Všetko o tepu plodu

Fetálny srdcový tep je dôležitým markerom jeho vitality a vitálnej aktivity. Prakticky od samého začiatku tehotenstva až do okamihu pôrodu, ako aj počas pôrodného procesu, môže rytmus a srdcová frekvencia srdca dieťaťa veľa povedať lekárom. V tomto materiáli sme zozbierali všetku zábavu o srdcovom rytme plodu.

Srdce a cievy embrya patria medzi prvé. Práve na nich leží veľká zodpovednosť - poskytnúť rastúcemu telu krv. Samotný proces formovania srdca u dieťaťa je veľmi tenký, precízny a komplexný. Je prekvapujúce, že všetky tieto procesy prebiehajú veľmi rýchlo, doslova v priebehu niekoľkých týždňov. Akýkoľvek negatívny vplyv zvonka môže narúšať normálnu tvorbu a potom sa identifikujú neskoršie chyby.

S cieľom chrániť vaše dieťa, aj keď sú na teste nájdené dva drahocenné prúžky, je dôležité podniknúť všetky možné kroky na odstránenie negatívnych faktorov - fajčenie, alkohol, užívanie liekov bez povolenia lekára počas skorého tehotenstva môže viesť k narušeniu tvorby srdca a krvných ciev. Do 2 týždňov po počatí sa začína objavovať malé srdce.

Tento týždeň sa ženy zvyčajne učia o svojej „zaujímavej pozícii“ a stále si zvykajú na myšlienku, že sa čoskoro stanú matkami. A dieťa v maternici už začalo proces komplikovania teraz jedinej srdcovej trubice. Do konca 3 týždňov tehotenstva sa srdce stane sigmoidným. Jeho forma je nám ešte ďaleko od známeho a ešte viac sa podobá červa alebo latinskému písmenu S. Ale potom už má prvú komoru a primárne átrium.

O týždeň neskôr, jedna komora srdce začne biťale tieto prvé svalové kontrakcie ešte nemožno počuť, ich veľkosti sú príliš malé. V 5. týždni tehotenstva rastú srdcové oddelenia, objaví sa deliaca stena, ktorá z dvojkomorového orgánu vytvorí dvojkomorový orgán. V 6. týždni tehotenstva, srdce dieťaťa získava tri kamery, a do konca týždňa sa stáva, čo by malo byť - štvorkomorové.

Predpokladá sa, že celý proces tvorby srdca plodu končí do 7. týždňa. Odteraz sa nič nezmení v jeho štruktúre, len rastie a rastie, funguje a dodáva ostatným orgánom správne množstvo krvi. Lekári pozorne sledujú stav srdca dieťaťa počas celého tehotenstva - tón, frekvencia, rytmus môžu povedať o blahu dieťaťa, či má príznaky hypoxie alebo podvýživy. Toto je jedna z hlavných diagnostických funkcií.

V 5. pôrodníckom týždni tehotenstva je srdcový tep dieťaťa určený ultrazvukovým skenerom.Je pravda, že ak je skener dobrej kvality, lekár je vysokokvalifikovaný a ultrazvuk sa vykonáva transvaginálne. Ak sa externý ultrazvuk vykonáva cez brucho (transabdominálne), potom môže byť srdcový tep dieťaťa počuť najskôr 7 týždňov tehotenstva.

Napriek tomu, že malé srdce už počúva, žena ho ešte necíti. Niektorí, dokonca aj v neskorších obdobiach, nemôžu cítiť srdcový tep sami, ak je dieťa nepohodlné - odvracajú svoje hrudníkové bunky od prednej brušnej steny matky.

Po 29-30 týždňoch tehotenstva sa dodatočne používa CTG metóda. Keď zaznamenáva údaje dvoch senzorov naraz, zaznamená sa srdcový tep a druhá pohybová aktivita. Rovnaké senzory môžu byť použité pri pôrode na monitorovanie srdcovej aktivity narodeného plodu. V treťom trimestri, žena môže počúvať srdce dieťaťa so stetoskopom doma sám, ale aspoň niečo môže byť počuť za predpokladu, že matka nie je obézna, že dieťa sa nachádza s hrudníkom v blízkosti brušnej steny matky.

Viac informatívne môže byť špeciálne zariadenie - domáci fetálny monitor. Teraz sú takéto zariadenia k dispozícii, každá budúca matka ich môže kúpiť. Stanovujú srdcovú frekvenciu plodu. Zariadenie na počúvanie je vybavené slúchadlami a pohodlným ultrazvukovým snímačom. Lekár môže kedykoľvek podľa indikácií predpísať duplexné skenovanie - Dopplerov ultrazvuk (Doppler), ktorý hodnotí nielen vývoj orgánu, ale aj rýchlosť a charakteristiky prietoku krvi v srdci a krvných cievach.

V rôznych štádiách tvorby srdca dieťaťa bude mať dieťa rôzne indikátory srdcovej frekvencie. A bude to úplne normálne. Po ultrazvukovom vyšetrení preto lekár vždy porovnáva údaje s tabuľkami, ktoré udávajú normálny rozsah srdcovej frekvencie pre aktuálne obdobie tehotenstva. V najskorších termínoch je srdce dieťaťa slabé - srdcová frekvencia nepresahuje 90-115 úderov za minútu. Najčastejšie, v týždni 5, srdce dieťaťa zaklepe na frekvenciu asi 100 úderov za minútu. Pamätáme si, že počas tohto obdobia srdce dieťaťa ešte nezískalo štyri fotoaparáty a redukcie sú zriedkavejšie. V týždni 7, keď sa telo stáva štvorkomorovou, sa srdcová frekvencia pohybuje v rozmedzí od 105 do 130 úderov za minútu.

Na ultrazvukové vyšetrenie, ktoré sa uskutoční v období 8-9 týždňov, porazí srdce dieťaťa ešte častejšie - 130-155 úderov za minútu a 10 týždňov - až 160 rezov za minútu. Najrýchlejšie a najaktívnejšie srdce sa stane do 14. týždňa tehotenstva - srdcová frekvencia môže dosiahnuť 185 úderov. Počas zvyšku života dieťaťa je normálna srdcová frekvencia medzi 120 a 175 údermi a pred pôrodom za týždeň alebo dva, srdce zvyčajne zaklepe s frekvenciou 120-160 úderov.

Keďže rýchlosť a intenzita kontrakcií srdcového svalu dieťaťa sa považujú za dôležitý diagnostický znak, je potrebné vedieť, čo tieto alebo iné odchýlky v hodnotách môžu naznačovať. Ak skutočná srdcová frekvencia plodu prevyšuje normu, považuje sa za menej nebezpečný stav ako spomalenie srdcovej frekvencie. Srdcové palpitácie možno považovať za znak ohrozujúcej hypoxie, hladovania kyslíkom v jeho počiatočnom štádiu. Srdcové omrvinky začínajú biť častejšie, keď už pôst vznikol, ale ešte nepriniesli vážne ničivé následky. Keď je hypoxia predĺžená, nekompenzovaná, zaznamenáva sa pomalý tep.

Srdcová frekvencia sa zvyšuje s porušením štruktúry a funkcie placenty. Dieťa tak môže reagovať na placentárnu insuficienciu, zníženú materský hemoglobín.Okrem toho, zvýšená srdcová frekvencia detí v maternici môže reagovať na porušenie zdravia matky.

Ak je srdcová frekvencia pomalá, lekár je viac vystrašený, pretože môže byť príznakom detského utrpenia v štádiu dekompenzácie, keď jeho malé telo nedokáže kompenzovať nedostatok niečoho (kyslíka, výživy). Niektoré závažné vrodené chyby sú sprevádzané oneskorenou srdcovou frekvenciou, môžu byť tiež príznakom zhoršenej hemostázy u ženy alebo jej dieťaťa. Keď sa zistia abnormality, je dôležité pochopiť, aké sú trvalé.

Ak je spomalenie dočasné a rýchlo sa vráti do normálu, potom sa môže objaviť reakcia omrvinky na skutočnosť, že matka bola v dlhej dobe v polohe na chrbte (maternica ciev, najmä vena cava). Takáto odchýlka nie je nebezpečná. V každom prípade, ak sa z noriem stanovia pravidelné odchýlky srdcovej frekvencie, potom sa žene ukáže ďalšie vyšetrenie na určenie príčin, ktoré by mohli viesť k poškodeniu plodu.

Vo všetkých, čo sa týka srdca a jeho zdravia, budúce matky sú veľmi triaška a zraniteľnosť. A bez špeciálnych lekárskych poznatkov je celkom zrejmé, že bez zdravého srdca je úplná existencia dieťaťa nemožná. Preto tehotné ženy a ich príbuzní veľmi často bolestne vnímajú komplexné lekárske termíny, ktoré môžu znieť pri ďalšom vyšetrení ultrazvukom.

7% budúcich matiek, podľa existujúcich štatistík, počuje od lekára znenie „hyperechoické zameranie v ľavej komore. " Nie je povedané nič strašné. Toto je oblasť srdcového svalu, ktorá dáva zvýšenú „echo“, to znamená, že vyzerá najživšie na monitore ultrazvukového prístroja. Predpokladá sa, že je to spôsobené ukladaním vápenatých solí v srdcovom svale, alebo v dôsledku prítomnosti ďalšieho akordu v srdci. Ani jeden, ani druhý stav nie je považovaný za patologický, nepotrebuje žiadnu liečbu a nemá vplyv na zdravie dieťaťa všeobecne a najmä na jeho srdce.

Len občasné hyperfokus je znakom anomálie. Hovoríme o chromozomálnych patológiách, ako je Downov syndróm, Turner, Patau, atď. V tomto prípade však hyperfocus nebude jediným príznakom ochorenia u dieťaťa - ďalšie charakteristické markery, ktoré sú založené na prenatálnom skríningu, budú tiež pozitívne. Ak skríning neodhalil vysoké riziko chromozomálnych abnormalít, ak (okrem hyperfokusu) nie je nič podozrivé, hovoria o izolovanom GEF, ktorý je považovaný za variant normy. Nie je dôvod sa obávať.

Budúce matky sa často starajú o to, ako sa určujú srdcové chyby. Súčasná úroveň vývoja medicíny umožňuje v detskom veku vytvoriť vrodené chyby aj počas tehotenstva. Hypoplazie ľavej alebo pravej komory, aortálnej stenózy, anomálií spojenia pľúcnej žily, septum nie je ťažké diagnostikovať. Prognózy sú individuálne a do značnej miery závisia od typu zlomu, jeho závažnosti.

Mnohí veria, že povaha a srdcová frekvencia dieťaťa môže určiť jeho podlahy, Vedci nemohli nájsť rozdiely v srdcovej frekvencii chlapcov a dievčat, gynekológovia opakovane hovorili, že neexistuje žiadny vzťah medzi pohlavím dieťaťa a jeho srdcom. Ženy sa však naďalej zaujímajú o to, ako určiť pohlavie tepovej frekvencie, o čom svedčia ženské fóra na internete.

Ľudová metóda tak dievčatám pripisuje častejšie tepy než chlapci.V praxi nie je všetko tak jasné. V čase merania srdcovej frekvencie sa matka mohla báť, a preto srdce dieťaťa mohlo poraziť častejšie, žena mohla ochorieť, cítiť sa zle, trpieť toxikózou. Dieťa samo o sebe by mohlo spať alebo byť bdelé, čo by tiež ovplyvnilo rýchlosť jeho srdca.

Tí, ktorí úprimne veria, že srdcia malých dievčat bijú hlupák, sú mätúce. Takže srdcia detí s malformáciami, ťažkou nekompenzovanou hypoxiou bijú, u zdravých chlapcov a dievčat musí srdce rytmicky a jasne biť a podlaha s tým nemá nič spoločné. Tí, ktorí sa zaujímajú o to, ako presná je metóda určovania pohlavia tepom plodu, by si mali uvedomiť, že presnosť nepresahuje 50%. Inými slovami, Bez ohľadu na špecifické hodnoty srdcovej frekvencie v materinskom lone je to buď chlapec alebo dievča. Šance sú rovnaké.

Ak chcete zistiť pohlavie dieťaťa, je lepšie použiť iné, spoľahlivejšie spôsoby. Po 12-13 týždňoch na ultrazvuku, pohlavie dieťaťa je nastavená s presnosťou 75%, po 18 týždňoch presnosť stúpa na 90-93%. Po 9 týždňoch tehotenstva sa môže urobiť neinvazívny test DNA, ktorý až do 97% odpovedá na otázku, aké pohlavie sa má očakávať a či má chromozomálnu abnormalitu alebo nie. Na predaj dnes nájdete tzv. Rodové testy pre domáce použitie. Ponúkajú stanovenie pohlavia dieťaťa rýchlou analýzou moču. Takéto testy sú dosť drahé a môžete byť sklamaní, pretože ich presnosť je nízka.

O tom, čo vidí ultrazvuk špecialista pri pohľade cez srdcový tep plodu, pozri nižšie.