Ako znížiť tlak počas tehotenstva? Príčiny a účinky vysokého krvného tlaku

Lekári venujú osobitnú pozornosť krvnému tlaku tehotných žien. Meria sa pri každej plánovanej návšteve predporodnej kliniky a zaznamenávajú sa vo výmennej karte.

Zvýšené hodnoty spôsobujú opodstatnené obavy v ošetrujúcom lekárovi aj v samotnej žene. O tom, prečo sa tlak zvyšuje u budúcich matiek a ako ho môžete bezpečne znížiť, vysvetlíme v tomto článku.

HELL - krvný tlak v medicíne sa tiež nazýva krvný tlak. V podstate hodnota stanovená tonometrom, zaznamenaná ako zlomok, nie je nič viac ako sila, ktorou krv tlačí na vnútorné steny krvných ciev.

Prvá časť frakcie indikuje tlakovú silu pri kontrakcii srdca (systolický tlak) a druhá časť indikuje diastolický tlak - silu, ktorou krv tlačí na cievne steny v momente relaxácie srdca.

Normálnym indikátorom pre zdravého človeka je tlak, ktorý nepresahuje 110 (120) / 70 (80) milimetrov ortuti. Tam sú niektoré ženy, ktoré majú celkom normálne a prirodzené je tlak 90/60 alebo 100/70, To musí byť upozornené pôrodník-gynekológ pri prvej návšteve konzultácie pre registráciu. Tým sa v budúcnosti zabráni nejasnostiam a nejasnostiam.

Dôvody na zvýšenie tlaku u tehotných žien akékoľvek číslo. Po prvé, takáto hypertenzia je spojená so skutočnosťou, že množstvo krvi cirkulujúce cez cievy ženy sa zvyšuje, pretože teraz musíte kŕmiť dva živé organizmy naraz.

To vytvára predpoklady pre zvýšenie krvného tlaku, ale nie všetky z nich majú skutočnú hypertenziu, ale len tie očakávané matky, ktoré majú iné „rizikové faktory“:

• nadváha, obezita;
• ochorenia srdca a krvných ciev;
• diabetes mellitus, vrátane gestačného (špecifického len pre tehotné ženy) cukrovky;
• genetická predispozícia;
• hypertenzia, nie je spôsobená ničím (nezávislé ochorenie, ktoré nie je spojené s akýmikoľvek patológiami v tele).

Riziko vysokého krvného tlaku je u prevažnej väčšiny tehotných žien, ktoré mali v predchádzajúcich tehotenstvách dva alebo viac prípadov zvýšeného krvného tlaku. Existuje niekoľko patologických dôvodov, ktoré môžu viesť k takému nepríjemnému stavu.

Zvyčajne sa pôrodníctvo zaoberá dvoma hlavnými:

• preeklampsia - komplikácie tehotenstva, ktoré je sprevádzané zvýšeným tlakom, výskytom edému, výskytom bielkovín v moči a rozvojom záchvatov. Smrteľný stav pre ženy aj deti, ktoré potrebujú lekársku starostlivosť.
• Gestačná hypertenzia - stav, pri ktorom dochádza k zvýšenému tlaku, a bielkoviny v moči a kŕče nie sú pozorované. V tomto prípade lekári neistia preeklampsiu, ale určujú stav práve ako hypertenzia u tehotných žien. Zvyčajne začína po 20-22 týždňoch a po pôrode prechádza sám.

Hlavné nebezpečenstvo vysokého tlaku počas tehotenstva, ak je spôsobené preeklampsiou, spočíva v riziku vzniku rôznych patológií u nastávajúcej matky. Alarmujúca kombinácia troch hlavných príznakov - opuch / tlak / proteín v moči nie je len vystrašujúca ošetrujúceho lekára.

Gestosa môže spôsobiť, že sa u ženy vyvinie zlyhanie obličiek, Gestos často postihuje pľúca, pečeň a srdce. Žena môže mať problémy s aktivitou nervového systému.

Pri vysokom tlaku sú cievy náchylné na kŕče, čo zvyšuje pravdepodobnosť trombózy, je tu reálne riziko pádu zraku, existuje značná pravdepodobnosť mozgových krvácaní, ktorých následky môžu byť najsmutnejšie, dokonca fatálne.

Aj pre dieťa sú riziká vysoké. Najnebezpečnejšie následky - narušenie placenty, rozvoj placentárnej nedostatočnosti, fetálna smrť dieťaťa. V asi 10% prípadov sa predčasný pôrod vyskytuje s miernou a strednou preeklampsiou.

Ak preeklampsia má ťažší priebeh, potom pravdepodobnosť, že dieťa pred pôrodom je 20%. Ak začne eklampsia, skoro každá tretia drobka sa objaví v predstihu. Prenatálna smrť detí s preeklampsiou v neskorších obdobiach sa odhaduje na základe závažnej lekárskej štatistiky na 35%.

Každé tretie dieťa, ktoré sa narodí žene s takou dlhou preeklampsiou, má podváhu, zaostáva vo vývoji, neskôr môže zaznamenať výrazné oneskorenia vo fyzickom a intelektuálnom vývoji.

Ak je tlak príliš vysoký, preeklampsia ide do eklampsie, potom sa žena snaží urýchlene porodiťbez čakania na správny čas. Dieťa zároveň nie je vždy fyzicky pripravené na samostatný život mimo materského brucha. Narodenia u žien s preeklampsiou sú závažnejšie a skoré obdobie po pôrode môže byť komplikované silným krvácaním.

Gestačná hypertenzia nie je tak nebezpečná ako klasická gestaóza, ale je tiež alarmujúca. Kvôli zvýšenému tlaku u ženy je prietok krvi v cievach maternice narušený, a preto je pravdepodobný rozvoj fetoplacentárnej insuficiencie. Zvyčajne je možné bojovať s takýmto porušením s podpornou terapiou a udržať tehotenstvo až do času, kedy bude možné porodiť ženu bez rizika straty dieťaťa.

Takéto porušenie najčastejšie sa objavuje po 20-22 týždňoch, sprevádza tehotnú ženu po zvyšok obdobia gravidity. Vyžaduje si to starostlivejšie monitorovanie, kontrolu krvného tlaku a liečbu.

Niekedy zvýšenie tlaku u nastávajúcej matky nie je sprevádzané žiadnymi príznakmi a môže zostať bez povšimnutia. V každom prípade až do okamihu, keď začnú komplikácie. Preto gynekológ pôrodník často meria tlak tehotnej ženy a kontroluje jej dynamiku. V niektorých prípadoch môžu nasledujúce príznaky znamenať zvýšenie tlaku:

• výskyt intenzívnej bolesti hlavy (čím vyšší je tlak, tým silnejšia je bolesť, pocit tlaku v spánkoch);
• závrat, tinitus;
• drvivý pocit v očných buľiach, možno subjektívny pocit "muchy pred očami";
• slabosť, nevoľnosť, niekedy - vracanie;
• začervenanie kože v tvári a dekolte.

Napríklad pre ženu, ktorej prirodzený tlak je vždy nízky robí 90/60 alebo 100/70, je možné považovať za zvýšené 120/85, Normálne pre väčšinu ľudí, tonometrické hodnoty budú považované za abnormálne pre normálnu hypotóniu.

Ak je zvyčajný tlak nastávajúcej matky v priemerných hodnotách, potom 135-140-150 a vyššia v systole a 90-100-110 v diastole bude považovaná za zvýšenú..

Vysoký pulz pri normálnom tlaku sa nepovažuje za nebezpečný pre život matky a plodu. Zvyčajne presahujúce normu 90-100 úderov za minútu môže byť spojené so stresom, s úzkosťou. Ak arytmia nie je spojená s problémami so štítnou žľazou, potom sa vôbec nemusíte obávať.

Niekedy sa zvyšuje len nižší tlak, to znamená diastolický. Niekedy sa nazýva obličkami, pretože nepriamo indikuje prácu obličiek.

Vzhľadom k tomu, že organizmus budúcej matky pracuje podľa svojich vlastných zákonov a zaťaženie všetkých orgánov a systémov doslova od prvých dní „zaujímavej pozície“ sa zvyšuje, nemôže to ovplyvniť iba úroveň krvného tlaku. Takže pri posudzovaní úrovne krvného tlaku na ženskej klinike lekári vždy robia malé „odchýlky“ od pravidiel, pričom do výpovede tonometra vkladajú nejakú chybu.

V prvom trimestri a na začiatku druhého trimestra sa krvný tlak na stenách ciev v tele nastávajúcej matky trochu zníži. Prípustná odchýlka horného (systolického) tlaku v tomto prípade nie je väčšia ako 15 mm Hg a dolný (diastolický) tlak nie je väčší ako 10 mm., Je to spôsobené normálnymi fyziologickými príčinami a choroba sa neberie do úvahy. Prípad v hormóne progesterón, ktorý sa vyrába na záchranu dieťaťa. Súčasne s hlavnou funkciou trochu uvoľňuje steny ciev, v dôsledku čoho tlak klesá.

S vývojom tehotenstva v druhej polovici druhého trimestra a v treťom trimestri sa tlak mierne zvyšuje o približne rovnaké hodnoty v dôsledku výrazného zvýšenia množstva cirkulujúcej krvi. Tlak na konci tehotenstva tak prichádza k zvyčajnému známu známke ženy.

Ak sa tlak zvýši nad normálne hodnoty a takéto zvýšenia sú systematické a dlhodobé, lekári vyšetrujú ženu na preeklampsiu.

Hypertenzia počas tehotenstva nevyhnutne potrebuje liečbu. Okrem toho by sa liečba mala začať okamžite, hneď ako sa zistí dôvod zvýšenia hodnôt krvného tlaku.

Ak sa tlak zvýši v dôsledku chronických ochorení, napríklad patológie obličiek alebo srdca, gynekológ musí prísť na pomoc lekára inej špeciality - nefrológa alebo kardiológa.

Ak je dôvodom pre porušenie štítnej žľazy, potom bez konzultácie s endokrinológom nemôže urobiť.

V každom prípade bude liečba zložitá. To bude zahŕňať lekárske metódy a metódy, ktoré znížia tlak bez piluliek a injekcií. O týchto metódach povieme podrobnejšie.

Zníženie tlaku počas tehotenstva pomôže správnemu prístupu k životnému štýlu. Žena by mala určite spať v noci by ste mali stráviť aspoň 9-10 hodín, pričom počas dňa by ste mali nájsť 1-2 hodiny na ľahnutie si a zdriemnutie.

Ak si žena nemôže dovoliť takýto režim (pracuje ešte pred materskou dovolenkou), lekár môže dať pokyn do dennej nemocnice alebo do nemocnice na oddelení patológie tehotných žien.

Ťažká fyzická aktivita je tiež kontraindikovaná. Ak je s nimi spojená hlavná pracovná činnosť, žena môže dostať lekársky predpis s požiadavkou zmeniť spôsob práce, ktorý predkladá svojmu zamestnávateľovi.

Chodci sú potrební a ochotní. prechádzky na čerstvom vzduchu, pokojné tempo, aspoň 30-50 minút denne, Pobyt v miestnostiach, kde je dymová, dusná alebo dymová, by sa mal úplne vylúčiť, ako aj príjem horúcich kúpeľov.

Ďalším dôležitým predpokladom úspešnej liečby je správny prístup k výžive. Výrobky by nemali obsahovať veľké množstvá soli. Žena nemá povolené viac ako 5 gramov soli denne. Je lepšie, ak je nasýtený draslíkom. Preto, výrobky, ktoré môžu a mali by byť prijaté za zvýšeného tlaku sú banány, sušené marhule, hrozienka, kale a šaláty z neho, rovnako ako pečené zemiaky s kožou.

Želaná žena kontrolovať krvný tlak dvakrát denne, zmerajte ju tonometrom doma ráno a večer a zaznamenajte výsledky, aby ste ukázali dynamiku lekárovi pri ďalšom stretnutí.

Mimochodom, takéto tehotné ženy budú musieť ísť na konzultácie častejšie ako iné. Budú pozvaní aspoň 1 krát za 2 týždne, pri každej návšteve bude povinné dodanie moču na stanovenie proteínu v ňom.

Pri výbere liekov je hlavnou požiadavkou bezpečnosť pre tehotnú ženu a dieťa, ktoré rastie a vyvíja sa v jej maternici. Nie je toľko takých prostriedkov, ktoré účinne znižujú krvný tlak na cievach a zároveň nemajú vplyv na dieťa.

Ak tlak mierne stúpne a tieto nárasty nie sú dlhodobého charakteru, lekár môže obmedziť predpisovanie rastlinných prípravkov, ktoré majú mierny sedatívny účinok. Medzi takéto lieky patrí Motherwort, Valerian v tabletách, Novopassit,Persen». Povinná podmienka pre vymáhanie - dodržiavanie všetkých odporúčaní na nápravu životného štýlu.

Pomerne často, tehotné ženy sú predpísané známy "No-shpu". Táto žltá antispasmodic, ktorý má každá tehotná žena často v kabelke, nielen odstraňuje tón maternicových stien, ale tiež znižuje tlak v dôsledku toho, že uvoľňuje cievy.

Najčastejšie sa predpisujú tehotné ženy.dopegit". Toto antihypertenzívum s hlavnou účinnou látkou seskvihydrát metyldopy znižuje tlak na tehotné ženy v skorých štádiách av druhom trimestri. Môžete piť liek až 28 týždňov.

Jedna dávka lieku vám umožní znížiť tlak po 4-4,5 hodinách a účinok trvá od 12 hodín do jedného dňa.

Účinná látka, ktorá sa hromadí v krvi, je schopná preniknúť placentárnou bariérou, ale nepoškodzuje plod. Potvrdzujú to klinické pokusy zverejnené na oficiálnych stránkach výrobcu.

Vzhľadom na nedostatok dostatočných klinických údajov o účinku lieku na dieťa v treťom trimestri, sa odporúča predpisovať liek len v prvom a druhom. Výrobcovia však zdôrazňujú, že stav detí, ktorých matky užívali liek v posledných mesiacoch tehotenstva, bol oveľa lepší ako stav detí, ktorých matky s gestazami v neskorších obdobiach odmietli užívať liek.

Lieky blokujúce kalciové kanály boli široko používané počas tehotenstva. Patrí medzi ne "nifedipín". Účinok "Nifedipine" prichádza po 20 minútach a akcia trvá takmer deň.

Dostupné v bežných tabletách a tabletách s dlhodobým účinkom, ktoré môžu znížiť počet dávok lieku na jeden deň v predpísanej dávke.

Bohužiaľ, výrobcovia liekov neuskutočnili dostatočne presvedčivé klinické štúdie na posúdenie bezpečnosti lieku počas tehotenstva. Úprimne naznačujú, že štúdie sa uskutočňovali iba na zvieratách a zároveň vykazovali príznaky toxicity pre embryo, plod. Posudzovanie dôsledkov pre ľudské mláďa na základe takýchto testov je neetické a nesprávne.

príprava v prvom trimestri sa snažte vymenovať, Zvyčajne, ak je to potrebné, ak tlak nie je možné znížiť inými prostriedkami, liek používať s veľkou opatrnosťou a len pod lekárskym dohľadom.

Ďalšou skupinou predpísaných liekov sú beta-blokátory. Znižujú frekvenciu a silu kontrakcií srdca, čo spôsobuje úplne prirodzený pokles krvného tlaku.

"Adrenolol" vám umožňuje okamžite znížiť systolický aj diastolický tlak. Srdečný rytmus je rytmickejší, pokojnejší.

V prvom trimestri skúste liek predpísať, pretože môže preniknúť placentárnou bariérou a spôsobiť spomalenie srdcový tep plodu, Nástroj sa používa najmä na zníženie tlaku v neskorších obdobiach 36-39 týždňov, ale výlučne pod lekárskym dohľadom a zo zdravotných dôvodov, ak potenciálna škoda z lieku nepresiahne poškodenie stavu dieťaťa, ak tlak zostáva vysoký.

Prípravy tejto skupiny si vyžadujú starostlivé pozorovanie nielen stavu nastávajúcej matky, ale aj kontroly stavu dieťaťa, preto je najlepšie vykonávať liečbu v nemocnici, kde je vždy možnosť robiť CTG alebo ultrazvuk.

Vedenie pôrodu si vyžaduje aj lekársku pomoc. S vysokým tlakom u ženy, lekári často rozhodnú mať cisársky rez na obdobie 38-39 týždňov alebo skôr, ak stav plodu kvalifikuje ako chudobný.

Zvýšený tlak v čase prenášania dieťaťa je nebezpečný. Preto používanie ľudových prostriedkov na riešenie tohto problému nie je najlepším riešením, ktoré môže mať vážne následky. Preto je hypertenzia prípad, keď pred použitím akéhokoľvek predpisu z arzenálu alternatívnej medicíny by ste sa mali poradiť so svojím lekárom.

Recepty založené na sile liečivých bylín a výhodách plodov a plodov sú považované za najbezpečnejšie. Žena si tak môže pripraviť slabý rastlinný bylinkový čaj z farmaceutických harmančekových kvetov, z lístkov mäty, feniklu a valeriánskeho koreňa. Môžete kombinovať motherwort, harmanček a kôpor semien. Čaje sa pripravujú pred každým použitím, teplé nápoje.

Ak je v sezóne, a možnosti umožňujú, je lepšie kúpiť prírodné šťavy alebo si to sami. Šťava z brusníc a granátových jabĺk, šťava z repy, šťava z brusníc a zmiešaná šťava z mrkvy a jablka sa tiež považujú za užitočné na zníženie tlaku.

No znižuje tlak šťavy, ktorá môže byť vytlačená z bobúľ horského popola. Trvá to len niekoľko čajových lyžičiek denne. Ale predávkovanie takýmto liekom môže spôsobiť hnačku starostlivosť, V malých množstvách, červený čaj karkade, čierna chokeberry je užitočná.

Mnoho tehotných žien začať liečbu menovaním drogy "Dopegit." Je to o ňom, že budúce matky v špeciálnych ženských fórach ponechajú najviac spätnej väzby. Podľa žien droga pomáha, ale po ukončení liečby sa tlak zvyčajne vracia, najmä po 20 týždňoch.

Liečebné procedúry sú podstatne účinnejšie.keď potrebné lieky ženy dostávajú injekcie a kvapkanie intravenózne.

Mnohé budúce matky naznačujú, že im pomohli páchateliaaktoveginom"Bolestivé, ale užitočné injekcie Magnesie."

Ľudové liečivá, hoci sú široko používané, často vedú k tomu, že žena musí ešte začať liečbu liekmi. Medzi obľúbené recepty mamičky odporúčajú hlohový ovocný čaj, odvar z listov brusnice, domácej brusnicovej šťavy.

Aby sa zabránilo opätovnému výskytu vysokých hodnôt krvného tlaku, ako aj ich úplnému zabráneniu, pomôže správny životný štýl, v ktorom žena v „zaujímavej pozícii“ bude mať dostatok času na spanie, na odpočinok. Fyzické a emocionálne preťaženie by sa malo znížiť a v potrave by sa mali pridať užitočnejšie a vysoko kvalitné výrobky s vysokým obsahom vitamínov, najmä vitamínu C.

Žena by mala kontrolovať svoju váhuzabrániť nadmernému písaniu. Je dôležité byť schopný kontrolovať svoj vlastný tlak doma a robiť to aspoň raz alebo dvakrát denne. Moderné tonometre vám to umožňujú ľahko a bez vonkajšej pomoci. Je dôležité merať tlak na dvoch rukách.Ak sa ukazovatele vľavo líšia od ukazovateľov na pravej strane (o 5-10 mm Hg), potom to môže byť prvý príznak predispozície k rozvoju preeklampsie a dôvodom neplánovanej liečby pre lekára.

Nemali by ste odmietnuť hospitalizáciu, ak ju lekár ponúka. Zvyčajne sa snažia umiestniť tehotné ženy v nemocnici, ktoré majú príznaky preeklampsie v skorých štádiách, až do 12-14 týždňov.

Druhé „nebezpečné“ obdobie, v ktorom je tiež žiaduce ležať v nemocnici pod dohľadom lekárov, je obdobie pred nástupom na materskú dovolenku - od 28 do 32 týždňov. V tomto čase sa objem cirkulujúcej krvi dramaticky zvyšuje a prejavy hypertenzie sa môžu zvýšiť.

Žena, ktorá je náchylná k vysokému krvnému tlaku, by mala byť počas tohto obdobia liečená schválenými liekmi v profylaktických dávkach.

Budúca matka bude tiež musieť ísť do pôrodnice o niečo skôr ako ostatní - v 38-39 týždňoch tehotenstva musí prísť do vybranej pôrodníckej nemocnice, aby mohla byť pripravená na pôrod vopred alebo sa rozhodnúť pre cisársky rez.

Tehotná žena môže byť hospitalizovaná kedykoľvek a kedykoľvek, ak zažila prudký nárast krvného tlaku, ak sa jej zdravotný stav zhorší.

O tom, čo robiť tehotná so zvýšeným tlakom, pozri nasledujúce video.