Porod v 39. týždni tehotenstva

Porod v 39. týždni tehotenstva zvyčajne nie je prekvapenie pre ženu vôbec. Dlho je v pohotovostnom režime a okrem toho, začiatok pracovnej činnosti v tomto termíne je úplne normálnym javom, ktorý by v žiadnom prípade nemal trápiť budúcu matku. V tomto článku popíšeme, ako takéto rody idú, ako rozpoznať ich začiatok, či existujú riziká a nebezpečenstvá.

Ak pôrod začne v 39. týždni alebo v celých 39 pôrodníckych týždňoch tehotenstva, budú považovaní za „zlatú pôrodnícku normu“, pretože v tomto období sa vyskytne väčšina druhého a tretieho narodenia, ako aj viac ako polovica prvých pôrodov. A obdobie medzi 38 a 39 týždňami, a ďalších 30-40 týždňov sú považované za optimálne pre narodenie dieťaťa do sveta. Je úplne zrelý a pripravený na samostatný život mimo maternice.

Neexistujú žiadne známky zvratu - hoci placenta starne, stále poskytuje dieťaťu všetko potrebné. Kosti lebky dieťaťa sú mäkké a relatívne ľahko prejsť pôrodným kanálom.

Narodenie v 39. týždni bude naliehavé, to znamená, že nastane včas. A tak sa nebojte a starosti. Nezačínajú spontánne, ale iba vtedy, keď sú v tele ženy splnené všetky „vnútorné podmienky“: maternica sa stáva dosť ťažkou a jej steny sa vyznačujú maximálnym napätím, aktomyozínový proteín sa tvorí v bunkách maternice, čo umožňuje myometrii kontrakcie, placente a hypofýzy začínajú produkujú oxytocín a obsah progesterónu, ktorý bol zodpovedný za udržanie tehotenstva, sa znižuje, krčka maternice sa začína rozširovať a skracuje.

V určitom bode sa začnú sťahy alebo voda steká - začiatok práce môže byť odlišný. Pracovná aktivita spojená s pracovnou silou sa však začína v 9 prípadoch z 10. Pracovná činnosť sa môže začať sama a lekári ju môžu zo zdravotných dôvodov stimulovať. Podľa vlastného uváženia, pôrod v tejto dobe nestimuluje, pretože odporúčania WHO zakazujú porodiť až 39 celých týždňov bez zdravotných dôvodov a ruské ministerstvo zdravotníctva odporúča stimulovať pracovnú aktivitu u zdravej ženy, ktorá nezačne pracovať len v 42. týždni tehotenstva.

Dieťa dosiahlo maximálnu veľkosť. On bol veľmi preplnený v lone svojej matky, a preto prispieva všetkými možnými spôsobmi k nástupu pracovnej činnosti - on tlačí zvnútra hlavu na krčka maternice zvnútra, skutočne nútiť ju otvoriť a pripraviť rýchlejšie. Plod sa pohybuje menej, pretože nie je takmer žiadny priestor na pohyb v maternici.

Váha väčšiny detí v tomto období prevyšuje značku 3 kilogramy. Hmotnosť chlapcov je zvyčajne v rozsahu 3600 - 3700 g, dievčatá vážia menej - asi 3500 gramov. Veľké deti v tomto období už prekročili 4 kilogramy a miniatúrne hypotrofické deti môžu vážiť menej ako 3 kilogramy. Ale v každom prípade je dieťa na plný úväzok, jeho váha je nepochybná - bude schopný udržať telesné teplo po narodení.Nárast väčšiny novorodencov narodených v tomto období presahuje 50 centimetrov.

Všetky orgány a systémy sa formujú a pracujú ako obvykle, jedinou výnimkou je nervový systém, ktorý sa má aktívne „naladiť“ po dlhom čase po narodení človeka do svetla. Dieťa cíti dobré materinské emócie a náladu. Preto pri pôrode sa ženy musia správať disciplinovane, vyhýbať sa panike.

V pľúcach dieťaťa sa vyvinulo dostatočné množstvo povrchovo aktívnej látky - látka, ktorá umožní, aby sa alveoly po inhalácii nezatvorili a zabezpečili normálne dýchanie. Tkanivo pľúc dozrelo. Trávenie, močový mechúr, srdce, pečeň, obličky a všetky ostatné orgány fungujú.

Deti v tomto okamihu vyzerajú nafúknuté a bacuľaté, väčšina z nich nemá žiadne známky lanuga na ich koži, ale aj keď sú nejaké svetlé, sfarbené vlasy, situácia nevyžaduje liečbu a intervenciu, v nasledujúcich týždňoch sa „vytria“.

Nie je potrebné sa báť nástupu pôrodu, v tomto období prechádzajú pomerne tradične, bez významných znakov, ktoré by boli spojené s obdobím tehotenstva. Riziko komplikácií pri pôrode a po pôrode je pomerne vysoké s predčasným pôrodom a v 39. týždni je pôrod naliehavý.

Lekári budú hovoriť o stimulácii, ak je stav plodu narušený alebo sa stav ženy zhoršuje v dôsledku preeklampsie alebo exacerbácie chronických ochorení. Môžu stimulovať kontrakcie v týždni 39 kvôli hypoxii plodu, predčasnému prasknutiu vody v neprítomnosti nezávislej pôrodu, kvôli Rh-konfliktu zhoršenému vývojom dieťaťa v utero hemolytickej chorobe. V tomto čase nie je nezvyčajné, že plánovaný rez cisárskym rezom sa má vykonať, ak existujú indikácie.

Ak žena vstúpi do pôrodnice s nezávislými kontrakciami, ktoré už začali, alebo v stave hroziaceho pôrodu, už nebudú tehotné. Nie je to potrebné - telo matky aj telo dieťaťa sú plne pripravené na dôležitú udalosť, ktorá je, samozrejme, narodením.

Spontánne podanie v týždni 39 zvyčajne začína výskytom kontrakcií. Môžete ich odlíšiť od falošných rytmom a pravidelnosťou. Dutina sa pohybuje a uvoľňuje, ťahá dolnú časť chrbta a spodnej časti brucha s určitou frekvenciou. V prvej fáze sa jeden boj môže opakovať raz za 30-40 minút, ale postupne sa kontrakcie budú častejšie a bolesť sa bude zvyšovať. V nemocnici by mala ísť, keď sa kontrakcie budú opakovať každých päť minút počas prvého narodenia a každých 10 minút - s opakovaním.

Stimulácia práce v tomto čase je možná len v nemocnici. Na vyvolanie pôrodu, môžete použiť mechanické prostriedky - riasy, Foleyho katéter. Tiež široko používané lieky - Mifepristone a ďalšie. Amniotomia sa tiež používa na stimuláciu pracovných kontrakcií - ruptúry alebo punkcie fetálnych membrán.

Pravdepodobnosť komplikácií sa zvyšuje so stimulovanou pracovnou silou. Keďže stimulácia - interferencia s prírodnými procesmi - môže viesť k pôrode s niektorými anomáliami - s primárnou alebo sekundárnou slabosťou kmeňových síl, rýchlo. Po pôrode nie sú vylúčené infekčné komplikácie, ale ich pravdepodobnosť nie je taká vysoká.

V opačnom prípade je pôrod veľmi individuálnym procesom.A riziká sú vypočítané odborníkmi individuálne, s prihliadnutím na históriu, charakter tehotenstva, zdravotný stav ženy. Pre dieťa nie je žiadne nebezpečenstvo, v 39. týždni je plne životaschopný.

Informácie o tom, čo sa stane v 39. týždni tehotenstva, nájdete na nasledujúcom videu.