Príprava na cisársky rez

Vzrušenie ženy, ktorá má podstúpiť cisársky rez, je pochopiteľné a vysvetľiteľné, pretože ide o vážnu operáciu, ktorá môže mať svoje vlastné komplikácie a negatívne následky. Ale nemali by ste sa starať a starať sa o tehotné ženy vopred. Správna príprava na nadchádzajúce prevádzkové plnenie je zárukou, že všetko pôjde dobre.

V tomto materiáli vám povieme, ako sa pripraviť na operáciu morálne a fyzicky, čo baliť s vami a kedy ísť do nemocnice.

Zvyčajne do 35-36 týždňov tehotenstva je zrejmé, či žena potrebuje cisársky rez, alebo môže porodiť prirodzene. O potrebe chirurgického zákroku rozhodujú lekári predporodnej kliniky, v prípade potreby sa do diskusie zapoja aj iní odborníci, ak má žena sprievodné ochorenia.

Do tejto doby sa zistia približné parametre dieťaťa, jeho hmotnosť a priemer hlavy. Ak je o 34-35 týždňov dieťa v panvovej alebo priečnej prezentácii, potom sa jeho pozícia v maternici s najväčšou pravdepodobnosťou nezmení, a rozhodnutie môže byť práve v prospech operatívneho doručenia.

Ruské ministerstvo zdravotníctva odporučilo, aby všetky pôrodnice a perinatálne centrá uskutočňovali plánované dodávky počas obdobia 39-40 týždňov. Operáciu možno vykonať skôr, ale neodporúča sa, ak tehotenstvo prebieha bezpečne a stav plodu a matky nespôsobuje obavy špecialistom.

Čím bližší je predpokladaný dátum narodenia k dátumu operácie, tým vyššia je pravdepodobnosť, že dieťa nebude mať syndróm tiesne, respiračné zlyhanie v dôsledku nedostatočnej zrelosti pľúcneho tkaniva. Tiež blízkosť dátumu operácie k dátumu očakávaného narodenia má pozitívny vplyv na produkciu materského mlieka.

Ak lekári nemajú žiadny dôvod predpisovať skoršiu operáciu (trápenie dieťaťa, hypoxia, známky porúch placenty, hrozba prasknutia jazvy, atď.), Žena dostane od pôrodníka na pôde pred pôrodom, kde je pozorovaná týždňov tehotenstva. Ak je tretí alebo štvrtý cisársky rez splatný, hospitalizácia môže byť naplánovaná na skorší dátum, o niekoľko dní skôr.

Považuje sa za optimálne ísť do nemocnice na 3-5 dní pred plánovanou operáciou. Presný deň môže byť stanovený vopred, keď žena príde podpísať výmennú kartu v pôrodnici, alebo sa môže rozhodnúť po hospitalizácii - spolu s lekárom si žena môže vybrať narodeniny svojho dieťaťa. O víkendoch a sviatkoch sa neplánujú plánované rezy cisárskym rezom.

Vzhľadom na to, že sa môžu vyskytnúť núdzové okolnosti, ktoré si vyžiadajú zaslanie do pôrodnice skôr, ako sa plánovalo, je najlepšie zložiť vak vopred.Tento proces nielenže vám umožňuje predvídať všetko, čo potrebujete pre ženu a dieťa, ale aj upokojuje účinne, umožňuje tehotnej žene naladiť sa na priaznivý výsledok operácie.

Je dôležité skontrolovať dostupnosť všetkých potrebných na registráciu v nemocničných dokumentoch. Nepotrebujú veľa, ale každá položka je veľmi dôležitá:

• cestovný pas alebo doklad, ktorý ho nahrádza bez pasu;
• výmenná karta, ktorá obsahuje všetky údaje o priebehu tehotenstva, výsledky testov;
• zdravotnícka politika;
• rodný list;
• SNILS;
• lekársku kartu z kliniky alebo lekárne, kde je žena pozorovaná na chronické ochorenie, ak existuje;
• hlavné analýzy partnera, údaje z jeho röntgenového vyšetrenia (podľa zoznamu materskej nemocnice), ak sa objavia partnerské chirurgické dodávky.

Zatiaľ čo prebieha predoperačná príprava a bude trvať niekoľko dní, nastávajúca matka v pôrodnici bude potrebovať:

• stredne dlhé šaty na počasie;
• nočné košele;
• zubné pasty a kefy;
• mydlo v mydlovej miske;
• papuče, ktoré možno prať v práčke;
• pohár a lyžicu.

Vo vrecku by ste určite mali dať nový jednorazový holiaci strojček, plienku na jednorazové použitie, pár balení elastického obväzu alebo sadu ortopedických kompresných pančúch.

Pre obdobie po pôrode, na žiadosť žien, takéto veci môžu byť užitočné:

• ortopedická pooperačná bandáž;
• balenie hustých puerperálnych vankúšikov (nosia sa 3-4 dni po zákroku).

V batožine určenej na odoslanie na kliniku na plánovanú operáciu by mali byť poskytnuté veci, ktoré dieťa potrebuje:

• pohodlné tielka so švami von (5 kusov);
• nohavice alebo posuvníky (4-5 kusov);
• čiapky (2-4 ks);
• 1-2 plienky;
• malé balenie plienok na jedno použitie pre najmenších;
• prášok;
• latexový cumlík;
• balenie hypoalergénnych vlhkých obrúskov schválených pre novorodencov;
• Vatové tampóny a kolieska;
• Zelenka.

Niekoľko dní v nemocnici pred operáciou je veľmi dôležité pre kvalitnú prípravu na cisársky rez. Čím viac lekárov vie o žene a jej dieťati, tým úspešnejšia bude operácia. Preto ignorovanie odporúčania skorej hospitalizácie nestojí za to.

Nemyslite si, že v nemocnici nebude čo robiť. Dni pred plánovanou operáciou budú plné udalostí. Po prvé, po vstupe do pôrodnice bude žena odvážená, zmeria jej výšku, tlak a telesnú teplotu. Potom lekár začne zbierať kompletnú pôrodnícku históriu. Bude potrebné povedať o sebe čo najviac - aký bol počet narodení a potratov, či boli potraty a z akého dôvodu, či bola žena liečená na neplodnosť, aké gynekologické a iné choroby má. To pomôže odborníkom plánovať operáciu najbezpečnejšie.

U ženy je povinné ultrazvukové vyšetrenie, niekoľkokrát počas týchto dní podstúpi kardiotokografiu (CTG). To je nevyhnutné, aby sa vylúčili porušenia v stave plodu, ako aj zistiť, aká je jeho veľkosť, hmotnosť, srdcová frekvencia, umiestnenie, vybrať najúčinnejšiu chirurgickú metódu cisárskeho rezu.

Napriek tomu, že už existuje mnoho testov a vyšetrení, budeme musieť darovať krv pre skupinu a Rh faktor, pre HIV status, syfilis, hepatitídu B a C. Akonáhle žena mala problémy s hemostázou pred alebo počas tehotenstva, sú prítomné choroby, ochorenia srdca a krvných ciev, musí mať koagulogram - krvný test na zrážanie krvi.

Deň pred operáciou sa očakáva dôležité stretnutie s anesteziológom. Tento lekár by sa mal porozprávať s pacientom a vybrať si s ňou typ anestézie, na ktorý nemá kontraindikácie. Žena môže vyjadriť svoje želania, napríklad odmietnuť epidurálnu anestéziu a zvoliť si všeobecné alebo naopak. Ak nie sú k dispozícii žiadne kontraindikácie zvolenej metódy, lekár súhlasí a ponúkne podpísať príslušný informovaný súhlas s použitím jedného alebo iného typu anestézie.

Pred spaním, bude žena dostane premedication drogy - to budú hypnotické lieky, ktoré jej pomôžu, aby sa báli a mať dobrý odpočinok po celú noc.

V dopoludňajších hodinách sa ženy, u ktorých sa plánuje mať cisársky rez, čoskoro zobudia, pošlú ich do sanitárnej miestnosti, kde sestra robí očistnú klystír, holenie pubisu pacientovi (preto odporúčame užívať jednorazový stroj). Žena je obviazaná elastickým materiálom na nohách alebo kompresné pančuchy na nohách. Je dôležité zabrániť rozvoju tromboembolizmu po operácii.

Potom je oblečená v čistej sterilnej košeli, jej vlasy sú pokryté sterilnou šatkou alebo špeciálnym uzáverom a odoslané na operačnú sálu. Tam ju už čaká anestéziológ a chirurgický tím.

Na prípravu sa psychológovia poradia tehotným ženám, aby svoju pozornosť nezaoberali podrobnosťami pripravovaného procesu. V tomto prípade sa tvrdenie, že „viete menej - spať lepšie“ ukáže byť veľmi pravdivé. Ani doma, ani na stenách porodnice pred operáciou nestojí za to študovať a diskutovať s inými pacientmi o negatívnych príkladoch, neúspešných operáciách, možných ťažkostiach a komplikáciách.

Pozitívny postoj, pochopenie, že už dlho čaká stretnutie s dieťaťom, pomôže úspešne dokončiť prípravu na operáciu. Príprava psychologicky je obzvlášť dôležitá pre tých, ktorí plánujú cisársky rez pod spinálnou alebo epidurálnou anestéziou. Na rozdiel od pokojného spánku v celkovej anestézii uvidia a počujú všetko, čo sa deje v operačnej sále počas 30-40 minút prevádzky. Ale aj tu je veľké plus - tieto ženy budú môcť vidieť okamih narodenia omrvinky, a to je nezabudnuteľná udalosť, ktorá viac ako kompenzuje všetko vzrušenie.

Viac informácií o príprave sekcie cisársky rez z nasledujúceho videa.