Dalekozrakosť u detí

Hyperopia alebo hypermetropia je jeden typ refrakčnej chyby. Táto patológia sa vyznačuje tým, že svetelné lúče, ktoré prechádzajú cez priehľadné médium oka, nie sú zamerané na sietnicu, ako by sa malo vyskytovať v zdravom oku, ale v rovine, ktorá je za ním bežne umiestnená. Dôsledkom takéhoto porušenia môže byť výrazné zhoršenie schopnosti jasne rozlišovať objekty, ktoré sú blízko očí.

Dospelí aj deti veľmi rôzneho veku môžu trpieť ďalekozrakosťou. Detská hyperopia má svoj vlastný klinický priebeh a aplikáciu terapeutických techník.

Oftalmologický termín „hypermetropia“ pochádza z gréckych slov: hyper - „nad“, metron - „miera“ a ops - „oko“. Na tomto základe možno povedať, že takáto anomália je druhom rozporu medzi veľkosťou organických štruktúr oka a navzájom, čo prirodzene znamená vytvorenie radu perzistentných funkčných porúch.

Slabý stupeň hyperopie v detstve nemusí mať výrazné príznaky, ktoré by mohli významne ovplyvniť vývoj dieťaťa, pretože v dôsledku napätia v ubytovaní je dostatočná úroveň zrakovej ostrosti blízka aj vzdialená.

V prípade hypermetropie priemerného stupňa dieťa takmer bez námahy rozoznáva predmety, ktoré sú v dostatočnej vzdialenosti od neho, ale zároveň môže dôjsť k ťažkostiam pri prezeraní objektov v blízkosti, Môže sa vyskytnúť rýchla únava očí, bolesti hlavy (charakteristický znak hyperopie - bolesť v oblasti nadočnicových oblúkov), obraz môže byť zakalený a nejasný.

Vysoký stupeň hyperopie má klinicky výraznejšie prejavy. Tu sa zraková ostrosť znižuje tak blízko, ako aj ďaleko. Všetky vyššie uvedené symptómy sú dostatočným dôvodom na obavy a okamžite vyhľadajte pomoc od oftalmológa.

Ak je dieťa v čase s vysokým stupňom vrodenej hyperopie nepredpisujú vhodnú liečbu, potom sa s najväčšou pravdepodobnosťou vyvinie strabizmus, Dôvodom je skutočnosť, že dieťa je nútené neustále zaťažovať očné svaly, čím redukuje oči na nos, aby sa dosiahla jasnejšia predstava o presne umiestnených objektoch.

Okrem funkčných defektov hyperopia u dieťaťa často vyvoláva rozvoj zápalových oftalmologických ochorení, ako sú:

• blefaritída (zápal očných viečok);
• zápal spojiviek (zápal spojivky - sliznica oka);
• jačmeň (zápal vlasových folikulov po celé storočie);
• chalazion (konsolidácia v hrúbke očného viečka, spojená s patologickým nárastom meibómovej žľazy).

To je vysvetlené skutočnosťou, že deti, ktoré zažívajú zrakovú únavu a pálenie v očiach, často trenia ruky, často prinášajú infekciu. Štatistiky ukazujú, že takmer 90% detí mladších ako 4 roky má určitý stupeň hyperopie. Tento typ refrakčnej anomálie v tomto veku má prirodzený fyziologický charakter.

V zdravom oku sa svetelné lúče musia zbiehať do lúča presne na povrchu sietnice. Len ak je táto podmienka dodržaná, obraz, ktorý vizuálne analyzátor transformuje, nebude skreslený.

Pri ďalekozrakosti je trajektória svetelných lúčov taká, že podmienečne sa môžu „zbiehať“ len za povrchom sietnice, takže dieťa vidí objekty, ktoré nie sú rozmazané. Ak je akékoľvek narušenie refrakčných vlastností oka kompenzované napätím v ubytovaní, hovoríme o skrytej hypermetropii. Ak zraková porucha nie je prístupná korekcii, potom sa tento typ hyperopie nazýva zrejmý.

V závislosti od vekových hraníc tvorby hypermetropie existuje niekoľko jej hlavných foriem:

• fyziologické dieťa;
• vrodená;
• veku (presbyopia).

Existujú tiež tri typy hyperopie podľa stupňa potrebnej korekcie (hodnota korekčných šošoviek):

• nízky stupeň - pod +2 D;
• priemerný stupeň je pod +5 D;
• vysoký stupeň - nad +5 d.

Refrakcia sa vzťahuje na schopnosť optického prístroja oka, ktorý sa skladá z niekoľkých organických prvkov, lámať svetelné lúče. Stupeň lomu lúčov závisí od niekoľkých faktorov:

• úroveň zakrivenia šošovky alebo jej schopnosť meniť svoju priestorovú polohu pri zmene smeru svetelných lúčov prechádzajúcich cez priehľadné médium oka;
• tvar rohovky, pretože je tiež refrakčným médiom a ovplyvňuje trajektóriu svetelných lúčov;
• vzdialenosť medzi povrchom rohovky a šošovkou;
• predná-zadná veľkosť očnej buľvy, ktorá je vzdialenosťou od rohovky oka k takzvanej žltej škvrne (oblasť najlepšieho videnia) umiestnenej na povrchu sietnice.

Môžeme teda konštatovať, že jeho refrakčná schopnosť a predná zadná veľkosť očnej buľvy majú rozhodujúci vplyv na refrakciu oka. Optické zariadenie ľudského oka má skôr komplexnú štruktúru, zahŕňa šošovku, rohovku, vlhkosť v komore a sklovec.

Smerom k sietnici prechádza svetelný lúč radom organických štruktúr oka, ktoré majú refrakčné vlastnosti, ktoré boli uvedené vyššie.

Existuje koncept "fyziologickej prezieravosti novorodencov", ktorý môže dosiahnuť od + 2D do + 4D. Je spôsobená nedostatočnou anteroposteriornou veľkosťou očnej buľvy. Prítomnosť hypermetropie + 4D u detí indikuje fyziologickú zrelosť.

Zvýšenie stupňa hyperopie môže byť príznakom mikroftalmu alebo sprevádzať iné vrodené chyby vizuálneho aparátu, napríklad:

1. šedý zákal (zakalenie šošovky);
2. coloboma (nedostatok časti očného puzdra);
3. aniridia (nedostatok dúhovky);
4. lenticonus (porušenie tvaru šošovky, v ktorej má sférický alebo kužeľovitý tvar).

V procese pestovania dieťaťa sa mení veľkosť očnej buľvy a proporcie organických štruktúr oka k normálnym hodnotám. Z tohto dôvodu najčastejšie sa hypermetropia konvertuje na emmetropiu vo veku 12 - 13 rokov (normálna refrakcia).

Ak z nejakého dôvodu uviazne očko dieťaťa v raste, nie je v súlade s jeho vekovou normou, potom sa vytvorí hyperopia, ak naproti tomu vo svojom vývoji nadmerne postupuje, potom sa tvorí krátkozrakosť (krátkozrakosť). Dôvody, ktoré vyvolávajú oneskorenie rastu očnej buľvy, ešte nie sú úplne pochopené.

Aj ďalekozrakosť môže byť výsledkom afakie - vrodeného alebo získaného patologického stavu oka, ktorý je charakterizovaný úplnou neprítomnosťou šošovky. Typicky sa tento jav vyskytuje ako výsledok chirurgického zákroku na odstránenie šošovky poškodenej katarakty. Afakia môže byť tiež spojená so všetkými druhmi mechanických poranení oka alebo dislokáciou šošovky.

Dalekozrakosť u detí môže byť zistená počas vyšetrenia oftalmológom. Po prvé, zraková ostrosť sa stanoví pomocou visometrie. Tento typ výskumu pre deti, ktoré trpia ďalekozrakosťou, sa vykonáva pomocou testovacích šošoviek. Taktiež je poverený oftalmológ, aby uskutočnil štúdiu lomu detského oka, ktorú možno vykonať dvomi spôsobmi: skiaskopiou alebo refraktometriou.

Skiascopy je objektívna metóda na stanovenie lomu oka. Tento typ diagnostiky sa vykonáva pomocou špeciálneho zariadenia - skiaskopu, ktorým je zrkadlo s rukoväťou, s plochým a konvexným povrchom na oboch stranách. Presné diagnostické údaje možno získať len s cykloplegiou. (lekárska paralýza ubytovania, dosiahnutá implantáciou do očných prostriedkov, ktoré blokujú aktivitu parasympatických nervov). Skiaskopia je vhodná na štúdium refrakcie u malých detí, čo je pomerne problematické vykonávať refraktometriu.

Liečba hyperopie môže byť buď konzervatívna (korekcia okuliarov alebo kontaktov, liečba hardvérom, vizuálna gymnastika, lieková terapia, vrátane liečby vitamínmi a priebeh aplikácie terapeutických očných kvapiek) alebo chirurgický zákrok.

Ak dieťa nemá žiadne závažné sťažnosti, povaha videnia nie je zlomená a zraková ostrosť dosahuje 0,9-1, potom v tomto prípade sa korekcia nezobrazía oftalmológ môže čas od času odporučiť, aby robil očné cvičenia s dieťaťom doma, aby sa zabránilo vzniku refrakčných anomálií. Okrem korekcií okuliarov a kontaktov má prístrojová terapia a fyzioterapia dobrý terapeutický účinok.

Pediatrička Komarovsky, známa v Rusku av zahraničí, sa vo svojich diskusiách viac ako raz zaoberala témou detskej slabosti detí.

Pri vykonávaní všetkých stretnutí a dodržiavaní pravidiel na korekciu tejto refrakčnej anomálie, V adolescencii môže byť videnie obnovené zdravých ukazovateľov.

Názor lekárov na liečbu ďalekozrakosti u detí sa naučí z nasledujúceho videa.

deti pacientov s miernou hyperopiou šport, ktorý sa vyznačuje pravidelnou zmenou zamerania na vzdialené a blízke objekty, napr. futbal, basketbal, tenis a podobne, Vďaka pravidelným športovým aktivitám je možné nielen zlepšiť akomodačné schopnosti oka, ale aj stimulovať intenzívny krvný obeh celého vizuálneho systému a okulomotorického aparátu, ako aj zabrániť ďalšiemu vzniku patologických zmien v očnej guľôčke.

Rodičia, ktorých deti boli diagnostikované mierna hyperopiaJe potrebné mať na pamäti, že telesná výchova pre dieťa by mala mať určité obmedzenia, najmä pre atletické cvičenia. Je lepšie, ak základný kurz školskej telesnej výchovy bude doplnený špeciálnym cvičenia, ktoré posilňujú svalový systém oka, V každom prípade by sa tento problém mal podrobne prediskutovať s oftalmológom na základe jeho odporúčaní prispôsobiť program telesnej výchovy dieťaťa.

pre detí s vysokým stupňom hyperopie Existuje niekoľko obmedzení týkajúcich sa možnosti vykonávať určité športy. Napríklad sú veľmi odradení od hrania futbalu, hrania akéhokoľvek bojového umenia alebo vzpierania, lyžovania. Je to spôsobené tým, že pri pravidelných nákladoch tohto druhu je riziko úplnej straty zraku veľmi vysoké.Preto by deti, ktoré trpia touto chorobou, mali nájsť iné záľuby pre seba.

Deti s hyperopiou, užitočné pravidelné prechádzky na čerstvom vzduchu, Po ceste môžete požiadať dieťa, aby zvážilo rôzne objekty, ktoré sú od neho vzdialené. Tieto jednoduché úkony, ak sa pravidelne vykonávajú, pomôžu posilniť očné svaly a zlepšiť zrakovú ostrosť.

Poplatok za oči vykazuje vynikajúci terapeutický účinok pre všetky typy refrakčných chýb u detí.

Správne a systematické vykonávanie takýchto cvičení pomáha zlepšovať krvný obeh v krčnej chrbtici av okulomotorickom svalovom systéme, ako aj trénovať akomodačné schopnosti oka.

Tieto cvičenia pomôžu zmierniť únavu zraku a zabrániť ďalšiemu rozvoju vizuálnej anomálie, čím pomáhajú aspoň čiastočne liečiť ochorenie.

• Cvičenie sa vykonáva so zavretými očami. Dieťa by sa malo snažiť uvoľniť viečka. Pripevnite dlane k detským očiam, alebo ak je dosť starý, požiadajte ho, aby si zakryl oči rukami, ale nie ich pevne pritlačil k očiam. V tejto pozícii by mal stráviť 2-3 minúty. To poskytuje oddych a relaxáciu pre oči. Potom požiadajte dieťa, aby pohlo očami v rôznych smeroch, bez toho, aby dvíhalo očné viečka.
• Dieťa by sa malo snažiť predstaviť si, že ceruzka je pripojená k jeho nosu, ktorý potrebuje napísať svoje meno do vzduchu alebo niečo nakresliť.
• Pozvite dieťa, aby vstalo, natiahlo ruky pred ním, roztiahlo prsty čo najširšie a snažte sa pozrieť na predmety, ktoré sú v týchto medzerách. Za pár minút sa jej snažila pozrieť na prsty a pozrieť sa na ne. Opakujte cvičenie by malo byť aspoň 7 krát.

Ošetrujúci oftalmológ môže pre oči urobiť individuálny priebeh cvičení, pričom zohľadní vek dieťaťa a vlastnosti jeho zrakového postihnutia. Rozhodujúcu úlohu tu zohráva pravidelnosť tried a správnosť cvičení.