Ako dlho je krvácanie po cisársky rez?

Každý piaty pôrod v Rusku, podľa štatistík, sa vykonáva cisárskym rezom. Preto sú otázky obnovy po takejto operácii dôležité pre ženy.

V tomto článku budeme hovoriť o tom, koľko času po chirurgickom zákroku krvný výtok trvá a čo žena musí urobiť, aby sa zabránilo komplikáciám.

Popôrodný výtok naznačuje reverzný vývoj ženského reprodukčného orgánu. Maternica počas obdobia prenášania dieťaťa vzrástla 500-krát, cievy placenty sú pevne zviazané s vlastnými krvnými cievami. To umožnilo dieťaťu získať potrebnú výživu a kyslík v období vývoja plodu.

Počas operácie je maternica ženy zranená viac ako pri prirodzenej fyziologickej práci. V prvom rade hovoríme o tkanivovej sekcii samotnej maternice, prostredníctvom ktorej má chirurg prístup k dieťaťu. Šitie maternicového rezu je ďalším faktorom na zvýšenie výtoku po cisárskom rezu.

Lekár oddeľuje placentu manuálne po odstránení dieťaťa. Zároveň sú poranené cievy spájajúce „miesto detí“ s maternicou, čo je dôvodom následného krvácania.

Zväčšená maternica, keď potreba takýchto veľkostí zmizne, sa začne zmenšovať a v relatívne krátkom čase bude musieť mať takmer rovnakú veľkosť. Tento proces tiež prebieha so zvýšeným vylučovaním, ktoré lekári nazývajú lochia.

V prvých troch dňoch zvyčajne prevláda krv v lochii, ktorá pochádza z poškodených ciev placenty a povrchu rany v oblasti rezu. V laboratórnej štúdii sa stanoví veľký počet červených krviniek vo výtoku. Krvné zrazeniny vo výtoku počas tohto obdobia sú tiež úplne normálne.

Piaty deň začína lochia obsahovať serózne sérum, krv. Ak ho preskúmate pod mikroskopom, zistíte, že výtok obsahuje obrovské množstvo leukocytov a môžu obsahovať aj mŕtve bunky epitelu maternice. Do konca prvého týždňa po vaginálnom výtoku sa vo výtoku objaví hlien krčka maternice. Po reze cisárskym rezom v tom istom období sa v lochii nachádzajú častice chirurgických stehov, ktoré prišitú stenu maternice. Tieto nite sú samo absorbovateľné, ale ich hroty, ktoré nevstúpili priamo do tkaniva maternice, sú oddelené, pretože zvyšok vlákien je resorbovaný a opúšťa dutinu maternice tradičným spôsobom - cez vagínu.

Celková strata krvi závisí od mnohých faktorov - prítomnosti alebo neprítomnosti komplikácií, hmotnosti a výšky ženy.

Po prirodzenom pôrode, podľa BME (Big Medical Encyclopedia), žena stráca až jeden a pol kilogramu v dôsledku výtoku lochia a kontrakcie maternice. Po cisárskom reze môže byť toto číslo vyššie.

Po chirurgickom zákroku sa pre ženu odporúča včasná motorická aktivácia, pretože čím rýchlejšie sa puerperal dostane do vertikálnej polohy, tým efektívnejšia bude krv a zrazeniny pôsobením prirodzenej gravitácie.

Po operácii sa môžete dostať z postele po 12 hodinách, ale toto by sa malo robiť postupne. Nadmerná horlivosť a neopatrné zaobchádzanie so švami môže viesť k nezrovnalostiam.

Z tohto dôvodu V prvých dňoch sa neodporúča používať zakúpené podložky - nie sú sterilné.

Pri výtoku, ku ktorému dochádza piaty deň, žena už nemá šarlátový výtok krvi, v lohii sú červené krvinky a hlien. Dlhodobo vydrží výtok - v priemere až 8 týždňov. To je to, koľko času je potrebné na kontrakciu maternice (po operácii, skracuje sa pomalšie), ako aj na hojenie a zjazvenie oblasti rezu v maternici.

Počas prvých dní, aby sa zabránilo komplikáciám, ženy dostávajú lieky proti kontrakcii. Oxytocín urýchľuje kontrakcie maternice a po injekcii po dobu 10-15 minút si žena môže všimnúť, že výtok je silnejší.

Okrem kontroly lochia, zdravotníci nevyhnutne sledovať telesnú teplotu puerperal, pretože je to jej prudký vzostup, ktorý je niekedy prvý signál zápalu a infekcie. Na prehliadke lekár prehmatá maternicu cez prednú brušnú stenu a pred prepustením je potrebné vykonať kontrolné ultrazvukové vyšetrenie, ktoré by malo potvrdiť, že maternica je čistá a kontrakcia nastáva normálne.

Malé množstvo krvi v moči v neprítomnosti sťažností na bolesť počas močenia počas prvých piatich dní po operácii je povolené.

Po prepustení žena kontroluje výtok sám. Starostlivosť o dieťa, samozrejme, bude trvať veľa času, ale nemali by ste zabudnúť na svoje vlastné zdravie.

Normálny výtok je mierny, homogénny po 2 týždňoch pobytu doma. Pri normálnej involúcii maternice, po asi mesiaci a pol, sa výtok stáva sliznicou, žltkastou a potom bezfarebnou. Hlien je nahradený normálnou vaginálnou sekréciou po 2 mesiacoch zotavovacieho obdobia.

Patologické sekréty musia byť dôvodom návštevy lekára. Patria sem tieto situácie:

• hojné krvácanie, ktoré začalo náhle po prepustení z pôrodnice po štádiu seróznej lohie;
• zvýšené krvácanie alebo krvný náter na pozadí vysokej telesnej teploty;
• predchádzajúce ukončenie vypúšťania (po 4-5 týždňoch);
• predĺžený výtok (po 9-10 týždňoch po operácii);
• heterogenita sekrétov, zrazenín, „stuhnutých“ po prepustení z nemocnice;
• akákoľvek bolesť brucha spojená s krvavým výbojom.

Žena v pooperačnom období zotavenia by mala venovať osobitnú pozornosť farbe prominentných lohii. Ak sa výtok zafarbí naoranžovo alebo oranžovo, nie je vylúčené poškodenie vnútorných tkanív vytvorených v oblasti pitvy. To sa môže stať, ak pár začne žiť príliš skoro. sexuálny životv rozpore so zákazmi a obmedzeniami, ak žena zdvihne závažia.

Ak sa výtok stal zeleným, sivým, hnedastým, má nepríjemný zápach, objavili sa ďalšie príznaky vo forme genitálneho svrbenia, určite sa vyšetrili na infekčné lézie. Žltozelené sekréty môžu byť znakom zápalu endometria. Výtok kvapalnej vody v regeneračnom období je tiež alarmujúcim signálom, ktorý indikuje komplikáciu procesu regenerácie. V každom z týchto prípadov musí žena navštíviť gynekológa, aby zistila skutočnú príčinu problému a začala liečbu.

Výtok po cisárskom rezu je nevyhnutný, ktorý bude musieť akceptovať.

Ak žena dodržiava odporúčania, môže sa ľahko vyhnúť komplikáciám. To je dôležité pre následné plánovanie tehotenstva, pre zachovanie reprodukčného a nielen reprodukčného zdravia žien.

Pre ženu, ktorá podstúpila závažnú operáciu brucha (a cisársky rez je len takýmto zásahom), sa koncepcia tvrdých zmien musí radikálne zmeniť.

Prvé dni po operácii sa neodporúča zdvihnúť ani dieťa, ak váži viac ako 3,5 kg. Až šesť mesiacov v procese zotavovania by žena nemala napínať prednú brušnú stenu, niesť tašky s potravinami a znížiť invalidný vozík s dieťaťom na schodoch. Hmotnosť povolená na zdvíhanie nie je väčšia ako 4-5 kilogramov.

Kým nie je lochia úplne u konca, sex je kontraindikovaný. Takýto zákaz je primárne spojený s pravdepodobnosťou infekcie. Dokonca aj podmienečne patogénne mikroorganizmy, ktoré môžu vstúpiť do ženského genitálneho traktu v skorom období zotavenia, môžu spôsobiť vážne zdravotné následky. Môže tiež dôjsť k mechanickému poškodeniu oblasti rezu na maternici, pretože počas orgazmu a sexuálneho vzrušenia sa zvyšuje prietok krvi do orgánu.

Od ukončenia lochia musia ženy používať kondómy, aby sa chránili pred vniknutím cudzích mikroorganizmov a pred neplánovaným tehotenstvom. Keď je menštruačný cyklus zavedený (priemerný čas na to je 2-8 mesiacov po operácii), je potrebné poradiť sa s lekárom o výbere antikoncepčných metód, pretože nie je dovolené znovu otehotnieť 2 roky po chirurgickom zákroku maternice.

Ak sa lochia práve vyčerpá a nasleduje menštruácia, nebude ťažké ich odlíšiť od menštruácie. V čase zotavenia maternice, postpartum výtok nebude hojné a krvavé, zatiaľ čo menštruácia začne prakticky normálne, okrem toho, že bude menej zrazenín vo výtoku (kvôli relatívnej jemnosti endometria po pôrode). Mesačne po COP niekedy niekedy skôr vzácnejšie ako predtým, ale postupne sa ich charakter, trvanie a intenzita vracia k jednotlivým ukazovateľom, ktoré boli charakteristické pre ženu pred tehotenstvom.

Zatiaľ čo pôrod po pôrode ide, musíte umývať aspoň 2 krát denne, meniť podložky 4-6 krát denne (v závislosti na intenzite výboja).

Douching, používanie tampónov namiesto tesnení po cisárskom rezu je prísne zakázané. Žena by tiež nemala používať vaginálne čapíky, gély a krémy.

Toto a ďalšie nuansy zotavenia po cisárskom rezu nájdete v nasledujúcom videu.