Časté problémy po cisárskom rezu

Cisársky rez je vždy úzko spojený s možnými komplikáciami. V porovnaní s fyziologickým pôrodom sa riziko komplikácií po chirurgickom výkone zvyšuje 10-12-krát. Súčasne sa môžu vyvinúť komplikácie v akomkoľvek štádiu - počas operácie, bezprostredne po nej, určitý čas po nej a dokonca o niekoľko mesiacov neskôr. V tomto materiáli budeme hovoriť o tom, aké komplikácie môžu byť, ako často sa vyskytujú a aké problémy môže žena po operácii čeliť.

Komplikácie sú skoré a neskoré. Je obvyklé zahrnúť všetky problémy, ktoré vznikli počas chirurgického zákroku, ako aj v skorom pooperačnom období. Neskôr sú považované za komplikácie, ktoré sa objavili až po určitom čase.

Problémy môžu byť nákazlivé. Pravdepodobnosť infekcie pri otvorení brušnej dutiny je veľmi vysoká. Dokonca aj podmienečne patogénne mikroorganizmy, ktoré obývajú životné prostredie na ľudskej pokožke, sa môžu stať nebezpečnými vrahmi, ak sa dostanú do priaznivejšieho chovného prostredia - vnútri ľudského tela. Infekčné komplikácie patria medzi najnebezpečnejšie, zvyčajne patria medzi skoré komplikácie.

Imunologické problémy nie sú vylúčené. Samotná operácia spôsobuje pokles imunity ženy, čo môže spôsobiť exacerbáciu jej chronických ochorení (cystitída, pyelonefritída, ochorenia pľúc, pečene). Okrem toho, niekedy imunita, ktorej úlohou je chrániť telo pred všetkými cudzími a potenciálne nebezpečné, vníma steh ako cudzie, ktorý sa používa na šitie rezov v maternici a kože prednej brušnej steny. A potom nie je vylúčené odmietnutie vlákien, čo vedie k problémom s hojením švíkov.

Fyziologické problémy nie sú vylúčené - odrezaná maternica odmieta zmluvu normálne, a potom nie je možné bez lekárskej starostlivosti. Atony a hypotónia reprodukčného ženského orgánu sú nebezpečné.

Komplikácie sú traumatické. Vyskytujú sa v dôsledku nedbanlivosti lekára, ktorý môže počas operácie poraniť cievy, veľké krvné uzliny, ako aj maternice, močového mechúra, čriev a močových ciest. V tomto prípade sú potrebné opatrenia rýchlej reakcie, aby sa situácia čo najskôr napravila. Sama žena môže byť zranená, ak nedodržiava lekárske odporúčania na obmedzenie spôsobu fyzickej aktivity po operácii.

Všetky komplikácie sú rozdelené do troch veľkých skupín:

• interiéru;
• na švíkoch;
• po anestézii.

Pravdepodobnosť komplikácií závisí od mnohých faktorov:

• životný štýl (ženy, ktoré fajčia, užívajú alkohol a drogy sú náchylnejšie na negatívne dôsledky);
• vek (žena v produktívnom veku je do 19 rokov a po 36 rokoch je najnebezpečnejšia);
• gynekologická anamnéza (počet narodení, potratov, zápalových procesov, nádorov reprodukčného systému);
• prítomnosť chronických ochorení;
• obezita, preeklampsia;
• z vybranej techniky operácie a kvality použitého šijacieho materiálu

Na najčastejšie problémy pooperačného obdobia vám povie viac.

Zápal vnútornej funkčnej vrstvy maternice počas fyziologickej práce sa vyskytuje len v 1-2% prípadov a po operačnom pôrode sa výskyt zápalových komplikácií vyskytuje v 15-20% prípadov. Choroba sa môže prejaviť nasledujúci deň po operácii a môže sa prejaviť len o niekoľko týždňov. Najčastejšie sa choroba prejavuje 3-6 dní po operácii.

Súčasne sú bolesti v dolnej časti brucha, chrbta a dolnej časti chrbta. Teplota dlhodobo stúpa a zostane vo vysokých nadmorských výškach. Z pohlavných orgánov možno pozorovať nedostatočné štádiá rehabilitácie. Žena sa cíti slabá, zimnica.

Toto ochorenie sa najčastejšie vzťahuje na neskoré komplikácie a problémy, ktoré sú významne oneskorené. Toto ochorenie sa vyvíja, keď sa epitelové bunky šíria do iných tkanív, pre ktoré epitelová vrstva nie je prirodzená. Počas operácie je prenos endometriálnych buniek čisto mechanicky veľmi pravdepodobný. Môžu byť v iných tkanivách a orgánoch.

Bunky neumierajú a naďalej žijú. Závisia od hormónov, a preto každý menštruačný cyklus v nich nastane rovnaký proces ako v endometriálnych bunkách umiestnených na jeho mieste. Niekedy sú problémy zistené len niekoľko rokov po cisárskom reze a niekedy je endometrióza diagnostikovaná po liečbe ženy kvôli sekundárnej neplodnosti.

Symptómy sú veľmi individuálne. Môže tu byť panvová bolesť. Pre niektorých sa zhoršujú pred menštruáciou, a pre niektorých sa zdá, že „maternica bolí“ takmer neustále. Počas pohlavného styku môžu byť nepríjemné bolestivé pocity, s pohybmi čriev. V priebehu času je pravdepodobný vývoj neplodnosti.

Táto komplikácia sa vyskytuje u tých, ktorí počas operácie vykonali vertikálny rez. Umbilikálna hernia sa považuje za neskorú komplikáciu a v najlepšom prípade sa nájde po niekoľkých mesiacoch, v najhoršom prípade - kýlový vak sa prejaví len počas nosenia ďalšieho dieťaťa.

Dôvodom vzniku hernie môže byť nekvalitný materiál na šitie, imunitné odmietnutie časti materiálu na šitie v skorom pooperačnom období, ako aj infekcia stehu, čo značne spomalilo jeho normálne hojenie. Niekedy príčinou hernie je triviálna chyba chirurga, ktorý sa nepresne pripojil k brušnej svaly pitvali počas operácie. Zdvíhanie závažia a iracionálne cvičenie po cisárskom rezu tiež spôsobujú prietrž.

Žalúdok po operácii v ranom období, všetko vyzerá trochu prehnutý, ale skutočné problémy sa nachádzajú neskôr. Slabosť svalového tkaniva môže postupne viesť k atrofickým zmenám, pri ktorých je časť svalového tkaniva nahradená spojivom. Žena sa nemôže zbaviť visiaceho "žabieho" brucha, bolí ju robiť fyzické cvičenia v tlači, je ťažké vstať z ležiacej polohy.

Fyzioterapeutické procedúry, masáž, akupunktúra pomáhajú obnoviť svaly bývalého tónu, obnovujú zlomené nervové spojenia vo svalovom tkanive. Pri absencii účinku konzervatívnej liečby je predpísaná plastická chirurgia.

Tento problém je veľmi rozšírený.Po divergencii cisárskeho rezu abdominálnych svalov je u štyroch žien z desiatich diagnostikovaná patologická relaxácia stredovej línie brucha. Stredná línia je obnovená po fyziologickej práci rýchlejšie ako po cisárskom reze, v ktorom je brušná stena nevyhnutne zranená skalpelom.

Úľavu diastázy možno uľahčiť špeciálnymi terapeutickými cvičeniami, vhodnou vyváženou stravou, ale pri absencii požadovaného účinku sa pre ženu odporúča chirurgická oprava brušných svalov.

Adhézie po operácii sa môžu vytvoriť ako obranný mechanizmus - to je, ako sa telo snaží uzavrieť cesty pre šírenie infekcie. Výsledkom je, že niektoré vnútorné orgány sa zlepia - črevné slučky, maternice, prívesky. Adhézie sa môžu vyskytovať kdekoľvek v brušnej dutine.

Môže prejavovať bolestivé pocity a dysfunkciu orgánov postihnutých adhéziami. Bolestivé pocity môžu byť v žalúdku, črevách, s poškodením reprodukčných orgánov, pravá alebo ľavá strana (vaječník) bolí.

Včasné problémy pooperačnej sutúry zahŕňajú zvýšené krvácanie, tvorbu hematómov, hnisavé a zápalové procesy a imunitné odmietnutie materiálu stehu. Za normálnych okolností trvá hojenie vonkajších švov až 20 dní, ak je šev vodorovný a až 60 dní, ak je zvislý.

Neskoré problémy so stehom sú tvorbou prietrže v dôsledku včasných komplikácií a porušovania požiadaviek na rehabilitáciu, fistúl, patologického rastu spojivového tkaniva a tvorby keloidnej jazvy.

Tento termín sa vzťahuje na porušenie odlivu lochia po operácii z maternice. Hlavným príznakom je náhle ukončenie výtoku. Normálne vydržia až 6 - 8 týždňov po pôrode. Ak sa po siedmich dňoch náhle skončí výtok, v maternici sa objavil pocit plnosti, periodická spastická bolesť, potom anestetiká a sviečky.Nospanum»Nepomáhajte, samotný hematometer neprejde. Naliehavá potreba poradiť sa s lekárom.

Žena bude sondovať maternicu, v prípade potreby odsať alebo očistiť maternicu, aby ju uvoľnila z nahromadeného obsahu.

Vzhľadom k tomu, že chirurgický zákrok vážne ohrozuje stav imunity, exacerbácia chronických ochorení sa môže dobre prejaviť v priebehu niekoľkých dní po chirurgickom výkone. Bolesť pri močení, pocit, že celý mechúr bolí, môže naznačovať, že cystitída je u žien pomerne bežná.

Ak sa objaví bolesť hlavy, horúčka, kašeľ, je možné, že slabá imunita sa nemôže stať prekážkou pre vírusy a žena začala najbežnejší SARS.

Moderné lieky, ktoré sa používajú na anestéziu, zriedkavo spôsobujú komplikácie, ale to nie je úplne vylúčené. Podľa prieskumov je celková anestézia najťažšia zo všetkých. Potom, čo sa vzbudí, nevoľnosť, žena vyjde z tohto stavu dosť tvrdo.

Po teraz populárnej epidurálnej anestézii, pri ktorej sa liek vstrekuje do chrbtice, sa často pozorujú silné bolesti hlavy, ktoré môžu pretrvávať niekoľko dní a niekoľko mesiacov. A tiež je tu bolesť chrbta.

Na klady a zápory cisárskeho rezu si pozrite nasledujúce video.