Čo robí pozdĺžna poloha plodu, ako to je a ako ovplyvňuje pôrod?

Pozícia dieťaťa v maternici je iná. Na tom, ako sa dieťa nachádza v maternici, závisí do značnej miery od vnútromaternicového vývoja a rastu. Tento článok bude hovoriť o tom, čo je pozdĺžna pozícia plodu, ako sa to deje a ako ovplyvňuje pôrod.

Spôsob, akým sa dieťa vyvíja, závisí od toho, ako sa dieťa nachádza v brušku mojej matky. Jedným z najvýhodnejších miest plodu v maternici počas tehotenstva je pozdĺžna poloha. V tomto prípade tehotenstvo spravidla prebieha celkom fyziologicky.

Mnohé tehotné ženy, ktoré sú konfrontované s definíciou „dlhodobej pozície“ prvýkrát, sa začínajú obávať, či ide o nejakú patológiu alebo úplne normálne. Ihneď si všimneme, že toto usporiadanie dieťaťa je úplne normálne. Tehotenstvo prúdiace v pozdĺžnej polohe má priaznivú prognózu pre jeho vývoj.

Stanovenie polohy dieťaťa sa určuje na základe umiestnenia jeho hlavných veľkých častí tela. Lekári tiež nevyhnutne vykonávajú podmienenú strednú čiaru, ktorá prechádza stredom tela dieťaťa. Pomer tejto podmienenej línie k panvovej línii ženskej panvy a ukazuje polohu dieťaťa v maternici.

V pozdĺžnej polohe plodu v maternici matky sa líši pozdĺžna línia maternice a telo dieťaťa. Okrem stanovenia polohy plodu lekári určujú aj prezentáciu dieťaťa, to znamená, ktorá časť jeho tela je bližšie k pôrodnému kanálu. Existujú rôzne možnosti prezentácií. Každý z nich má svoje vlastné charakteristiky a určitým spôsobom ovplyvňuje prognózu tehotenstva.

Predpovedať pozíciu dieťaťa v maternici je nemožné. Môže to byť z rôznych dôvodov. K dnešnému dňu sa vedci nedohodli na tom, prečo dieťa, ktoré sa nachádza v maternici počas tehotenstva, zaujme určitú pozíciu. Doteraz sa vysvetľuje len niekoľko teórií.

Dlho sa verilo, že hlavová prezentácia dieťaťa v maternici je spôsobená tým, že hlava dieťaťa váži o niečo viac ako jeho zadok. Za pôsobenia gravitácie sa začína posúvať smerom dole a je bližšie ako zvyšok tela k pôrodnému kanálu. Mnohí vedci však nesúhlasia.

Podľa štatistík sa pozdĺžna poloha plodu nachádza v pôrodníckej praxi oveľa častejšie ako iné. Všimnite si, že poloha plodu počas tehotenstva sa môže líšiť. Zvlášť často sa to stane, ak je dieťa fidget.

V pozdĺžnej polohe je dieťa ako vo vertikálnom smere k pôrodnému kanálu. Táto pozícia zodpovedá dvom možnostiam prezentácie - panvovej a hlavovej. Každý z nich má niekoľko klinických možností. Takže prezentácia bolesti hlavy môže byť okcipitálna, tvárová a frontálna. Prezentácia panvy je rozdelená na nohu a zadok. Priebeh tehotenstva s každým z nich má množstvo špecifických vlastností.

Najčastejšou previa, v ktorej sa plod nachádza pozdĺžne k osi maternice, je hlava. Najčastejšie sa nachádza v pôrodníckej praxi. Najlepšia možnosť je, ak je dieťa v polohe hlavy so zátylkom. V tomto prípade je jeho prechod cez pôrodný kanál fyziologický, hrozba vzniku poškodenia pri narodení je zanedbateľná.

Ak je dieťa v prednej prezentácii, potom v tomto prípade je možný prirodzený pôrod, ale už môže byť komplikovaný vývojom určitých patológií. U žien s úzkou panvou sa zvyšuje riziko vzniku poranení pri narodení s týmto typom prezentácie.

Keď tváre previa bližšie k pôrodnému kanálu je tvár plodu. Pravidlom je, že v tejto pozícii je dieťa v trochu neohraničenom stave. Prirodzený pôrod s takou prezentáciou môže byť nebezpečný pre tehotnú ženu aj jej dieťa. Najlepšia taktika je cisársky rez.

Prezentácia plodu plodu sa v lekárskej praxi vyskytuje oveľa menej často. V tomto prípade je bližšie k pôrodnému kanálu panvica dieťaťa, zatiaľ čo hlava dieťaťa sa nachádza v oblasti dna maternice. Prezentácia panvy sa podľa štatistík vyskytuje v 4-5% prípadov.

Priebeh tehotenstva s panvovou prezentáciou sa zhoršuje.

Jednou z možností prezentácie panvy je noha. V tomto prípade by sa počas prirodzeného pôrodu mali narodiť nohy dieťaťa a nie jeho hlava. Tento typ narodenia však nie je z hľadiska prírody fyziologický. Krehké malé kosti dieťaťa môžu byť zranené pri pohybe cez pôrodný kanál. Okrem toho môžu tiež značne poškodiť genitálny trakt matky.

Ďalšou možnosťou pre panvovú prezentáciu je zadok. V tomto prípade sa zdá, že dieťa je v drepe. V takejto situácii, pri narodení, sa najprv objaví panva, potom sa zrodia zbrane a nohy a hlava sa narodí ako posledná. Porod s prezentáciou panvy je dosť ťažký. Aby sa minimalizovalo riziko vzniku nebezpečných patológií, lekári sa môžu uchyľovať k cisárskemu rezu.

Taktika pôrodníckej pomoci s panvovou prezentáciou je určená bližšie k pôrode. Do tretieho trimestra tehotenstva, lekári stále nie sú v zhone, aby rozhodli, ako budú dodávať. Ak je panvová prezentácia určená v dostatočne skorom čase, potom v čase narodenia sa môže zmeniť. Poponáhľajte si s výberom taktiky dodávky v tejto situácii nestojí za to.

Jednou z pomerne nebezpečných komplikácií panvovej prezentácie plodu je možný vývoj krvácania z genitálneho traktu. Tento stav môže byť veľmi nebezpečný pre budúcu matku aj jej dieťa. Aby sa zabránilo rozvoju strašných komplikácií, lekári urobia súbor odporúčaní pre tehotnú ženu. To nevyhnutne zahŕňa tipy na korekciu denného a odpočinkového režimu, obmedzenia zdvíhacích váh, ako aj vylúčenie intenzívnej fyzickej námahy.

Veľa budúcich mamičiek, ktoré počuli, že dieťa je v panvovej prezentácii, sa uchýli k vykonaniu rôznych cvičení. Sú navrhnuté tak, aby zabezpečili, že plod zmení svoju pozíciu v maternici.

Aj zmena bazéna môže pomôcť zmeniť pozíciu dieťaťa v maternici. Vodné prostredie, v ktorom nastávajúca matka je v plávaní, tiež ovplyvňuje dieťa v jej brušku. Stáva sa, že po kúpaní v bazéne sa môže zmeniť poloha dieťaťa v maternici.

Ložiskové dvojčatá sú pomerne náročný proces. Nastávajúca matka zvyčajne pociťuje dvojitú úzkosť, pretože sa obáva o vývoj a stav oboch detí. Umiestnenie dvojčiat v maternici môže byť tiež odlišné.

Najlepšou možnosťou je prevážať bábätká, ktoré sú obaja v hlave pozdĺžnej previa. V tomto prípade je priebeh tehotenstva fyziologický. Pôrod spravidla prebieha pokojne, bez vývoja nebezpečných patológií.

Je menej priaznivé, ak majú deti odlišnú prezentáciu. Jedna z detí má napríklad panvovú prezentáciu a druhá má bolesť hlavy. V tejto situácii sa počas práce môžu stretnúť s hlavami, ktoré už môžu byť nebezpečné.

Poznať pozíciu plodu môže byť už dosť skoro v tehotenstve. Najpresnejšia diagnostická metóda je ultrazvuk. Moderné zariadenia môžu presne určiť, kde sú všetky časti tela plodu.

Poloha plodu v maternici môže byť nestabilná. To znamená, že počas celého tehotenstva sa môže niekoľkokrát meniť. To je dôvod, prečo sa niekoľko ultrazvukov vykonáva v rôznych štádiách tehotenstva. Ultrazvukové vyšetrenie sa teda nevyhnutne vykonáva bezprostredne pred narodením. To je nevyhnutné pre lekárov, aby sa ďalej určila voľba spôsobu doručenia.

Je možné určiť polohu plodu v maternici pomocou obvyklého manuálneho vyšetrenia, ktoré sa vykonáva všetkým tehotným ženám. Vykonáva ju gynekológ pôrodník. V tejto štúdii lekár určí polohu hlavných častí tela dieťaťa a urobí svoj záver o pozícii, v ktorej sa dieťa nachádza v maternici. Lekár tiež nevyhnutne hodnotí umiestnenie placenty, ako aj, ak je to potrebné, vykonáva odber vzoriek materiálu (tampóny) na analýzu.

Pre typy umiestnenia plodu v maternici pozri nasledujúce video.