Ultrazvuk v 21. týždni tehotenstva: veľkosť plodu a ďalšie funkcie

Prvá polovica tehotenstva zostala pozadu. Týždeň 21 otvára druhú polovicu tohto zaujímavého a náročného obdobia plného nádejí a nových pocitov. V tomto čase je možné naplánovať štúdiu ako súčasť druhého skríningu.

Druhý prenatálny skríning, alebo skôr jedna z jeho zložiek, ultrazvukové vyšetrenie, sa uskutočňuje v ktorýkoľvek deň medzi 18. a 21. týždňom tehotenstva. Laboratórne krvné testy na hormóny a proteíny, tzv. Trojnásobný test, sú podávané skôr - od 16 do 20 týždňov. Tak, v 21. týždni, budú všetky tehotné ženy, ktoré nemali čas prejsť týmto vyšetrením v predchádzajúcich troch týždňoch, odoslané na ultrazvukové vyšetrenie.

Účel štúdie - identifikovať možné genetické abnormality plodu. Ultrazvuková diagnostika v tomto procese má špeciálnu úlohu, jej výsledky významne ovplyvňujú celkový záver.

Okrem toho môže nastávajúca matka navštíviť ultrazvuk v 21. týždni z iných dôvodov. Výskyt bolesti, abnormálny výtok pre termín, krv, príznaky zápalu, vznik hrozby pre zachovanie tehotenstva - to všetko je základom pre naliehavú neplánovanú diagnózu matky a plodu. Porodník-gynekológ môže odporučiť ultrazvuk, ak výška maternice nezodpovedá pôrodníckemu obdobiu, ak sa žena sťažuje, že náhle prestala cítiť pohyb plodu, hoci bývala.

V tomto čase je ultrazvuková procedúra transabdominálna: senzor sa nachádza na hornej strane brucha, maternice a dieťa sa pozerá cez prednú brušnú stenu. Špecialista môže vaginálny senzor používať len vtedy, ak je viditeľnosť cez brucho obtiažna kvôli nadmernej hmotnosti tehotnej ženy, obezite, ako aj v prípadoch, keď je potrebné vyšetriť krčok maternice a krčka maternice, aby bolo možné posúdiť možnú hrozbu potratu v tomto čase.

Tento ultrazvuk nevyžaduje špecifické školenie od ženy, nie je potrebné vyplniť močový mechúrpretože množstvo plodovej vody je postačujúce pre dobrú vizualizáciu a črevné plyny, ktoré museli byť bojované pred ultrazvukovým skenovaním v prvom trimestri, nemôžu v žiadnom prípade ovplyvniť výsledok testu, pretože maternica rástla a nemôže byť stláčaná napuchnutými črevami.

Dieťa vyrastalo a „sa formovalo“: jeho výška bola už takmer 25 centimetrov od päty až po korunu a jeho hmotnosť presiahla 350 gramov. Najmenšie deti v tomto období majú výšku asi 18 cm. Batoľa s takýmito parametrami môže byť jasne viditeľná na akomkoľvek skeneri, aj keď toto zariadenie nepatrí do kategórie moderných inovatívnych technológií. 21 týždňov pôrodníckym štandardom - asi 19 týždňov od počatia. Dieťa sa počas tejto doby naučilo veľa a je pripravené ukázať veľa svojej matke a lekárovi, ktorý ho bude niekoľko minút sledovať ultrazvukovým senzorom.

Dieťa dokonale zvládlo rôzne mimické grimasy, bude to obzvlášť dobré, ak sa vykoná 3D ultrazvuk. Saje päste, hrá si s pupočníkovou šnúrou. V tomto období vlasy začínajú rásť na hlave dieťaťa, čím sa stáva činnosťou tráviaceho systému. V deň, mačička prehltne asi pol litra plodovej vody.

V 21. týždni sa dieťa učí rozlišovať medzi chuťou, pretože chuťové poháriky sa objavujú na jeho jazyku. Kým ruky a nohy sa pohybujú trochu chaoticky a na ultrazvuku je ľahké vidieť, koordinácia pohybov je úlohou blízkej budúcnosti. Dieťa počuje rôzne zvuky, počas procedúry môže zvyšovaním fyzickej aktivity reagovať na neznámy hlas lekára, na merané bzučanie zariadenia.

21. týždeň je skvelý čas na zistenie pohlavia dieťaťa. Ak predtým lekár hovoril o sexe dieťaťa váhavo, alebo bolo nemožné pozrieť sa na genitálie, to je teraz tajomstvo môže byť odhalené. V maternici je stále celkom zadarmo, a dieťa sa neustále mení pozíciu vo vesmíre.

Záver lekára o ultrazvukovom vyšetrení vždy začína určovaním počtu detí. Vo vzťahu ku každému z nich odborník stanovuje kritériá životaschopnosti - dieťa musí mať tep a fyzickú aktivitu. Špecialista tiež stanovuje typ polohy dieťaťa v maternici - hlava, panvová alebo priečna.

Bye žena by nemala byť rozrušená buď panvovou alebo priečnou prezentáciou, pretože pred narodením ešte dlho, dieťa sa pohybuje neustále, a jeho pozícia sa zmení viac ako raz.

Porodníci majú špeciálny prístup k fotometrickým údajom - rozmery jednotlivých častí tela dieťaťa umožňujú človeku získať predstavu o tom, aký je pomer zložitý, či sa rozrastá a či sa vyvíja správne. Tieto údaje sú už známe ženskej redukcii - BPR, LZR, OG a chladiace médium:

• Veľkosť bipariennu - vizuálny segment ťahaný medzi dvomi temporálnymi kosťami hlavy,
• Predná-okcipitálna veľkosť - pozdĺžny rez od čelnej kosti po týlny.
• Obvod hlavy a obvod brucha - dva ďalšie parametre, ktoré umožňujú posúdiť vývoj dieťaťa.

Dĺžka párovaných kostí - stehennej kosti, holennej kosti, predlaktia a ramena - je dôležitým znakom úspešného rastu drobkov, ako aj markerov možných chromozomálnych abnormalít.

Tabuľka priemerných noriem fetometrických ukazovateľov v 20. až 21. týždni je nasledovná:

Tabuľka noriem pre dĺžku spárovaných kostí v 21. týždni je nasledovná:

Inter-hemisférická veľkosť mozočka dieťaťa v tejto dobe je blízka 21-23 mm. Odhadovaná hmotnosť strúhanky je už v rozsahu 350-420 gramov.

Všetky vnútorné orgány dieťaťa sú úplne tvorené. Väčšina z nich funguje v zjednodušenom režime, niektoré začínajú fungovať. Ultrazvuk skúma mozgové hemisféry, prítomnosť a vlastnosti pľúc, orgánov močového systému - močového mechúra a obličiek. Srdce musí mať 4 kamery, rytmicky rytmicky. Keďže gastrointestinálny trakt začína aktívne pôsobiť v 21. týždni, \ t Lekár starostlivo skúma žalúdok, črevá a žlčník. Vyhodnocuje sa chrbtica a kosti tváre a lebky.

Ak nie sú zistené žiadne viditeľné defekty, lekár nezachádza do podrobností opisu každého vyšetrovaného orgánu a naznačuje, že sú všetky normálne a nemajú žiadne znaky. Ak sa zistí porucha, lekár podrobne popisuje typ patológie, rozhodnutie o ďalšej diagnóze a možnej liečbe.

Tento týždeň sa považuje za normálny nulový stupeň zrelosti placenty. To znamená, že tento dočasný orgán, ktorý je poverený dôležitými povinnosťami - poskytnúť dieťaťu všetko potrebné, je dostatočne mladý a úspešne zvláda svoju hlavnú úlohu. Ak lekár tvrdí, že placenta je nízka, nemali by ste sa báť, pretože maternica ešte rastie a spolu s rozťahujúcimi sa maternicovými stenami sa môžu "migrovať" a "dieťa".

Nízka placentácia však zanecháva svoje stopy na budúcom živote nastávajúcej matky - potrebuje starostlivo a pozorne liečiť svoje tehotenstvo, starať sa o seba, nezdvíhať závažia, nerobiť náhle pohyby, brať vitamíny a častejšie ako iné tehotné ženy, navštívte svojho lekára tak, aby kontrola bola konštantná. Amniotická tekutina v 21. týždni by mala byť čistá, číra, bez obsahu suspendovaných látok. Ich normálne množstvo v tomto čase je 143-214 mm.

Existuje niekoľko problémov, ktoré môžu byť zistené na ultrazvuku v tomto okamihu.

Mierna odchýlka individuálnej veľkosti dieťaťa od priemerných noriem nemusí hovoriť o patológiách plodu. Dôvodom môže byť dedičnosť: malý rast rodičov sa pravdepodobne prenesie na dieťa, a preto nestojí za to očakávať od neho veľkú dĺžku kostí. Ak je hlava matky alebo otca veľká, potom dieťa môže mať to isté, a preto budú parametre ultrazvukovej hlavy trochu predstihnúť regulačné údaje.

Úzkosť sa považuje za takúto odchýlku v ktorom je termín pre stoly „posunutý“ o 2 alebo viac týždňov. Ak je v 21 týždňoch veľkosť hlavy (BPD a LZR) sotva dostačujúca na dosiahnutie 18-19 týždňov, je to základ pre určenie ďalšej diagnostiky, pretože na to môže byť mnoho dôvodov - mikrocefália, vývojové defekty, genetické patológie, hladovanie kyslíkom, podvýživa plodu, vývojové oneskorenie.

Zvýšenie veľkosti o 2 týždne alebo viac môže tiež naznačovať možné problémy v budúcnosti, ale mali by sa posúdiť aj iné veľkosti. Ak je nárast úmerný a iné parametre sú tiež vyššie ako štandardy, potom môžeme hovoriť o tendencii k narodeniu veľkého alebo obrovského dieťaťa. Ak sú zväčšené len určité časti tela, vyžaduje sa podrobné preskúmanie príčin tohto javu.

V prípade výraznej asymetrie častí tela dieťaťa môže byť predpísaná invazívna diagnóza - amniocentéza alebo kordocentézaktorá s pravdepodobnosťou 99,9% odpovie na otázku, či má dieťa hrubé chyby.

Malé množstvo vody v 21 týždňoch, ako aj príliš veľa z nich, môže byť tiež znakom možných deformácií. Niektoré z nevyliečiteľných chromozomálnych syndrómov sú skutočne sprevádzané nedostatkom vody alebo vysokej vody, ale najčastejšie sú príčiny zakorenené v iných patológiách tehotenstva - zápal urogenitálneho systému, infekčných ochoreniach, Rhesus konfliktu a tak ďalej.

Akákoľvek odchýlka množstva vody od normy je teda hrozbou predovšetkým pre bezpečnosť dieťaťa Nie je potrebné nechať odhalené porušenia na milosť osudu.

Ultrazvukové snímky v 21. týždni jasne ukazujú profil dieťaťa, tvar nosa, čeľuste, čela. Obrysy chrbtice, kostrových oblúkov a končatín nie sú o nič menej viditeľné. Pohlavie dieťaťa, ak sa mu lekár podarí vybrať si správny uhol, už môžete vidieť takmer bez pochybností.

Na trojrozmerných fotografiách sa dieťa môže zachytiť so zaujímavým grimasou, na prvej „fotografii“ sú detské črty dieťaťa už viditeľné a rodičia môžu pochopiť, ako vyzerá ich syn alebo dcéra. Presnosť určenia pohlavia a ultrazvuková diagnostika je v tomto čase od 85 do 90%.

Ďalšie informácie o ultrazvuku sa dozviete v 21. týždni tehotenstva, veľkosti plodu a ďalších funkciách z nasledujúceho videa.