Aké sú štandardy pre krvné testy počas tehotenstva a aké sú príčiny odchýlok?

Obsah

Aké krvné testy dáva tehotná žena?
Opis a normy
Príčiny odchýlok od normy
záver

Krv je veľmi informatívne prostredie, ktoré môže veľa povedať odborníkom o tom, čo sa deje v ľudskom tele. Preto nie je prekvapujúce, že počas rozhodujúceho a dôležitého obdobia tehotenstva sú ženám často podávané rôzne pokyny pre krvné testy. Aké štúdie uskutočňujú nastávajúce matky, aké sú normy ukazovateľov pre základný výskum a aké sú príčiny odchýlok od týchto noriem, ktoré v tomto materiáli uvedieme.

Aké krvné testy dáva tehotná žena?

Štúdie zloženia krvi sú odlišné. Niektoré sú odobraté zo žily, iné vyžadujú prstovú kapilárnu krv. Štúdie sa vykonávajú rôznymi laboratórnymi metódami a oblasť vyhľadávania je v každom prípade iná.

Napríklad úplný krvný obraz môže povedať o jeho kvantitatívnom zložení a biochemická analýza odráža podstatu procesov prebiehajúcich v tele. To je dôvod, prečo nie je možné odoberať krv v jednej skúmavke, aby sa okamžite vykonalo niekoľko testov, hoci niektoré testy laboratórnych asistentov počas odberu krvi stále dokážu kombinovať napríklad HIV a RW. Pozrime sa podrobnejšie na hlavné typy analýz.

Klinické (všeobecné)

Prvýkrát sa takýto prieskum ponúkne okamžite, akonáhle nastávajúca matka bude požiadaná o registráciu v rámci konzultácie. Potom, v priebehu prenášania dieťaťa, ho odovzdá niekoľkokrát - v 2. trimestri, po 30 týždňoch počas papierovania na materskú dovolenku, ako aj v poslednom tehotenstve a po prijatí do nemocnice.

Táto metóda pomáha vypočítať počet hlavných zložiek krvnej hmoty - krvných buniek, ktorými sú erytrocyty, krvné doštičky, leukocyty. Okrem toho technici určujú ESR - rýchlosť sedimentácie erytrocytov a dôležitý indikátor zdravia - hladinu hemoglobínu.

Táto analýza umožňuje identifikovať anémiu, ako aj zápalové procesy a alergické reakcie. Krv pre štúdiu sa odoberá z prsta aj zo žily, čo umožňuje stanoviť diagnózu v rovnakom čase ako niektoré iné testy - nevyžaduje sa žiadny ďalší odber krvi.

Okrem základného zloženia krvi sa vo vzorke stanovia bazofily, eozinofily, neutrofily, lymfocyty, monocyty, myelocyty a ďalšie parametre.

biochemické

Táto metóda laboratórnej diagnostiky je na rozdiel od predchádzajúcej metódy zameraná na stanovenie organických a chemických zlúčenín, ktoré môžu byť charakteristické pre jednu alebo inú reakciu v tele. Dáva pomerne presnú predstavu o tom, ako fungujú vnútorné orgány a systémy budúcej matky, či existujú metabolické alebo iné problémy. Zaťaženie všetkých orgánov nastávajúcej matky počas obdobia prenášania dieťaťa sa výrazne zvyšuje a monitorovanie ich stavu je veľmi dôležité pre lekára aj pre samotnú ženu.

Podrobná analýza, ktorá skúma niekoľko desiatok rôznych ukazovateľov, umožňuje včas identifikovať porušenia a poskytnúť ženám včasnú a kompetentnú zdravotnú starostlivosť.

Biochemická analýza vám umožňuje nastaviť hladinu cukru a cholesterolu v krvi, rôzne proteíny, enzýmy, metabolické produkty. Niektoré ich koncentrácie dobre charakterizujú stav jednotlivých orgánov a systémov a celého organizmu.

Lekári dlhodobo nemohli merať normy, ktoré sú špecifické pre tehotné ženy, pretože ženské telo pracuje inak v stave očakávania dieťaťa, v ňom sa odohrávajú iné procesy, čo znamená, že všeobecné normy biochémie krvi nemožno považovať za opatrenie. Teraz sú však odvodené priemerné hodnoty a Presnosť analýzy je dosť vysoká, ak je riadne pripravená na analýzu.

hormón

Štúdia umožňuje určiť pomer a počet látok, ktoré vykonávajú najdôležitejšiu funkciu - sú zodpovedné za normálny vývoj embrya, a potom plod, za jeho zachovanie a rast.

Hormonálne testy sa nevyžadujú podľa potreby sú pridelené k nastávajúcim matkám. Okrem toho neexistuje žiadna jediná štúdia o všetkých hormónoch, lekár môže dať pokyn iba tým, ktorých koncentrácia mu vyvoláva otázky.

Krv sa odoberá zo žily, ako je to v prípade biochemickej analýzy.

Hormóny sprevádzajú všetky štádiá prenášania dieťaťa a zmena ich úrovne môže poškodiť účinok - dieťa sa prestane vyvíjať, vyskytne sa potrat, zvýši sa pravdepodobnosť vrodených malformácií. Proces pôrodov a laktácie je tiež sférou vplyvu hormónov, ako je nálada a pohoda budúcej matky.

Ženy v „zaujímavej pozícii“ môžu predpísať testy na stanovenie estriolu a estradiolu, testosterónu a prolaktínu, hormónov štítnej žľazy, ako aj mnohých ďalších hormónov, ktoré ovplyvňujú priebeh tehotenstva.

Najobľúbenejšie medzi tehotnými ženami v skorých štádiách sú krvné testy na obsah hCG a progesterónu. Práve tieto hormóny "v reakcii" na ochranu dieťaťa a jeho normálny vývoj.

Skríningový výskum

Osobitné miesto v zozname krvných testov sa prideľuje dvom skríningovým vyšetreniam, ktoré sa konajú v prvom a druhom trimestri:

V prvom trimestri sa krv z žily odoberá z 11. týždňa do 14. týždňa, biochemický materiál sa odoberá v ten istý deň ultrazvukovou diagnostikou, pretože len v komplexe sa dajú výsledky vykladať a riziko, že určitá žena porodí dieťa s Downovým syndrómom, sa dá vypočítať , Choroby Turner a Edwards, hrubé abnormality mozgu, chrbtice a ďalších strašných diagnóz.

V priebehu tohto prieskumu sa stanoví hladina hormónu HCG (ľudský choriogonadotropný ľudský hormón), ako aj špeciálny proteín, ktorý je súčasťou krvnej plazmy len počas tehotenstva - PAPP-A.

V druhom trimestri, screening je predpísaný na 16-19 týždňov, ultrazvuk môže byť vykonané neskôr - až 21 týždňov vrátane. Test, ktorý sa bude vykonávať v laboratóriu, sa nazýva trojnásobný, pretože sa vyhodnotia tri indikátory - alfa-fetoproteín (AFP), hCG (už známy nám hormón) a hladina voľného estriolu.

Úlohou týchto metód je pomôcť identifikovať pravdepodobné riziká narodenia detí s nevyliečiteľnými hrubými a smrteľnými patológiami, genetickými abnormalitami.

Krv na infekciu, na stav HIV, na syfilis (RW)

Tieto analýzy sa považujú za povinné. HIV a syfilis žena by mala darovať venóznu krv trikrát:

pri doručení na účet (zvyčajne od 6 do 10 týždňov);
materskej dovolenky na 30 týždňov;
počas hospitalizácie v pôrodnici.

Na infekcie TORCH sa vzorky na výskum odoberajú raz za tehotenstvo, zvyčajne pri registrácii alebo o niečo neskôr.

Počet vzoriek krvi na syfilis a infekciu HIV nie je náhodne stanovený. Je to spôsobené tým, že inkubácia ochorení je veľmi dlhá, prvý výsledok môže byť negatívny, ale nasledujúci výsledok je pozitívny.Preto raz za tri mesiace sa údaje znovu skontrolujú.

TORCH - infekcie sú komplexné imunologické štúdie krvi na detekciu protilátok proti takýmto nebezpečným pre tehotné ochorenia ako je toxoplazmóza, rubeola, cytomegalovírus a herpes.

V krvi je možné zistiť protilátky proti nim, ak žena bola predtým chorá s týmito ochoreniami, ako aj špeciálny typ protilátok, ak v súčasnosti trpí niektorou z infekcií.

Ďalším povinným testom je krv na hepatitídu C a B. Faktom je, že môžu byť infikované nielen sexuálne, ale aj každodenne, a veľmi často sú príznaky menšie a podobajú sa nachladnutiu. Preto neexistuje žiadna záruka, že žena netrpí hepatitídou, kým sa nevykoná vhodné laboratórne vyšetrenie.

Krv Hepatitída sa daruje dvakrát - pri registrácii výdajnej registrácie a na konci tehotenstva na výstupe z dekrétu. Niekedy sa robí analýza a tretíkrát - už v materskom dome.

Stanovenie zrážanlivosti krvi

Táto analýza má komplexnejší, ale priestrannejší názov - koagulogram. Vykonáva sa trikrát po celú dobu prenášania dieťaťa, ak nie sú dôvody na ďalšie vyšetrenie. Úlohou je určiť schopnosť krvi rýchlo koagulovať, aby sa zabránilo masívnemu krvácaniu počas pôrodu. Špeciálne laboratórne techniky umožňujú nastaviť čas zrážania - APTTVako aj množstvo fibrinogénu, krvných doštičiek a protrombínu, lupusového antikoagulantu.

Koagulácia a riedenie krvi sú rovnako nebezpečné počas tehotenstva a počas pôrodu, a preto je koagulogram považovaný za veľmi dôležitý diagnostický krok.

Opis a normy

Mnohé normy ukazovateľov počas tehotenstva sa líšia od noriem pre tehotné ženy, mužov a deti. Preto by mal byť krvný test bez ohľadu na jeho účel a typ hodnotený podľa špeciálnych tabuliek a štandardov vypočítaných výlučne pre tehotné ženy.

Krvný test - tabuľka noriem počas tehotenstva

Sadzby a odchýlky:

Definované v ukazovateli štúdie	Normálna hodnota v 1 trimestri	Normálna hodnota v 2 trimestri	Normálna hodnota v 3 trimestroch
Červené krvinky	3,5x10 ^ 12 - 5,6x10 ^ 12 jednotiek	3,5x10 ^ 12 - 5,6x10 ^ 12 jednotiek	3,5x10 ^ 12 - 5,6x10 ^ 12 jednotiek
hemoglobín	112 až 160 g / liter	108 až 144 g / liter	100-140 g / liter
hematokritu	31-49%	31-49%	31-49%
Farebný index	0,85-1,1 u	0,85-1,1 u	0,85-1,1 u
retikulocytov	0,2-1,5%	0,2-1,5%	0,2-1,5%
doštičky	140x10 ^ 9 - 400x10 ^ 9 jednotiek / liter	140x10 ^ 9 - 400x10 ^ 9 jednotiek / liter	140x10 ^ 9 - 400x10 ^ 9 jednotiek / liter
Biele krvinky	4x10 ^ 9 - 9x10 ^ 9 jednotiek / liter	Nie viac ako 11x10 ^ 9 u / liter	Nie viac ako 15x10 ^ 9 u / liter
Pásové neutrofily	1-6%	1-6%	1-6%
Segmentové neutrofily	40-78%	40-78%	40-78%
myelocytov	0-3%	0-3%	0-3%
lymfocyty	18-44%	18-44%	18-44%
monocyty	1-11%	1-11%	1-11%
eozinofily	0-5%	0-5%	0-5%
ESR	Až 60% (45 mm za hodinu)	Až 60% (45 mm za hodinu)	Až 60% (45 mm za hodinu)

Biochemický krvný test - tabuľka normálnych ukazovateľov pre tehotné ženy

Sadzby a odchýlky:

Definovateľný ukazovateľ	Normálna hodnota pre prvý trimester	Normálna hodnota pre druhý trimester	Normálna hodnota pre tretí trimester
Celkový proteín	63 až 83 g / l	63 až 83 g / l	63 až 83 g / l
bielkovina	32-50 g / l	28 až 55,7 g / l	25,6-66,0 g / l
močovina	2,5-7,1 mmol / liter	2,5-7,1 mmol / liter	2,5-6,2 mmol / liter
Cholesterol (cholesterol)	6,16-13,7 mmol / liter	6,16 -13,7 mmol / liter	6,16 -13,7 mmol / liter
globulín	28-112 g / l	28-112 g / l	28-112 g / l
Cukor (glukóza)	3,5 - 5,83 mmol / liter	3,5 - 5,83 mmol / liter	3,5 - 5,83 mmol / liter
kreatinínu	32-70 μmol / liter	32-50 μmol / liter	32-47 μmol / liter
Diastase	25-125 u / l	25-125 u / l	25-125 u / l
ALT	Najviac 32 U / L	Najviac 31 U / L	Najviac 31 U / L
AST	Najviac 31 U / L	Najviac 30 u / l	Najviac 30 u / l
GGT	Najviac 36 u / ml	Najviac 36 u / ml	Najviac 36 u / ml
Celkový bilirubín	3,4 -21,6 μmol / liter	3,4 -21,6 μmol / liter	3,4 -21,6 μmol / liter
Priamy bilirubín	Najviac 7,9 µmol / liter	Najviac 7,9 µmol / liter	Najviac 7,9 µmol / liter
Nepriamy bilirubín	3,4-13,7 μmol / liter	3,4-13,7 μmol / liter	3,4-13,7 μmol / liter
Alkalická fosfatáza	40-150 u	40-190 u	40-240 u
železo	8,93 až 30,4 mikrónov / liter	8,93 až 30,4 mikrónov / liter	7,2-25,9 mikrónov / liter
sodík	135 až 155 mmol / liter	135 až 145 mmol / liter	135 až 155 mmol / liter
chlór	98 až 107 mmol / liter	98 až 107 mmol / liter	98 až 107 mmol / liter
draslík	3,4-5,3 mmol / liter	3,4-5,5 mmol / liter	3,4-5,3 mmol / liter
fosfor	1,0-1,57 mmol / liter	1,0-1,40 mmol / liter	0,87-1,47 mmol / liter
magnézium	0,85-2 mmol / liter	0,85-1,7 mmol / liter	0,85-1,4 mmol / liter

Skríning prvého trimestra - dvojitý test

Sadzby a odchýlky:

Choriónový gonadotropín hCG	Proteín PAPP-A
0,5 - 2,0 MoM	0,5 až 2,0 MoM

Skríning druhého trimestra - Triple Test (Týždeň 16-19)

Sadzby a odchýlky:

hCG

AFP

Voľný estriol

10 000 - 58 000 mU / ml alebo 0,5 - 2,0 MoM

15 až 95 u / ml alebo 0,5 až 2,0 MoM

15-16 týždňov - 5,4-21 nmol / l;

17-18 týždňov - 6,6-25 nmol / l;

19-20 týždňov - 7,5-28 nmol / l.

koagulácia

Sadzby a odchýlky:

Definované v ukazovateli štúdie	Normálna hodnota pre tehotné ženy
APTT	17-20 sekúnd
Hladina protrombínu	80-140%
Počet krvných doštičiek	131 ^ 10 ^ 9 - 402 1010 ^ 9 jednotiek / liter
fibrinogénu	Najviac 6,4 g / l
Trombínový čas	9,5 - 18 sekúnd
Antitrombín -3	70-120%
Lupus antikoagulant	Nezistené

Príčiny odchýlok od normy

Skutočnosť, že existujú odchýlky, neznamená vždy ochorenie alebo hrozbu:

Vždy by ste mali „robiť zľavu“ na laboratórne chyby a nesprávnu analýzu.
Ak žena prišla na plný žalúdok, keď predtým požívala niečo sladké a tučné, ak je v stave vážneho stresu, je chorá, berie nejaké lieky, toto všetko musí byť oznámené lekárovi. Ak to čas dovolí, analýza sa odloží na iné obdobia, keď sú okolnosti priaznivejšie.
Pre jednotlivé odchýlky, ktoré sa objavili v analýze raz a neboli nikdy vidieť, nikto nebude diagnostikovať.

Každá odchýlka od existujúcich noriem je spravodlivá základom pre dôkladnejšiu a dôkladnejšiu dodatočnú diagnostickú štúdiu. Čakanie na solídnejšie a rozumné závery pre tehotné ženy je však zvyčajne ťažké. Chcel by som čo najskôr vedieť, aké príčiny niektorých odchýlok môžu byť. Pozrime sa na tie najzreteľnejšie.

Odchýlky v klinickej analýze

Výsledky klinickej analýzy, ktorá sa tiež nazýva všeobecná, sú najstabilnejšie zo všetkých štúdií. Môžu sa meniť každý deň, ak robíte každý deň novú štúdiu:

Najviac informatívny indikátor je hemoglobín, Hovorí o tom, nakoľko budúce mamy krvinky sú nasýtené kyslíkom. Nezabudnite, že dieťa ho dostane do maternice s krvou. Mierny pokles hemoglobínu sa nepovažuje za patológiu. Významné oneskorenia v tomto ukazovateli však naznačujú anémiu a potrebu liečby.
ESR všetky tehotné ženy sa mierne zvýšili. V tom nie je nič hrozné - je to jednoducho „cena“ korenistého postavenia budúcej matky. Avšak zníženie ESR môže naznačovať vývoj problémov s krvným obehom a cievami.

Iba skúsení lekári môžu správne robiť dekódovanie leukocytového vzorca a pochopiť, ako pomôcť nastávajúcej matke a jej dieťaťu.

doštičky v nedostatočných množstvách môže byť dôsledkom infekčného ochorenia, vírusovej infekcie, ako aj podvýživy a podvýživy. Na začiatku tehotenstva môže byť žena sprevádzaná silnou toxikózou, ktorá je schopná zvýšiť počet krvných doštičiek, čo spôsobuje krvné zrazeniny. A tekutá krv (ak tieto bunky nie sú dosť), a hrubé nebezpečné pre tehotné. Zlomená hemostáza hrozí vážnym krvácaním počas pôrodu a príliš hrubá krv neumožňuje dieťaťu získať maximálne množstvo živín a kyslíka z materskej krvi.
Zvýšený obsah červených krviniek často sa nachádzajú v krvi tehotných žien, ktoré fajčia, sú obézne, sa ocitli v situácii, v ktorej sú dlhodobo vystavení silnému stresu. Hladina červených krviniek sa znižuje anémiou, krvácaním.
Zvýšené množstvo retikulocytov nepriamo indikuje pravdepodobnosť vzniku anémie. Ak sa neprijmú žiadne opatrenia, tieto bunky začnú ničiť hemoglobín, znižovať počet červených krviniek a anémia bude nevyhnutná. Nízke hladiny retikulocytov môžu indikovať poruchy obličiek a krvi.
Ak je krv zvýšená bielych krviniekTo môže byť dôkazom vírusovej alebo bakteriálnej infekcie, zápalového procesu, vrátane hnisavého. Leukocytóza - zvýšenie hladiny leukocytov je nebezpečné ochorenie počas tehotenstva, ktoré vyžaduje poskytnutie včasnej lekárskej starostlivosti.

Odchýlky v biochémii

Výsledky biochemickej analýzy sú pre pochopenie philistine dosť zložité, ale niektoré ukazovatele sú počuť aj u ľudí ďaleko od medicíny:

Napríklad krvnej bielkoviny alebo močoviny, Znížená močovina môže nepriamo indikovať problémy s pečeňou budúcej matky. Zvýšený obsah tejto látky je oveľa alarmujúcejším znamením. Môže hovoriť o vážnych problémoch s obličkami - od dysfunkcie eliminácie až po ťažké zlyhanie obličiek. Tento ukazovateľ sa musí zvážiť spolu s kreatinínom, pretože problémy s obličkami sa vyznačujú rovnakým nárastom týchto dvoch látok.
Zvýšený bilirubín naznačuje, že rozklad hemoglobínu prebieha príliš rýchlo. To je možné pri ochoreniach pečene, ako aj pri infekčnej hepatitíde B a C, so syfilisom a inými nebezpečnými infekciami. Úroveň tejto látky stúpa u žien, ktoré užívajú drogy dlhú dobu. Skok v bilirubíne možno pozorovať po otrave a intoxikácii. Často má žena s vysokým bilirubínom iktericitu - sclera očí, koža môže byť žltá.
Redukovaný proteín - feritín - mali by ste myslieť na to, prečo má žena predpoklady pre anémiu. Tento stav sa dá ľahko korigovať prípravkami železa a špeciálnym ošetrením.
Zvýšená hladina enzýmu ALT môže znamenať ochorenie pečene a enzým AST môže veľa povedať o stave srdca a celého kardiovaskulárneho systému. Prekročenie nad rámec normálnych hodnôt často indikuje srdcové abnormality.

V rámci tej istej analýzy sa určujú normy železa v krvi, ako aj vápnik, horčík, draslík, fosfor a iné minerály, ktoré sú užitočné a potrebné pre život a zdravie.

Odchýlka v skríningových štúdiách

Najväčšia pozornosť budúcich matiek je zameraná práve na skríningové testy na chromozomálne patológie. Ženy zároveň úplne zabúdajú, že s pomocou skríningu neurčujú diagnózy. Takáto diagnóza je len vypočíta individuálne riziká.

Vysoké riziko Downovho syndrómu 1: 90 - pre mnohých je to zlá analýza. Ale ak si myslíte o tom, pravdepodobnosť, že dieťa s Downovým syndrómom v tejto žene je len 1 z 90, a to nie je veta vôbec, pretože 89 detí, ktoré sa môžu narodiť u žien s podobnými biochemických skríning sadzby budú úplne zdravé.

Vzrušenie mamičiek však možno pochopiť, pretože každá žena chce porodiť silné a zdravé dieťa. Zároveň sa vo výsledkoch fóra objavujú vážne vášne. Mnohé otázky vznikajú z dôvodu nedorozumenia samotnej podstaty prenatálneho skríningového vyšetrenia. A spočíva v tom, že Samostatne vyhodnotiť laboratórne údaje krvných testov nemôže

Len v spojení s výsledkami ultrazvukového skenovania možno niečo predpokladať. Len aby som sa domnieval, a nie s istotou tvrdiť. Pri detekcii výstražných markerov na ultrazvukovom skenovaní sa bude venovať osobitná pozornosť krvným testom, pretože bude schopný dokončiť diagnostiku.

V prvom trimestri pri dvojitom teste môžu byť numerické hodnoty hCG a PAPP-A veľmi odlišné. Záleží na laboratóriu, v ktorom bola štúdia vykonaná. Preto je zvyčajné korelovať údaje z rôznych zdravotníckych zariadení v MoM.

Zvýšenie plazmatického proteínu PAPP-A môže nepriamo indikovať:

chyba pri výpočte trvania tehotenstva;
nedostatočnosť placenty, hrozba spontánneho potratu;
nadmerná proliferácia placenty;
dvojité alebo trojité tehotenstvo.

Zníženie PAPP-A má ďalšie predpoklady:

zvýšené riziko chromozomálnych abnormalít;
non-rozvíjajúce sa tehotenstvo;
toxikosa.

Zvýšený hCG môže indikovať:

chromozomálne abnormality;
chyby pri výpočte trvania tehotenstva;
dvojité alebo trojité tehotenstvo;
diabetes alebo nedávne infekčné ochorenie matky;
prítomnosť nádorov u ženy.

Zníženie HCG je špecifické pre:

Edwardsov syndróm;
spomalenie rastu plodu;
mimomaternicové alebo nerozvinuté tehotenstvo;
ohrozený potrat.

Zvýšenie AFP nad normu niekedy hovorí o:

celkové závažné poruchy vývoja plodu, pri ktorých dieťa nie je v podstate životaschopné mimo tela matky;
mimomaternicové tehotenstvo alebo smrť dieťaťa;
nesprávne fungovanie placenty, jej dysfunkcia;
rozvíjanie a získavanie hybnosti Rh-konfliktu medzi ženou a jej dieťaťom;
rakoviny v organizme matky;
prítomnosť tehotnej vírusovej hepatitídy.

Znížená úroveň AFP môže byť spôsobená:

vysoké riziko Downovho syndrómu u dieťaťa;
diabetes v mame;
vnútromaternicová smrť dieťaťa.

Hladina voľného estriolu v trojitom teste môže byť nadhodnotená v dôsledku:

tehotenstvo dve alebo tri deti súčasne;
veľký alebo obrovský plod (v prvom prípade sa predpokladá, že pôrodná hmotnosť bude vyššia ako 4 kilogramy, v druhom prípade viac ako 5 kilogramov);
zlyhanie obličiek u očakávanej matky;
ochorenie pečene.

Podhodnotená hladina tohto hormónu je spôsobená:

hrozba spontánneho potratu;
vysoké riziko Downovho syndrómu u dieťaťa;
intrauterinnú infekciu;
hrubé abnormality mozgovej štruktúry plodu až po úplnú absenciu mozgu;
nedostatok funkcie placenty;
užívanie antibiotík a niektorých hormonálnych liekov.

Ak dostanete sklamanie predpoveď, nemali by ste opustiť ďalšie diagnostické opatrenia, ktoré s vyššou presnosťou umožní stanoviť skutočný dôvod pre zmenu v biochemické vzorca.

Hrozné diagnózy sa nepotvrdzujú tak často, ako si myslia budúce budúce mamičky. Skríning je druh „zaistenia“.

záver

Pokusy o interpretáciu výsledkov krvných testov môžu viesť k nervovému zrúteniu, dokonca aj u ženy so silnými nervami. Nájdenie odchýlok a vysvetlenie ich možnými patológiami, a potom utrpenie, to nie je najlepšie riešenie.

Iba skúsený lekár je schopný vidieť nielen odchýlky od noriem, ale aj vzťah medzi rôznymi ukazovateľmi výskumunapríklad na identifikáciu anémie spôsobenej nedostatkom železa hladinou hemoglobínu, obsahom železa, proteínom feritínu a poklesom počtu červených krviniek v komplexe. S týmto prístupom sa berú do úvahy všetky ostatné hodnoty vypočítané laboratórnymi technikmi.