Vlastnosti tehotenstva do jedného roka po cisársky rez

Cisársky rez - vážna operácia, abdominálna. Po nej, ženské telo nevyhnutne potrebuje čas na zotavenie, a ďalšie tehotenstvo, ktoré prichádza príliš skoro po operácii, môže byť vážny problém. Lekári neodporúčajú otehotnieť skôr ako dva roky po operácii. Ale život je krásny a monstrózny práve kvôli jeho nepredvídateľnosti a počas niekoľkých mesiacov môže žena na test vidieť dva prúžky. Čo robiť v tejto situácii, aké možné ťažkosti treba pripraviť, v tomto článku povieme.

Potreba antikoncepcie počas dvoch rokov je fyziologicky stanovená. Ak zotavenie po normálnom pôrode prebieha rýchlejšie, potom po operácii trvá určitý čas, kým sa obnovia poškodené tkanivá maternice.

Jazva na reprodukčnom orgáne sa formuje podľa vlastných zákonov a ak sa vonkajšie švy za mesiac vyliečia, potom sa všetko deje vo vnútri úplne inak. Hrany rany na maternici sa držia spolu na konci prvého dňa po pôrode na operačnej sále. To im pomáha fibrín, ktorý sa premieňa na vlákna a zaisťuje adhéziu tkaniva. V nasledujúcich dňoch začína produkcia nových buniek - myocytov, ktoré by mali nahradiť tých, ktorí boli zranení počas operačného porodu. Postupne budú nové bunky produkovať kolagén, jazva získa pružnosť.

Ak niektoré negatívne faktory interferujú s procesom hojenia - zápalový proces po operácii, odmietnutie imunitného švu, slabá kontraktilita maternice, môže byť narušený proces produkcie myocytov a v oblasti jazvy sa objaví mnoho spojivového tkaniva, ktoré nie je schopné natiahnuť. Jazva bude neelastická a neudržateľná.

Celý proces zjazvenia trvá približne dva roky, to je dôvod, prečo lekári označujú tento termín za obmedzenie pre koncepciu. Okrem toho musí byť kompletne obnovený endokrinný systém, musia byť doplnené zásoby krvi stratené počas operácie a rehabilitácia a obnovená funkcia vaječníkov. Endometrium - vnútorná vrstva maternice, ktorá je mimoriadne dôležitá pre implantáciu embrya, musí obnoviť integritu po operácii, pri ktorej bola poškodená, keď sa placenta oddelila a počas hysterotómie (disekcia steny maternice).

Tehotenstvo je predtým nežiaduce kvôli tomu, že Unavené ženské telo, ktoré sa nezotavilo, nemusí poskytnúť vývojovému plodu všetko potrebné. Jazva na maternici, nie je dokončená formácia, nemôže vydržať strečing a prasknutie aj v procese tehotenstva. Ruptúra ​​reprodukčného orgánu pozdĺž jazvy je mimoriadne nebezpečný stav, pri ktorom nie je vylúčená smrť matky a plodu.

Zlyhanie endometria a jazvy spolu vytvárajú hrozbu potratu a niekedy celé tehotenstvo, ak sa vyskytlo skôr ako odporúčaný čas, môže byť sprevádzané hroziacim stavom. Placenta na tenkom endometriu je často fixovaná pod bezpečnú úroveň, je tiež možné, že bude rásť do jazvy a potom sa maternica po druhej operácii nedá uložiť, bude odstránená.

Vzhľadom na všetky riziká a riziká skorého tehotenstva po cisárskym rezom, žena musí urobiť veľmi ťažké rozhodnutie - udržať tehotenstvo alebo mať potrat. Obaja sú rovnako riskantní. Po potrate, ktoré sa uskutočnilo 2-3 mesiace po cisárskom reze, reprodukčný systém dostane strašný úder a endometrium a jazva po kyretáži budú výrazne ovplyvnené. V budúcnosti môže byť jazva neudržateľná a pravdepodobnosť sekundárnej neplodnosti je tiež vysoká.

Uložiť tehotenstvo je riešenie, ktoré je spojené s inými rizikami - potrat, potrat, vynechané potraty, patológia plodu a placenty.

Treba to zdôrazniť rozhodnutie by malo byť prijaté len nezávisle a až po starostlivom zvážení všetkých kladov a záporov. V takýchto situáciách sa väčšina lekárov v predporodných klinikách pokúša odradiť pacientov od udržiavania tehotenstva. Nemyslite si, že lekár je len desivý. V každom prípade existujú riziká a sú dosť vysoké. Úlohou lekára je informovať pacienta o všetkých možných možnostiach ďalšieho vývoja.

Žena, ktorá sa rozhodne zachrániť dieťa, je automaticky zaradená do rizikovej skupiny. Za ňou bude špeciálna kontrola, bude s väčšou pravdepodobnosťou navštíviť lekára ako iné tehotné ženy, vyšetrenia, dostane viac testov.

Samozrejme, veľa záleží na tom, koľko času uplynulo po operácii, predtým ako žena otehotnela. Ak je viac ako 8-9-10 mesiacov, prognóza je priaznivejšia ako v prípade tehotenstva 4-5 mesiacov po cisársky rez.

V každom prípade, na začiatku bude potrebné objasniť, kde je dieťa fixované v maternici. Ak sa embryo implantovalo do jazvového tkaniva v pooperačnej zóne, potom, aby sa zachránilo tehotenstvo, bohužiaľ, nebude fungovať. Scar tkanivo nie je bohaté na krvné cievy, a preto je vývoj plodu v ňom úplne nemožný.

Pri registrácii musí žena stráviť ultrazvuk. Bude sa líšiť od zvyčajného v tom, že špecialisti budú venovať pozornosť nie dieťaťu, ale vnútornej zóne jazvy. Bude meraná jeho hrúbka. To je dôležité pre predpovedanie správania jazvy v budúcnosti.

V prvom trimestri tehotenstva, jazva bude vyšetrená len 1-2 krát, ale po 6 mesiacoch tehotenstva, bude jeho stav sledovať najmenej raz za dva týždne, a potom raz za desať dní.

Tretie alebo štvrté tehotenstvo, ktoré sa vyskytuje príliš skoro po predchádzajúcom, sa považuje za najnebezpečnejšie. Pri každej následnej operácii je uterinná jazva vystavená excízii počas pôrodu, a preto sa stáva čoraz citlivejšou. Riziko ruptúry maternice sa zvyšuje s každým ďalším tehotenstvom, a to aj v prípade, že je predčasné, potom ešte viac.

Zúfalstvo však nestojí za to. A tieto deti môžu úspešne urobiť, za predpokladu, že žena bude dodržiavať všetky odporúčania lekára prísne.

Tehotenstvo počas prvého roka po odložení chirurgického výkonu sa netýka len skupiny s vysokým rizikom počas tehotenstva, ale je to aj z hľadiska plánovania pracovnej aktivity.

Druhé dieťa po prvom cisárskom reze je niekedy povolené porodiť samy. Ak však žena otehotnela pred poslednými 2 rokmi, v 99,9% prípadov bude nezávislá dodávka kategoricky odmietnutá. Tenká jazva bude skvelá "dobre vykonaná", ak poskytnete prenášanie plodu. Vyžadovať si pružnosť a silu pri silných pracovných bolestiach by bolo príliš veľké riziko. Maternica môže prasknúť pri pôrode.

Takáto kontraindikácia je poskytovaná klinickými smernicami Ministerstva zdravotníctva Ruska. Ale, podľa názoru žien, tam sú platené kliniky v krajine, ktoré sú pripravené na riadenie prirodzeného pôrodu s tenkou jazvou na maternici. Pri pôrode v tomto prípade používanie liekov na stimuláciu práce je prísne zakázané. A so slabou pracovnou silou alebo dlhotrvajúcou prácou, ako aj s akýmkoľvek rizikom ruptúry reprodukčného orgánu, sa na žene vykonáva núdzový cisársky rez.

Najviac unáhlené tehotenstvo porodiť prostredníctvom elektívnej chirurgie. Prideľte ho po 37-38 týždňoch tehotenstva. Ak hrúbka jazvy umožňuje, potom sa snaží udržať tehotenstvo na 38,5-39 týždňov.

Na hojenie uterinnej jazvy po cisárskom rezu si pozrite nasledujúce video.