Koľko dní je v nemocnici po cisárskom rezu a na čom to závisí?

Mnohé ženy počuli, že po cisárskom reze trvá v nemocnici dlhšie. V tomto článku vám povieme, koľko dní po operačnom pôrode môže žena ísť domov. Aké sú dôvody, prečo by mohla byť dlhodobo zadržiavaná v nemocnici?

Ak žena má cisársky rez zo zdravotných dôvodov a operácia je naplánovaná, zvyčajne je skúšaná po 39 týždňoch tehotenstva. V tomto čase sa dieťa považuje za úplne zrelé, takže riziko zlyhania dýchania je minimálne.

Odporúča sa ísť do nemocnice asi 3-5 dní pred pôrodom. Tento čas je potrebný, aby lekári mohli čo najlepšie pripraviť operatívnu prácu.

Príprava zahŕňa širokú škálu aktivít. Lekári musia zostaviť podrobnú pôrodnícku históriu budúcej matky (analyzujú počet pôrodov, potratov, potratov, gynekologických zákrokov), berú do úvahy prítomnosť možných sprievodných ochorení vrátane chronických.

V prípade sprievodných ochorení sú často potrebné konzultácie s príslušnými špecialistami (kardiológ, nefrolog alebo iné špeciality), aby bolo možné naplánovať operáciu, vybrať a vypočítať dávky liekov, ktoré sú pre ženu bezpečné.

Pred plánovaným cisárskym rezom sa považuje za povinné podstúpiť ultrazvuk a CTG v pôrodnici.

Je veľmi dôležité, aby lekár, ktorý bude pracovať na žene, poznal všetky nuansy polohy a vývoja dieťaťa - postoj, sklon hlavy, jeho odhadovanú hmotnosť, priemer hlavy. Musíte sa tiež uistiť, že strúhanka sa cíti dobre - jeho srdcová frekvencia, poruchy a iné parametre, ktoré naznačujú jeho pohodu, sú normálne.

Vykonávajú testy na HIV, syfilis, vírusovú infekčnú hepatitídu od ženy v pôrodnici a tiež vykonávajú všeobecné testy krvi a moču a biochemické krvné testy.

Keď niektoré indikácie robia koagulogram - krvný test na identifikáciu špecifických faktorov zrážania krvi. Uistite sa, že dostanete od laboratórneho potvrdenia krvnej skupiny a Rh faktoru nastávajúcej matky v prípade, že potrebuje urgentné krvné transfúzie.

Približne jeden deň pred operáciou anestéziológ pracuje s tehotnou ženou. Lekár a pacient sa stretnú, lekár zistí hmotnosť a výšku, najmä budúcu matku matky, odhalí kontraindikácie tohto alebo tohto typu anestézie a niektorých liekov, ktoré sa používajú na tieto účely.

Spolu s pacientom je lekár určený typom anestézie - spinálnej, epidurálnej alebo všeobecnej.

Večer pred spaním, nastávajúca matka dostáva lieky na premedikáciu - zvyčajne barbituráty alebo iné prostriedky, ktoré jej zabezpečia dobrú spánok počas noci. Nebojte sa, a to, spať zdravo, je dôležité, že počas operácie nebudú žiadne spontánne prepätia krvného tlaku.

Ráno v určenej operácii si žena oholí pubis, aby sa odstránili všetky vlasy z oblastí susediacich s operačným miestom, aby sa vyčistili črevá a vyčistil sa tlak ich slučiek vyplnených výkalmi na tele maternice.Odporúča sa, aby všetky tehotné ženy nosili kompresné pančuchy (nie nižšie ako druhý stupeň kompresie) alebo obväzy nôh elastickým obväzom. To je nevyhnutné na zabránenie vzniku tromboembolizmu v skorom pooperačnom období. Potom je žena eskortovaná na operačnú sálu, kde ju už čaká anestéziológ a chirurgický tím, ktorí sú pripravení na cisársky rez.

Zoznam vecí, ktoré sa odporúčajú vziať do pôrodníckej inštitúcie s vami, ak sa blíži operatívna dodávka, je o niečo väčší ako pri blížiacom sa fyziologickom pôrode. Hoci tehotná žena by nemala ignorovať pravdepodobnosť núdzovej operácie, ak sa niečo pokazí v procese narodenia.

Preto sa odporúča zbierať veci v pôrodnici s ohľadom na možné chirurgické dodávky.

Z dokumentov budúca matka určite musí vziať pas, politika povinného zdravotného poistenia, SNILS, výmenná karta a rodný list. Ak vo vybranej pôrodnici poskytujú službu vydania rodného listu (o ktorom sa môžete dozvedieť vopred), prinesú so sebou sobášny list a fotokópiu pasu manžela.

Ak má žena sprievodné chronické ochorenia, Je dôležité nezabudnúť si vziať zdravotnú kartu tak, aby si lekári vedeli predstaviť, aký druh konzultácií so spojeneckými odborníkmi môže byť potrebný v prípravnom štádiu pôrodu.

Pre ženu budete potrebovať nový jednorazový holiaci strojček, mydlo, toaletný papier, vlhké obrúsky, hrebeň, telefón a nabíjačku. Budete potrebovať umývateľné papuče (nie handru), uteráky, župan a nočné košele.

Oblečenie bude potrebné pred dodaním, pretože po operácii budete musieť byť v sterilných koše, ktoré budú vydávané každý deň.

Pre dieťa stojí za to si vziať pár detských plienok pre novorodencov, 2-3 košele a šmýkačky, ak neplánujete zaplniť dieťa, klobúky.

Možno budete potrebovať odsávačky mlieka, ako aj cumlík. Na operáciu si vezmite vopred dva balenie lekárskej elastickej bandáže alebo si kúpte kompresné pančuchy v ortopedickom salóne.

Bezprostredne po operácii sa žena prenesie na jednotku intenzívnej starostlivosti alebo na jednotku intenzívnej starostlivosti, ak sa počas chirurgických zákrokov vyskytnú určité komplikácie. Približne 7 hodín strávi žena pod dohľadom zdravotníckeho personálu. Meria sa krvný tlak, znižuje sa maternica, meria sa teplota, meria sa lieky proti bolesti a kontrakcie. Osobitná pozornosť je venovaná procesu zotavovania sa zo stavu anestézie.

Po 6 hodinách sa žena prenesie na oddelenie. Po ďalších 2-3 hodinách sa môže začať otáčať na jednej strane, potom si sadnúť a opatrne vstať. Dieťa môže byť pripojené k hrudníku ako na operačnej sále, ak pôrod bol pod chrbticovou alebo epidurálnou anestéziou, a môže byť privedený prvýkrát po tom, čo matka sadne a začne vstávať.

Starostlivosť o novorodenca môže byť najprv príliš ťažká pre novonarodenú matku, takže v prvý deň sa dieťa zvyčajne dostáva len na kŕmenie. Ale už druhý deň, ak je stav puerperu normálny, dieťa môže byť prenesené na spoločný pobyt, ak to stanovujú pravidlá perinatálneho centra alebo pôrodnice. Čím skôr bude žena stúpať s dodržiavaním preventívnych opatrení, tým lepšia bude prognóza rehabilitácie.

Po cisárskom rezu, oni zvykli písať len pre 9-10 dní po odstránení stehov a pozorovanie je na pár dní.

Dnes sa považuje za štandardný výkaz 5. deň po operácii. Antibiotiká, ktoré v minulosti používali všetci bez výnimky na prevenciu zápalu, sa dnes robia len tým, ktorí majú pravdepodobnosť komplikácií, v operačnom procese boli komplikácie.Priebeh liečby antibiotikami, ktoré boli v minulosti 7-10 dní, sa vďaka novým liekom znížil na 3-5 dní. Žena po odstránení po 7 až 8 dňoch odstráni stehy na predporodnej klinike. Viac ako päť dní v pôrodnici po operácii zvyčajne nedrží, ak nie sú žiadne komplikácie u matky alebo novorodenca.

Lekárske normy schválené Ministerstvom zdravotníctva neznamenajú prepustenie pred piatym dňom, aj keď sa matka a dieťa cítia skvele.

Ide o to, že nie všetky patológie sa dajú vidieť v prvých hodinách a dňoch, takže päťdňové pozorovanie dieťaťa a jeho matky sa považuje za optimálne a minimum je prijateľné. Po dlhšiu dobu v pôrodnici môžu opustiť puerperu, ktorá má príznaky komplikácií - vysokú telesnú teplotu, pokles krvného tlaku, krvácanie, príznaky hnisania v pooperačnej oblasti rany, hypotenziu alebo maternicovú atóniu. Špeciálna pozornosť sa venuje vnútorným stehom na stene maternice, a preto tretí alebo štvrtý deň v pôrodnici zvyčajne robia kontrolný ultrazvuk a len vtedy, ak je všetko v poriadku, pripravia extrakt.

Ak sa komplikácie nedajú odstrániť do 2 - 4 dní, potom môže byť žena presunutá do gynekologickej nemocnice a dieťa môže byť prepustené domov so svojím otcom alebo babičkami. Toto opatrenie sa používa zriedkavo, pretože každý deň je dôležitý pre zavedenie dojčenia.

Niekoľko dní môže byť matka s dieťaťom zadržiavaná v pôrodnici, aj keď má dieťa zdravotné problémy. Takéto riešenie dnešného problému je však zriedkavé. Ak dieťa potrebuje ďalšie lekárske pozorovanie, liečbu, on a jeho matka sú presunutí z pôrodnice so špeciálnou lekárskou dopravou na detské oddelenie detskej nemocnice.

Komplikácie po operácii môžu byť nielen skoré, ale aj neskoré, preto je pre ženu dôležité, aby prísne dodržiavala odporúčania po prepustení.

• Je zakázané zdvíhať závažia nad 3-4 kg po dobu 6 mesiacov.
• Netlačte lis, prudko vstaňte z postele, aby ste nepoškodili švy.
• Dbajte na to, aby ste švy ošetrili zelenou farbou, ranu vysušte peroxidom vodíka. Pred odstránením stehov sa odporúča nosiť a denne meniť chirurgické pooperačné obväzy.
• V prvých 2-3 mesiacoch je žiaduce nosiť pooperačný obväz.
• Sexuálne vzťahy by sa mali opustiť až do úplného ukončenia vaginálneho puerperálneho výtoku (lohii), pohlavný styk možno obnoviť 8 týždňov po operácii pomocou bariérových antikoncepcií (kondómov).
• Žena by sa mala vyhnúť zápche a abdominálnej distenzii, a preto je dôležité každý deň vyprázdňovať črevá, samostatne alebo s použitím laxatív, aby nejedli potraviny, ktoré vedú k zvýšenej tvorbe plynu.

V nemocnici dnes už dlho nie sú. Podľa nových štandardov sú presne také isté, aké potrebujete podľa minimálnych noriem. Preto by sa žena nemala starať o načasovanie prepustenia. V 90% prípadov, piaty deň po operácii, puerperal poslal domov s dieťaťom.

Načasovanie prepustenia po pôrode a tzv. Skoré prepustenie možno nájsť v nasledujúcom videu.