Po koľkých dňoch môžete urobiť re-IVF a aká je pravdepodobnosť úspechu?

Obsah

Prvý protokol oplodnenia in vitro je často nejednoznačný. Tehotenstvo sa nevyskytuje približne v polovici prípadov. V počiatočnom období je tiež vysoká pravdepodobnosť vynechania potratu alebo potratu. Potom vzniká rozumná otázka, kedy môžete skúsiť znova. Povieme o tom v našom článku.

Prečo zlyhávajú pokusy?

Ak pokus IVF zlyhá, je dôležité určiť skutočný dôvod, prečo sa tehotenstvo neuskutočnilo. Záleží na tom, ktorý faktor alebo kombinácia dôvodov ovplyvňuje, či sa pravdepodobnosť otehotnenia počas následného protokolu zvyšuje. Dôvody zlyhania môžu byť veľmi odlišné.

Embryá získané oplodnením materských vajíčok spermií manžela alebo darcu často nespĺňajú prísne požiadavky na kvalitu. Nevykazujú vysokú vitalitu, v skutočnosti nie sú silné a zdravé. Takéto embryá nemajú takmer žiadnu šancu na úspešnú implantáciu.

Embryá sa môžu pri prenose poraniť, napríklad ak je prenos príliš rýchly. Oni tiež zomrú, tehotenstvo nenastane. Príčiny môžu byť skryté v nedostatočnej kvalite biologických materiálov - oocytov a spermií.

Protokol často zlyhá v dôsledku príliš agresívnej hormonálnej stimulácie vaječníkov v prvej fáze menštruačného cyklu v prvom protokole. V tomto prípade sa nadbytočnosť estrogénu, FSH, môže vyvinúť u ovariálneho hyperstimulačného syndrómu, ktorý občas znižuje už tak ďaleko od 100% šance na úspešné ukončenie protokolu.

Po prevode oplodnených vajíčok do maternice môže žena ochorieť chrípkou alebo ARVI. Jej dlhodobé chronické ochorenia sa môžu zhoršiť agresívnou hormonálnou liečbou. Niekedy je dôvodom absencie tehotenstva po IVF pokusoch autoimunitné procesy, ako aj genetická inkompatibilita partnerov. Niekedy lekári nemôžu získať dostatočný počet vajec, a niekedy z oplodnených vajec veľké množstvo neprejde výber pre vhodnosť pre transfer.

Implantácia je pomerne často obmedzovaná zaťaženou pôrodníckou anamnézou pacienta - endometriózou, patológiami maternice a krčka maternice môže byť významnou bariérou pre cenené materstvo.

Predtým vykonávané potraty, škrabanie (vrátane diagnostických) môžu spôsobiť, že endometrium je heterogénne a príliš tenké pre oplodnené vajíčko, aby sa k nemu úspešne pripojilo a začalo sa ďalej rozvíjať.

Dokonca aj keď tehotenstvo prišlo, a ultrazvuk a testy na hCG to potvrdili, po IVF, pravdepodobnosť blednutia tehotenstva alebo potrat v skorom období je pomerne vysoká. Toto môže byť opäť dôsledkom hormonálnej terapie a je tiež spôsobené množstvom dôvodov.

Tehotenstvo po IVF je zvláštne, takéto budúce mamičky potrebujú starostlivejšie monitorovanie. Ale aj najlepší lekári, bohužiaľ, nemôžu vždy zabrániť smrti a oddeleniu vajíčka.

Neúspešné IVF, bez ohľadu na to, ako to skončí, môže byť dôsledkom veku ženy. Optimálny vek, keď je úspešnosť najvyššia, je vek do 35 rokov, potom sa každoročne znižuje pravdepodobnosť úspešného tehotenstva.

Po neúspešnom pokuse je dôležité zozbierať vôľu do päste a bez ohľadu na to, koľko chcete prestať a plakať, určite by ste mali ísť na prieskum, ktorý vám pomôže pochopiť, čo sa naozaj stalo a kedy môžete pokračovať k ďalšiemu pokusu.

Aké skúšky musím absolvovať?

Po ukončení pravidelného menštruačného cyklu, ktorý ukončil neúspešný protokol, by mala žena urobiť ultrazvuk panvových orgánov, ako aj hysteroskopiu, ktorá ukáže všetky znaky maternice, endometria. Uistite sa, že darovať krv na hormóny, všeobecné a pokročilé krvné testy, moč.

Páry nad 35 rokov, ako aj páry, ktoré zažili tri alebo viac neúspešných transplantácií, potrebujú navštíviť genetiku a vykonať potrebné testy kompatibility a karyotypizácie. Imunogram na klinike pomôže identifikovať možné imunitné faktory, v ktorých ženské telo odmieta tehotenstvo ako niečo cudzie.

Ak dôjde k potratu alebo zmeškaniu potratu, žena bude musieť vykonať všetky tie isté testy a okrem nich sa odporúča získať záver z genetického laboratória, ktoré skúmalo tkanivá embrya po ústupe tehotenstva alebo potratu. S vysokou mierou pravdepodobnosti, takáto štúdia ukáže, či dieťa malo genetické patológie alebo iné dôvody pre jeho smrť.

Po absolvovaní vyšetrenia by ste mali okamžite ísť k lekárovi, ktorý urobil IVF, aby mohol skontrolovať predchádzajúci protokol a vykonať opravy. Niekedy stačí zmeniť protokol z dlhých na krátke, alebo nahradiť jeden hormonálny liek iným, alebo zmeniť dávkovanie tak, aby bol druhý pokus úspešnejší.

Kedy môžem skúsiť znova?

Otázka, koľko dní môžete urobiť IVF, nie je úplne správna. V každom prípade sú stanovené individuálne podmienky, ktoré závisia od zdravotného stavu, zdravotného stavu ženy a dôvodov, prečo bol prvý protokol neúspešný.

Najčastejším časovým limitom pre ženu na zotavenie je tri mesiace. Počas tejto doby má žena zvyčajne čas upokojiť sa po predchádzajúcej porážke, získať nádej a vykonať všetky potrebné testy a skúšky.

Ak sa však predchádzajúci pokus uskutočnil bez hormonálnej stimulácie vaječníkov, v prirodzenom cykle, môžete to skúsiť znova v nasledujúcom menštruačnom cykle, teda v priebehu dvoch týždňov.

Po potrate a zmrazenom tehotenstve žena zvyčajne potrebuje viac času na zotavenie, pretože vo väčšine prípadov takéto situácie vyžadujú kyretáž maternice. Po prvé, musí byť liečená antibiotikami a protizápalovými liekmi, potom prejsť na rehabilitáciu a nakoniec na prípravu. Odporúčaná pauza v tomto prípade je šesť mesiacov.

Pravdepodobnosť úspešného protokolu

Opakovaný protokol je takmer vždy pravdepodobnejší ako prvý. To vyplýva zo skutočnosti, že pri opakovanom pokuse často nie je potrebná stimulácia vaječníkov. Ak sa počas prvej stimulácie získa dostatočný počet vajíčok a v kryobanke sa zmrazí niekoľko oocytov, potom sa priradí kryoprotokol. Opätovné výsadby embryí v maternici ženy spočívajúcej v agresívnych hormonálnych účinkoch významne zvyšujú pravdepodobnosť úspešného tehotenstva.

Dokonca aj stimulovaný druhý alebo tretí protokol sa považuje za úspešnejší ako prvý. Takže s prvým protokolom je pravdepodobnosť tehotenstva po IVF asi 45%. V druhom protokole pravdepodobnosť tehotenstva dosahuje 60%. Avšak po treťom pokuse sú šance výrazne znížené a nie sú vyššie ako 15-20%.

Vek ženy ovplyvňuje predpoveď - ak je mladšia ako 35 rokov, potom sú šance vysoké. Vo veku 38 rokov, neprekračujú 35%, pri 40-42 rokov pravdepodobnosť tehotenstva je 15-19%, a po 45 rokoch - nie viac ako 8%.

Akékoľvek priťažujúce faktory - hyperstimulácia vaječníkov, nádory v maternici, vyčerpané endometrium, chronické ochorenia znižujú pravdepodobnosť úspechu o približne 5% pre každý faktor. Každý však má šancu otehotnieť a vždy. Gynekológovia majú známe prípady, keď IVF končí úspešným nástupom tehotenstva u žien vo veku 50 rokov a starších, ako aj u žien s ťažkou neplodnosťou.

Ako "bonus" sú užitočné nasledujúce informácie: Prvé a druhé pokusy IVF, ak boli vykonané s hormonálnou podporou, významne zvyšujú pravdepodobnosť, že ženský reprodukčný systém po hormonálnom „rozrušení“ začne pracovať aktívnejšie. Preto, v 25% párov po neúspešnom pokuse - ďalšie, tehotenstvo z prirodzenej koncepcie je pomerne pravdepodobné.

To sa zvyčajne deje počas obdobia zotavenia a prípravy na ďalší pokus oplodnenia in vitro. Prirodzene, takýto výsledok je možný len u žien, ktoré si zachovali ovulačnú funkciu vaječníkov a vaječníkov samotných a nie je tu žiadna prekážka vajíčkovodov.

Zostáva len dodať k vyššie uvedenému, že nestojí za odkladanie ďalšieho pokusu. Dlhá prestávka, ako nadmerný spech, môže mať nepriaznivý vplyv na výsledok ďalšieho pokusu. Vypočujte si lekára, dodržiavajte jeho odporúčania a všetko bude fungovať.

recenzia

Podľa ženských recenzií, ktoré existujú vo veľkom počte na tematických fórach na internete, sa jeden z najdôležitejších nazýva psychologický postoj pred ďalším pokusom. Preto ženy, ktoré študovali s psychológom, navštevovali semináre o príprave na IVF, využívali služby psychoterapeuta, s väčšou pravdepodobnosťou otehotneli ako ženy, ktoré sú jednoducho fixované na možné zlyhanie a obmedzujú sa na rozhovor s niekým o tejto téme.

Ženy najčastejšie hovoria, že druhý alebo tretí protokol bol úspešný. Menej často - 5-6. Prípady, keď ženy šli „k víťazným“, sú zriedkavé, ale sú - 8 a dokonca 9 IVF a nakoniec prvý pozitívny výsledok. Preto je dôležité, aby sme nestratili nádej a nepokúšali sa obávať.

Význam podpory a nie hovoriť. Preto existuje mnoho fór, kde sa ženy, ktoré sa nachádzajú v podobných situáciách, môžu podeliť o svoje skúsenosti.

V nasledujúcom videu, hlavný lekár FertiMed centra pre reprodukciu a genetiku odpovedá na často kladené otázky.

Informácie poskytnuté na referenčné účely. Nevykonávajte samoliečbu. Pri prvých príznakoch ochorenia sa poraďte s lekárom.

tehotenstvo

vývoj

zdravie