Na ktorý deň je zvyčajne prepustený po cisársky rez z nemocnice?

Cisársky rez vyžaduje dlhšie zotavenie po pôrode. Operácia je vážna, abdominálna, a preto rehabilitačný proces po tom, čo postupuje úplne inak ako po prirodzenom pôrode.

V tomto článku vám povieme, koľko času bude musieť žena zostať v nemocnici po operácii, na aký deň matka a dieťa sú zvyčajne prepustené z nemocnice po cisárskom rezorte a čo môže ovplyvniť tieto obdobia.

Pri prirodzenom pôrode dieťa opustí maternicu cez genitálny trakt. Je to dlhý a namáhavý proces, ktorý vo veľkej miere riadia lekári, nie žena v práci, ale matka Matka Príroda. Pre matku a dieťa môže byť pôrod dlhý a ťažký, ale proces regenerácie je tiež prirodzenejší, fyziologickejší.

Rez cisárskym rezom sa vykonáva vtedy, keď prirodzený pôrod z určitých dôvodov nie je možný alebo môže byť veľmi nebezpečný pre život a zdravie ženy a jej dieťaťa. V tomto prípade sa dieťa neodstráni cez genitálny trakt, ale cez rez uskutočnený chirurgom v maternici a prednej brušnej stene.

Pri plánovanom chirurgickom výkone sú najčastejšie príčiny:

• veľká veľkosť plodu;
• rozdiel medzi veľkosťou panvy a veľkosťou plodu;
• vysoká alebo nízka voda;
• placenta previa s prekrývajúcim sa vnútorným os;
• neoplastické nádory v maternici;
• pooperačné jazvy maternice;
• panvovej alebo priečnej polohy plodu do konca tehotenstva;
• genitálne infekcie u žien;
• preeklampsie;
• ochorenia srdca a krvných ciev u ženy, zlyhanie obličiek, krátkozrakosť a odchlípenie sietnice v histórii.

Pre operáciu v núdzi sú údaje úplne odlišné. Najčastejšie je potreba dokončenia pôrodu chirurgicky spôsobená rozvojom primárnej alebo sekundárnej slabosti.

Slabé kontrakcie, ktoré nevedú k otvoreniu krčka maternice na požadovanú veľkosť, pokusy o zastavenie, dlhé obdobie bez účinku, nedostatočný účinok stimulácie liečivom, príznaky hypoxie plodu, masívne krvácanie z matky - to všetko je dôvodom na presun ženy z pôrodnej sály do operačnej miestnosti.

Najčastejšie je hospitalizácia predpísaná v 38-39 týždňoch tehotenstva, a ak operácia nie je vykonaná prvýkrát, potom asi týždeň skôr.

Niekoľko dní sa vyšetruje žena, vykonávajú sa testy, vykonáva sa ultrazvuk kontroly, zvolí sa anestézia - epidurálna (spinálna) anestézia, pri ktorej bude žena počas celej operácie alebo celkovej anestézie pri vedomí, že žena bude mať dobrý spánok s liekmi.

V deň chirurgického zákroku v dopoludňajších hodinách sa žene podá klystír, holenie pubis, meranie tlaku a telesnej teploty. V operačnej sále je doručený na vozíku a vykonáva sa anestézia ako prvá. Po injekčnom podaní anestézie lekári označia línie rezu, ošetria brucho a perineum alkoholovým roztokom alebo roztokom jódu a pokračujú v operácii.

Trvá 20 až 40 minút. Počas tejto doby chirurg odreže brušnú stenu, odsunie svalstvo a močový mechúr. Ak je operácia plánovaná, rez sa urobí horizontálne, v dolnom segmente maternice. Potom urobia rez v maternici, perforujú fetálny močový mechúr, vypustia plodovú vodu a vytiahnu dieťa. Okamžik narodenia dieťaťa na svetlo, žena môže počuť jeho prvý výkrik len vtedy, keď si zvolila epidurálnu anestéziu. V stave celkovej anestézie nie je možné prežiť tieto chvíle ženy v pôrode.

Dieťa je odovzdané neonatológovi alebo zdravotnej sestre na detskom oddelení. Zatiaľ čo sa omrvinky ošetrujú pupočníkovou šnúrou, odvážia a vyhodnotia na Apgarovej stupnici, chirurg manuálne oddelí placentu od steny maternice a zošíva reprodukčný orgán. Potom sa nahradia svaly a močový mechúr a aplikujú sa vonkajšie stehy.

Pri opakovaných dodávkach počas COP môže operácia trvať dlhšie ako počas prvej operácie, je spojená s potrebným časom stráveným na excízii starej jazvy, ktorá je nevyhnutne vykonaná, pretože vždy, keď je žena prevádzkovaná striktne na starej jazve.

Z operačnej sály je žena presunutá na jednotku intenzívnej starostlivosti a dieťa je prenesené na detské oddelenie. Niekoľko hodín pre novo pripravenú matku stráviť v intenzívnej starostlivosti pod neustálym dohľadom lekárov. Budú monitorovať hladinu krvného tlaku, telesnú teplotu, srdcovú frekvenciu. To všetko je veľmi dôležité pre posúdenie stavu ženy, pre posúdenie kvality jej odchodu zo stavu anestézie, nech je to čokoľvek.

Niekedy predpísané kvapkanie fyziologického roztoku s pridaním vitamínov. Ale v poslednej dobe lekári čoraz viac odmietajú intravenózne tekutiny, ak nie je ťažké krvácanie, takže nespôsobujú edém u ženy. Už od prvých hodín mladej mamičky vstrekujú redukčné lieky a lieky proti bolesti. Maternica s jazvou sa redukuje omnoho pomalšie a horšie ako maternica ženy, ktorá prirodzene porodila pôrod, takže nemôžete robiť bez vhodných liekov.

Asi po 6-8 hodinách lekári dôrazne odporúčajú, aby ste začali byť aktívny. To bude najlepšia prevencia zápalu, infekcie, stagnácie a adhézie.

Snažia sa čo najskôr pripojiť dieťa k prsníku, aby urýchlili proces kontrakcie svalov maternice a stimulovali laktáciu, ktorá môže byť nastavená pomalším tempom po operácii.

Spoločný pobyt s dieťaťom je zvyčajne povolený na druhý deň, za predpokladu, že žena vstane, začne chodiť, že sa môže starať o drobky na vlastnú päsť.

Po prvé, zvládnite odbočky zozadu na pravej a ľavej strane s podporou oblasti švu rukou. Potom sa naučte s istotou ležať na vašej strane. Ležiaci na boku, môžete kŕmiť dieťa, aby sa zabránilo zbytočnému vzpieraniu, ktoré je absolútne kontraindikované po operácii.

Potom môže žena znížiť nohy a sadnúť si. Je lepšie vstať a chodiť po operácii s podporou alebo oporou na lôžku alebo stene, pretože závraty budú sprevádzať novo vyrobenú matku aspoň ďalších pár dní.

Dokonca aj pred 15-20 rokmi, po cisársky rez, žena mohla dostať domov za najvýhodnejších okolností len 10 dní.

Po 7 až 8 dňoch po chirurgickom zákroku bola odstránená zo stehov, dostala kontrolný ultrazvuk, bola sledovaná niekoľko dní a ona mohla odísť domov.Antibiotiká sa zvyčajne podávali počas 10 dní, aby sa vylúčila možnosť infekcie aj teoreticky.

V posledných rokoch, v pôrodniciach úplne iný prístup k cisárskym rezom a rehabilitácie otázky po ňom. Antibiotiká sa teraz predpisujú iba ženám, ktoré majú príznaky skorého zápalu, zvyšok sa nelieči antibiotickou liečbou, obmedzuje sa na podávanie liekov proti bolesti a redukčných liekov (oxytocín) počas prvých troch až štyroch dní po operácii.

Tento prístup prinútil preskúmanie a načasovanie absolutória. Vedenie ženy v nemocnici na 10 dní už nie je potrebné. Po cisárskom rezu sú teraz prepustení na piaty deň a po prirodzenom narodení na tretí.

Švy na piaty deň, samozrejme, neodstraňujú. To znamená, že mama je prepustená domov s externými švami.

Vnútorné rozpustenie samých seba. Externé budú musieť byť odstránené, ale už na pôde pred pôrodom v mieste bydliska 7-8 dní po operácii sa niekedy odporúča odstrániť stehy najskôr 9-10 dní. Lekár v materskej nemocnici zvyčajne vydá individuálne odporúčanie o načasovaní pred prepustením.

Aké faktory môžu ovplyvniť dĺžku pobytu v pôrodnici? Povedzme hneď pred otázkami tých netrpezlivých, že nebude možné opustiť nemocnicu pred piatym dňom. Žiadny lekár na žiadnej klinike alebo pôrodnici v Rusku nenesie zodpovednosť za prípadnú smrť ženy alebo dieťaťa.

Žena, ktorá má príznaky zápalového procesu, môže byť zadržaná v materskej nemocnici - telesná teplota je zvýšená, tlak je skákanie, pozorujú sa epizódy prieniku krvácania z genitálií.

Podľa výsledkov ultrazvukového vyšetrenia je možné zistiť, že maternica nebola dostatočne redukovaná alebo v nej zostali fragmenty placenty (čo je veľmi zriedkavé). V tomto prípade je žena v pôrode oneskorená najmenej o ďalšie 2 až 4 dni. Potom môžu existovať dve možnosti - buď bude prepustená z domu alebo prevedená do gynekologickej nemocnice na ďalšiu liečbu. Dieťa bude poslané domov so svojím otcom a blízkymi príbuznými.

Druhým dôvodom odmietnutia lekára byť prepustený na piaty deň sú zdravotné problémy dieťaťa. Môžu byť veľmi odlišné.

Počas prvých 3 - 4 dní života dieťaťa sú dôkladne vyšetrené, od neho sa odoberajú rôzne testy a vykonávajú sa funkčné testy. Keď sa nájde patológia dieťaťa, môže byť niekoľko dní v materskej nemocnici, po ktorej bude buď poslaný domov so svojou matkou, alebo bude oboje prevezený do detskej nemocnice na oddelení raného detstva na následnú liečbu. Prepravu vykonáva špeciálna lekárska preprava.

Extrakt po cisársky rez má niekoľko funkcií, ktoré žena potrebuje vedieť vopred a varovať svojich blízkych. Naše tipy vám pomôžu skontrolovať s najväčším komfortom a bezpečnosťou.

• Žena nie je absolútne dovolené držať dieťa v náručí, vzpieranie je viac ako 3 kilogramy. - najprísnejší zákaz na nasledujúcich šesť mesiacov. Zvlášť starostlivo musíte dodržiavať toto pravidlo v prvých dňoch a týždňoch po operácii. Preto, každý z príbuzných, ale nie novo-vyrobené matka, môže predstavovať v náručí s dieťaťom na slávnostné prepustenie.
• Požiadajte príbuzných, aby vás priviedli do nemocnice na prepustenie oblečenia. Najlepšie zadarmo. Nohavice, džínsy, nohavice a iné oblečenie na opasok prinesú veľa nepríjemností, pretože švy ešte neboli odstránené, okrem tlaku na oblasť švu zipsov a gombíkov by mali byť úplne vylúčené aspoň 3 týždne, kým sa vonkajší šev úplne nezahojí.Tesné šaty nebudú vyzerať príliš esteticky, pretože aj v tenkých ženách, po cisárskom rezu, žalúdok klesá a sťahuje sa oveľa dlhšie ako bruško po prirodzenom pôrode.

• Požiadajte rodinu alebo priateľov, aby sa vopred postarali o oddelené zadné sedadlo v aute.na ktorej žena pôjde domov. Po operácii je veľmi ťažké sedieť po dlhom čase - ťahá stehy, bolí bolesť chrbta, je možné, že žena bude musieť ľahnúť alebo zaujať polovičnú polohu. Ak sa v aute na sedadle, s výnimkou nej, bude pár ďalších ľudí, novo vyrobené matka nemôže to fyzicky. Dieťa na ceste domov musí držať iná dospelá osoba.
• Je lepšie odmietnuť zo stola na počesť absolutória a zbierať príbuzných za 2-3 týždne, pretože žena má mier, navyše cudzinci môžu byť zdrojom infekcie.

Známy pediater Yevgeny Komarovsky prezentuje svoj pohľad na cisársky rez v ďalšom videu.