Čo je prezentácia tváre plodu a aké dôsledky to môže mať pre dieťa?

Počas tehotenstva, v ktorom sa dieťa nachádza v tvári, môže mať určité vlastnosti. Taktiež takéto usporiadanie plodu v budúcnosti určí taktiku pôrodníckej pomoci. Tento článok bude rozprávať o tom, čo je prezentácia tváre plodu a aké sú dôsledky pre dieťa počas takéhoto tehotenstva.

Spôsob, akým sa dieťa nachádza v maternici, sa v skutočnosti nazýva previa. Prezentácia tváre - jedna z možností umiestnenia dieťaťa do maternice. Tento stav sa vyskytuje v pôrodníckej praxi pomerne často a lekári ho poznajú už od staroveku.

Lekári nazývajú prezentáciu tváre osobitného postavenia dieťaťa, v ktorom je jeho hlava vo vysoko naklonenej polohe. Dôvody pre rozvoj tohto štátu môžu byť veľmi rôznorodé. Podľa štatistík sa vyskytuje s frekvenciou približne 1 prípad na 500 rodov.

Stanovenie tváre plodu je pomerne jednoduché. Na to lekár vyhodnotí, kde sa nachádzajú hlavné časti tváre dieťaťa. Nezabudnite vyhodnotiť polohu brady. Spôsobom umiestnenia brady sa rozlišuje niekoľko typov prezentácie tváre. Môžu to byť:

• predná brada (podľa štatistík sa vyskytuje častejšie ako iné);
• zadná brada;
• cross-chin.

Lekári sa tiež domnievajú, že prezentácia tváre môže byť primárna alebo sekundárna. Prvá sa nachádza v pôrodníckej praxi veľmi zriedka. Vyvíja sa v dôsledku patológie štítnej žľazy tehotnej ženy. Oveľa častejšie sekundárne zobrazenie tváre. Zvyčajne sa vytvára, ak existuje rozdiel medzi veľkosťou plodu a panenskou samicou.

Ak je to potrebné, presnejšia diagnóza, lekári sa uchyľujú k ultrazvukovým vyšetreniam. Pomocou ultrazvuku môžete tiež sledovať možné zmeny polohy dieťaťa v maternici. Pred nástupom pôrodu môže mať budúca matka, ktorej dieťa je v tvári, niekoľko takýchto ultrazvukových vyšetrení.

Dlhšia prezentácia tváre môže mať mimoriadne nebezpečné následky. Dieťa po pôrode sa môže prejaviť patológiou v práci nervového systému. Spravidla sa vyskytujú rôzne chyby v práci mozgu u približne 10–15% detí narodených s prezentáciou tváre počas tehotenstva.

Ďalším problémom, ktorému môžu čeliť rodičia novorodenca, môže byť vývoj rôznych patológií v krčnej chrbtici. Predĺžená poloha hlavy extenzora s prezentáciou tváre prispieva k vzniku narušenia tónu vo svaloch krku.

Pozorovanie priebehu tehotenstva, v ktorom sa plod nachádza v prezentácii tváre, vykonávajú odborníci veľmi starostlivo. Umiestnenie dieťaťa v maternici lekári nevyhnutne hodnotiť v dynamike.Pred hroziacim nástupom pôrodu musí pôrodník-gynekológ nevyhnutne posúdiť, kde sa nachádzajú hlavné veľké časti plodu. Na tento účel určuje polohu hlavy, chrbta, ako aj rúk a nôh. Po takomto rozhodnutí môže lekár už rozhodnúť o taktike budúcej pôrodníckej pomoci.

Ďalšou metódou diagnózy, ktorá pomáha určiť správnu taktiku pôrodu, je pelviometria. Je potrebné, aby sa určilo, ktoré panvové patológie má konkrétna žena.

Je dôležité poznamenať, že ak sa v ranom štádiu tehotenstva zistila prezentácia tváre dieťaťa, je stále nejednoznačná. V pôrodníckej praxi existujú situácie, keď plod mení svoju prezentáciu. Túto skutočnosť potvrdzujú aj hodnotenia niektorých žien, u ktorých sa zistila faciálna prezentácia plodu počas tehotenstva.

Dôležitým cieľom, ktorý lekári sledujú počas pozorovania takéhoto tehotenstva, je možnosť zachovať ho čo najdlhšie. Čím dlhšie je dieťa v bruchu svojej matky, tým vyššia je pravdepodobnosť, že bude po svojom narodení životaschopný. Príliš skorý spontánny pôrod s prezentáciou tváre je veľmi nebezpečný. V tejto situácii je riziko úmrtia dieťaťa dosť vysoké. Aby sa tomu zabránilo, tehotná žena počas tehotenstva by mala byť neustále pod prísnym dohľadom lekárov.

Voľba taktiky pôrodníckej pomoci je vždy individuálna. Existujú prípady, keď sa cisársky rez počas pôrodu s prezentáciou tváre nevykonáva. Zvyčajne je táto možnosť možná, ak je plod malý a veľkosť panvy nastávajúcej matky je pomerne veľká.

V polovici XX storočia niektorí pôrodníci-gynekológovia praktizovali špeciálny spôsob zmeny prezentácie plodu. Prostredníctvom určitých manipulácií sa pokúsili dosiahnuť zmenu v prezentácii tváre na okcipitál. Treba poznamenať, že nie všetci moderní lekári zdieľajú názor na vhodnosť takéhoto postupu. Pri manipulácii je riziko vzniku nebezpečných komplikácií pomerne vysoké. Výsledkom takéhoto obratu môžu byť určité poranenia hlavy dieťaťa, ktoré negatívne ovplyvní prácu jeho nervového systému v budúcnosti.

Pri prezentácii tváre môže byť prirodzený pôrod stále, a to sa stáva pomerne často. Nie vždy s prirodzeným pôrodom sú niektoré komplikácie alebo poranenia pri narodení.

Prognózu vývoja tehotenstva s prejavom tváre plodu možno nazvať celkom priaznivá. Odborníci sa domnievajú, že takéto tehotenstvo je oveľa jednoduchšie ako tehotenstvo, napríklad s okcipitálne prezentácie.

Novorodenec, ktorý bol niekoľko mesiacov držaný v maternici matky, môže mať špecifický tvar hlavy. Takže sa stáva sférickým. V tomto prípade sa generický nádor môže nachádzať v oblasti očí a na brade.

V niektorých prípadoch môže mať dieťa malé modriny v pravej alebo ľavej polovici tváre. Zvyčajne sa objavujú, keď hlava prechádza pôrodným kanálom. Starosť o to nestojí za to. Takéto malé subkutánne krvácania úplne zmiznú v priebehu niekoľkých dní.

Ak pôrod nádoru ide do jazyka, potom v tejto situácii, novorodenca môže vyvinúť malé problémy s prehĺtaním.Typicky, tieto deti cicať zle, ale všetky tieto nežiaduce účinky zmiznú po chvíli na vlastnú päsť.

O biomechanizme práce v prezentácii tváre pozri nasledujúce video.