Ultrazvuk bedrových kĺbov pre novorodencov a dojčatá

Obsah

Ultrazvukové vyšetrenie bedrových kĺbov u novorodencov a dojčiat je pomerne presnou metódou, ktorá umožňuje stanoviť určité vývojové anomálie pohybového aparátu v ranom veku.

Patológie môžu byť rôzne, ale jedna vec ich spája všetky: čím skôr je možné ich nájsť a začať liečbu, tým priaznivejšie sú predpovede zdravia dieťaťa. To ukazuje, že taký ultrazvuk, ktorý je priradený a aké sú pravidlá, povieme v tomto článku.

O diagnostike

Ultrazvuk TBS (bedrové kĺby) je zahrnutý v prvom skríningu, ktorý sa vykonáva pre deti vo veku 1 mesiaca. Túto štúdiu vykonávajú deti bezplatne. V každom veku môže takéto diagnostické vyšetrenie vymenovať ortopedický špecialista, ak má podozrenie, že počas vizuálneho vyšetrenia dieťaťa určité abnormality vo vývoji kĺbov.

Takáto štúdia pomocou ultrazvuku umožňuje vyhodnotiť stav kĺbov, ich polohu, veľkosť. Najčastejšie v ranom veku dochádza k subluxácii bedrového kĺbu a prekurzorov. Menej časté úplné vylúčenie. Všetky tieto štádiá sú ľahko diagnostikované pri vykonávaní bezbolestného, ​​neinvazívneho vyšetrenia pomocou ultrazvuku.

Pri dysplázii bedrového kĺbu bude lekár schopný presne určiť závažnosť patológie, ktorá je potrebná na predpísanie presného liečebného režimu. Nebezpečenstvo zlyhania rutinného skríningu ultrazvuku bedrových kĺbov spočíva v tom, že existujúca patológia po dlhú dobu môže zostať bez povšimnutia. Neskoré liečenie alebo nedostatok môže viesť k veľmi závažným následkom: poranenia, poruchy pohybu, zdravotné postihnutie.

Ministerstvo zdravotníctva Ruska odporúča štúdiu pre všetky deti. Ale najmä v prípade potreby:

  • predčasne narodené deti;
  • deti v rodine, ktoré majú príbuzných so spoločnými patológiami;
  • deti, ktoré boli v tehotenstve prezentované v puzdre;
  • deti, ktoré sa vyliahli a porodili vo veľkých mestách, v oblastiach s nepriaznivými environmentálnymi podmienkami;
  • deti narodené v tehotenstve sprevádzané nízkou vodou, ťažkou toxikózou, nedostatkom vitamínov a anémiou.

Čo sa týka cieleného smeru k takémuto vyšetreniu, najčastejšie sa podáva v prítomnosti takýchto príznakov:

  • kožné záhyby nôh novorodenca nie sú symetrické;
  • riedenie bokov dieťaťa je ťažké, obmedzené;
  • spoje, keď pohyblivé nohy vytvárajú chrumkavosť alebo zaklapnutie;
  • nohy dieťaťa nie sú len v dobrom stave, lekár ho kvalifikuje ako hypertonus;
  • dieťa sa narodilo nie jedno - je jedným z dvojčiat alebo trojičiek;
  • u dieťaťa sa zistili poranenia pri pôrode a neurologické poruchy;
  • končatiny majú rôzne dĺžky.

Ako sa to robí?

Ultrazvuk TBS je klasický ultrazvuk založený na vlastnostiach ultrazvukových vĺn prenikať do tkanív, odrážať sa od povrchu orgánov, kĺbov, kostí a tekutých dutín. Návratový signál ide na monitor a vytvára obraz, ktorý lekár dešifruje.

Postup sa vykonáva na štandardnom gauči. Dieťa je položené na bok. Lekár ohne nohy v bedrových kĺboch ​​a súčasne aplikuje senzor na panvovú oblasť dieťaťa. Oba kĺby sa skúmajú striedavo.

Procedúra netrvá dlhšie ako 10-15 minút, je bezbolestná a úplne bezpečná pre dieťa. Rodičia sa nemôžu báť: škodlivé účinky ultrazvuku - nič viac ako špekulácie, nepotvrdené vedeckými a lekárskymi štatistikami.

Deti vo veku 2-8 mesiacov, vykonávanie diagnostického postupu sa nepovažuje za vhodné. Počas tohto obdobia sa aktívne osifikuje osifikácia hlavy stehennej kosti, objavujú sa oblasti stmavnutia, a preto diagnóza stráca podstatné percento presnosti.

Potrebujem školenie?

Jediná vec, ktorú by rodičia mali urobiť pred takýmto ultrazvukom, je nakŕmiť dieťa čo najlepšie. Čím pokojnejšie a pokojnejšie je dieťa počas vyšetrenia, tým presnejšie výsledky lekár získa.

Odborníci odporúčajú kŕmenie dieťaťa pol hodiny pred podstúpením diagnostického postupu.

Mama si tiež musí vziať so sebou plienku, s ktorou si urobila pohovku v kancelárii, cumlík a hrkálku, aby odvrátili malú pozornosť, ak sa napriek tomu rozhodne „ukázať charakter“. Detské oblečenie by sa malo dať ľahko rozopnúť a vzlietnuť.

odpis

Poloha kĺbov a hlavy stehennej kosti sa nielen vizuálne hodnotí. Na určenie ich stavu sa použije špeciálne meranie uhlov podľa tabuľky Graph. Existuje alfa uhol a beta uhol.

  • Alfa označuje vývoj kostnej časti vetseózneho fossa.
  • Beta opisuje chrupavkový priestor vo vnútri žilovej dutiny.

U zdravých detí sa považuje za normálne, ak je uhol alfa väčší ako 60 stupňov a uhol beta je menší ako 55 stupňov.

Je povolený mierny prebytok normy 55 stupňov, takýto spoj sa považuje za normálny, zrelý. Ak je však uhol Beta 77 stupňov, lekár uväzní podozrenie z dislokácie alebo sublimácie. Aj patológia je indikovaná uhlom alfa, ktorý je v rozsahu 43 stupňov.

Norma uhlov v tabuľke je nasledovná.

Alpha Angle

Beta uhol

Kostný výstupok

záver

Viac ako 60 stupňov

Do 55 stupňov

Vyhladené

Zrelý zdravý kĺb

50-59 stupňov

Menej ako 55 stupňov, pevne na stehne

zaoblený

Fyziologicky nezrelý kĺb

50-59 stupňov

Menej ako 55 stupňov

Okrúhle, takmer ploché

Oneskorenie osifikácie

43-49 stupňov

Menej ako 77 stupňov

sploštený

Negatívna prognóza

43-49 stupňov

Viac ako 77 stupňov

Sploštené alebo ploché

Počiatočná decentrácia

Menej ako 43 stupňov

Nezakrýva hlavu

byt

Decentrácia, úplná nezrelosť kĺbov

Počas rastu dieťaťa sa indikátory môžu meniť, čo lekár berie do úvahy pri ultrazvukovom vyšetrení. Ak má dieťa už štyri mesiace, najpresnejšou a najpresnejšou metódou vyšetrenia bude röntgen.

Ak sa zistia problémy, lekári sa snažia skúmať štruktúru panvovej kosti súčasne. Často sa na ňom odráža patológia bedrového kĺbu.

Na záver možno povedať, že lekár môže byť lakonický a radšej by sa obmedzil na alfanumerické označenie typu kĺbov zistených u dieťaťa. Nezabudnite, že zdravý kĺb je vždy označovaný ako 1A alebo 1B.

Ak sa v závere zistí, že sa našiel kĺb 2A alebo 2B, znamená to, že dieťa má príznaky fyziologickej nezrelosti, ktorá bude sama s veľkou pravdepodobnosťou prechádzať sama, ale napriek tomu bude vyžadovať pozorovanie pediatrického ortopéda.

Kĺb 2C - kĺb so znakmi pre-dislokácie. Vyžaduje sa povinné sledovanie lekára a plnenie všetkých jeho odporúčaní. 3A a 3B - subluxačné spoje. Najťažšou patológiou je kĺb 4 typov. Takto je indikovaný bedrový kĺb s príznakmi dislokácie (dysplázia).

Všeobecné odporúčania

Mnoho matiek, ktoré čelia diagnózam, ako je nezrelosť bedrových kĺbov u novorodenca, si všimne, že by nemal existovať dôvod na paniku. V prevažnej väčšine prípadov je na monitorovanie potrebná len systematická ortopedická návšteva. Zrieďte spoje nezávisle.

Väčšina matiek hovorí, že masáž predpísaná lekárom, špeciálne terapeutické cvičenia a doplnky vápnika pomohli vyrovnať sa s problémom zisteným ultrazvukom v ranom veku. Jeho matky dávajú svoje deti s materským mliekom, to znamená, že zvyšujú dávku vápnika vo vlastnej strave, začínajú užívať vápnikové prípravky špeciálne.

Deti sú odporúčané široké plienky, nosenie plienok viac ako je požadovaná veľkosť, takže nohy sú častejšie v rozvedenom stave.

Rodičia často poznamenávajú, že ultrazvukové vyšetrenie TBS úzko súvisí s fenoménom nadmernej diagnózy: lekári často „zaisťujú“ detekciou fyziologickej nezrelosti kĺbov takmer každého druhého dieťaťa počas skríningu.

Viac informácií o metóde ultrazvukového vyšetrenia bedrových kĺbov u novorodencov a dojčiat nájdete v nasledujúcom videu.

Informácie poskytnuté na referenčné účely. Nevykonávajte samoliečbu. Pri prvých príznakoch ochorenia sa poraďte s lekárom.

tehotenstvo

vývoj

zdravie