Norm TSH počas tehotenstva a jeho plánovania

Nie je tajomstvom, že takmer všetky procesy v ľudskom tele sú regulované hormónmi. Mimoriadne dôležité je zdravé hormonálne pozadie počas tehotenstva a vo fáze plánovania.

V tomto článku budeme hovoriť o tom, ako hormón TSH môže ovplyvniť počatie a pôrod dieťaťa, a prečo by mala byť jeho úroveň venovaná osobitná pozornosť.

Za skráteným názvom "TTG" sa skrýva jeden z najdôležitejších hormónov - thyrotropný. Vyrába sa v prednom laloku hypofýzy a aktívne sa podieľa na práci nervového systému, sexuálnych funkciách a aktivite mnohých vnútorných orgánov.

TSH, ktorý sa tiež nazýva thyrotropín, \ t ovplyvňuje receptory štítnej žľazy. Výsledkom tejto interakcie je produkcia tyroxínu. Procesy, ktoré to sprevádzajú, majú priaznivý vplyv na štítnu žľazu, jej bunky začnú absorbovať jód lepšie.

Okrem tyroxínu (T4) sa tiež vyrába trijódtyronín (T3), syntéza pod vplyvom TSH netrvá dlhšie ako minútu. Tieto dva hormónové deriváty sú hormóny, ktoré majú najdôležitejšiu funkciu - kontrolu nad rastom a vývojom.

Čím viac T4 (tyroxínu) sa tvorí v štítnej žľaze, tým menej hypofýzy produkuje TSH. Tento odkaz sa nazýva spätná väzba. Teda hladina TSH sa zvyšuje, ak štítna žľaza produkuje menej T4.

Počas dňa sa TSH vyrába rôznymi rýchlosťami av rôznych množstvách. Väčšina hormónov hypofýzy produkuje medzi 2 a 4 hodiny v noci, do 8 hodín ráno, koncentrácia hormónu stimulujúceho štítnu žľazu v ľudskom tele klesá. Denné minimum je 17-18 hodín. Nie je náhodou, že ženy, ktoré plánujú tehotenstvo a ktoré už otehotneli, sa odporúčajú spať dostatočne dlho.

Čím staršia osoba sa stáva, tým väčšie je množstvo TSH v jeho prítomnosti, hoci nočná injekcia látky sa stáva nedostatočnou. U tehotných žien je TSH vždy nižšia.

Úlohu hormónu stimulujúceho štítnu žľazu je ťažké preceňovať. Podieľa sa na produkcii bielkovín, stimuluje metabolické procesy, pomáha telu zamrznúť a neprehriať sa, reguluje prenos tepla.

Hladina glukózy v krvi je pod kontrolou TSH a hormón sa tiež podieľa na produkcii červených krviniek - červených krviniek.

Analýza TSH je povinná pre všetky ženy, ktoré idú k lekárovi so sťažnosťami na nemožnosť otehotnieť a žiadajú o pomoc pri plánovaní tehotenstva správne. Našťastie v posledných rokoch rastie počet párov, ktorí uprednostňujú správne plánovanie dieťaťa. Manželia sami chápu potrebu skontrolovať si vlastné zdravie pred počatím dieťaťa.

Analýza TSH sa vykonáva na posúdenie účinnosti štítnej žľazy. Zvýšená alebo nedostatočná produkcia hormónov T3 a T4 nevyhnutne ovplyvňuje hladinu TSH.Ak je zvýšená, potom štítna žľaza produkuje málo hormónov, ak je znížená, hovoríme o nadmernej práci štítnej žľazy.

Významné prekročenie hladiny TSH pri plánovaní v krvi ženy môže znamenať dysfunkciu vaječníkov, čo znamená, že bude ťažké otehotnieť dieťa, možno budete potrebovať IVF, niekedy aj s použitím vajíčka darcu.

Norm TSH pri plánovaní tehotenstva - tabuľka:

Ak žena predtým mala potraty, u ktorých sa nerozvinula gravidita, potom by sa hladina TSH mala preskúmať vo fáze plánovania. Ak sa predtým vyskytli problémy so štítnou žľazou, odporúča sa vykonať testy každé tri mesiace. Hladina TSH sa teda skúma trikrát.

Počas tehotenstva je hladina hormónu stimulujúceho štítnu žľazu prirodzene klesá. Iné hormóny sa objavujú na vrchole - progesterón a ľudský choriový gonadotropín (hCG), ktorého úlohou je chrániť plod.

Nemali by sme však podceňovať úlohu tyrotropínu - je to potrebné, aby dieťa malo možnosť rásť a rozvíjať sa, pretože rastové hormóny T4 a T3 bez účinku TSH na štítnu žľazu nie je možné syntetizovať.

Od počatia a až do 10 týždňov tehotenstva, dieťa nemôže produkovať svoje vlastné hormóny, takže jeho bunky rastú normálne, je potrebné vziať potrebné hormóny z materskej krvi. To je dôvod, prečo na začiatku tehotenstva, čo najskôr, úroveň tyreotropínu padá, pretože dieťa potrebuje T4 a T3, a sú stimulované hCG, ktorý je produkovaný membrány.

Po 12. týždni tehotenstva, keď hladina choriového gonadotropného hormónu dosiahne svoj vrchol, začína pokles hCG a TSH opäť rastie. Tento plynulý pomalý rast pokračuje až do konca obdobia gravidity.

Norma TSH pre tehotné ženy - tabuľka:

Vo fáze plánovania tehotenstva by mala byť krv darovaná na analýzu niekoľko dní pred návštevou lekára v mesiaci predchádzajúcom mesiac údajnej koncepcie. Je potrebné pripomenúť, že hladina hormónu stimulujúceho štítnu žľazu počas dňa sa nelíši v stabilite. Najlepší čas na návštevu liečebne alebo laboratória je obdobie od 8 do 11 hodín.

Pred počatím dieťaťa TTG spolu s určením hladiny iných hormónov dôležitých pre reprodukčnú funkciu, Na posúdenie schopnosti otehotnieť je dôležité stanoviť hladinu voľného T4, ako aj luteinizačného hormónu a hladiny FSH - hormónu, ktorý stimuluje rast folikulov. Najlepšie je darovať krv na takýto test piaty alebo siedmy deň po začiatku menštruačného obdobia.

V tehotenstve sa pri registrácii vydáva smer hormonálnej analýzy, ak má lekár pochybnosti o normálnej činnosti štítnej žľazy v budúcej matke. Môže to naznačovať jej zdravotná anamnéza, v ktorej dochádza k potratom a zmeškaným tehotenstvám, ako aj k niektorým vonkajším znakom, napríklad struma. Následne sa takéto tehotné ženy testujú na krv na úrovni hormónu stimulujúceho štítnu žľazu raz za tri mesiace.

Samotná analýza sa predkladá podľa rovnakých pravidiel ako väčšina analýz.Žena by sa mala za pár dní obmedziť na tučné a sladké jedlá. Posledné jedlo by malo byť najneskôr 6-7 hodín pred návštevou laboratória.

Pretože množstvo TSH úzko súvisí s tým, ako nastávajúca matka spala v noci, musíte sa uistiť, že spánok v predvečer bol dosť, a žena mohla mať dobrý odpočinok. Mali by ste sa tiež chrániť pred nervovými situáciami, stresom a zvýšenou fyzickou námahou.

Zvyšok liekov sa odporúča dočasne zrušiť niekoľko dní, a ak neexistuje takáto možnosť, je nevyhnutné, aby ste o nich informovali lekára skôr, ako darujete krv na TSH.

Ak chcete hovoriť o normálnom alebo abnormálnom obsahu hormónu stimulujúceho štítnu žľazu v ženskej krvi, musíte poznať jej osobný, individuálny pomer TSH, preto ak výsledok prekročíte alebo ho výrazne podceňujete, odporúča sa znovu darovať krv.

Dekódovanie analýzy by sa malo zaoberať lekárom, ako aj hľadanie skutočného dôvodu odchýlok v hlavných ukazovateľoch.

Ak je výsledok neuspokojivý a index TSH je príliš vysoký, môže to znamenať nedostatok funkcie štítnej žľazy, nedostatok rastových hormónov pre normálny vývoj dieťaťa v maternici.

Nafúknuté ukazovatele tyreotropínu môžu hovoriť o:

• mentálne poruchy budúcej matky;
• poruchy nadobličiek;
• niektoré nádorové procesy, najmä nádory hypofýzy;
• nedostatok jódu v tele;
• účinky niektorých liečiv a toxických látok na organizmus;
• rozvoj preeklampsie.

Ženy so zvýšeným TSH sa zvyčajne unavujú rýchlejšie, častejšie sa cítia „ohromené“, trpia problémami so zaspávaním, nespavosťou. Majú vizuálne bledšiu pokožku, je možné stanoviť nižšiu teplotu, pretože hormón stimulujúci štítnu žľazu ovplyvňuje aj termoreguláciu. Môžu takmer bezdôvodne zvýšiť hmotnosť, znížiť chuť k jedlu.

Ak krvný test ukázal, že koncentrácia tyreotropínu má sklon k nule, dôvod môže spočívať vo viacpočetnom tehotenstve, pretože dve alebo tri deti zvyšujú sekréciu hCG dvakrát alebo trikrát, TSH klesá takmer na nulu.

Ak žena nesie jedno dieťa, lekár rozhodne zváži ďalšie možné príčiny zníženia hormonálnych hladín:

• problémy s aktivitou hypofýzy;
• dlhodobé užívanie hormonálnych liekov;
• pociťovali ťažký nervový stres;
• nadbytok hormónov štítnej žľazy:
• toxická struma.

Ženy s patologicky nízkymi hodnotami TSH majú väčšiu pravdepodobnosť, že budú trpieť bolesťami hlavy a vysokým krvným tlakom, takmer vždy sa budú cítiť ako jesť („chuť na vlk“).

Môžu pociťovať podivné pocity trasenia sa v tele, v končatinách, vysoký pulz a teplota tela sa často zvyšuje. Nízke množstvo hormónu stimulujúceho štítnu žľazu môže spôsobiť emocionálne „explózie a búrky“, ktoré sú charakteristické pre ženy s nedostatkom TSH.

Pred niekoľkými rokmi lekári verili, že normálne hodnoty TSH pre ženy v reprodukčnom veku by mali byť v koncentrácii 2,5 µIU / ml. V súčasnosti odborníci nepredpisujú ošetrenie na korekciu hormonálnych hladín, ak koncentrácia prekročí vopred určenú hodnotu 2,5 µIU / ml.

Nedávne štúdie v endokrinológii ukázali, že len TSH možno považovať za zvýšenú na úrovni vyššej ako 4 µIU / ml.

Účinok TSH na schopnosť otehotnieť, na nosenie dieťaťa je veľký a podceňovať túto látku je nebezpečný a bezohľadný. Ak sa analýza voľného TSH líši od normálnych hodnôt, nemôže sa ignorovať.

Non-tehotná žena, ako nastávajúca matka, Odporúča sa zaregistrovať u endokrinológa. Len tento špecialista je schopný predpisovať kompetentnú liečbu, berúc do úvahy individuálne charakteristiky pacienta.

Osobitne chcem zdôrazniť, že zvýšenie TSH počas pôrodu, ako aj jeho zníženie, len zvyšuje určité riziká a neindikuje stopercentnú patológiu u dieťaťa. Preto by sa žena mala upokojiť a dodržiavať odporúčania ošetrujúceho lekára.

V prípade zanedbateľného prebytku pomôžu jódové prípravky zachrániť situáciu.

Ďalšie informácie o vzťahu tehotenstva a štítnej žľazy, pozri nasledujúce video.