Ako dlho po cisársky rez sa maternice zmluvy?

Najbolestnejší, ale nevyhnutný proces po cisárskom rezu je involúcia maternice. Opačný vývoj je nevyhnutný pre reprodukčný orgán, pretože neexistuje žiadna fyziologická potreba ani vo veľkých veľkostiach, ani v natiahnutých svaloch, pretože dieťa sa už narodilo.

Zmenšenie maternice, ak sa narodenie neuskutočnilo bez účasti chirurgov a dieťa sa dostalo cez rez na prednej brušnej stene, má svoje vlastné charakteristiky. V tomto článku popíšeme, ako k redukcii dochádza, ako dlho bude žena cítiť nepohodlie, ako tento proces urýchliť.

Maternica rastie s nástupom tehotenstva a pri pôrode je jej veľkosť 500-násobok pôvodných hodnôt. Počas tehotenstva prechádza mnohými zmenami. Placenta je teda pevne pripojená k svojej vnútornej stene, cez ktorú dochádza k uteroplacentálnemu prietoku krvi, stena maternice je lepšie zásobovaná krvou, a preto sa stáva silnejšou, maternicové väzy sa natiahnu.

Počas rezu cisárskym rezom, chirurg cez rez v maternici (vertikálne, ak je operácia núdzová, alebo horizontálna, ak je operácia vykonávaná podľa plánu) vytiahne dieťa a potom manuálne oddelí placentu od steny maternice. Až potom je ženský reprodukčný orgán zošitý. Vlákna sa používajú samostatne absorbovateľné. Na brušnej dutine je vytvorený samostatný steh.

Miesto upevnenia placenty na vnútornej strane svalového orgánu je krvácanie, pretože oddelenie "detského miesta" bolo porušené integritu krvných ciev.

Rez v samotnej maternici je faktorom, ktorý spomaľuje jeho kontraktilnú dobu. Postupne pri pôsobení prirodzenej produkcie oxytocínu odumierajú nadbytočné bunky maternice (myocyty) a idú spolu s lochiou - krvnými sekrétmi, ktoré začínajú bezprostredne po operácii av priemere trvajú až 8 týždňov.

O normálnom priebehu procesu opačného vývoja maternice po operácii sa hovorí, že všeobecný blahobyt ženy, charakter jej prepustenia.

V prvých hodinách po operácii žena začína dostávať redukčné lieky. Oxytocín spôsobuje intenzívne kontrakcie hladkých svalov maternice, čo mu umožňuje rýchlo sa zbaviť krvných zrazenín a častíc mŕtveho epitelu. Maternica je dosť bolestivá, preto ženy po cisárskom reze musia dostať intramuskulárne anestetiká injekcie počas prvých 2-3 dní. Antibakteriálne lieky môžu byť predpísané na prevenciu infekcie.

V prvých 3 - 4 dňoch je najaktívnejším tempom zníženie. Výpary sú svetlé šarlátovej farby, prijateľné sú krvné zrazeniny rôznych veľkostí. Po injekcii oxytocínu je výtok zvyčajne horší, tiež bolesť chrbta a bolesť brucha.

Počas nasledujúcich dvoch týždňov sa výlučky stávajú viac mukóznymi, jantárovými, žltkastými alebo nahnedlými - už nie sú ovládané červenými krvinkami, ale leukocytmi. Kontrakcia maternice počas tohto obdobia je pomalšia, ale ženský reprodukčný orgán sa s každou ďalšou hodinou vždy znižuje.Žena sa cíti slabšia, niektorí už necítia ťahovú bolesť ani v bedrovej oblasti ani v dolnej časti brucha.

Jeden a pol mesiaca po operácii sa sekréty stávajú priehľadnými alebo priesvitnými s prevahou hlienu, pretože prebieha intenzívna obnova endometria, a to aj v mieste, kde susedí placenta. Tento proces nie je normálne sprevádzaný akoukoľvek bolesťou. Po 6 až 7 týždňoch po cisárskom rezu sa maternica zmenší na pôvodnú veľkosť.

Ale proces endometriálnej opravy stále prebieha. Svalové svalstvo maternice po prvom pôrode zostáva pružnejšie a v porovnaní s pôrodom nenarodené. Bezprostredne po operácii je dĺžka maternice asi 20 cm. O týždeň neskôr, maternica "stráca váhu" trikrát, na začiatku 8. týždňa po operácii, to nakoniec predpokladá, že jeho bývalá veľkosť, má hmotnosť asi 50-70 gramov, a vnútorné membrány sú obnovené. Miesto rezu rastie spolu, spojivové tkanivo v oblasti jazvy sa stáva trvanlivejšie.

Vzhľadom k tomu, že výška dna maternice sa počas tehotenstva zvýšila, bola sledovaná jeho reverzná tvorba po operácii. Za normálne sa považuje zníženie výšky dna maternice o 10 mm každý deň.

Poruchy kontraktilných funkcií hlavného ženského reprodukčného orgánu po operácii môžu byť dvoch typov - hypotenzia alebo atónia. V prvom prípade sa maternica uzatvára príliš pomaly, tempo jej involúcie zaostáva za normami prijatými v pôrodníctve. V druhom prípade sa kusy vôbec nevyskytujú.

Hypotenzia sa často vyvíja u žien, ktoré porodili svoje prvé dieťa. Riziko - príliš mladé mamičky (ktoré nemajú 19 rokov) a vek matky (ak v čase operácie mala žena 36 rokov). Predtým vykonávané potraty, kyretáž diagnostického zmyslu zvyšujú pravdepodobnosť zvýšenia kontrakcií maternice v čase a zníženie ich intenzity.

Ale niekedy oxytocín, ktorý je podávaný žene podľa špecifickej schémy, nemá požadovaný účinok. Dôvodom môže byť endokrinné ochorenie novovzniknutej matky, ako aj nízka poloha plodu počas tehotenstva, v ktorom bol tón maternice spočiatku nerovnomerný (jedna časť svalových stien zaznamenala viac napätia ako ostatné).

Atonia je extrémne zriedkavá a takmer vždy predstavuje vážne ohrozenie života ženy, pretože je sprevádzaná predĺženým a hojným krvácaním. Príčiny atónie sú nedostatočne pochopené, ale existuje dôvod predpokladať, že ohrozené ženy zahŕňajú nádory, vrodenú anatomickú poruchu a nedostatočný rozvoj svalového orgánu. Absencia kontrakcií môže byť tiež dôsledkom závažných porúch krvácania.

Liečba je predpísaná. Niekedy je potrebná kyretáž - maternica musí byť zbavená krvných zrazenín a mŕtvych buniek epitelu. Predpisuje sa liečba antibiotikami a liekmi redukujúcimi oxytocín.

Stav maternice sa monitoruje ultrazvukom. Vo väčšine prípadov je možné problém vyriešiť. Len v ojedinelých prípadoch je potrebné uchýliť sa k kyretáži a veľmi zriedkavo dochádza k amputácii maternice v dôsledku jej úplného a nevysvetliteľného atónie v priebehu niekoľkých dní alebo týždňov.

Kontrakcia maternice - proces, ktorý je daný prírodou. Ale žena a lekári môžu ovplyvniť jeho rýchlosť.Aby sa maternica rýchlo vrátila do svojej pôvodnej formy, žena musí prísne dodržiavať všetky odporúčania ošetrujúceho lekára.

Vo veľmi skorom období rehabilitácie sa odporúča včasná vertikalizácia. Po 10-12 hodinách, ideálne, musíte vstať, aby sa uľahčilo vyprázdňovanie lochia z maternice. Fyzická aktivita pomáha znižovať, ale aktivita by mala byť mierna, primeraná a primeraná. Mal by sa kombinovať s dobrým oddychom. Čím dlhšie žena leží v posteli po operácii, tým vyššia je pravdepodobnosť vzniku zápalu a zhoršenej kontraktilnej funkcie reprodukčného orgánu.

Potom, čo sa puerperal zdvihne z postele, začne chodiť, sedieť, mala by nasledovať nasledujúce odporúčania.

• Je nemožné zabrániť preplneniu močového mechúra a čriev, zvýšeniu tvorby plynu v čreve. Tlak na maternicu bude silnejší, rezy budú menej účinné. Preto sa žene odporúča častejšie vyprázdňovať močový mechúr.
• Na prvý deň, nemôžete jesť, na druhej strane, kissel a bujón sú prijateľné, večer - biele krutóny. Tretí deň je povolené jesť kašu, zeleninové pyré. Na štvrtý deň môžete jesť všetko, okrem výrobkov, ktoré spôsobujú kvasenie v črevách a tvorbu plynov - hrachu, pečiva, bielej kapusty atď.
• Je dôležité vyhnúť sa zápche, včas, ak je to potrebné, použiť mikroklystre alebo rektálne čapíky s laxatívnym účinkom.
• Nemôžete mať sex a masturbovať. Počas celého obdobia kontrakcie maternice je používanie lochia silne zakázané lekármi, aby rodili sexuálne vzťahy. Maternica by mala byť relatívne pokojná, bez prílivu krvi, ktorá sa vyskytuje počas sexuálneho vzrušenia a orgazmu. Porušenie tohto zákazu zvyšuje pravdepodobnosť infekcie, mechanické poškodenie spojivového tkaniva v oblasti vnútornej jazvy na maternici. Po prepustení zo zastávky je povolený pohlavný styk najskôr 8 týždňov po operácii.
• Nie je možné zdvíhať závažia, a tiež je žiaduce nosiť pooperačný obväz.
• Časté dojčenie zvyšuje kontrakciu maternice.
• Ležať na bruchu je užitočné v procese obnovy.
• Ľudové prostriedky na zníženie - odvar z žihľavy a šťavy z lopúcha, mleté.

Viac informácií o období po pôrode nájdete v nasledujúcom videu.