Ako vyzerá oplodnené vajíčko a aká veľkosť by mala byť normálna?

Detekcia vajíčka v maternici znamená tehotenstvo. Žena môže prijať blahoželania. V praxi však radosť takmer okamžite ustupuje úzkosti - je všetko v poriadku s dieťaťom, spĺňa oplodnené vajíčko štandardy? V tomto článku popíšeme, ako je oplodnené vajíčko štruktúrované a aká by mala byť jeho veľkosť počas normálneho vývoja.

Do tretieho týždňa jeho vývoja, ak vezmeme do úvahy deň hnojenia, vzniká tzv. Oplodnené vajíčko. Ide o pomerne komplikovanú "konštrukciu" zaobleného tvaru, ktorá sa skladá z embrya, žĺtkového vaku, choriónu a amnionu.

Amnion je vnútorná výstelka vrecka. Produkuje plodovú vodu - špeciálne živné médium, v ktorom sa nachádza embryo a iné embryonálne štruktúry. Chorion - vonkajší obal. Obsahuje klky, s ktorými je vajíčko pripojené k endometriu maternice.

Žĺtkový vak je „potravinový sklad“, ktorý obsahuje živiny. Vyzerá to ako malý žltkastý hrášok, ktorý sa nachádza medzi choriónom a amnionom v mieste pupočníkovej šnúry.

Farba fetálnych membrán je sivastá, tvar je oválny alebo zaoblený. Vzhľadom k tomu, že membrány sú pomerne elastické, pod vplyvom rôznych faktorov (napríklad tón maternice), vajíčko môže meniť tvar, ale keď sa tieto faktory odstránia, rýchlo sa vráti do pôvodného vzhľadu. Embryo v ňom vyzerá ako malý prúžok.

Mať jedno gestačné vajíčko nezaručuje, že sa narodí jedno dieťa. V prípade monozygotných dvojčiat sa embryá vyvíjajú v jednom plodovom vajci. Ak sa nájdu dve vajíčka plodu, znamená to, že žena nečaká dvojčatá, ktoré sú si navzájom podobné a majú rovnaké pohlavie, ale dvojčatá, z ktorých každý bude mať v období vývoja plodu samostatný „dom“ - vajíčko plodu, placentu.

Obvykle je gestačné vajíčko na začiatku tehotenstva určené v hornej tretine maternicovej dutiny. Ak je umiestnená nízko, môže to značne skomplikovať priebeh tehotenstva, pretože je to nebezpečná úplná alebo čiastočná placenta previa, ktorá sa vytvára v mieste pripojenia choriových klkov na endometrium maternice. Samotný proces sa nazýva implantácia alebo nidácia a vyskytuje sa približne týždeň po oplodnení.

Veľkosť vajíčka v počiatočných štádiách tehotenstva je hlavným parametrom, podľa ktorého môže lekár posúdiť, ako sa dieťa vyvíja. Plod je stále veľmi malý, nie je možné ho merať a jeho jednotlivé časti, ale rýchlosť rastu vajíčka je veľmi informatívnym indikátorom vývoja tehotenstva vo všeobecnosti.

Veľkosť vajíčka hovorí nielen o vývoji, ale aj podľa určitých pôrodníckych pojmov. Faktom je, že na samom začiatku tehotenstva, keď sa embryo práve objavuje, nie je veľký rozdiel vo výške a váhe.Je oveľa neskôr, že deti v maternici matky začínajú rásť rôznymi spôsobmi v súlade s ich genetickým programom (niektoré sú vysoké, iné sú malé). Medzitým sa všetky deti vyvíjajú takmer identicky, takže rýchlosť rastu vajíčka je takmer rovnaká.

Chyby a rozsah hodnôt v diagnostických tabuľkách súvisia s pravdepodobnosťou neskorej implantácie, ako aj s inými faktormi, ktoré môžu ovplyvniť veľkosť vajíčka, ale nepredstavujú hrozbu pre vývoj dieťaťa.

Na meranie pomocou špeciálnej techniky. Diagnostika ultrazvuku skenuje priamu vizuálnu čiaru cez plodu vajíčka, ktorá sa nachádza na monitore, takže konce segmentu sú umiestnené v opačných bodoch vnútorného obalu fetálneho vaku. Táto veľkosť sa nazýva SVD - priemerný vnútorný priemer.

Táto veľkosť je určená prvým. Potom sa k nej pridá veľkosť samotného embrya. Veľkosť žĺtkového vaku sa tiež považuje za dôležitú.

Miera rastu je uvedená v tabuľke.

Tabuľka veľkostí vajíčok plodu.

Preto sa považuje za úplne normálne, ak v 5 pôrodníckych týždňoch - týždeň po začiatku oneskorenia, bude mať žena oplodnené vajíčko, ktorého rozmery budú 4-5 mm. A v 7 pôrodníckych týždňoch bude vajce 20 mm úplne normálne. Zisťovanie nezrovnalostí vo veľkosti časovania môže naznačovať určité patologické stavy. Pod oneskorením by sa však mala chápať významná odchýlka, napríklad s gestačným vekom 7 týždňov, veľkosť gestačného vaku je 4-5 mm. Pozrime sa na patológiu vajíčka a na prognózu.

Keď lekár hovorí, že oplodnené vajíčko sa nachádza, ale je dlhé, deformované, nemali by ste paniku. Vo väčšine prípadov je to spôsobené zvýšeným tonom svalov maternice, s odstránením tohto javu, membrány budú mať úplne normálne formy. Medicína má veľa spôsobov, ako odstrániť zvýšený tón a zabrániť potratu v skorých štádiách. Medzi inými problémami, ktoré sa môžu objaviť pri priechode ultrazvukom, je možné poznamenať nasledovné.

Je to anomália, pri ktorej vývoj fetálnych membrán zaostáva za tempom rastu samotného embrya. Plodové vajíčko sa preto líši od embrya vo veľkosti a načasovaní. Podľa priemeru vaku vaku, lekár umiestni iba 7 týždňov a veľkosť embrya - 9 týždňov.

Dôvody, pre ktoré dochádza k hypoplazii, sú mnohostranné. To môže byť užívanie antibiotík v počiatočných štádiách, odložené v skorých štádiách tehotenstva, chrípky alebo ARVI, hormonálnych porúch v ženskom tele (endokrinné ochorenia, hormonálna stimulácia vykonávaná v rámci protokolu IVF) a malformácie plodu. Prognózy, bohužiaľ, sú nepriaznivé. Vo väčšine prípadov sa embryo stáva príliš preplneným v malých škrupinách a zomiera. Tam je zmrazené tehotenstvo.

Plodové vajíčko, ktoré nerastie alebo rastie príliš pomaly, spôsobuje neadekvátny nárast krvi tehotného hormónu hCG, pretože choriový villus nezodpovedá svojim povinnostiam, vrátane produkcie tejto látky potrebnej na prenos plodu.

Hrubá a celková anomália, pri ktorej sa embryo nevyvíja, ale choriové klky sa rozširujú a premieňajú na množstvo malých bublín pripomínajúcich zhluky hrozna. Pri plnom dovoze je embryo úplne neprítomné, s neúplným embryom a môžu byť prítomné aj iné štruktúry vajíčka, ale nemôžu sa vyvíjať normálne.

Dôvody tohto javu - ako ženská zárodočná bunka. Ak spermie bunky oplodní oocyt bez DNA, je to táto patológia, ktorá sa vyvíja. Zdvojené sú len chromozómy otcov, takéto baktérie nie sú v zásade životaschopné. Ak je jedno vajíčko oplodnené dvoma spermiami naraz (čo sa stane, aj keď zriedkavo), vytvorí sa neúplný cystický šmyk.

HCG bude "ísť mimo rozsahu" v rovnakom čase, pretože zarastené klky chorion bude produkovať v prebytku, čo môže spôsobiť rozvoj cyst v ženských pohlavných žliaz. Je to však nebezpečné nielen pre toto - v 17-20% prípadov ide o drift do chorionepiteliomu. Ide o malígny nádor, ktorý spôsobuje rakovinu a rýchlo produkuje viac metastáz.

Toto je patológia, v ktorej je oplodnené vajíčko, rastie, ale embryo v ňom úplne chýba. Anomália sa tiež nazýva syndróm prázdneho vaječného vaku. To sa nachádza na ultrazvuku po 6-7 týždňoch tehotenstva, keď lekár nemôže počuť tep srdca dieťaťa a vidieť plod.

Až 80% prípadov anembryonie je dôsledkom hrubej genetickej patológie počas počatia. Tiež dôvody môžu spočívať v ženskej chrípke a iných akútnych vírusových ochoreniach. Anembrionia môže byť výsledkom neošetrenej bakteriálnej infekcie reprodukčného traktu, ako aj endometriózy.

Častejšie sa táto patológia vyskytuje u žien žijúcich v regiónoch s nepriaznivými radiačnými podmienkami. Patológia sa tiež často vyskytuje u žien s metabolickými poruchami (najmä s nedostatkom a poruchami produkcie progesterónu).

Táto situácia je jedným z najťažších v diagnostickom pláne. Fetálne vajíčko sa nachádza v maternici, ale je kategoricky nevhodné pre obdobie, je tu významný rast oneskorenie. Taktiež nedokáže odhaliť embryo, ako je to v prípade prázdneho vajíčka. Klamstvo však v tom nie je, ale v skutočnosti, že mimo oplodia sa pravdepodobne vyvinie druhé oplodnené vajíčko, to znamená, že sa odohráva mimomaternicové tehotenstvo.

Ak sa oplodnené vajíčko nenachádza v hornej tretine maternice, ale nižšie, vyžaduje to starostlivé lekárske sledovanie. Je však príliš skoro na to, aby sme vyvodili závery. Maternica v procese rastu počas tehotenstva sa zvyšuje, a oplodnené vajíčko môže "migrovať" vyššie. Ak sa vyvinie normálne, podľa podmienok gestácie, potom v tejto situácii nie je potrebné nič iné ako pozorovanie.

Táto patológia sa vyskytuje približne u jedného a pol tisíc tehotenstiev. Amnion tvorí šnúry - vo vnútri vajíčka sa tvorí septum. To si, samozrejme, vyžaduje starostlivé pozorovanie lekárov.

Dôvody pre vývoj anomálií nie sú úplne pochopené, ale lekári majú tendenciu veriť, že kordy sa tvoria v dôsledku poškodenia vajíčka v najskorších štádiách vývoja. Je celkom možné niesť a porodiť dieťa s prepážkou vo vnútri fetálnych membrán, ale je možné, že sa dieťa narodí s rozštepmi („štrbina podnebia“, „štrbina rázštepu“). Končatiny dieťaťa môžu tiež trpieť v dôsledku dlhodobého stláčania. Niekedy to vedie k nekróze končatín a ich následnej amputácii po narodení dieťaťa.

Okrem toho nie je nutné, aby sa delenie udržiavalo počas tehotenstva.Ak na jednom ultrazvuku bol nájdený, potom na ďalšie to nemusí byť tam, pretože oddiel je tak tenký, ako by mohol ľahko trhať.

Príliš veľké oplodnené vajíčko v skorých štádiách môže hovoriť o rôznych patológiách plodu samotného a tohto tehotenstva. Nadmerná veľkosť je často predzvesťou zmeškaného potratu, často je kombinovaná s poruchami srdcového rytmu plodu, pričom embryo zaostáva v štandardných veľkostiach.

Mierny nárast vaječníkov v období 5-6 týždňov môže naznačovať, že jedno vajíčko je vizualizované, ale môžu existovať aj dve embryá (monochoriálne dvojčatá, dvojčatá). Zvyčajne sa v tomto prípade vykoná krvný test na hCG a ultrazvukové vyšetrenie sa opakuje po týždni na vyšetrenie oboch embryí.

Kvôli čiastočnému oddeleniu choriónu od steny maternice sa môže vyvinúť hematóm - krv sa hromadí medzi choriónom a endometiom. Táto patológia sa zvyčajne prejavuje výskytom krvavého výtoku z genitálií, ako aj slabými ťahovými bolesťami v dolnej časti brucha.

Ak hematóm rastie, ale nie je tam žiadny výtok alebo je veľmi hojný, existuje možnosť, že dôjde k úplnému oddeleniu vajíčka (alebo sa už stalo). Udržanie tehotenstva v takejto situácii nie je možné.

Vo väčšine prípadov sa u žien, ktoré sú nervózne, vyvíja retrochemický hematóm, sú v stave neustáleho stresu, u žien s hormonálnym poškodením, s endometriózou a ďalšími patológiami reprodukčného systému. Nadmerná fyzická námaha a neprimerane užívané lieky, ktoré ošetrujúci lekár nedal povolenie, sa môžu stať príčinou odlúčenia.

Po prvé, žena sa musí upokojiť a dôverovať svojmu lekárovi. Ak oplodnené vajíčko vykazuje príliš malý rast, je možné, že za týždeň alebo dva bude plne v súlade s normami. Preto je žena pridelená niekoľko ultrazvukových vyšetrení. Akákoľvek patológia, ak sa uskutoční, vyžaduje opakované potvrdenie.

Ovocné vajíčko je tak malé a elastické, že neskúsený lekár môže v ňom vidieť niečo, čo tam naozaj nie je, alebo naopak. A pretože žena je celkom prijateľná, aby sa obrátila na iného špecialistu, aby vykonala opätovné vyšetrenie, pomerne často nepotvrdzuje sklamanie a alarmujúce výsledky prvého ultrazvuku.

Ak sa zistia hrubé abnormality, ako sú pľuzgiere, anembryonia atď., Nie je možné zachrániť tehotenstvo. Žena by mala vedieť, že ešte môže mať deti, hlavnou vecou je nájsť príčinu vývoja anomálie v tomto prípade. To pomôže pri plánovaní ďalších tehotenstiev. Uistite sa, že sa poraďte so svojím lekárom, bude vykonaná s genetickou štúdiou aborted hmotnosť plodových membrán. Ak sa zistia genetické poruchy, pred plánovaním ďalšieho tehotenstva by ste mali určite navštíviť genetika.

Ako sa objavuje koncepcia a vývoj vajíčka, pozrite si ďalšie video.