri narodenínajmä v prípade poranenia krčných stavcov. Takáto anizocoria je diagnostikovaná už u novorodenca, ako aj genetická asymetria žiakov.

Žiaci rôznych veľkostí môžu byť znakom traumatického poranenia mozgu.Ak sa príznak prejaví po páde, úder do hlavy, potom je považovaný za jeden z hlavných v diagnostike traumatických zmien v mozgu. Teda povahou anizocoria je možné určiť, ktorá časť mozgu je pod najťažším tlakom v mozgovom hematóme, v kontúzii mozgu.

Iné príčiny:

• Užívanie omamných látok. Rodičia si zároveň budú môcť všimnúť iné zvláštnosti v správaní svojho dieťaťa (zvyčajne dospievanie).

• Nádor. Niektoré nádory, vrátane malígnych nádorov, ak sú umiestnené vo vnútri lebky, môžu dobre tlačiť na vizuálne centrá počas rastu a tiež zasahovať do normálneho fungovania nervových ciest, cez ktoré mozog prijíma signál do orgánov videnia, aby zúžili alebo zväčšili žiaka v závislosti od okolitého prostredia. podmienky.

• Infekčné ochorenia. Anisocoria môže byť jedným zo symptómov infekčného ochorenia, v ktorom zápalový proces začína v membránach alebo tkanivách mozgu - s meningitídou alebo encefalitídou.

• Poškodenie očí. Zvyčajne tupý sfinkter zrenice zvierača vedie k anizocoria.

• Choroby nervového systému. Patológia autonómneho nervového systému, najmä kraniálnych nervov, ktorých tretí pár je zodpovedný za schopnosť žiaka redukovať, môže viesť k asymetrii priemerov žiakov.

Choroby spôsobujúce anizocoria:

• Hornerov syndróm - okrem redukcie jedného žiaka dochádza k recesii očnej buľvy a ptóze horného viečka (ptóza očných viečok);

• glaukóm - okrem zúženia zrenice, dochádza k silným bolestiam hlavy spôsobeným zvýšením intrakraniálny tlak;

• Argyll-Robinsonov jav je syfilitická lézia nervového systému, v ktorej fotosenzitivita klesá;

• Parino syndróm - okrem asymetrie žiakov, existuje mnoho neurologických príznakov spojených s poškodením stredného mozgu.

Symptóm nevyžaduje od dospelých osobitné pozorovanie. Keď jeden žiak prekročí normu o viac ako 1 mm, stáva sa viditeľným aj pre neprofesionála a určite sa nedostane z opatrného pohľadu starostlivej matky.

Nestačí čakať na to, aby oči zaujali normálny vzhľad, že rozdiel zmizne sám (keďže niektorí rodičia sa domnievajú, že deti mladšie ako 4 mesiace majú vo všeobecnosti takmer všetkých žiakov). príhodný vyšetrenie úplne odstráni nepríjemný symptóm a jeho príčiny.

Lekár by mal urýchlene prejsť, ak má dieťa nielen žiakov rôznych veľkostí, ale má aj silnú bolesť hlavy, nevoľnosť, ak asymetriám predchádzal pád, úder hlavy, iné zranenia, ak sa dieťa začne báť jasného svetla, očí alebo sĺz Sťažuje sa, že začal vidieť horšie a obraz je dvojaký.

Úlohou lekára je nájsť nezdravého žiaka, určiť, ktorý z dvoch žiakov trpí a ktorý pracuje v bežnom režime. Ak sa príznaky zvýšia s jasným umelým svetlom, lekári majú tendenciu veriť, že dôvod spočíva v porážke okulomotorického nervu. V tomto prípade je zvyčajne pacientka rozšírená.

Ak testovanie so svetlom ukazuje, že dieťa sa cíti horšie, keď je nedostatok osvetlenia alebo v tme, potom je pravdepodobnejšie, že príčinou je poškodenie štruktúr mozgových kmeňov. Patologicky zmenený žiak sa zužuje v rovnakom čase a neexpanduje v tme.

Po kontrole MRI sa podáva dieťaťu. Táto metóda vám umožňuje potvrdiť alebo vyvrátiť predbežné zistenia, ako aj objasniť „problémové“ miesto.

Slávny pediater, favorit mnohých matiek sveta Jevgenij Komarovsky varuje rodičov pred self-liečbu. Žiaci rôznych veľkostí sú úlohou pre kvalifikovaných lekárov, bez odvarov, lotionov a zázračných kvapiek, ktoré pomôžu doma v anizocorii.Ak je diagnostikovaná fyziologická anizokoria, nemali by ste sa báť, stačí navštíviť oftalmológa počas 3 až 4 rokov, aby ste skontrolovali svoj zrak. Vo väčšine prípadov asymetria priemeru žiakov zraková ostrosť dieťaťa nemá žiadny účinok.

Spôsob liečby anizocoria závisí od skutočnej príčiny tohto javu. Keď očný lekár očný lekár predpisuje protizápalové kvapky, antibiotiká na odstránenie zápalového posttraumatického syndrómu. Ak je príčinou je nádor v mozgu, je to predpísané lieky alebo chirurgické odstránenie nádoru.

Dieťa je zobrazené na recepcii nootropné liekyzlepšuje krvný obeh mozgu, ako aj po poranení kraniocerebrálnych orgánov.

Projekcie anizokorie závisia len od toho, ako rýchlo sa odhalí skutočná príčina ochorenia a ako rýchlo a účinne dostane dieťa potrebnú liečbu.

Vrodená patológia úspešne liečené chirurgicky. Ak nie je možné vykonať operáciu z viacerých dôvodov, dieťaťu sa predpisujú kvapky do očí, ktoré, ak sa užívajú systematicky, si zachovajú zrak normálne. Čo sa týka získaných anizocorií, prognózy sú priaznivejšie, zatiaľ čo niektoré vrodené prípady zostávajú s dieťaťom na celý život a nepodliehajú korekcii.

Ako určiť diagnózu žiaka, pozri nasledujúce video.