Kedy a ako urobiť tehotenský test po IVF?

Žena, ktorá po dlhých neúspešných pokusoch otehotnieť sa uchýlila k IVF, má veľké nádeje na tento postup. A potom, čo sa embryá získané zo zárodočných buniek v laboratórnych podmienkach prenesú do maternice, najťažší čas prichádza pre ženu, keď hlavná otázka zostáva otvorená: je možné otehotnieť? Túžba ženy je čo najskôr objasnená, aby sa táto otázka objasnila. Avšak tehotenské testovanie po IVF má svoje vlastné vlastnosti, o ktorých budeme v tomto materiáli diskutovať.

Aby nedošlo k plytvaniu nervmi kvôli „prázdnym“ testom a peniazom, ktoré budú vynaložené na tieto isté testy, žena by mala jasne pochopiť, že na určenie aspoň niečoho je možné len vtedy, ak sa uskutoční implantácia a embryá sa zapustia do koreňa.

Plod po IVF sa neuzavrie okamžite. Niekoľko dní je schopný zostať „vo voľnom kúpaní“ v dutine maternice a až potom sa môže pripojiť k endometriu. Najskoršie - to sa stane po dvoch alebo troch dňoch, v extrémnych prípadoch - nie skôr ako 11-12 dní po prevode. Najčastejšie sa implantácia po oplodnení in vitro objavuje po 4-6 dňoch.

Potom, čo je oplodnené vajíčko pripojené a vložené do funkčnej vrstvy ženského reprodukčného orgánu, choriové klky začnú komunikovať s krvnými cievami matky. Odteraz plod dostáva všetko, čo potrebuje, z materskej krvi a choriové klky samy produkujú špeciálnu látku, ktorá sa nazýva hCG.

V tejto skratke je názov choriového gonadotropného hormónu, ktorý podporuje rast embrya v počiatočných štádiách gravidity, „šifrovaný“ a reguluje produkciu progesterónu. A presne: jeho kvantitatívna hodnota zohráva najdôležitejšiu diagnostickú úlohu.

Všetky rýchle testy, ktoré ženy používajú s takýmto potešením, sú založené na zistení zvýšenia kvantitatívneho ukazovateľa hCG v moči. Ale skôr, ako hormón vstúpi do moču, malo by to stačiť na akumuláciu v krvnej plazme. Preto Ihneď po implantácii, aj keď žena vie o nejakom zázraku, že jej presný dátum, štandard a iné testy vôbec nič neukáže.

Počet ľudských choriových gonadotropínov sa zvyšuje vo vlnách - každé dva dni sa jeho množstvo zvyšuje asi 2 krát. Preto je rozumné vykonať testovanie len vtedy, ak skutočný kvantitatívny ukazovateľ tejto látky dosiahne dostatočnú hodnotu, ktorá je minimálne potrebná na rozpoznanie existujúcich testovacích systémov a laboratórnych markerov v biochemickej štúdii vzorky žilovej krvi.

Vzhľadom na to, že k implantácii dochádza v priemere len 3 - 6 dní po prenose (DPP), laboratórne techniki môžu zistiť prvé stopy hormónu vo vzorke krvi najskôr 10 dní po postupe opätovnej výsadby. Ale vzhľadom na to, že v prípade umelej inseminácie je implantácia často neskoro, odporúča sa začať testovanie len niekoľko týždňov po ukončení protokolu, po postupe výsadby do maternice kultivovaných embryí.

Nižšie uvádzame tieto termíny tým, že uvádzame štandardizované číselné výrazy pre množstvo ľudského choriogonadotropu po úspešnom mimotelovom oplodnení pre každý deň z procedúry opätovného výsadby embrya a oficiálneho konca protokolu.

Lacné a veľmi cenovo dostupné testy na identifikáciu „zaujímavej pozície“ vo forme prúžkov s kontrolnou zónou, na ktorej je aplikované činidlo, ktoré je citlivé na HCG, sú veľmi pohodlné a rýchle. Ale pri ich aplikácii je mimoriadne dôležité venovať pozornosť vlastnostiam, ktoré pri tradičnom spôsobe (v posteli a nie v skúmavke) chýbajú. Na začiatok by sa malo pochopiť a uvedomiť si, že boli vytvorené tehotenské testy na autodiagnostiku a sú vytvorené pre ženy, ktoré otehotneli úplne tradičným spôsobom.

Ak bol ekotransfer uskutočňovaný v stimulovanom in vitro fertilizačnom protokole, počas ktorého žena brala hormóny na rast folikulov pred prijatím vajíčok, potom krátko pred prepichnutím folikulov bola podaná jediná dávka preparátu choriového gonadotropínu. Stopy hCG budú obsiahnuté v krvi a moči ženy po dlhú dobu. Preto testy uskutočnené aj nasledujúci deň po prevode zobrazia 2 prúžky, čo bude absolútna lož.

Niekedy sa stáva, že hormónová stimulácia nie je zahrnutá v protokolovej schéme, napríklad pri použití embryí získaných skôr a po podstúpení kryokonzervácie. Ich opätovná výsadba sa môže dobre vykonať v prirodzenom cykle. V tomto prípade je použitie testov celkom prijateľné, ale opäť upravené na veľmi pravdepodobnú neskorú implantáciu, nie skôr ako 14-18 dní po prenose.

Až do tohto bodu môžu testy ukázať slabý druhý prúžok, ktorý ženy často nazývajú „duch“. Hoci takýto pruh nádeje zvyčajne nestačí. Takáto strašidelná nádej sa môže prejaviť pri použití nekvalitného, ​​chybného cesta. Mierne sfarbený, neintenzívny prúžok často naznačuje, že embryo bolo implantované, ale potom prestal rásť a zomrel. Slabé "duchovia" sa môžu objaviť na rýchlych testoch s ektopickým uchytením embrya, ktoré sa po IVF zriedka stane, ale stále sa to deje.

Nedostatočne zafarbený kontrolný prúžok je schopný nahliadnuť aj vtedy, keď je test vykonaný nesprávne, je prekročený čakací limit výsledku a potom, keď embryo priľne neskoro, a kvantitatívny indikátor hCG ešte nie je taký veľký, že sa pás stáva viacfarebným.

Testy, napriek vyhláseniam výrobcov, často môžu dať pozitívny alebo negatívny výsledok chybne.Preto je oveľa jednoduchšie a ešte lacnejšie (ak spočítate všetky pokusy „namočiť“ prúžky), aby ste odmietli testy lekární a navštívili kliniku, aby ste zistili hladinu hCG v krvi, hlavnou vecou je to urobiť v časovom rámci, ktorý vám odporučil repromatológ.

Stimulovaný IVF protokol je u konca. Potom by ste nemali okamžite bežať na kliniku s požiadavkou zistiť, či všetko šlo dobre. Pripomeňme, že na stimuláciu ovulácie uprostred cyklu ste dostali injekciu ľudského choriového gonadotropínu, ktorý umožnil dozrievanie oocytov rýchlejšie. Kvôli nemu sa kvantifikácia hCG zvýši.

Na konci IVF protokolu v prirodzenom cykle, bez stimulácie, je dovolené navštíviť kliniku a ísť na kliniku a urobiť výskum už 10-11 dní po prenose embrya.

Náklady na lekárske služby sú nízke (500-600 rubľov), analýza sa vykonáva rýchlo (od niekoľkých hodín do dňa), mnohé kliniky a zdravotnícke strediská poskytujú takéto služby, a preto nebude ťažké nájsť inštitúciu, ktorá by túto analýzu robila vedľa domu.

Pred analýzou by mala byť žena vylúčená z diéty tukových potravín na 2 dni, pretože štúdia sa vykonáva biochemickou metódou. Krv sa odoberá ráno nalačno. Odber krvi sa vykonáva za podmienok najbežnejšej procedurálnej miestnosti, na biochemické vyšetrenie postačuje 20 ml biomateriálu.

Na konci protokolu, vzhľadom na nestabilné a skôr „rozptýlené“ termíny prihojenia, je pomerne ťažké určiť, aký kvantitatívny indikátor hormónu produkovaného choriónom bude, s úspešným protokolom. V tejto záležitosti, rozhodujúcu úlohu implantácie - čím skôr nastala, tým vyššia je hodnota hCG. Existujú však priemerné štandardy pre diagnostiku „zaujímavej pozície“ na kvantitatívnej hodnote hCG v súvislosti s časom uplynutým po transplantácii a vekom embryí. V praxi sa však získané hodnoty môžu líšiť.

Rôzne lekárske laboratóriá môžu ukázať rôzne výsledky, nemali by ste očakávať zhodu s číslom. Okrem toho okolnosti, ktoré nie sú závislé od samotného pacienta, môžu povedať svoje „vážne“ slovo.

Choriónový gonadotropín - trojdňové embryá.

Hionický gonadotropín - päťdňové embryá.

Ako je zrejmé z prezentovaných tabuliek, kvantitatívna hodnota hCG bude postačujúca na výskum a detekciu „zaujímavej pozície“ po IVF len po dobu 9-10 dní po transfere kultivovaných tri dni a 7 dní po zavedení päťdňových embryí do maternice.

Aby sa nenarušil stav nervového systému (jeho bezpečnosť a emocionálna rovnováha viac prispievajú k implantácii a zdravému tehotenstvu), treba dbať na radu špecialistu na plodnosť a nesnažiť sa zistiť pravdu v priebehu prvých dvoch týždňov. Ak sa všetko urobí správne, výsledok bude 99,5% spoľahlivý v úspešnom protokole aj v neúspešnom protokole.

Okrem zistenia samotnej skutočnosti, laboratórny záver, opakovaný o niekoľko dní neskôr, poskytne príležitosť na posúdenie, ako dieťa rastie. A ak dve embryá uviaznu, všetky hodnoty presiahnu štandard presne dvakrát.

Dokonca ani špecifické odporúčania týkajúce sa načasovania testovania na „zaujímavú pozíciu“ často nie sú schopné presvedčiť ženy, aby sa na začiatku snažili zistiť možný úspešný výsledok protokolu.

Či je výskyt akýchkoľvek príznakov a príznakov do dvoch týždňov po postupe prenosu embrya skutočný, otázka je nejednoznačná. Z hľadiska klasickej základnej medicíny by symptómy charakteristické pre tehotenstvo nemali byť. Teoreticky, ženské telo okamžite reaguje na dokončenú implantáciu metamorfózy na hormonálnej úrovni.

Tieto zmeny sú najskôr také malé, že ich môžu vnímať len veľmi citlivé ženy. Po 4-5 dňoch po implantácii je možný mierny opuch prsníka, zmena citlivosti prsných žliaz. Je to spôsobené zvýšením hormónu prolaktínu, ktorý je tiež dôsledkom nástupu endokrinnej úpravy.

Neexistujú žiadne klasické príznaky toxémie a nemali by sa očakávať v takom nevýznamnom období gravidity. Niektoré zmeny však môžu začať do piatich až šiestich dní po úspešnom zavedení vajíčka do endometria. Niektorí pacienti si preto všimli, že telesná teplota začala stúpať.

Každý deň v popoludňajších hodinách, večer, teplota mierne stúpa nad hodnotu subfebrilu 37,0 stupňov, je tu chlad, alebo „hodí sa do horúčky“, tvár sa môže červenať a „spáliť tváre“.

Pomerne často v tejto fáze sa ženám zdá, že sú choré, chytené za studena. Tento dojem je doplnený ľahkým nosom. Nie je spojená s nachladnutím alebo vírusmi, ale s účinkami progesterónu, ktorý sa po implantácii zväčšuje na slizniciach. Pod vplyvom tohto ženského hormónu sa stávajú viac drobivými, edematóznymi.

Podľa početných histórií pacientok reprodukčných kliník, niekedy testy aj po dvoch týždňoch vykazujú negatívnu hodnotu a už rezignovali na skutočnosť, že tentoraz to bolo „rozpätie“, naštvaný pacient šiel na ultrazvuk, kde sa našlo embryo. V žiadnom prípade by ste nemali zúfať. Štatistika, samozrejme, neprináša optimizmus, pretože len o niečo viac ako tretina žien na výsledkoch IVF otehotnie. Je to však už dlho známe každý nasledujúci protokol zvyšuje pravdepodobnosť úspešného dlho očakávaného tehotenstva.

Na zvýšenie pravdepodobnosti úspechu sa žene odporúča, aby viedla pokojný a meraný životný štýl, aby nezdvíhala závažia, neskákala a neohýbala sa ostro, aby sa nesnažila zaťažovať domácimi úlohami. Rovnako dôležité je vyhnúť sa psychosomatickým poruchám v procese implantácie, preto by ste mali zostať v pokoji, naladiť sa na dobro, ale mali by ste byť pripravení na to, aby protokol nebol korunovaný úspechom.

Informácie o tom, ako dlho tehotenský test ukazuje správny výsledok, nájdete na nasledujúcom videu.