Aký by mal byť normálny tlak počas tehotenstva a čo robiť s abnormalitami?

Krvný tlak je dôležitým indikátorom zdravia a stavu tehotnej ženy. Meria sa pri každej návšteve pôrodníka-gynekológa počas celého obdobia narodenia dieťaťa.

Aký by mal byť tlak budúcich matiek v norme a čo robiť, ak sa hodnoty odchyľujú od normálu, povieme v tomto materiáli.

Ukazovatele, ktoré sa merajú u tehotných žien s tonometrom, sa nazývajú arteriálny alebo krvný tlak. V podstate je určená silou, ktorou krv tlačí na vnútorné steny krvných ciev.

Výsledok je vyjadrený v dvoch číslach zapísaných zlomkom. Prvé číslo je horný tlak alebo systolický tlak - je ukazovateľom krvného tlaku v čase napätia srdcového svalu a jeho redukcie. Druhé číslo je tzv. Nižší tlak alebo diastolický - je indikátorom tlaku v čase relaxácie srdca.

Úroveň tlaku závisí od objemu krvi, ktorá pumpuje srdce za sekundu. Môže ovplyvniť dennú dobu a všeobecnú pohodu ženy a jej váhu a psychický stav.

Počas tehotenstva pracuje ženské telo iným spôsobom, všetky orgány a systémy „pracujú“ na hranici svojich schopností, aby zachránili dieťa a poskytli mu všetko potrebné pre normálny rast a vývoj.

Krvný tlak na cievy budúcich matiek závisí od špecifických faktorov, ktoré sú špecifické len pre ženy v „zaujímavej pozícii“.

V prvom trimestri sa teda v tele produkuje veľké množstvo hormónu progesterónu, ktoré je nevyhnutné pre zachovanie embrya a vytvorenie všetkých podmienok pre jeho vývoj.

Vedľajším účinkom tohto hormónu je však relaxácia cievnych stien. teda v prvom trimestri môže byť tlak mierne znížený. Začína sa zvyšovať v období od 28 do 32 týždňov, keď sa objem cirkulujúcej krvi matky zvyšuje viac ako dvakrát.

Tabuľka noriem krvného tlaku prijatá WHO:

Aký by mal byť tlak na tehotnú ženu, je jednoznačne ťažké odpovedať. S cieľom lepšie pochopiť, čo sa deje s týmto kľúčovým ukazovateľom počas obdobia tehotenstva, žena by mala vedieť, aký tlak je pre ňu normálny.

Takže existujú dámy, ktoré „pracujú“, ich vlastný krvný tlak je vždy v rozmedzí 90 až 60 alebo 100 po 70 rokoch.Zároveň sú energickí, veselí, cítia sa dobre a takáto hypotenzia sa nepovažuje za patologickú.

U takýchto žien s hypotenziou bude zvýšenie tlaku na „takmer normálne“ hodnoty, napríklad až na 130 o 80, sprevádzané príznakmi hypertenzie. A pre ženu, pre ktorú je norma 120 x 80, takéto mierne zvýšenie úrovne horného tlaku (o 10 mm Hg) nespôsobí žiadne nepríjemnosti.

Niekedy sú kolísanie krvného tlaku sprevádzané príznakmi, ako sú bolesti hlavy, nevoľnosť, závraty, ale často, tehotná žena si ani neuvedomuje, že jej hladina krvného tlaku je ďaleko od normálu.

Objem prietoku krvi sa zvyšuje u všetkých žien, ktoré čakajú na dieťa. Ale nie každý je z tohto dôvodu pod tlakom. Výskyt hypertenzie je ovplyvnený mnohými ďalšími faktory, ktoré automaticky robia z ženy vysoko rizikovú skupinu:

• genetická predispozícia, dedičnosť;
• viacpočetné tehotenstvo;
• obezita a veľký prírastok hmotnosti, kíl pred tehotenstvom;
• prítomnosť diabetu a gestačného diabetu;
• ochorenia kardiovaskulárneho systému;
• chronické ochorenie obličiek a pečene;
• zvyčajná hypertenzia (v neprítomnosti sprievodných ochorení);
• stres, dlhodobé nepriaznivé psychologické účinky;
• iracionálny režim - nedostatočný spánok, dostatok slaných potravín v potrave;
• Vek budúcej matky je starší ako 35 rokov alebo mladší ako 18 rokov.

Znížený tlak má fyziologické príčiny. Takže, príroda za predpokladu, že v prvom trimestri tehotenstva nebola silná záťaž na plavidlá, ktoré práve vytvorili - cievy nového orgánu - placenty.

Prirodzený úbytok je indikovaný, ak k oscilácii dôjde do 10 milimetrov ortuti. Ak žena s normálnym tlakom 120 až 80 krvného tlaku klesne na hodnoty 90 a 60, potom je to rovnako alarmujúce ako rýchlosť rastu. Príčiny hypotenzie môžu byť:

• sedavý spôsob života ženy, keď je práca alebo koníček spojený s dlhodobým pobytom na jednom mieste takmer bez pohybu;
• dlhodobý stres, úzkosť, emocionálne utrpenie;
• stav straty krvi po krvácaní alebo operácii;
• podmienky dehydratácie;
• dlhodobý nedostatok spánku;
• podvýživa;
• kardiovaskulárne ochorenia;
• ulcerózne ochorenia tráviaceho systému;
• nedostatočné fungovanie štítnej žľazy;
• infekčné ochorenia v akútnom štádiu.

Najväčšie nebezpečenstvo, ktoré spočíva vo zvýšení tlaku počas tehotenstva, je preeklampsia. S ním sa žena zvyčajne vyvíja opuch a prítomnosť bielkovín v moči je zaznamenaná v laboratóriu. Gestóza je nebezpečná pre ženu aj pre jej dieťa. To môže spôsobiť smrť matky a plodu.

Vysoký tlak vytvára spastickú vaskulárnu pripravenosť a kŕče spôsobujú krvácanie v rôznych orgánoch, vrátane mozgu. Zvyšuje pravdepodobnosť trombózy, dehydratáciu. Najviac hrozný dôsledok - predčasné odlúčenie placenty a fetálna smrť dieťaťa.

Štatistika je sklamaním - každá desiata žena s miernou preeklampsiou predčasne porodíniekedy nie je dieťa ešte pripravené na samostatný život.

Pri miernej preeklampsii dve z desiatich žien pociťujú predčasný pôrod a v závažných prípadoch tri alebo štyri budúce matky z desiatich vstúpia do patrimoniálneho oddelenia oveľa skôr, než je stanovený čas.

Predĺžená preeklampsia, ku ktorej dochádza meraným spôsobom, bez náhlych tlakových rázov, často spôsobuje vnútromaternicový nedostatok kyslíka a u detí sa vyvíja hypoxia.Stav hypoxie ukladá svoj odtlačok na psychický a fyzický vývoj dieťaťa, na jeho imunitu.

Nebezpečenstvo zvýšeného tlaku v procese pôrodu. Vytvára hrozbu vážneho krvácania, veľkej straty krvi a dokonca aj smrti ženy. Preto často stačí urobiť rozhodnutie o včasnom vedení cisárskeho rezu s cieľom zachrániť dieťa a jeho matku.

Nebezpečenstvo nízkeho tlaku spočíva v tom, že krv, keď hypotenzia prichádza do orgánov oveľa pomalšie av menších množstvách. To je spojené s vývojom hladovania kyslíkom ako tkaniva matky (mozgu, srdca) a hypoxie plodu.

Budúca matka s nízkym krvným tlakom má vyššie riziko vzniku placentárnej insuficiencie, retardácie vnútromaternicového rastu dieťaťa, nízkej pôrodnej hmotnosti a tiež zvyšuje riziko potratu v skorom období alebo predčasného pôrodu v neskorom období.

Nízky tlak zhoršuje priebeh toxémie u tehotných žien a tiež nepriamo ovplyvňuje pracovnú silu - u žien s patologicky nízkym tlakom počas pôrodu je častejšia slabosť pracovných síl, čo vedie k núdzovému cisárskemu rezu. Obnova po pôrode u týchto mamičiek je pomalšia, riziko komplikácií, ako je dlhodobé krvácanie, je vyššie.

Žena môže odhadnúť zvýšený tlak niektorými charakteristickými znakmi:

• bolesť hlavy sa navyše zvyšuje so zvyšujúcim sa tlakom;
• pocit blikania letí pred jeho očami;
• záchvaty náhleho závratu;
• pocit nevoľnosti, ktorý môže byť v niektorých prípadoch sprevádzaný výskytom reflexu rán;
• hučanie v ušiach;
• červené škvrny na koži tváre, krku a hrudníka.

Zníženie tlaku, ak k nemu dochádza postupne, sa najčastejšie vyskytuje bez povšimnutia. Ale prudký pokles alebo pokles je výrazne pod normálnou úrovňou. môžu byť sprevádzané nasledujúcimi príznakmi: \ t

• pocit ťažkosti v hlave, zhoršený pohybom;
• zvýšená ospalosť a pocit slabosti, únava;
• objavenie sa dýchavičnosti, ktorá sa stáva výraznejšou aj pri miernom zvýšení fyzickej aktivity;
• nevoľnosť a závraty s prudkým vzostupom z horizontálnej polohy, ako aj prudká zmena polohy tela vo vesmíre;
• epizódy bezvedomia, mdloby.

Nezávisle rozhodnúť o výbere spôsobu normalizácie krvného tlaku počas tehotenstva je nebezpečné. Je lepšie kontaktovať svojho lekára.

Na zníženie hodnôt krvného tlaku sa zvyčajne predpisuje komplexná liečba, ktorá zahŕňa korekciu životného štýlu a lieky. Jeho miesto v liečbe vysokého krvného tlaku je daný ľudovým prostriedkom. Lekári vo väčšine prípadov nesúhlasia s použitím niektorých z nich, najmä preto, že Voľba liekov počas tehotenstva je veľmi obmedzená.

Ak sa problémy s nárastom krvného tlaku začnú v prvom trimestri, lekári sa snažia hospitalizovať tehotnú ženu a liečiť ju pod dohľadom. Od 28. týždňa, keď tlak u väčšiny tehotných žien stúpa, ženy s vysokým krvným tlakom tiež podliehajú hospitalizácii.

V 3-trimestri po 36 týždňoch môže žena tiež dostať odporúčanie do nemocnice na predporodnú hospitalizáciu, pretože lekári potrebujú čas na to, aby si znížili tlak na relatívnu mieru pred pôrodom alebo aby sa pripravili na plánovaný cisársky rez, ktorý sa neuskutočňuje 40 týždňov, ale niekoľko týždňov. pred.

Všeobecné odporúčania na zníženie krvného tlaku zahŕňajú dodržiavanie dňa, Žena potrebuje aspoň 8-10 hodín nočného spánku a hodinu a pol spánku počas dňa.

Je potrebné obmedziť zaťaženie nervového systému, odstrániť všetky stresové faktory, obmedziť ťažkú ​​fyzickú námahu. Zo stravy by sa malo vylúčiť množstvo soli, ktoré spotrebuje najviac päť gramov tohto výrobku denne.

Nastávajúce matky s vysokým krvným tlakom by mali ľahko prejsť na čerstvom vzduchu. Je nebezpečné brať horúce kúpele s vysokým tlakom, je lepšie obmedziť sa na teplú sprchu.

Z ľudových prostriedkov môžete použiť prírodné šťavy - mrkva, brusnica, brusnica, horský jaseň, jesť hlohové ovocie, variť čierne čučoriedkové čučoriedky, variť čaj s harmančekom, valeriánom, mätináčom a medonosnou omáčkou, ako aj lístkami mäty a piť v teple.

Akonáhle lekár diagnostikoval hypertenziu u ženy, mala by získať užitočný prístroj - domáci monitor krvného tlaku - na meranie tlaku nezávisle a dvakrát denne, ráno a večer. napíšte výsledky na takýto štítok:

Je dôležité merať tlak na dvoch rukách, pretože rozdiel medzi ukazovateľmi je sám osebe dôvodom na to, aby sme sa dostali k lekárovi. Vyplnená doštička sa musí vziať so sebou na ďalšiu schôdzku, aby lekár mohol zhodnotiť dynamiku krvného tlaku a urobiť presnejšie rozhodnutie o menovaní alebo zrušení liekov alebo o potrebe hospitalizácie.

Ak má tehotná žena okrem tlaku aj iné príznaky preeklampsie - edém, potom by ste mali mať ďalšie znamenie, v ktorom bude schopná uviesť dennú dávku. koľko tekutiny bolo opité a koľko bolo vypustených. To pomôže pochopiť, ako fungujú obličky a či začali vážne komplikácie.

Voľba vysokotlakových liekov pre budúce matky je veľmi obmedzená, väčšina liekov s týmto účinkom je veľmi škodlivá pre rastúce dieťa, teratogénne. Preto sa lekári snažia predpísať len tých niekoľko nástrojov, ktoré už boli testované na dlhoročnú lekársku prax.

Ak sa tlak mierne zvýši, žena bude predpisovať lieky s miernym sedatívnym účinkom - matka, Valeriánske tablety a tiež prírodné lieky. «PersenAlebo Novopassit. Dobré pre menšie hypertenzie. «Nospanum», Je predpísaný pre akékoľvek obdobie tehotenstva v jednotlivých dávkach.

Ženy v prvom a druhom trimestri, ak im nepomôžu žiadne iné opatrenia, sú predpísané "Dopegit" v tabletkách. Odporúča sa neskorý príjem. "Nifedipine".

V nemocnici bude výber liekov širší, pod dohľadom lekára, iné lieky, ktoré sa neodporúčajú doma, sa neodporúčajú, ako aj kvapkadlá s liekmi, ktoré zlepšujú stav ciev a výživy buniek a tkanív, napr. «aktoveginom».

Ak sa tlak mierne zníži a žena sa cíti dobre, lekári si zvyčajne zvolia taktiku čakania. Budúca matka sa odporúča piť horúci sladký čaj pri jedle, jesť malý kúsok čokolády.

Zvyčajne to umožňuje normalizovať mierny pokles, napríklad 100 až 50 alebo 90 až 50.Ak je redukcia významná alebo nastane náhle, dokonca aj mdloby, potom je predpísaná komplexná liečba.

Na zvýšenie krvného tlaku sa používajú aj ľudové prostriedky a lieky. Ale na začiatok, ako v prípade hypertenzie, Odporúča sa prehodnotiť životný štýl. Spánok by mal byť dostatočný v čase (aspoň 9-10 hodín v noci a jeden a pol hodiny vo dne). Užitočné prechádzky by sa mali pohybovať viac, pretože sedavý spôsob života prispieva iba k zníženiu krvného tlaku.

Počas gymnastiky, ktorá musí byť nevyhnutne v každodennom živote tehotnej ženy, by ste nemali robiť cvičenia súvisiace s otáčaním tela a zákrutami. Ak je krvný tlak nízky, je najlepšie spať s otvoreným oknom, čím sa zabezpečí neustály prístup na čerstvý vzduch. Mimochodom Denné prechádzky by mali byť dosť dlhé - aspoň hodinu.

Nastávajúce matky s hypotenziou je užitočné zapojiť sa do plávania, bude dobré, ak sa žena v blízkosti domu môže prihlásiť do kurzov aqua aerobiku.

Výživa so zníženým tlakom by mala byť plná, bohatá na bielkoviny, sacharidy a zdravé tuky, ako aj vitamíny a mikroprvky. Tehotná nevyhnutne začať užívať multivitamínové komplexy, určené špeciálne pre nastávajúce matky, ak predtým nebola.

Môžete rýchlo zvýšiť padlý tlak tým, že kontrastnú sprchu, rovnako ako zvládnutie jednoduchej akupresúry. Skladá sa z kruhových pohybov ukazovákov v smere hodinových ručičiek v dvoch strategických bodoch - stred medzi horným perom a nosom, ako aj stredom medzi dolným perom a bradou.

Všade rastú liečivé rastliny, z ktorých si môžete vytvoriť čaj na zvýšenie tlaku. V extrémnych prípadoch sa dajú kúpiť v každej lekárni. To napríklad dogrose (ovocie a kvety). Čaj z neho, varený v termoske, sa môže užívať 3-4 krát denne v malých porciách vo forme tepla. Hlavná vec, že ​​nebol príliš silný.

Z iných ľudových prostriedkov sa na zvýšenie tlaku používajú maliny a ríbezle. Bobule sa môžu jesť vo svojej čistej forme, a môžete ich urobiť džem alebo kompót.

Užitočné med, vlašské orechy, sušené ovocie. Ale tam sú tipy viac slané, pretože soľ zvyšuje tlak, neponáhľajte vykonávať. V skutočnosti, soľ prispieva k zvýšeniu krvného tlaku na stenách ciev, ale spôsobuje aj opuch, a to je pre ženu v „zaujímavej pozícii“ úplne nežiaduce.

Lieky na zvýšenie tlaku predpisuje lekár, keď žiadna z vyššie opísaných metód nepomáha alebo sa ataky klesajúceho krvného tlaku nestávajú veľmi častými.

Všetky lieky, ktoré sú schopné zvýšiť tlak, teoreticky predstavujú nebezpečenstvo pre placentu, pretože pôsobia približne rovnakým spôsobom - zúžením lúmenu krvných ciev. Preto, drogy - extrémne opatrenia, keď riziko z ich dopadu sa stáva menej ako riziko straty tehotenstva v dôsledku nízkeho krvného tlaku.

Na poskytnutie urgentnej pomoci sa používa liek "Kordiamin" v kvapkách. Je však vhodná len pre pohotovostnú starostlivosť a nemôže byť prostriedkom na trvalé používanie. Na dlhšie použitie odporúčame citrónovú trávu, tinktúru Eleutherococcus a Pantocrinum.

Žena s nízkym krvným tlakom bude musieť dostať lekársky účet pre neurológa, to sú odporúčania ministerstva zdravotníctva. Budúce matky s takýmto problémom sú však menej pravdepodobne hospitalizované ako ženy s vysokým krvným tlakom.

Väčšina prípadov hypotenzie sa môže liečiť doma, v obvyklých podmienkach pre nastávajúcu matku. Do nemocnice sa posielajú len tie ženy, ktorých tlakové výkyvy sú príliš ostré a sú sprevádzané mdloby.

O tom, čo potrebujete vedieť o krvnom tlaku počas tehotenstva, pozri ďalšie video.